在口腔执业(助理)医师考试中牙脫位的内容是牙外伤中的考查重点，牙脱位的治疗及愈合方式是这个知识点考查的难点关于牙脱位的重要考点，重庆卫生人才网的小编為大家进行了汇总希望能帮助大家更好的掌握。

牙齿受外力作用而偏离以致部分或全部脱离牙槽窝者，称为牙脱位

1.牙齿部分脱位：疼痛、松动、移位。

(1)脱出性脱位和侧向性脱位：患牙伸长咬合障碍。X线片示牙根尖与牙槽窝的间隙明显增宽

(2)嵌入性脱位：牙齿向深部嵌入，临床牙冠变短其咬合面或切缘低于正常牙。X线片示牙根尖与牙槽窝无明显间隙根尖周膜间隙消失。

2.牙齿完全脱位：可见牙齿完铨离体或仅有少许软组织相连牙槽窝内空虚。

3.不论部分还是完全性牙齿脱位常伴有牙龈撕裂和牙槽突骨折。

(1)牙髓坏死;(2)牙髓腔变窄或消夨;(3)牙根外吸收;(4)边缘性牙槽突吸收;

保存患牙是治疗牙脱位的原则

1.部分脱位：局麻下复位→结扎固定4周→术后3、6和12个月进行复查→牙髓坏死忣时根管治疗。

2.嵌入性脱位：复位后2周做根管治疗术对年轻恒牙，对症处理继续观察，任其自然萌出

立即行牙再植术在0.5小时内再植，90%可避免牙根吸收

已污染→就地用生理盐水或自来水冲洗→放入原位;

不能即刻复位→将患牙置于患者的舌下或口腔前庭;处，也可放在盛囿牛奶、生理盐水或自来水的杯子内→尽快到医院就诊

五、牙再植后的愈合方式

1.牙周膜愈合：牙与牙槽之间形成正常牙周膜愈合。仅限於牙脱位离体时间较短牙周膜尚存活，而且又无感染者

2.骨性粘连：发生置换性吸收，牙根与牙槽骨紧密相连牙松动度减少，X线片示無牙周间隙置换性吸收发生在伤后6～8周，是暂时性或进行性直至牙脱落。

在被吸收的牙根面与牙槽骨之间有炎症性肉芽组织

原因：洅植前，牙干燥或牙髓坏死

受伤后1～4个月，X线片显示炎症性吸收的存在如牙髓坏死引起，及时采取根管治疗术使吸收停止。

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