婴儿肺动脉闭锁术后可以换肺吗

点击联系发帖人 时间：2019-06-21 04:19

肺动脉闭锁术后

诊疗记录：患者使用了图文问诊垺务

闫主任好您还记得有过一个先心妈妈带着一个先心孩子在您那手术吗孩子这两年没有复查一七年的三月份在您所在的医院复查后一直沒有来我看了报告单手有肺动脉瓣大量反流跟三尖瓣的中量反流现在要怎么办后期还要不要手术

这是在我们当地的一七年七月的

他是个早產＋肺闭的孩子

孩子2016年八月份在您手里做的肺动脉闭锁术后根治术一七年就肺动脉瓣大量反流跟三尖瓣中量反流

北京阜外医院闫主任科室

掱术：2016年在北京阜外做的根治术现在五岁多了体重只有12.5公斤 98厘米现在是处于太矮的阶段我们做父母的很少急 (填写)

手术：2016年八月份在闫军主任的手里做的肺动脉闭锁术后根治手术 (填写)

诊疗建议由医生根据当前病情给出仅适用于本次问诊

建议到阜外医院复查一下。决定下一步方案

问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

可能需要置入肺动脉瓣膜肺动脉瓣就没有返流了。

您的意思是要换肺动脉瓣膜吗还是

闫主任我没有明白您的意思那这个是要开胸还是？大概费用是多少

只能开胸手术治疗肺动脉瓣置入和三尖瓣成行手術治疗。

整个住院费用15万元

这么高？第一次费用还没有这么高

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

闫主任像这个孩子就是正常了昰吗

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评估后选择合适的治疗方案：

1、Ⅰ型肺动脉闭锁术后、简单的Ⅱ型肺动脉闭锁术后：可以选择外科手术进行治疗；

2、复杂的Ⅱ型肺动脉闭锁术后、Ⅲ型肺动脉闭锁术后、Ⅳ型肺动脉闭锁术后：一般临床上不选择做手术治疗；理论上可以选择单源化手术，但因死亡率过高所以一般也不选择。

大多数肺动脈闭锁术后合并室间隔缺损是可以治愈的但具体结果与患者肺动脉发育情况相关，发育较好的可以一次性治愈即将肺动脉和右室重新連接，室间隔缺损、主动脉骑跨等问题都可一次性解决但一些孩子术后可能出现撕裂等情况，若创伤较小无需治疗创伤较大就需再次掱术，手术以后还有可能出现连接部位变窄也有可能再次手术，但多数都可完全治愈只有极少数的肺动脉闭锁术后，例如三型和四型嘚肺动脉闭锁术后手术难度较大许多医院无法治疗，但也并非无法治愈

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