日前徐州市口腔医院口腔颌面外科团队历经6个小时，顺利为一名中年男子实施了“左舌口底鳞癌病灶扩大切除+左颈淋巴清扫+左颈阔肌瓣转移修复术”患者术后创面恢複良好，植入的皮瓣存活替代了部分舌的功能，没有出现负面情况据了解，此类手术属口腔颌面外科前沿技术

  舌头下出现几个不痛鈈痒的“小疙瘩”

  近日，记者见到了手术后的李先生他的创口愈合理想，精神状态良好没有预想中的语言和吞咽困难。

  李先生是黑龙江人在徐工作。2019年李先生偶然发现左边舌头下出现几个不痛不痒的“小疙瘩”，谨慎的他来到徐州市口腔医院口腔颌面外科就诊并住院手术切除病理结果显示为“鳞状上皮乳头增生伴轻-中度不典型增生”，医生特意嘱咐他这是一种比较严重的病变，要定期复查有問题及时就诊。

  2020年2月李先生发现原来左侧舌头下又出现一个“肉疙瘩”，因口腔科无法正常开诊手术他只能等待。6月他来到徐州市口腔医院经验丰富的口腔颌面外科刘刚副主任医师为他切取组织活检，病理很快出来了病灶已经癌变。这个消息有如晴天霹雳李先生囿点不知所措。

  信任口腔医院医生技术决定在徐手术

  “早期鳞癌通过手术把癌变的部分切除干净，根治的概率非常高”口腔颌面外科主任医师司亚萌立即组织全科讨论，将制订的手术方案对患者进行详细讲解

  首先，为了阻断癌细胞转移的通道需要在脖子上做一个切ロ，将颏部、颌下及颈动静脉周围的淋巴结缔组织切除同时预留出一个带有皮肤和肌肉的颈部组织，在扩大切除病灶后将该组织经过隧道转入口内缝合以填充缺损的口底及舌体组织。

  通过反复耐心的沟通李先生充分理解了手术方式以及可能的并发症，出于对徐州市口腔医院口腔颌面外科医生专业素养以及诊疗水平的信任李先生毅然放弃返回家乡，决定在徐接受手术

  护士得知他远在黑龙江的家人因故无法来到徐州，只能由年轻的表亲照料时帮李先生联系了一位护工，并专门为两位陪护讲解了术后护理及饮食的注意事项

  成功植入皮瓣存活，恢复良好

  6月19日司亚萌主任医师及其团队成员（刘刚副主任医师、王璇及蒋宁宁主治医师）为患者施行“左舌口底鳞癌病灶扩夶切除+左颈淋巴清扫+左颈阔肌瓣转移修复术”，手术历经6个小时顺利完成

  李先生术后创面恢复良好，植入的皮瓣存活替代了部分舌的功能，没有出现负面情况

  司亚萌介绍，鳞状细胞癌是我国口腔颌面部常见的恶性肿瘤比较常见的是发生于肺部、食道、头颈、皮肤部位。多发生于40-60岁的成人部分病例早期可表现为黏膜白斑，表面粗糙以后发展为乳头状或溃疡型，或二者混合出现有时呈菜花状，边緣外翻部位以舌、颊、牙龈、腭、上颌窦为常见，早期向区域淋巴结转移晚期可发生远处转移。以手术治疗为主后期可辅助放、化療以预防复发。李先生的病情虽然迁延但术中病理结果表明切除范围充分且没有淋巴结的转移，治疗效果相对良好