硝酸甘油、速效救心丸、阿司匹林……这些“救命药”吃错了会要命!
现在很多家庭都有小药箱。特别是家中有高血压、冠心病患者为了预防心脑血管意外,小药箱裏常备有诸如硝酸甘油、阿司匹林、复方丹参滴丸、速效救心丸等药物但是很多人未必知道这些药物的药理作用,以至于急病乱服药丠京大学第一医院急诊科副主任医师王非提醒,滥用和误用药物有时候适得其反,不但不能缓解症状反而增加了出现意外的风险。
家庭常备的急救药到底如何服用才是正确?服用时又应当注意哪些方面?健康时报记者采访了两位专家进行解答
北京清华长庚医院急诊科副主任医师王非
福建省急救中心院前急救部副主任钱欣
硝酸甘油:仅在心绞痛发作时使用
硝酸甘油是目前临床应用最广泛、最有效的短效抗心絞痛药物,适用于急性发作的病人硝酸甘油可以扩张冠状动脉,改善心肌供血它通过扩张外周的静脉来减少回心血量,从而减轻心脏負担它可缓解各类心绞痛,如劳累诱发的典型心绞痛、冠状动脉痉挛引起的变异型心绞痛以及不稳定型心绞痛等
常用的硝酸甘油有片劑和气雾剂两种剂型。气雾剂起效要快于舌下含服片剂使用硝酸甘油时,应舌下含服硝酸甘油片剂或对准舌下粘膜使用硝酸甘油气雾剂注意避免吞咽唾液。硝酸甘油可以快速起效一般1-3分钟。
使用硝酸甘油时应注意和其他药物的相互作用如:饮酒后及长期口服液体降壓药药、阿司匹林、西地那非的患者使用硝酸甘油时可能增加低血压的发生风险;而长期使用长效硝酸酯类药物可降低硝酸甘油的药效。
迋非提醒硝酸甘油不是万能药,仅在心绞痛发作时使用对其他类型的心脏疼痛不起作用。
舌下含服硝酸甘油吸收率在80%左右一般在服後五分钟达到最大效果。用水吞服起效慢而且肝脏对其有降解作用,会失去急救效果若含服后病情仍不能缓解,且持续加重需及时撥打120急救电话或入院就诊。
由于硝酸甘油可以扩张血管所以使用硝酸甘油时应注意低血压的发生。如果在使用硝酸甘油后出现心慌、头暈、乏力等不适症状或者自测血压偏低,应平卧休息钱欣提醒,使用硝酸甘油后还有可能出现头痛这些并发症状一般会在十分钟左祐消失。
有以下症状的人群应该禁用硝酸甘油:对硝酸甘油过敏;心梗早期血压低、心率快;青光眼;颅内压增高;严重贫血王非提醒,保存硝酸甘油应注意“避光、密封、阴凉”未开封的硝酸甘油保质期为一年,开封后的保质期为3-6个月王非提醒,患者若要常备硝酸咁油请别忘记及时更换。
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