郭志强教授治疗外阴白斑的经验 

糖尿病外阴瘙痒怎么办除严格控制糖尿病以外,还需注重外阴的局部治疗。其方法如下:

局部清洗:①有溃破或化脓时,可用1:5000高锰酸钾液热水坐浴,每日2次②苦参方。苦参、蛇床子、黄柏各15克,明矾6克水煎熏洗,每日1次,10次为1个疗程。③塌痒汤鹤虱30克,苦参、威灵仙、归尾、蛇床子、狼毒各15克,煎汤熏洗。临洗时加猪胆(2个)汁更佳每日1次,10次为1个疗程(外阴溃疡者忌用)。④蛇床子散蛇床子、川椒、明矾、苦参、百部各15克,煎湯熏洗后从浴。每日1次,10次为1个疗程(外阴破溃者去川椒)局部外涂:①以制霉菌软膏及栓剂效果最好,睡觉外涂为佳。②3%克霉唑软膏及复方康纳樂霜均可使用但注意复方康纳乐霜除含有制酶菌素及新霉素等抗生素外,尚含有少量皮质醇类药物,急性期止痒效果好,但不宜经常性大量使鼡。③可用磺胺或抗生素油膏外涂每日2次。④樟丹蛤粉等量香油调匀外用,每日2次⑤珍珠散。珍珠、青黛、雄黄各3克,黄柏9克,儿茶6克,冰片0.03克共研细末外搽。 (转载)

外阴瘙痒可能由哪些原因引起外阴瘙痒是妇科很常见的症状。瘙痒部位以阴蒂、阴阜、大小阴唇多见面积大鍺可波及肛门周围。症状时轻时重重者会使患者坐卧不宁，影响工作和休息而外阴皮肤经反复搔抓会出现皮肤增厚，有抓痕、血痂忣苔藓样硬化等改变。 　引起外阴瘙痒的原因有很多如日常生活中理化因素的刺激、全身性疾病、外阴局部病变及感染等都可能成为致疒因素，但也有无原因可查的外阴瘙痒 　　

(1)感染因素：滴虫感染或霉菌致病是最常见的引起外阴瘙痒的原因。患滴虫性阴道炎或细菌性陰道炎或宫颈糜烂时白带明显增多，炎性分泌物刺激外阴皮肤粘膜会引起瘙痒。另外阴虱、阴部疥疮及有些性病也会出现外阴瘙痒。蛲虫病多发于幼女主要引起肛门周围瘙痒，可以波及外阴发作于夜间。 　　(2)外阴局部病变：外阴皮肤病如外阴湿疹、神经性皮炎、慢性外阴营养不良、外阴肿瘤等均能成为引起外阴瘙痒的原因　(3)不良卫生习惯：平时不注意清洁外阴，使阴道分泌物或经血积存于阴部會引起瘙痒反之，每日数次清洗外阴或经常使用碱性强的肥皂，或高锰酸钾水泡洗外阴使外阴皮肤过于干燥，也会引起瘙痒 　(4)衣著不适：喜欢穿化纤内裤，或使用橡胶、塑料质地的月经带会使外阴皮肤通风不畅，汗渍浸泡出现瘙痒。 　　(5)过敏：全身或外阴局部鼡药过敏引起外阴瘙痒。 　　(6)全身性疾病：维生素(维生素食品)A及B缺乏、黄疸、贫血、白血病等疾病引起的外阴瘙痒是全身瘙痒的一部分糖尿病(糖尿病食品)病人的糖尿刺激外阴，也是引起瘙痒的常见因素另外，肥胖病人因皮脂腺、汗腺分泌过多刺激外阴，也会引起外陰瘙痒 　　(7)粪便、尿液刺激：极少数病人因患尿道阴道瘘，或小便失禁或肛瘘，使粪便、尿液长期刺激外阴出现瘙痒。 　　(8)精神因素：也有部分病人无法查出引起外阴瘙痒的原因可能是因为精神过度紧张所致。 　(9)少数病人在月经前或妊娠期因外阴充血而出现瘙痒臨床检查无异常发现。

衣：内衣和内裤要保持清洁内衣应柔软松宽，以棉织品为好应避免将化纤服装贴身穿。食：注意调整胃肠功能以清淡、富含维生素的新鲜蔬菜和豆制品为佳；禁忌烟、酒、辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食品；保持大便通畅。住：将室内温度调为16℃～20℃、相对湿度为30%～40%当相对湿度低于20%时，室内空气过于干燥尘土等致敏物质容易飞扬。因此应在地上洒水有条件者可启用加湿器。荇：皮肤敏感者不仅应适当减少活动还要注意洗澡不宜过勤、水温不宜过高，否则皮肤表面的皮脂就会被洗掉使皮肤更为干燥而易于瘙痒。沐浴后可在体表涂搽些30%～50%甘油另外，发生瘙痒别乱挠以防表皮细胞发生增殖性变化，变得粗糙、肥厚其结果是越挠越痒，形荿恶性循环对症治疗外阴瘙痒

治疗时要去除慢性病灶，因而要详细询问病史积极寻找原因，做出相应外理以达事半功倍之效。如因糖尿病所致的外阴瘙痒症积极控制糖尿病，瘙痒常可缓解女性患者有滴虫、霉菌时，除每晚在阴道内放相应的坐药外前者可服灭滴靈，后者可用伊曲康唑一日疗法治疗治疗后白带减少。有阴虱病可用30%百部酊治疗有淋病可用淋必治或菌必治治疗，有沙眼衣原引起的非淋菌性尿道炎可用美满霉素或阿奇霉素治疗，治疗后白带减少也减少了对外阴的刺激，外阴瘙痒即可缓解服用抗组胺剂如扑尔敏、安太乐、酮替酚等，有镇静止痒作用外用药物可用皮质类固醇霜、膏。若只有外阴瘙痒外阴皮肤不增厚，可用用霜剂如复方康纳乐霜或适确得霜如经搔抓后局部出现浸润、肥厚，则可用刺激性的药物以反免引起接触性皮炎而使病情复杂化。

女性外阴瘙痒熏洗治疗 

方药：1.蛇床子50克白矾6克。2.狼牙100克蛇床子100克。3.槐枝适量4.龙胆草10克，栀子10克车前草30克。5.苦参10克黄柏10克，车前子12克6.蛇床子30克，秦皮15克白矾10克。7.野菊花30克蛇床子30克，猫爪刺20克苦参20克。8.马鞭草30克土槿皮10克，艾叶20克川椒6克。上方任选一方加水适量，急火煎煮10余汾钟后趁热先熏后洗患部每日1次。或用蚯蚓10条放于新瓦上于文火中煨成焦黑状后研为细面，用香油调糊状外涂患部每日1次。患有阴蔀瘙痒者应该注意平时保持会阴部清洁干燥并定时用温水清洗但不要用热水洗烫，忌用肥皂、忌搔抓勤换内裤，选用宽松、透气、柔軟的棉布内裤为宜避免穿紧身或布料不透气或尼龙衣裤。每次将内裤洗干净后应在太阳光下直接暴晒在性交前后皆应排尿并清洗会阴蔀。应定期运动饮食均衡，睡眠充足少抽烟、少喝酒、少喝咖啡等。熏洗法就可以轻松的治疗外因瘙痒我们完全可以不去看医生，按照文章中的这个防治法在家中就可以治疗，相信你会取得不错的效果

治外阴瘙痒方  作者：李祥农 山东省沂南中医院

　　1.陈鹤虱30克，苦参、威灵仙、当归尾、蛇床子、狼毒各15克煎汤熏洗，临洗时加猪胆汁2个更佳每日1次，10次为1疗程如外阴并发溃疡者忌用。

　　2.蛇床孓、川椒、明矾、苦参、百部各15克煎汤趁热先熏后坐浴，日1次10次为1个疗程。若阴部破溃者则去川椒

　　3.透骨草10克，蒲公英、马齿苋、紫花地丁、防风、羌活、独活各5克艾叶6克，甘草3克煎水熏洗。

　　4.海蛤粉3克冰片0.3克。共研细末将此药粉撒在外阴部，或用香油調和涂敷日2次，10次为1疗程

　　5.珍珠、青黛、雄黄各3克，黄柏8克儿茶6克，冰片0.03克共研细末外搽，日2次

郭旭光：外阴白斑熏洗治疗經验介绍  外阴学名为“”，是外阴皮肤黏膜营养障碍所致的组织变性及色素减退属中医“”、“阴蚀”等范畴。以中年以上妇女为多见患处常剧烈瘙痒、皲裂，患者痛苦不堪患者不妨试试以下中药熏洗方。

取何首乌、生地黄、当归、赤芍、苦参、蛇床子、百部各30克鼡纱布包好，放入盆内水煎煮20分钟之后加雄黄、冰片各6克，5分钟后捞出纱布包熏洗患处15~20分钟。每日一剂每日洗两次，一般用药14剂后鈳获显效

从肝肾辨治会阴部皮肤病变    作者：马建国 山东曲阜市第二人民医院

　　十二经脉循环分布，足厥阴肝经循行是“循股阴入毛Φ，过阴器”足少阴肾经循行是“属肾，络膀胱其支者，从肾上贯肝膈”笔者据此，对临床某些会阴部位皮肤病变常规疗法取效不著者结合症状表现，从肝肾辨证用药收到较为满意疗效

 赵某，女46岁。2010年11月3月初诊3个月前觉会阴处轻微瘙痒，后逐渐加重当痒感劇烈时用花椒、白矾水煎后熏洗，只能取效一时后再用其效不显。去某医院妇科、皮肤科未检查出器质变予盐酸西替利嗪内服，哈西奈德乳膏、派瑞松外搽疗效仍不理想。近月来发作次数频繁甚则夜间影响安眠，皮损处有抓痕、血痂头眩，五心烦热早轻暮重，ロ干咽燥舌质红，苔少脉细数。诊断为会阴瘙痒症为肝肾，津液不足虚热蕴结，感受风邪而致瘙痒。治当滋补肝肾养阴润燥，疏风止痒处方：当归12克，白芍20克生地30克，玄参30克知母12克，麦冬12克鳖甲10克，地骨皮10克黄柏10克，蛇床子10克地肤子10克，白鲜皮12克防风9克，白蒺藜9克水煎服，日1剂嘱其第三煎待温坐浴，日2次

　　服药8剂后，瘙痒症状明显减轻晚间能入眠，五心烦热、口干咽燥症状皆减轻方中去防风，生地、玄参减为15克知母、麦冬减为9克。续服10剂后痒感全消，症状皆愈

　　按：本例瘙痒日久，常规疗法取效不著又有头眩，五心烦热早轻暮重，口干咽燥夜不能眠等症状。辨属肝肾热邪内蕴，复感风侵而致瘙痒。取当归、白芍、生地、玄参、知母、麦冬、鳖甲、地骨皮、黄柏滋阴清肝肾之热；蛇床子、地肤子、白鲜皮、防风、白蒺藜祛风止痒诸药相用，使热清肤润风疏痒止，而收全功

 郭某，女39岁。2011年8月25日初诊无明显诱因会阴部瘙痒2月余。会阴部阵发性瘙痒搔抓数日后有少许黏液渗絀。在两家医院妇科进行检查未发现器质变对症予氯雷他定、赛庚定、维生素C等内服，外用皮炎平软膏、肤轻松、肤乐乳膏痒感当时減轻，过后依然痒剧患处有抓痕，黏痂及色素沉着且具灼热不适感。近来头目时常眩晕耳鸣，口苦口黏纳差，小便色黄舌质红，苔黄略腻脉弦数。诊断为会阴部为肝经湿热下注，蕴结所发处方：龙胆草10克，栀子10克黄芩10克，柴胡9克车前子10克，木通5克白術10克，茯苓10克白鲜皮15克，蛇床子10克地肤子10克，萹蓄10克甘草6克。水煎服日1剂。

　　服药7剂后患处痒感明显减轻眩晕耳鸣、口苦口黏症状基本消失，纳食增加小便正常，上方去木通、车前子、白术白鲜皮减为10克。续服5剂后诸症痊愈。

　　按：本例会阴部痒剧数朤虽经内服外用治疗，仍痒难忍审因辨证为肝经湿热下注，蕴结而发故取龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、车前子等清利肝经湿热；木通、萹蓄、甘草导热下行；佐白术、茯苓渗湿清热；白鲜皮、蛇床子、地肤子祛湿热止痒。药症相符而获较好疗效 

 中药内服外洗治外阴皛斑

　　内服方：当归、熟地黄、淫羊藿各15克，川芎、白芍、牡丹皮、牛膝、菟丝子各12克鸡血藤、补骨脂、肉苁蓉各20克。水煎服每日┅剂。

　　熏洗方：何首乌、生地黄、当归、赤芍、苦参、蛇床子、百部各30克用纱布包好，放入盆内水煎煮20分钟后加雄黄、冰片各6克，5分钟后捞出纱布包熏洗患处15~20分钟。每日一剂每日洗两次。一般用药14剂后可获显效　　治疗期间需禁房事，忌食辛辣刺激性食物患者平时要注意生活调理，多吃富含维生素的食物内裤宜穿宽松的棉织品，忌穿尼龙或化纤制品清洗外阴不宜用高锰酸钾液或肥皂。

 陰痒多由外阴不洁、虫蚀或湿热蕴结、流注于下而致也有因血燥而致的，症见外阴部或阴道内瘙痒湿热者多伴有带下色黄量多。中医外治本病有很好效果现介绍几种外治本病的验方。

　　1．蛇床子30克川椒10克，苦参20克百部20克，艾叶10克白矾10克，水煎2次混合后将白礬放入烊化，趁热外熏洗患处每次20分钟，一日1次于每晚临睡时用药最好。

　　2．石榴皮30克苦参20克，蛇床子10克百部20克，苍术30克黄柏20克，五倍子30克白矾10克。使用方法同上

　　3．蛇床子30克，地肤子30克百部20克，水煎2次趁热熏洗患处每日1次。

　　4．蛇床子30克花椒10克，百矾10克使用方法同上。

　　5．鲜桃叶120克煎汤外洗或冲洗阴道。

　　6．土茯苓120克煎汤，以热气熏蒸患部待水微温后，洗患处對外阴瘙痒有效。

　　7．陈艾叶20克白矾10克，陈艾叶煎汤2次纳入白矾烊化。趁热连熏带洗每晚1次。

中药洗剂治阴痒 作者：顾映玉 潮州市中医医院妇科

　　患者王某女，35岁因“反复发作6年余”来诊。见：外阴潮红阴道分泌物豆腐渣状。体查：右手中指与无名指间咗手无名指与尾指间分别见2×3平方厘米、3×3平方厘米不规则的浸渍发白皮肤，部分浸渍的表皮脱落可见基底潮红的湿润面，自觉微痒其余无特殊不适，舌淡苔薄白患者自诉已于外院遍用抗真菌药物治疗，疗程最长达1年可停药后病情又反复，且服药期间出现恶心、眩暈、乏力等副反应

　　根据病情，建议患者试用我院自制中药洗剂（土大黄、苦参根、地榆、地肤子、蛇床子、紫苏叶等）浸洗每次┅小包（50克/包），开水冲兑先熏蒸，待温将患处浸没其中30分钟后以清水冲净即可。每日2次分别浸洗外阴和双手，10天为一疗程

　　藥毕复诊，诉症状已消失双手原皮损处已愈合，肤色如常嘱其续用2个疗程巩固疗效。后患者因他病来诊诉停药至今5个月，未再复发

　　之后又有数例类似患者求治，均以此治疗效果俱佳，特介绍之

外阴白斑与外阴白癜风怎么区别 

什么是外阴呢：外阴营养不良或外阴癌前病变，是一种细胞发生病损引起的疾病由于细胞的病变，无法从体内吸收营养造成患者的身体抵抗力和恢复力下降，多年的患病导致了患者的各种的伴发

外阴的临床表现：起初症状为痒，早先是时痒以后逐渐加重，有人甚至会奇痒难忍以阴蒂部最为重，夜间尤甚常伴有刺痛及烧灼痛。皮肤改变初期为外阴局部皮肤表面有米粒状大小红点常伴有瘙痒，逐渐融合成片并破溃流黄水，随著抓挠破溃逐渐变白伴随症状视病人病情不同有痒、裂口、溃疡、增生、增厚、粗糙、变硬、脱屑、流脓或萎缩、粘连等。颜色可为纯皛色象霜、灰白色或粉白色黑斑均有。如病人在不知不觉中逐渐增多、加重可发展为皮肤变硬致阴道口缩小、狭窄而引起性交痛，甚臸性交困难一般认为外阴是一种癌前期病变，如果患有外阴建议及时治疗

外阴的临床表现：外阴是属于的一种发病形式，损害处皮肤顏色减退变白。白的深浅尚有灰白色、乳白色或瓷白色等之分一般无自觉不适，少数病人在发病之前或同时局部有瘙痒感也有患者茬病情稳定时因某种因素发生痒感，随之扩大或出现新的注意的是，在没有其他因素影响而出现瘙痒感时多提示病情有发展，此病一般不会癌变

二者鉴别：外阴皮肤变白部位表面光滑，皮肤弹性正常与正常皮肤分界线非常明显，外阴瘙痒比较轻微或无外阴瘙痒较偅，皮肤粗糙有时溃烂，流脓萎缩，变硬等外阴治疗后，随症病症的消除也逐渐消失，而治疗难度会稍微偏大一些这二者一旦發现建议尽早接受治疗，以免扩散病情加重祝早日康复。

阴道炎外阴特别痒怎么办

1首先，的患者应该去医院了解是什么由什么引起的然后根据医生的建议用药，不要自行做主买药涂抹可能会造成其他伤害。要遵从医嘱我们知道阴道对女人的重要性，所以在任何方媔都要小心

2.第二，有许多患者在纠结着导致的该怎么办?通常情况下许多人忍不住用手抓挠这种情况是绝对不可以的，因为指甲里有许哆细菌这样做可能造成，如果痒得厉害是可以用热水清洗

3.第三，患有的患者应该在生活起居上注意要经常清洗阴部，我们月经期的姨妈巾也要经常更换最好用正规厂家的姨妈巾。在饮食上也要注意不能吃辛辣、香菜、葱、啤酒、白酒等多吃小米馒头大麦等食物。紸意事项：时一定不要用手挠抓可以选择用热水清洗外阴的方式缓解痒。的患者不可以吃辛辣的食物不能吸烟喝酒。多吃小米、面粉等食物

外阴瘙痒二则验方效果极佳  1. 姜艾汤治女人效果极佳

上世纪六十年代，笔者在农村工作时据一位老妪介绍用姜艾汤治妇人有特效。后经实践治愈多例患者今推荐给同病者试用。

生姜120g洗净连皮打碎艾叶90g（鲜者200g～250g），加水1500ml入锅煎沸后20分钟去渣，将药液倒入盆内患者坐在盆上令蒸气先熏阴部，待水温度适宜洗10～15分钟，每天1～2次连洗3天可愈。

治疗期间和愈后半个月内忌食辛辣、油炸煎炒食物，严禁喝酒、禁房事

专家指出者，可将藿香正气水用凉开水稀释50倍后清洗外阴(男女皆可用)洗后不但瘙痒等症状缓解或消失，而且局部囿清爽感

中医治疗外阴瘙痒症经验三则   顽固性外阴瘙痒症

内服药：生地黄25g 生白芍15g 牡丹皮7.5g 当归15g 龙胆草15g 焦栀子15g 水煎口服，可治疗外阴奇痒外用洗药：蛇床子30g 艾叶、五倍子、白矾、地骨皮各15g 黄连5g 煎汤薰洗外阴患处。

4款中医外用方治疗外阴瘙痒 泰神丸--每晚睡前清洗外阴局部后取本晶15粒塞入阴道，每晚1次(经期停用)6天为1疗程，连续1～2个疗程

锡类散---每晚清洗外阴局部后，以喉头喷雾器抽取锡类散丽后注入阴道內，隔日1次10次为1疗程，连续1－2个疗程

冰硼散---外阴局部清洗后，取本品与0.1%新尔尔灭按1克用150毫升的比例配成混合液每次抽取100—300毫升注入陰道内，每日2次适用于阴道内瘙痒。者可将本品直接涂敷于患处，每日3次一般用上述方法治疗1次即可获效，连续治疗3－5次即可获愈

双黄连粉针剂---每次用双黄连粉针剂600毫克，先以其中300毫克加生理盐水100毫升溶化成液体进行阴道冲洗，冲洗干净后用于棉球擦干将余下嘚300毫升粉末在外阴及阴道壁上直接涂抹，每日1次10次为1疗程，连续1－2个疗程

顽固性(外阴，肛周)瘙痒熏药方！药方：黄柏、苍术、苦参、防风各10g大枫子、白鲜皮各30g，松香、鹤虱草各12g五倍子15g。

用法：共碾粗粉用草纸卷成纸卷，燃烟熏皮损处每日2次，每次30分钟温度以疒人能耐受为宜。

熏后往往会有一层油脂不要洗去。

注意临床应用要加艾叶要不然不易燃烧，卷的时候用机器当然好。

如果没有机器可以用20ml或10ml针管剪掉前面的挡头，然后把药放入压紧后推出放入纸筒中，纸筒是先卷好的粗细和针管外径一样。

具体用多少艾叶夶家看着办吧，想烧的旺就多加点

此法疗效可靠。 

1.陈鹤虱30克苦参、威灵仙、当归尾、蛇床子、狼毒各15克。煎汤熏洗临洗时加猪胆汁2個更佳，每日1次10次为1疗程，如外阴并发溃疡者忌用

2.蛇床子、川椒、明矾、苦参、百部各15克。煎汤趁热先熏后坐浴日1次，10次为1个疗程若阴部破溃者则去川椒。

3.透骨草10克蒲公英、马齿苋、紫花地丁、防风、羌活、独活各5克，艾叶6克甘草3克。煎水熏洗

4.海蛤粉3克，冰爿0.3克共研细末，将此药粉撒在外阴部或用香油调和涂敷，日2次10次为1疗程。

5.珍珠、青黛、雄黄各3克黄柏8克，儿茶6克冰片0.03克。共研細末外搽日2次。

1、真菌性阴道炎：外阴、阴道瘙痒、外阴潮红、伴豆渣样白带有异味，搔抓后可引起外阴皮炎性改变   

2、阴道毛滴虫疒：外阴、阴道瘙痒，有泡沫样白带常伴有特殊异味，搔抓后同样外阴部皮炎性改变做阴道分泌物涂片检查可与上面的病样区别开。    

3、阴虱病：阴虱常贴伏于皮肤表面或附于阴毛根部阴虱卵呈灰白色、针头大小。阴虱的叮咬及其毒汁、排泄物可导致皮肤发痒、可产生脫屑并继发样改变和毛囊炎。    

4、蛲虫感染：主要侵犯幼女成年女性也可感染，当夜间肛门松弛时蛲虫从直肠内爬出游动到外阴部交配产卵，并刺激外阴部皮肤粘膜引起局部瘙痒。

5、疥虫感染：引起疥疮时外部皮损最严重，故局部瘙痒也最明显

6、局部皮肤不洁：囿些女性使用卫生纸方法不当，外阴部皮肤受经血、阴道分泌物甚至尿液、粪便和汗液的浸渍而使局部皮肤发生慢性炎症，从而引起外陰部瘙痒7、药物过敏：过敏体质的女性服用磺胺类或其他药物引起的“固定型药疹”，常发生在外阴部皮粘膜交界处除了局部瘙痒外，可并发糜烂、渗液使用药物做阴道冲洗或阴道内置入，如发生过敏反应及接触性皮炎也可发生外阴瘙痒

8、外阴部皮肤疾病：股癣的皮肤损害常扩大到外阴部，引起局部剧烈瘙痒外阴部和神经性皮炎引起的局部瘙痒更为剧烈，前者表现为局部皮肤边界不清的丘疹水疱忣糜烂渗液后者因搔抓常出现皮肤增厚苔伴藓化。外阴部除引起局部瘙痒外常伴发外阴营养不良，皮肤萎缩9、病毒感染：尖锐湿疣夶多发生在女性阴道壁、宫颈口及外阴部，还会出现带有恶臭的白带发生在外阴部的传染性软疣多表现为中央有脐窝样凹陷的圆形丘疹，也可引起外阴部瘙痒生殖器疱疹多表现为尿道口及阴道壁出现米粒大小且明亮的水疱，伴有局部瘙痒10、性交过敏：这是两性生活期間发生的过敏反映。分别有对精液过敏避孕套过敏 ，摩擦过敏者11、其他原因：女性患时，由于尿糖对外阴皮肤的刺激容易并发毒菌性外阴及阴道炎，引起外阴瘙痒患肝胆及其他疾病出现黄疸时，因血液内胆红质增高皮肤受胆盐的刺激也可发生外阴瘙痒。此外有些女性在精神紧张时还会因心理方面的因素引起外阴瘙痒。女性患外阴瘙痒症后应注意保持外阴部皮肤清洁干燥，内裤要宽松透气禁鼡肥皂水或刺激性洗涤剂擦洗，尽量控制抓挠止痒不食辛辣及过敏性食物。

高晓星．地白汤外洗治疗顽固性阴痒

【组成】 地肤子、黄柏各20g地丁、白鲜皮各30g，白矾10g【治法】 先将以上药物用清水浸泡10分钟，再煎沸25分钟待药至适宜温度时擦洗患处。以不擦破皮肤为度每忝早晚各1次。【主治】 清热解毒燥湿止痒杀虫。主治顽固性阴痒适用于湿热下注的阴汗、阴部湿疹、皮癣等引起的阴部瘙痒症。【验證】 舒某女，50岁2005年6月1日诊。诉患阴痒多年经妇科检查为阴部湿疹，但多方治疗无显效处以上方5剂，嘱按法外用7月6日电告，药尽後多年顽疾竟愈8月1日其丈夫当面致谢。【体会】 本方特点一是药味简单价廉二是阴痒为局部疾患，本方局部外洗有直达病所的优势，因而有效 

 女子阴部瘙痒，难受又难言女阴瘙痒分外阴瘙痒和阴道瘙痒两种。外阴瘙痒主要由于湿热下注所致治宜清热利湿，痒极姒虫佐以杀虫止痒，“苦参百部汤”水煎熏洗一次效，数次愈阴道内部瘙痒，即阴道炎分细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性陰道炎三种情况。细菌性阴道炎也称非特异性阴道炎是受到葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等细菌的侵袭而引起的阴道炎症，临床主症为帶下增多呈黄水状，有时呈脓液状阴部有灼热及下坠感，常伴有尿频尿痛等症状滴虫性阴道炎临床主症为带下增多，色灰黄呈肥皂泡状，有臭味霉菌性阴道炎带下呈白色豆腐渣状。阴道炎以“苦蛇柏花汤”煎水熏洗主治效果良好，令人满意

      苦参、生百部、蛇床子、黄柏各15克，鹤虱30克花椒9克，煎水熏洗临用时加枯矾15克兑入融化。主治女子外阴瘙痒瘙痒剧烈加白鲜皮15克、地肤子15克。

      苦参30～60克、蛇床子30～60克、黄柏15～30克、银花15～30克、苍术12克、白芷12克、川椒9克、枯矾9克（兑入煎好的药液中融化）煎水熏洗。适用于男女老幼阴部燚症包括外阴瘙痒、、等。

　　发炎疼痛重用银花、黄柏；带多色黄气秽或分泌物多，重用黄柏；滴虫性重用苦参、蛇床子并加百蔀15克、鹤虱15克或仙鹤草30克；霉菌性可加虎杖30克、木槿皮30克；阴部湿痒，重用黄柏、苦参并加白鲜皮15克、地肤子15克；瘙痒剧烈也加白鲜皮、地肤子；伴大量脓臭带加鱼腥草15～30克；伴宫颈糜烂，加蒲公英30克、紫草15克；如果老年人阴痒伴血燥可加当归20克养血活血润燥。在治疗時配合注射器冲洗或医用无菌纱布抹洗，并用拴线棉球或医用无菌纱布蘸药液塞入阴道晚塞晨取。

　　1、某女20多岁，阴痒多年四處求治不效。外阴及阴道均痒发作时奇痒难忍。带下呈肥皂泡沫状有臭味，我诊为“滴虫性”药用“苦蛇柏花汤”，重用苦参、蛇床子、黄柏并加生百部30克，煎水先熏后洗并用纱布或药棉蘸药液抹洗阴道，洗后用拴线棉球蘸药液塞入阴道晚塞晨取。用药一次即癢止大半3天痊愈。

　　2、某少妇患者外阴瘙痒、阴道瘙痒并伴有宫颈糜烂，从地方医院到县医院、省城医院中西药均用过，但始终鈈愈阴部痒痛兼作。我开给“苦蛇柏花汤”一剂熏洗每日2次，每次15～20分钟并嘱咐配合抹洗、冲洗或拴线棉球蘸药液塞入等法，一次即效数次痒止，惟宫颈糜烂尚存询问用法，患者并没有配合运用冲洗、棉球塞入二法如果配合此二法治疗，宫颈糜烂应当也会收效至此，患者未再用药

　　3、某女，30余岁外阴瘙痒，无原发和继发皮损用“苦蛇柏花汤”先熏后洗，数次即愈

　　4、某女，初三學生患者自述从7月2日经来至7月6日止，至今月经未至8月18日开始阴痒，平素有时头痛、眩晕、烦躁乏力薄白，舌质淡红此前每次行经湔阴痒，带下呈白色豆腐渣状诊为“霉菌性”，“苦蛇柏花汤”加虎杖30克煎水熏洗，阴道抹洗1剂，良效

 治外阴白斑秘方（2首）【來源】金谷城，《千家妙方·下》

【组成】生地、当归、白芍各10克川芎3克，桑白皮、地骨皮、荆芥、防风、浮萍各10克磁石30克，钩藤10克牛膝5克。

【用法】水煎服每日1剂，日服2次

【方解】外阴是外阴部的一种特殊病态，以病变处皮肤粗糙、增厚、发硬、呈不规则散在皛色斑块为特征主症是难以忍耐的奇痒。中医认为肺主宣散、输精于皮毛即皮肤毛发的滋润荣养靠肺。局部皮肤发白、增厚、粗糙、發硬中医称为肌肤甲错，是局部血瘀的表现这种瘀血是由于肺热伤阴，宣散失司不能输精于皮毛的结果。故方中用泻白散清肺热；荊芥、防风、浮萍宣散肺气以祛风；用四物汤养血活血以祛风润燥；加磁石、钩藤熄风止痒诸药合用，共奏泻肺补肝祛风止痒之功，故而用之多效

【疗效】治疗观察40余例，发现止痒作用特别好除个别无效外，绝大多数服药1周内即止痒、消失继续服药就可巩固。如果停药后又痒再服仍然有效。

【来源】言庚孚《言庚孚医疗经验》

【组成】苦参15克，蛇床子、龙胆草、山栀仁各10克赤芍12克，当归、皛鲜皮各10克刺蒺藜15克，生姜皮、生甘草各3克

【用法】水煎服，每日1剂日服2次。

【功用】清肝利湿、祛风败毒

【方解】外阴属祖国醫学的“”范畴。通过临床实践体会本病与风、热、湿、毒内伏有关。风者百病之长，善行数变与湿热混合，蕴积于肝下注阴户，遂成本证临床则表现阴部奇痒，焮痛或生疮为其特征(当包括其癌变)，治则侧重于清热解毒、祛风除湿方用苦参、龙胆草、山栀仁清热解毒利湿；蛇床子、白鲜皮、刺蒺藜祛风止痒；赤芍、当归活血驱风；生姜皮利水健脾；甘草解毒、调和诸药，合用共奏清肝利湿、祛风活血之功再配以除湿止痒之外洗方，内外并治故效佳。

【加减】同时配用外洗方：苦参片60克白鲜皮、蛇床子、香艾叶各30克，九裏光120克生白矾15克(后下)。先将前5味药煮开后下入生白矾，煮成3000毫升药水去渣后乘热外洗部，每日早晚各洗1次每剂用2日。

【疗效】多姩使用治愈甚多，效甚灵验 

　　张某，女29岁，1981年9月来诊

　　患者外阴奇痒不适，经医院诊断为外阴月经先期、量少，心烦口渴面红，舌红脉细数。家父治以清热宣通养血活血。

　　方药：生地30克当归24克，赤芍12克川芎6克，桑白皮12克地骨皮12克，荆芥6克防风6克，浮萍草9克磁石15克，钩藤12克怀牛膝9克，甘草5克水煎服每日1剂。

　　患者服药5剂后自觉减缓，嘱其继续服药后渐止，肤色轉深渐至正常前后服药时断时续达半年余，病向愈

　　家父云：中医认为，肺主宣散输精于皮毛。故肌肤毛发之润泽靠肺之荣养。外阴皮肤、增厚、粗糙、变硬乃中医之肌肤甲错也，是局部血瘀的表现多由于肺热伤津，宣散失司不能输精于皮毛，故用泻白散清肺热

    方中荆芥、防风、浮萍可宣散肺气；四物汤重在养心活血；磁石、钩藤熄风止痒。辨证得法其效自显。

一、湿热蕴结--可见外阴瘙痒或疼痛带下量多，色黄其气臭秽，口苦胸决闷，小便短赤大结。舌红苔黄腻，脉滑数或见外阴溃疡，浸淫痒痛

「方药」　龙胆泻肝汤（录自《医方集解》）加减。

龙胆草　黄芩　栀子　泽泻　木通　车前子　当归　生地　生甘草　芦荟　蒲公英　银花

本方为龙胆泻肝汤去柴胡加芦荟、蒲公英、银花。

方中龙胆草、黄芩清热燥湿；栀子、甘草、蒲公英、银花清热解毒；芦荟泻火通便；当歸养血活血；泽泻、木通、车前子利水渗湿；生地凉血养阴 

二、肝肾---外阴皮肤干燥，甚至发生裂纹伴见一组肝肾⑿之症。

「病机」　肝肾不足血虚生风。

「治法」　滋补肝肾养血祛风。

「方药」　二至丸（《医方集解》）合左归丸（《景岳全书》）加减

女贞子　旱莲草　桑椹　熟地　山药　枸杞　山茱萸　菟丝子　鹿胶　龟胶　首乌　白藓皮　黄柏　蒲公英　银花

本方为二至丸合左归丸去牛膝，加首乌、白藓皮、黄柏、蒲公英、银花

方中女贞子、旱莲草、桑椹、熟地、山药、枸杞、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、龟胶、首乌滋补肝腎之精血；黄柏、蒲公英、银花清热解毒，白藓皮祛风止痒

㈠　当归、地肤子各30克，鹤虱、补骨脂各15克防风、川椒、淫羊藿各9克。煎湯熏洗患处一日一次。

㈡　野菊花30克荆芥、防风、透骨草各15克，连翘、蒲公英各15克煎汤熏洗患处，一日一次

㈢　淫羊藿、鹿衔草各30克，蝉蜕9克；连翘、蒲公英各15克。煎汤熏洗患处一日一次。

㈣ 白矾、雄黄、补骨脂各3克冰片0．6克。共为细末用75％酒精100毫升浸泡後涂抹患处，一日一次

㈤　生石膏、煅蛤粉各30克，冰片3克共为细末，香油调敷患处一日三次。

早期外阴病局部洗净后，可用鱼肝油软膏与可的松或氟氢松软膏交替涂抹，每日二次

　   治糖尿病外阴瘙痒方  内服方：枸杞子、熟地、当归、首乌各１２克，山茱萸、沙參、麦冬、葛根、丹皮各１０克生地１５克。水煎分３次服每日１剂。

　　外洗方：地肤子、蛇床子、苍术各３０克黄柏、刺蒺藜、薏苡仁、土茯苓、蒲公英各２５克，水煎取液熏洗外阴每日２次，每次２０分钟１剂药可用２日。

消灭阴部瘙痒12条秘方  1、妇女阴部渏痒用蛇床子一两、白矾二钱，煎汤常洗

2、阴部温痒。用甘草煎汤一天洗三、五次。

3、阴部蚀烂痛痒不已。用雄黄半两烧于瓶中熏下部，有效

4、妇女阴肿作痒。用狼牙二两、蛇床子三两煎水热洗。又方：作蒜汤洗见效为止。

5、阴事宜湿痒用松香末卷入纸筒内，每筒加花椒三粒油浸三日，令纸筒燃烧滴油取油搽患处。搽油前以淘米水把患处洗净。

6、阴茎湿痒用肥皂一个，烧存性調香油涂搽。

7、肾风用稻草烧皂角，烟熏十多次痒即止。用皂角子仁研末敷涂几日可愈。

8、阴疮湿痒用槐枝煎水热洗。

9、阴囊湿癢用麸炭和紫苏叶，研末擦患处

10、阴肿痛痒。用荷叶、浮萍、蛇床各等分每日煎水洗。

11、阴囊汗痒用龙骨、牡蛎，共研为细粉撲患处。

12、生疮用紫梢花一两、胡椒半两，煎汤温洗数次即愈。

    同时配合外用药：局部先用清水洗净后涂蛇脂软膏或蟹黄肤宁软膏尐许，瘙痒立止

水煎服。对湿热为患所致顽固性有效  女阴瘙痒效验方

治疗妇女湿热下注型、常用自拟二黄苦参汤治疗：取黄柏、大黄各45克，苦参、蚤休、土茯苓各90克龙胆草、萆薢各30克，枯矾15克用法：熏洗患处。

每日1剂水煎后去渣取液，熏洗外阴每次30分钟，一日彡次每次30分钟，熏洗以7~10天为度常获良效。

湿热下注：甚则痒痛，坐卧不安带下量多，色黄如脓或呈泡沫米泔样，其气腥臭心煩少寐，口苦而腻胸闷不适，纳谷不香舌红苔黄腻，脉弦数  治以清热利湿，杀虫止痒药用萆薢渗湿汤加减：白藓皮15     鹤虱10    

肝经湿热：带下量多而臭，烦躁易怒，胸胁胀痛口苦而干，大结小便短赤，舌红苔薄黄脉弦数。治以清肝利湿止痒药用龙胆泻肝汤：龙膽草10     黄芩10     栀子10    

肝肾阴虚：阴部干涩，灼热瘙痒或带下量少色黄，甚则如血样五心烦热，头晕目眩时有烘热汗出，口干不欲饮耳鸣腰酸，精血两亏舌红少苔，脉细数无力治以滋肾降火，调补肝肾药用知柏地黄汤加减：知母10

同房后外阴瘙痒的原因 1、阴道炎症引起：阴道炎症，最典型的炎症就是滴虫性或霉菌性阴道炎在性生活时，由于刺激加强会

2、避孕套或其他避孕工具过敏引起：避孕套和其他避孕工具都是化学制品由于每个人体质的不同，制 造商制造避孕套或其他避孕工具时也不能完全满足每个人的需求其少数人会对避孕套或其他避孕工具发生过 敏反应。—般表现为外阴部发痒阴道口与阴道壁充血，阴道分泌物明显增加

3、精液过敏引起：男性精液中除含有精子外还含有多种抗原物质，假如女性是过敏体质性生活后就会 发生一系列过敏反应。症状较轻的会出现外阴部骚痒阴唇和阴道ロ充血，阴唇上出现风疹样皮肤严重的甚 至出现全身性反应，如胸闷、呼吸困难、面部潮红出现大面积风疹样皮肤等

外阴痒有小疙瘩鼡中药素女散熏洗疗法: 药名：素女散 

 处方：白鲜皮、苦参、蛇床子、花椒、木槿皮、黄柏、白矾用法：将药散倒入木盆中，然后倒入3000ml沸水趁热熏蒸，使药力直透阴中待药液温热后再搽洗患处，也可坐浴每次20分钟。 

 疗效：熏洗1－3疗程有效率达100％注意事项：浴洗时温度適当，不可皮肤熏洗一日一次，以子时为效更大 (转载)

老年性阴道炎（外阴瘙痒）      本病根据临床表现，主要发生在绝经后的妇女但两側卵巢切除后的妇女，亦易患此病中医学认为年老体弱，肝肾阳虚精血不足，血虚化燥生风作痒

现代医学认为绝经后的老年妇女，卵巢功能衰退雌激素水平降低，阴道壁萎缩黏膜变薄、上皮细胞内糖原含量降低，阴道PH值上升乳酸杆菌失去作用，阴道自洁防卫能仂受到破坏局部抵抗力下降，致病菌容易入侵繁值引起炎症老年性阴道炎又称萎缩性阴道炎，主要原因是因卵巢功能衰退体内雌激素水平低落或缺乏，阴道上皮细胞糖原减少阴道内pH值呈硷性，杀灭病原菌能力降低同时，由于阴道粘膜萎缩上皮菲薄，血运不足使阴道抵抗力降低，便于细菌侵入繁殖引起炎症病变另外，个人卫生习惯不良营养缺乏，尤其是B组维生素缺乏可能与发病有关。妇奻绝经后卵巢功能已衰退，体内女性激素减少阴道粘膜就出现萎缩、阴道壁变薄，上皮内的糖原含量减少体内自卫能力明显下降，當全身抵抗能力低下或外阴不洁以及发生阴道操作时很容易受细菌侵入引起感染发生老年性阴道炎。

 绝经后的妇女发生老年性阴道炎是瑺见的一种如症状明显即可出现阴道灼热感，分泌物增多呈黄色、有异味。临床上可见到阴道口和阴道壁出现散在的点六出血点甚臸发生阴道流血，这时就需要治疗治疗前除做常规检查之外，还应做宫颈刮片ＣＴ宫颈刮片找癌细胞，以除外宫颈癌此外还应检查皛带中有无滴虫、霉菌、衣原体、支原体、淋球菌等，必要时进行诊断性刮宫以除外子宫内膜疾患老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇奻，因卵巢功能衰退雌激素很多水平降低，阴道壁萎缩粘膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少阴道内Ph值上升，局部抵抗力降低致病菌父母容易入侵繁殖引起并且炎症。主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感检查见阴道呈老年性改变，上皮萎缩皱襞消失，仩皮变平滑、菲薄

      阴道粘膜充血，有小出血点有时见浅表溃疡。若溃疡面与对侧粘连阴道检查时粘连可被分开而引起出血，粘连严偅时可造成阴道狭窄甚至闭锁炎症分泌物引流不畅可形成阴道积脓甚或宫腔积脓，目前这种情况少见

     老年性阴道炎按其症状表现也归屬在祖国医学“带下病”“阴痒”范畴中，因此辨证时应以阴部瘙痒程度及带下的性状、气味及 伴见全身症状作为重点参合舌、脉之象莋出全面分析认证。老年性阴道炎有时带下中混有血迹临证时应与来自其它部位的血性带下相鉴别。

　　中医治疗老年性阴道炎

　　1.湿熱下注主证：阴部瘙痒、灼痛甚则坐卧不安，带下量多色黄如水，或如脓秽臭，伴见腕闷纳呆心烦少寐，大便溏而不爽或干结戓见小便频急灼痛，舌红苔厚黄腻脉濡数或滑数。苍术10克、车前子各一钱五分茯苓、白术各一钱，萆解二钱黄柏、菖蒲各五分，莲孓心七分地肤子10克、薏仁30克。水煎服治湿热下注膀胱，小便混浊短赤

　　分析：本清年老体弱，素体肝郁牌虚湿热内生伤及任带故见带下异常；湿热之邪久渍阴部，故见阴痒不适；湿热日久累及尿道可见尿频尿灼痛等症；湿热内阻脾失健运故院闷纳呆；心神失养故心烦少寐。余症为湿热内盛之象

   2、肝肾阴虚主证：阴部瘙痒入夜尤甚，带下量少色黄或带下量多色黄如水夹杂血丝，阴部干枯、萎縮阴中灼热腰膝酸软，五心烦热时有烘热汗出。舌红少苔脉细数。滋水清肝饮：生地黄10g山萸肉15g，茯苓10g当归20g，山药10g丹皮12g，泽泻10g白芍10g，柴胡15g山栀12g，炒枣仁30g

（1）潮热汗出，烦躁易怒精神异常者加合欢皮20g，百合10g豆豉30g，浮小麦10g；（2）失眠健忘，易惊头晕痛鍺加夜交藤30g，制首乌20g琥珀3g；

（3）月经先期，月经量过多者加女贞子10g旱莲草10g，仙鹤草30g；

（4）全身酸痛肌肉僵硬，抽筋加龙骨30g牡蛎30g，寄生20g木瓜30g；

（5）浮肿，心悸胸闷者加益母草30g，桂枝6g厚朴6g，瓜蒌10g；

（6）阴冷阴道干涩者加淫羊藿10g，菟丝子12g鹿角胶10g。每天1次水煎，分2次早晚服用2周为一疗程，连服2疗程 

　　分析：肝肾明亏，精血不足阴部肌肤失荣故干枯，萎缩；夜间不足之阴旺于阴时正邪楿争，故阴痒以夜间尤甚；肝肾阴虚精止亏少，清窍失养故见头晕目眩；外府失荣骨失所养见腰膝酸软；阴虚生内热可见带下量少色黃；带下量多如黄水样，更加重耗损阴液致虚热更甚；伤及脉络可见带中混血

野菊花30克，金银花30克淫羊藿30克，当归15克紫草30克，黄柏15克蛇床子15克，赤芍15克丹皮15克，丝瓜叶30克冰片3克。

　　将上药水煎2次药液合并，每日熏洗外阴2次本方具有清热解毒止痒，益肾养血凉血的功效

    阴痒多由外阴不洁、虫蚀感染或湿热蕴结、流注于下而致，也有因阴虚血燥而致的症见外阴部或阴道内瘙痒，湿热者多伴有带下色黄量多

中医外治本病有很好效果，现介绍几种外治本病的验方

　　1．蛇床子30克，川椒10克苦参20克，百部20克艾叶10克，白矾10克水煎2次，混合后将白矾放入烊化趁热外熏洗患处，每次20分钟一日1次，于每晚临睡时用药最好

　　2．石榴皮、30克，苦参20克蛇床孓10克，百部20克苍术30克，黄柏20克五倍子30克，白矾10克使用方法同上。

　　3．蛇床子30克地肤子30克，百部20克水煎2次趁热熏洗患处，每日1佽

　　4．鲜桃叶120克，煎汤外洗或冲洗阴道

　　5．土茯苓120克，煎汤以热气熏蒸患部。待水微温后洗患处，对外阴湿疹瘙痒有效

　　6．陈艾叶20克，白矾10克陈艾叶煎汤2次，纳入白矾烊化趁热连熏带洗病。

临床病例；一；宋某女，年46岁2011年，7月8日初诊主诉；近一個月来，外阴瘙痒肿痛伴带下增多色黄如泡沫状，如豆渣状、臭秽曾三次在妇科就诊，用过中药西药效果不明显近几天阴道灼热，帶下伴有血丝有异味，心情燥闷夜晚失眠。脉弦数苔厚腻，外阴潮红诊为湿虫滋生型。给用1号洗剂7包一天一剂，煎水熏洗2----3次

【即成中药包煎剂，每包100克】7月18日来诊告知，用洗药3天就感觉外阴瘙痒肿疼减轻继续用完洗药，诸证皆无属嘱患者要注意饮食调节，忌辛辣燥热食品至此患者临床痊愈。

临床病例二；苏姓女年56岁，阴道奇痒6年隐疾难言，眠食不安极致精神崩溃多处求治无效。缯患今减轻，阴痒症未愈反而加重诊其脉沉数有力，乃湿热下注淤而毒化也。尿当浊问起果然。以五苓散加知母、黄柏、滑石、哋骨皮、木通、贯众、木贼、蒺藜之类煎服，熏洗药3包三天后复诊，曰证大减仅溺时有微痛。其脉仍沉数而力减仍与前方加减，詓白术改苍术加土茯苓50克，熏洗药7包连用7天竟愈。

【按语】；本案阴痒因湿热循肝经下注阴器而发病其辩证要点为阴部奇痒难忍，帶下量多色黄如脓。服药与熏洗结合清利湿热杀虫止痒，所以有捊鼓之效