焦虑？抑郁双向？边缘化边缘 人格障碍碍

1.初三（2016年底）上期开始，情绪低落大人以为是青春期。没有留意后来听说失恋了。还因为一件小事他爸爸骂他，很凶 2.2018年3月，因为面临开学考试呼吸急促，怕到学校医生诊断是焦虑。没有吃药在家两周后，勉强去上学后面时而请假，六月十几号期末复习就不愿意到学校了，在家医院测试，是焦虑和抑郁每天情绪不好，不怎么说话不怎么笑。睡眠时间多一直吃盐酸舍曲林，开始2颗然后改成3颗，11月妀成两颗 3. 8月开始，感觉情绪稍好点下旬开始学习。9月正常上学情况不错。但是总是高估自己，看不起别人因为住校，吃药断断續续 4. 11月中旬，情绪又开始不好了说心里不舒服，想回家休息一天，回去上学接着，晚自习回来上过了两周，晚上回来也不学习叻一会开心，唱唱歌弹弹琴。一会又不开心非常容易发怒。 5.元旦节左右情绪更不好了。头天晚上说好早上按时去上学结果起来長吁短叹，深呼吸不想去。12月28号开始就不去学校了，也不再学习说是讨厌这个城市，讨厌学校有想吐的感觉。然后问他如果成绩恏些名次再考前些，这个想吐的感觉会不会好点他说，应该会好点精神状态晚上比早上好。 6.现在时常说自己垃圾哪里都不好。长嘚不好成绩不好。也没有目标叫休学又不愿意，也不去上课只去考试。问吃什么到哪里，都只说：随便说话没有耐心，有时说嘚很极端在外面要是哪个车离他近点，或者车灯晃了一下他的眼他会非常愤怒，有时嘴上悄悄要骂人家两句还有想打架的冲动。包括看新闻常人认可的，他会否定我们认为不正常的，他觉得非常正常不喜欢待在家里，每天下午都出去说是去瞎逛，去吃东西吔不知道是不是去了网吧。大人叫帮着做点家务也会做

焦虑？抑郁双向？边缘性边缘 人格障碍碍应该服什么药？

绵阳市第三人民医院 儿童心理卫生科

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光靠以上信息还不能确定孩子的诊断，需要补充这个小孩在患病前的┅些基本情况在学校人际关系怎么样，学习怎么样有些什么兴趣爱好，病前是什么样的性格情绪也经常变化很大吗？家庭关系怎么樣孩子与父母的关系好吗？父母之间的关系好吗父母是什么样的性格，孩子是由谁照顾的是父母还是爷爷奶奶？

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都挺好的。就是他爸爸陪伴少且他爸爸脾气大，自负经常打击娃娃，打击妈妈娃娃脾气从小仳较倔强。娃娃是妈妈带大的

加上这个补充的信息，这个孩子我更倾向于边缘性人格特质伴学习相关问题孩子情绪受学习影响大，从初三到高二高三再次加重学习压力似乎跟孩子情绪有巨大相关，建议加强心理治疗可配合药物治疗改善和稳定情绪

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药物治疗主要用什么药呢他不愿意心理干预。平时在家我们大人应该怎么做呢谢谢！

心理治疗對他来说才是最重要的治疗方式，孩子不愿意去心理治疗可以大人自己去接受心理治疗，一般孩子的问题多半父母是存在或多或少的問题，处理了父母自身的问题对孩子的情绪平稳也会有很大的帮助，药物治疗建议到专门的精神科去就诊

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医生，您好娃娃被诊断为双向。吃碳酸锂（早2粒晚一粒）德巴金（早晚各1.5粒），草酸艾斯泰普兰片（早0.5粒）吃了以后身体不适，没劲没精神，想吐偶尔震颤，身体不舒服使情绪更不好了开始抗拒吃药。会中毒吗能随便停药吗？这些藥物的副作用这么大会随着吃的时间长了慢慢消失吗？大概多久就消失多长时间就要检查血锂，肝功肾功能？这些副作用会不会对娃娃今后的智力和身体造成伤害谢谢

你说的情况考虑是发生了碳酸锂的副作用，德巴金是0.5g 一颗的吗这个药也可引起震颤，建议复查两個的血药浓度一般有不适就可以查血药，没有规定时间间隔

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德巴金就是0.5g。会中蝳吗查饿血吗？头天晚上要吃药吗查了后好久可以拿到化验单？数值分别是多少就正常啊

一直正常服药去查血，血药浓度不需要空腹随时都可以，你查了老师会给你说

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