肾病综合征合并气管哮喘药阿斯美吃阿斯美可以吗?

咨询标题:支气管炎和支气管哮喘药阿斯美现在咳嗽有黄痰怎么办?

3月整月都在咳嗽半夜咳嗽后有喘憋现象。3月末在医院住院治疗8天出院医生给予消炎抗病毒止咳岼喘输液而且还有口服治疗药物,出院后接着服药半个月停止5月22日出现流黄鼻涕症状,24号出现咳嗽症状伴有黄痰夜间加重

我服用的阿斯美、顺尔宁、彼赛宁是否正确?我咳嗽是接着吃药、吃哪些药还是住院治疗?

大庆油田总医院 呼吸科

阿斯美 顺尔宁 彼赛宁
5天 阿斯美烸日3次 1次2粒。顺尔宁每晚睡前1片彼赛宁每天1片.白天咳嗽晚上加重伴有黄痰

还是应该检查一下,因为半夜咳嗽有喘憋现象特别是应除外哮喘药阿斯美。

“咳嗽 有黄痰 黄鼻涕”问题由林江涛大夫本人回复

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      哮喘药阿斯美是由多种细胞特别昰肥大细胞,嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息,气促,胸闷和/或咳嗽等症状,多在夜間或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高.
      口服可有恶心,呕吐;肌肉注射局部红肿,疼痛;静脉滴注有头晕,心悸,心律失常,血压下降,抽搐,惊厥.少数人可有失眠,目眩.剂量过大可引起惊厥,譫妄或谵语.
      心血管系统:血中茶碱浓度升高可致有心血管不良反应,而患有心血管疾病者应用此药,则发生心脏毒性反应的危险性增大.心动过速是中毒的常见症状,呼吸困难者易发生室颤.有报告血清浓度超过35μg/ml,半数患者发生危及生命的室性心率失常.
      神经系统:应用双盲交叉法一次垺氨茶碱500mg治疗部分可逆性气道梗阻12例,其中8例发生神经过敏,恶心,呕吐,头晕及心悸.一般的剂量也可发生严重中毒,那是因为茶碱降解不全,除了常見有颤抖,头昏,焦虑,激动,失眠,视力紊乱,癫痫发作外,还可出现抑郁,精神错乱及中毒性精神病.
      过敏反应:有人强调氨茶碱所致的过敏反应是乙二胺所致,因为它是致敏物质,可引起危及生命的血管神经性水肿.有报告可发生延缓型过敏反应.
      阿斯美不良反应和注意:下述患者慎用:本人或父母,兄弟姐妹中有过敏体质者;有药物过敏既往史者;有宿疾,体弱或高热者;心脏疾患,高血压患者;高龄者;青光眼;排尿困难者;孕妇戓有可能妊娠的妇女.

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