原标题：13C尿素尿素13c呼气试验验和14C尿素尿素13c呼气试验验的区别

自1983年巴里?马歇尔和罗宾?沃伦分离出幽门螺杆菌（Hp）以来针对Hp的研究不断进行，而其中诊断方法也涵盖了快速尿素酶试验、组织学检测、细菌培养、粪便抗原检测、血清学检测、尿素13c呼气试验验等在内的侵入性及非侵入性检测方法其中尿素尿素13c呼气试验验检测Hp以其非侵入、无痛苦以及高准确率受到广大医生和患者的青睐，被学术界公认为幽门螺杆菌检测“金标准”而尿素13c呼气試验验分为13C尿素尿素13c呼气试验验和14C尿素尿素13c呼气试验验，两者之间的相同点与差别又在哪里

1. 示踪原理相同：都是将尿素分子中的碳原子鼡它的同位素取代后作为示踪药物，病人口服示踪药物以检测胃内是否含有尿素酶以此来判断是否感染Hp。

2. 两者都是准确的：13C/14C尿素尿素13c呼氣试验验准确性均能满足临床的要求

3. 两者都是安全的：经过包括美国核管理委员会、中国原子能科学研究院在内的许多国家的专业机构嘚专业评估，都证实14C尿素尿素13c呼气试验验对环境、对受试者、对操作人员都是安全无害的[2]科学研究表明，进行一次14C尿素13c呼气试验验所接受的放射性剂量同吃十根香蕉坐一次飞机所接受的放射性剂量相当。

1. 标记同位素不同：13C/14C尿素尿素13c呼气试验验分别采用13C同位素和14C同位素作為标记物两种同位素在自然环境中皆为天然存在，在生物代谢和生理活动过程中13C/14C同位素丰度与环境是一致的并保持恒定生物体内每分鍾都有14C衰变为14N并同时释放β射线[2]。同样生物体内本身也有与环境丰度相同的13C同位素

2. 采样方法不同：13C尿素尿素13c呼气试验验直接用气袋采集呼出气体，需要在服药前和服药后各采集一次样本14C尿素尿素13c呼气试验验采样方法视检测方法而定，液闪类方法用集气剂来收集样本卡式方法用集气卡采集样本，均只需采集一次样本

3. 检测仪器原理不同：14C呼尿素气试验通过检测样本中是否含有14CO2释放的β射线来确定阴阳性；13C是利用13CO2和12CO2红外光谱吸收峰位置的微小差异，通过检测样本中13CO2同位素丰度相对于13CO2天然丰度的变化量来确定阴阳性；早期的13C尿素尿素13c呼气试驗验采用质谱检测方法但是由于仪器极其昂贵和操作繁琐而被逐渐淘汰[1]。

4. 标记药物用量不同：成人进行13C尿素13c呼气试验验一般采用75mg或100mg剂量，儿童可以使用50mg剂量由于14C尿素13c呼气试验验的灵敏度高，服用的标记药物剂量非常小每次试验所服用的0.75μCi 14C尿素，大约只有0.77微克（1克=106微克）只能用专门仪器才能探测到它的存在[1]。

[1]《13C-尿素尿素13c呼气试验验与14C-尿素尿素13c呼气试验验的比较》健康大视野：医学版2014（10）：862-862