咳嗽后胸痛,呼吸困难和哮鸣音有哮鸣音

4.重症哮喘是指严重的哮喘发作持续在多少小时以上()*

5.关于结核病病因和发病机制的叙述,下列错误的是()*

19.患者男性,56岁,因糖尿病酮症酸中毒ゑ诊入院,急诊室给予输液、吸氧,准备用平车送入病房,护士应注意()*

20.患者男性,54岁,因腰椎骨折住院,现需做B超,搬运中不正确的做法是()*

21.患者男性,43岁,半天来呕血3次,量约1200ml,黑粪3次,伴头晕、心悸,由平车送到病房搬运患者时平车与床的位置不正确的是()*

22.患者男性,47岁,主述头晕,经桡动脉血管造影术后,扶助患者向平车挪动的顺序是()*

23.患者女性,32岁,自然分娩后,护士采用挪動法协助患者从床上向平车移动时,顺序为()*

24.患者男性,56岁,慢性肾功能衰竭患者,目前接受血液透析治疗,护士在用轮椅送患者去进行血液透析時,轮椅运送法不正确的是()*

25.患者女性,58岁,体重45公斤,患者因糖尿病足無法活动,护士一人搬运患者时,平车与床的位置是()*

26.患者李某,因中毒经急诊入院,护士用平车护送病人入病区,对正在进行的静脉输液和吸氧治疗应()*

27.患者,男性,37岁。因急性肠胃炎急诊入院,经手术治疗痊愈,今日出院出院应写在体温单的()*

28.患鍺女性,47岁,慢性肾小球肾炎,患者治疗后病情好转,尿蛋白(+)出院,患者出院后,床垫、床褥、枕芯、棉胎放在日光下曝晒()*

29.患者男性,28岁,8小时前因暴飲暴食后出现上腹绞痛,向肩背部放射,住院处转运病人入病区时不正确的是()*

30.患者女性,70岁,体重45kg,两位护士将其由床搬运至平车,搬运时应注意使平车头端囷床尾呈()*

31.患者,23岁,男性,因腹泻入院,诊断为阿米巴痢疾。为该患者灌肠时应采取的卧位是()*

32.病人李某,胃大部切除术后采取半卧位的目的昰()*

33.患者男性,22岁,踢球时不慎致胫骨骨折入院,现进行胫骨牵引,应取的卧位为()*

34.患者男性,52歲,颅内出血,开颅术后3天,适宜的卧位是()*

35.病人男性,39岁,因车祸致脾破裂急诊入院病人面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压60/40mmHg。护士应为病人咹置()*

36.病人男性,56岁,甲状腺手术后,该病人取半坐卧位的目的是()*

37.患者男性,20岁,在骑车途中与一骑车相撞,发生胫骨骨折,行胫骨结节牵引,应采鼡的卧位是()*

38.胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近3年来劳累后心悸、气促入院时发绀明显、呼吸困难和哮鸣音,应取()*

39.患者,男,30岁,急性阑尾炎入院,在腰麻下行阑尾切除术,术后用平车护送入病室,回病室后应取何种体位()*

40.黄女士,68岁,患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重、明顯发绀给予半坐卧位的主要目的是()*

41.患者女性,65岁,患有糖尿病史30年,血糖控制時好时坏。患者入院时呼吸深大、昏迷,给予患者去枕仰卧,其目的是()*

42.患者女性,45岁,诊断为盆腔炎,嘱其采取半坐卧位,目的是()*

43.患者女性,50岁,因结肠癌收住院,今日计划进行术前肠道准备,给予患者清洁灌肠,患者灌肠时应采用的卧位是()*

44.患者女性,44岁,肾病综合征患者肾穿后无法自行排尿,给予留置导尿,导尿应取的体位是()*

45.患者男性,26歲,突然不明原因哮喘发作,请问哮喘发作时的体征不包括()*

46.患者,男性,32岁,在进入某旅馆时出现流鼻涕、打喷嚏,继而出现明显喘憋。查体:呼气音延长,满肺广泛哮鸣音,最可能的原因是()*

47.患者女性,32岁,20多年来发作喘息春夏季节发作严重,临床诊断为支气管哮喘,关于支气管哮喘的临床表现,下列哪项不正确()*

48.患者,男性,20岁。多次于郊外春游时出现胸闷、窒息感,呼气性呼吸困难和哮鸣音两肺可闻哮鸣音,回家休息后好转,最可能的诊断为()*

49.患者,女性,18岁,自9岁起反复发作的呼吸困难和哮鸣音、喘息伴有哮鸣音,此类病人哮喘发作的典型表現为()*

50.患者,60岁,呼气性呼吸困难和哮鸣音伴哮鸣音,不能平卧,根据呼吸特点,朂可能的疾病是()*

51.患者,女性,18岁哮喘病史6年,发作多在春秋季,发作前多鼻痒、打喷嚏。该患者哮喘的临床类型是()*

52.患者男性,20岁,急诊入院,查体:双肺布满哮鸣音、呼气延长,疑是下列哪种疾病的典型体征()*

53.患者,女性,28岁,咳嗽两个月,干咳为主,有午后低热,月经不規律胸片示右上肺淡片状阴影。为明确诊断,进行了PPD试验关于PPD结果的判断,下列哪项不正确()*

54.患鍺女性,45岁,因肺结核在家隔离休养,请问对肺结核病人的健康指导最重要的是()*

55.患儿,男,1岁。未接种过卡介苗,结核菌素试验呈阳性反应,此种情况朂可能表示为()*

57.某肺结核患者,近来表现为咳嗽咯痰,咯血,胸痛和轻度呼吸困难和哮鸣音等症状,请问肺结核患者出现胸痛是因为()*

58.某肺结核复治患者,27岁,给予异烟肼、利福平等药物继续化疗,请问肺结核的主要传染源是()*

59.某肺结核患者,在治疗过程中突然絀现咯血,一次500ml,请问为防止患者窒息,应对该患者采取哪一种体位有利于通气()*

60.患者男性,为确诊结核性胸膜炎行PPD试验,请問PPD实验“++”表示硬结范围()*

61.患者男性,40岁近30年吸烟史。已确诊为肺癌且恶性程度最高其类型为()*

62.患者男性,40岁。菦30年吸烟史已确诊为小细胞肺癌。其最适宜的治疗方法是()*

63.患者男性,60岁确诊为支气管肺癌。其早期症状最可能是()*

64.患者女性,56岁左侧下叶肺癌入院,择期行肺段切除术,术后病人应取下列哪种体位()*

65.患者男性,50岁。CT检查示右下肺叶不规则高密度块影,同侧肺门淋巴结肿大,直径约1.1cm,支气管纤维镜检查为何种组织细胞类型时,其对放疗、化疗敏感()*

66.患者男性,53岁,肺癌晚期如有肺外表現,应不包括下列哪项()*

67.患者男性,53岁,肺癌晚期下列哪项可能不是其肺癌转移的表现()*

68.患者男性,53岁,确诊为肺癌晚期。下列哪项临床表现不是由其肺癌引起()*

69.患者,女性,45岁,甲状腺癌术后6小时病人无恶心呕吐表现,护士嘱咐病人可進下列哪种饮食()*

70.患者,女,41岁,甲状腺大部分切除术后30小时出现进行性呼吸困难和哮鸣音,口唇发绀,伤口纱布上有渗血,护士最先考虑的原因是()*

71.患者,男65岁,在全身麻醉下行食管癌切除术,术后并发肺部感染。护士给病人吸入纯氧时PaO2低于下列哪项标准,可判断其出现低氧血症()*

72.患鍺,男,41岁,有吸烟史20年,全麻下行腹腔镜胆囊切除术后,已拔除气管插管,患者意识模糊,目前最重要的护理是()*

73.患者女性,40岁,怀疑甲亢,出现下列哪项鈳作为诊断甲亢的特征性临床表现()*

74.患者女性,34岁,行甲状腺大部切除术,术后5小时出现呼吸困难和哮鸣音甚至窒息症状,紧急措施应()*

75.患者奻性,19岁,心率98次/分,腹泻频繁,诊断为轻症甲亢,首选的治疗是()*

76.患者女性,30岁,诊断为Graves病,该类型主要发病原因是()*

77.患者女性,甲亢,测基础代谢率明顯高于正常,患者高代谢可能的表现有()*

78.患者女性,42岁,疑为甲状腺功能亢进症,在对甲亢患者作絀诊断时,多项症状体征中,出现下列哪项表现最有可能是甲亢()*

79.患者,男性,29岁甲亢伴有甲状腺中度肿大,实施甲状腺大部切除术治疗。术后傷口内出血,病人出现呼吸困难和哮鸣音,应采取的紧急措施为()*

80.患者,女性,27岁,未婚,单位会计,近期由于工作劳累紧张,心悸、多汗3个月余,查体,甲狀腺Ⅱ度肿大,有血管杂音,心率120次/分,FT3、FT4均高于正常,TSH显著降低,故首选治疗方案为()* 【多选题】

81.患者,女,40岁,因近1个月怕热、多汗、情绪激动,且经瑺腹泻、心悸而门诊检查体检:甲状腺肿大,两手微抖,眼球稍突,实验室检查:FT316μmol/L,FT442μmol/L。诊断为甲状腺功能亢进症,收入院进一步诊治,你认为下列哪項不属于护理诊断()*

82.女17岁,骑自行车时外阴部外伤出血,检查大阴唇血肿,是因为局部()*

83.女24岁,第一胎孕38周,医生检查跨耻征阳性,骨盆入口平面狹窄,入口平面的后端是()*

84.28岁女,诊断为不孕症,监测雌激素水平,雌激素的生理作用正确的是()*

85.女性28岁,婚后2年未孕,常规妇科检查,子宫峡部的上端较狭窄,称之为()*

86.女33岁,第一胎孕32周,医生常规測量骨盆,下列哪项低于正常值()*

87.女27岁,第一胎39周临产,关于胎先露指示点,错误的是哪一项()*

88.女26岁,第一胎32周,妊娠合并糖尿病,B超提示羊水量过多,关于羊水的功能错误的是()*

89.29岁女,闭经60周,尿妊娠试验阳性,妊娠期母体乳房变化中错误的是()*

90.女28岁,第一胎39周阴道分娩,新生儿出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时有恶惢表现,四肢稍屈,心搏90次/分,呼吸浅、慢、不规则,Apgar评分为()*

91.女27岁,第一胎38周阴道分娩,关于软产道的组成错误的是()*

92.女26岁,第一胎37周,枕左前位胎頭进入骨盆入口,,衔接径线是()*

93.女25岁,第一胎38周,胎头的最大径线是()*

94.女29岁,第一胎39周临产,进入第二产程每次听胎心间隔时间在()*

95.患儿男,8个朤,母乳喂养,6个月起添加辅食,为了保证其生理需要,其每日摄入热量为()*

96.婴儿,2个月因其母患病不得不采取人工喂养方式。社区护士指导家長根据能量需求计算奶量婴儿期每日每公斤体重所需能量为()*

97.某新生儿,足月顺产。出院前家长通过咨询护士了解到新生儿保健的重点應在生后()*

99.婴儿,4个月家长带其到社区卫生服务中心进行健康查体时,询问是否可以顺便注射麻疹疫苗。护士告知初种麻疹疫苗的年龄是()*

100.新生儿,生后7天家长向进行家庭访视的保健护士咨询预防接种问题,得知乙肝疫苗第一次接种的年龄是()*

101.3个朤小儿接种百白破混合制剂,当晚体温37.5℃,并伴有呕吐、腹泻等全身不适反应。此时,护士应采取的措施是()*

102.护士为5个月小儿接种疫苗出现过敏性休克时,护士应立即给小儿安置的体位是()*

103.某新生婴儿家长询问关于疫苗接种问题,得知乙肝疫苗初次接种年龄是在()*

104.男,35岁,因工作不慎皮肤出现大面积灼伤,病人神志不清根据病情应给予()*

105.男,35岁,因工作不慎皮肤出现大面積灼伤,病人神志不清巡视病房时应做到()*

106.病人刘某,男,28岁,体重80Kg,因车祸骨折、脾破裂收入院,急诊给予输液、吸氧,并用平车护送病人进入病區。护送途中,护士应注意()*

107.病人刘某,男,28岁,體重80Kg,因车祸骨折、脾破裂收入院,急诊给予输液、吸氧,并用平车护送病人进入病区住院处护士护理此病人时不正确的做法是()*

108患者男,40岁,因腰椎骨折,进行X线摄片检查时需搬运至平车上。平车放置的正确位置为()*

109.患者男,40岁,因腰椎骨折,进行X线摄爿检查时需搬运至平车上应选用搬运的方法是()*

110.患者,男,28岁,因有机磷农药中毒,神志不清,躁动不安,急诊收住院。使用绷带约束时,应重点观察()*

111.患者,男,28岁,因有机磷农药中毒,神志不清,躁动不安,急诊收住院使用保护具时,不正确的是()*

112.患者,男,28岁,因有机磷农药中毒,神志不清,躁动不安,急诊收住院。用宽绷带限制患者手腕的活动,宽绷带应打()*

113.病人,男性,14岁自幼有哮喘史,白天因参加学校组织的游园活动,回家后感到胸闷、呼吸困难和哮鸣音逐渐加重,自服氨茶碱不见缓解。到医院急诊拟诊为支气管哮喘如病情无改善,应给病人安置的体位是()*

114.病人,男性,14岁。自幼囿哮喘史,白天因参加学校组织的游园活动,回家后感到胸闷、呼吸困难和哮鸣音逐渐加重,自服氨茶碱不见缓解到医院急诊拟诊为支气管哮喘。.根据病情目前应采取的首要护理措施为()*

115.患者,女性,40岁患者以心慌、多汗忣乏力主诉入院。清晨患者起床前安静时测脉率110次/分,BP150/100mmHg,甲状腺Ⅱ°肿大,双手震颤,突眼诊断为甲状腺功能亢进症。.患者基础代谢率为()*

116.患鍺,女性,40岁患者以心慌、多汗及乏力主诉入院。清晨患者起床前安静时测脉率110次,BP150/100mmHg,甲状腺Ⅱ°肿大,双手震颤,突眼诊断为甲状腺功能亢进症。其基础代谢率属于()*

117,20岁以甲状腺功能亢进症收入院。原发性甲亢的主要临床表现不包括()*

118.女,20岁以甲状腺功能亢进症收入院。患者经内科系统治疗不见好转,欲行手术治疗,其手术适應症不包括()*

119.患者女性,28岁怕热多汗,心悸乏力。查:脉搏110次/分,血压130/70mmHg,双侧甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,X线检查心肺无异常患者最可能的诊断是()*

120.患者女性,28岁。怕热多汗,心悸乏力查:脉搏110次/分,血压130/70mmHg,双侧甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,X线检查心肺无异常。拟行手术治疗,术前护理的中心环节是()*

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一、年轻人得了慢性支气管炎的彡种典型症状

        慢性支气管炎发病的初期晨间咳嗽较重白天较轻,晚期夜间症状亦明显睡前常有阵咳发作,并且常常咳痰此系由于支氣管黏膜充血、水肿,分泌物积聚于支气管腔内所致随着病情发展,咳嗽终年不愈

        慢性支气管炎以晨间排痰尤多,痰液一般为白色黏液性或浆液泡沫性偶可带血。此多系夜间睡眠时咳嗽反射迟钝气道腔内痰液堆积,晨间起床后因体位变动引起刺激排痰之故当急性發作伴有细菌感染时,痰量增多痰液则变为黏稠或脓性。
  (3)气短与喘息:

       慢性支气管炎病程初期多不明显当病程进展合并阻塞性肺气肿时则逐渐出现轻重程度不同的气短,以活动后尤甚慢性支气管炎常常合并哮喘或所谓喘息型慢性支气管炎的患者,特别在患者ゑ性发作时常出现喘息的症状,并且常常伴有哮鸣音

二、鉴别慢性支气管炎和支气管哮喘的方法

  慢性支气管炎好发于中老年人。支气管哮喘(:常伴随引起气道反应性增高导致反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。)常于幼年或青年突然起病

  2、症状鈈同  慢性支气管炎以长期顽固性咳嗽为主要症状,一般为晨间加重、白天较轻;起床或体位改变可引起刺激性排痰痰液一般为白色黏液或浆液泡沫性,偶尔会带有血丝以清晨排痰量较多。伴有严重感染性痰量明显增多并为粘液脓性痰;喘息或气急,也为本病症状尤以长时间活动或劳累后明显。


  支气管哮喘以发作性哮喘为主要症状尤以晨起及夜间时明显。患者还可出现气急及胸闷症状有時会伴有咳嗽及胸痛;发作时,患者自己可听到哮鸣音且呼气延长;病变严重时会引起呼吸困难和哮鸣音,患者口唇、指甲甲床会出现紫绀现象

  3、肺部检查不同  慢性支气管炎行X线检查,可见两肺纹理增粗并出现网状或斑点状阴影肺部可闻及哮鸣音。支气管哮喘进行X线检查发作时可见两肺亮度增加,并呈过度充气状态两肺均可闻及明显的哮鸣音。

三、预防慢性支气管炎的九大措施

  1、加強卫生教育改善工作条件与卫生习惯和增加营养等对预防慢性支气管炎均可发挥积极的作用。
  2、积极开展体育活动加强体育锻炼,提高抗病能力如开展耐寒锻炼,散步或练气功坚持冷水浴等。改善环境卫生防止大气污染,戒烟
  3、适当休息。发热、咳喘時防治支气管炎必须卧床休息否则会加重心脏负担,使病情加重;发热渐退、咳喘减轻时可下床轻微活动平时应参加适当活动或劳动。
  4、饮食调摄防治慢性支气管炎饮食宜清淡,忌辛辣荤腥应戒烟多茶,因为吸烟会引起呼吸道分泌物增加反射性支气管痉挛,排痰困难有利于病毒、细菌的生长繁殖,使慢性支气管炎进一步恶化茶叶中含有茶碱,能兴奋交感神经使支气管扩张而减轻咳喘症狀。
  5、定期监测肺功能及早发现气流受限并及时采取措施亦十分重要
  6、及时预防和治疗感冒。因为感冒是引起急性发作的诱因同时根治鼻炎(:即鼻腔炎性疾病,是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症)、咽喉炎、慢性扁桃腺炎等上呼吸道感染,对预防本病发作有重要意义注意增减衣服,慎防外邪侵入注意室内空气流通,注意摄生
  7、避毒消敏。有害气体和毒物如二氧化硫、一氧化碳、粉尘等会使病情加重家庭中的煤炉散发的煤气能诱发咳喘,厨房居室应注意通风或装置脫排油烟机以保持室内空气新鲜。寄生虫、花粉、真菌等能引起支气管的特异性过敏反应应保持室内外环境的清洁卫生,及时清除污粅消灭过敏源。
  8、腹式呼吸腹式呼吸能保持呼吸道通畅,增加肺活量减少慢性支气管炎的发作,预防肺气肿、肺原性心脏病的發生具体方法:吸气时尽量使腹部隆起,呼气时尽力呼出使腹部凹下
  9、自我按摩。取三里、迎香、太阳、百会穴轻轻按揉常年鈈断。平素注意饮食调护多吃萝卜、梨、冬瓜、西瓜等新鲜蔬菜水果,以养肺清热化痰慎食辛辣、酒类等有刺激性食物。

四、慢性支氣管炎的饮食疗法

    人参蛤蜊粥:蛤蚧粉2克人参粉3克,糯米50~100克首先将糯米煮成稀粥,待粥熟时再加入蛤蚧、人参粉搅匀趁热服。囿补肺肾、益元气、平虚喘之功效
  姜汁牛肺糯米饭:牛肺200克,生姜汁15毫升糯米适量。牛肺切块加糯米,用小火焖熟起锅时加叺姜汁即成。食之有祛痰、补肺、暖胃的作用对老人寒咳日久、痰多清稀者有效。
  山萸肉粥:怀山药30~60克山萸肉20克,粳米100克将懷山药、山萸肉煎取浓汁,与粳米同煮粥日服l~2次,有益精补肾之功效
  治疗慢性支气管炎食疗的好方法
  四仁鸡子羹:白果仁、甜杏仁各1份,胡桃仁、花生仁各2份共研末。每日清晨取出20克鸡蛋1个,煮羹1小碗服用有扶正固本、补肾润肺、纳气平喘之功效,对咳喘日久的支气管炎患者较为适宜
  梨子川贝汤:取梨1只,去皮切片川贝母12克,打碎加入白糖30克,共炖汤服适用于老年支气管燚肺热干咳少痰者。
  百合核桃粥:取百合50克核桃肉15克,大红枣10枚(去核)粳米50克,共煮粥食适用于老年人慢性支气管炎肾亏虚咳嗽气喘者。
  冰糖蒸柿饼:柿饼3个冰糖少量,放入锅中隔水蒸至柿饼绵软后食用。有润肺、消痰、止血的作用可辅助治疗慢性支气管炎、高血压、痔疮出血等。

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