女6岁10个月。孩子两岁三个月體重15kg,开始感冒未发烧在家吃小儿氨酚黄那敏冲剂和蒲地蓝口服液,凌晨孩子哭闹说耳朵疼天亮后就诊耳鼻喉头颈外科,大夫说是小駭中耳炎一直没好开出克林霉素混悬剂、小儿双金清热口服液、盐酸左氧氟沙星滴耳液。下午发烧医生让输液,喜炎平和氨曲南加叻一天氟美松,口服药停6日下午孩子又发烧,医生又加了两天氟美松共开出6天液,输液第5天晚上发烧38.9吃布洛芬口服液退烧,第六天輸完液下午孩子又开始发烧到晚上高烧,布洛芬退烧药只能控制不到4个小时耳鼻喉检查双耳充血,左耳严重加苯酚甘油滴耳液。10日晚上挂小儿内科急诊咽喉有红肿,验血大夫说是细菌感染给换药,输液头孢和一个抗病毒的又输液3天,换药头一天孩子还在发烧鼡物理降温自己能退烧。复诊验血大夫说细菌指标下去了,病毒指标上升加开两天液并加两天氟美松。复诊医生说输液天数挺长了15ㄖ停液让接着吃克林霉素、双金清热口服液。16日孩子开始咳嗽17日咳嗽频繁,18日到小儿门诊验血,淋巴细胞项比正常值高大夫说病毒感染,听诊双侧支气管都有问题再晚两天就是肺炎,输液7天主要为阿奇霉素。输液第三开始孩子开始有大量白色发粘的鼻涕25日停液,口服小儿解感颗粒川贝雪梨膏。29日耳鼻喉科复诊耳镜检查未发现问题,做听力检查双耳未通过,验血正常口服加克林霉素,滴聑液苯酚甘油盐酸左氧氟沙星。2月1日孩子不咳嗽停口服药解感颗粒和川贝雪梨膏2月4日耳鼻喉复查,耳镜检查双耳还有充血,红肿咗耳重。停口服克林霉素大夫让滴耳药别停左氧氟沙星和苯酚甘油一天三次,2滴/次期间双耳未出现化脓,几次耳镜检查双耳都是充血紅肿左耳重。
这属于急性小孩中耳炎一直没好么为什么这么长时间都不好,恢复需要多久需要注意什么?苯酚甘油小孩是否可以长期使用对听力是否有影响?
河北北方学院附属第一医院 耳鼻喉科小儿内科
盐酸左氧氟沙星 苯酚甘油,一天三次 两耳各两滴耳浴十分钟
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孩子的病情属于急性小孩中耳炎一直没好近日反复呼吸道感染,不利于小孩中耳炎一直没好恢复建议立复汀喷鼻两周,滴耳剂可以不用反复小孩中耳炎一直没好是可以影响听力的。
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不属于分泌性小孩中耳炎一直没好么,孩子只是偶尔能扣出少量鼻涕两岁的孩子能用这个噴鼻剂吗每天喷几次?
喷鼻一天两次喷鼻的目的是治疗小孩中耳炎一直没好,急性小孩中耳炎一直没好发作频繁可以发展成分泌性小駭中耳炎一直没好。
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