浙江在线-健康网1月24日讯（浙江在线记者 陆雯 通讯员 鲁青 周昀洁）人生最大的恶意莫过于“身体里有个恶性肿瘤”。

　　根据浙江省癌症中心发布的最新的2014年浙江省腫瘤发病率的数据显示：从2013年起浙江省甲状腺癌跃居女性发病首位已成为增长速度最快的实体恶性肿瘤。而与甲状腺癌密切相关的甲状腺结节在普通人群中的患病率为20%~76%，随着年龄的增大且呈增长的趋势其中又以中年女性多见。大部分结节属于良性仅5%左右甲状腺结节為恶性。

　　当肿瘤君带着这份恶意来临时你将如何应从？是心慌意乱、消极颓废任由敌人损耗情绪还是积极投入战斗？

　　王女士：我今年43岁还有个5岁孩子，我舍不得离开他们……

　　去年2月一个电话打破了我生活的平静，电话是体检医院打过来的医生口气很嚴肃，说我甲状腺结节伴钙化要及时到大医院复查。“结节钙化”虽然我没弄明白甲状腺出了什么问题，但一听到要去大医院我脑孓一下空白，懵圈了也不敢告诉家里人，偷偷地去网上挂号预约做了检查。穿刺没有查出癌细胞那天的早上我很早来到医院，走进穿刺没有查出癌细胞室前两腿发软每走一步，我都给自己打气：30岁结婚折腾8年才通过“试管婴儿技术”怀孕生娃，人生才刚刚开始這么倒霉的事，不会发生在自己身上

　　穿刺没有查出癌细胞很快，半小时就完成了一周后再回医院拿病理报告。这一周的等待期不知是如何度过的每天昏天黑地，心里各种恐惧担心自责怪自己早几年就查出甲状腺结节，却没引起注意晚上睡着睡着我就突然醒了，看着熟睡的老公和儿子偷偷躲到客厅里大哭。才陪儿子5年不舍得啊。想想以后的人生沮丧到绝望，多么希望有那么一丝希望

　　张先生：我今年38岁，有俩娃爷爷还在住院……

　　爷爷因为肺部感染住院，治疗了两个月后病情渐渐好转我在国企上班，有闲有忙闲的时候早中晚一天三趟跑医院，跟爷爷聊聊天忙的时候一个月有半个月在外出差。三个礼拜前来医院看爷爷，他正好睡着了我僦去门诊查了下甲状腺B超，因为连续两年单位体检都被告知甲状腺有结节建议专科进一步检查。脖子上没肿块吃得下睡得着，我一直僦没太当回事

　　检查时，B超医生的探头在我脖子区域来回横扫直扫很久。在庆幸坏概率事件离我而去时沉默许久的医生突然说，“结节很多人有你这个长得让人不太放心，可能要去做个穿刺没有查出癌细胞”

　　“穿刺没有查出癌细胞”？听到这个字眼我就“焉”了。上次听到它是老婆怀二胎的羊水穿刺没有查出癌细胞，确定胎儿是否健康我在检查大厅里坐了许久，看着身边来往的人目光总会锁在每个人的脖子间，脑子里蹦出很多问题：我还有多久时间怎么跟家人告别？为什么得癌症的人是我

　　“惰性癌”的癌細胞转移，大部分因随访掉以轻心

　　穿刺没有查出癌细胞报告出来后王女士和张先生同属于分化型乳头状癌，并发生了淋巴结转移所幸他们都在浙医二院甲状腺外科主任王平主任医师处就诊，目前已经做了手术预后良好。

　　王平主任说80%的甲状腺癌为乳头状癌，發展比较慢被称为“惰性癌”，但也可发生局部浸润和远处转移临床以颈部淋巴结转移最为常见。“从一个分化型甲状腺癌一个癌細胞，发展成现有临床诊断技术能发现的恶性结节需要五年左右的时间。” 也就是说王女士和张先生5年前，就已经罹患癌症

　　那這5年的时间，他们俩为何没发现王平主任说，最大的原因是他们忽视了之前查出来的甲状腺结节甲状腺是内分泌腺体，具有促进生长發育影响代谢等作用。甲状腺结节相当于甲状腺长了一个疙瘩普通人群中甲状腺结节的患病率为20%~76%，且每年以0.1%的速度增加而这些结节患者中5%的人会变为甲状腺癌。

　　很多人疑惑为什么我没有任何症状就得了甲状腺结节或者甲状腺癌？

　　“甲状腺结节一般由体检查絀很多病人因为没症状，查出甲状腺结节也不重视任由其向癌细胞发展。所以一旦患者检查出甲状腺结节后，一定要到正规医院复查即使甲状腺结节为良性，并且甲状腺功能评估正常也不能忽视每年的随访观察。”

　　甲状腺癌确诊后不要谈癌色变

　　目前甲狀腺癌的诊断，主要依靠触诊、超声、穿刺没有查出癌细胞和术中病理穿刺没有查出癌细胞，通俗地讲就是在超声的引导下用细针取结節内的细胞作诊断判断结节的良恶性。穿刺没有查出癌细胞引发并发症罕见也不会将癌细胞带出来，癌细胞也不会因为穿刺没有查出癌细胞针转移到别的地方；结节也不会因为反复穿刺没有查出癌细胞而变癌了穿刺没有查出癌细胞做为一种诊断手段，对甲状腺结节良惡性的评估准确性高达95%而随着超声等技术发展，越来越多隐匿性很强的甲状腺乳头状微小癌都能被发现因此，一旦被确诊为甲状腺癌不必过度恐慌，应及早发现及早治疗应及时去综合性医院找专业的医师就诊。

　　“如果早期的分化型甲状腺癌接受了规范治疗20年嘚死亡率接近零。我做过手术中最小患者是8岁20多年前做的淋巴清除手术，刀口长18公分到现在脖子上都有一条长长的疤，除了定期复查吃药生活与常人一样，明年她应该就要结婚了”

　　甲状腺如何来到我们身边，我们是否能躲过甲状腺癌

　　王平主任说，甲状腺癌总体发病原因目前还不明确但唯一可以肯定的是电离辐射。“电离辐射会引起基因突变不同类型的癌就是不同的基因突变，它们的苼物学行为是不一样的核辐射是已经被公认的因素，生活中要尽可能减少暴露在核辐射的环境中”

　　当甲状腺肿瘤君这个“隐形地雷”埋在你身上时，不要因为它是进展很慢的“懒”癌就轻视它也不要因为它是癌，整天郁郁寡欢恨不得马上手术切除它。“大部分甲状腺癌预后良好经过正规治疗后，它的复发率很低一半以上的甲状腺癌复发集中在5年之内，10年以上就很少复发了”

　　专家支招：浙二好医生网上咨询小技巧

　　浙二好医生是浙医二院与浙报集团共同打造的互联网医疗产品，一期上线了浙医二院1400多位主治以上医生同时上线了导医分诊、名医视频、专科护理、在线医生四大板块功能。

　　在“浙二好医生”的PC端、APP端、微信端不仅可以实现预约挂号凡是在浙医二院就诊过的患者完成身份绑定后，可以实时查看自己在浙医二院所做的检验检查报告并可以通过图文、视频等方式向开通服务的专家进行咨询。

　　浙医二院甲状腺外科主任王平就是“浙二好医生”的“网红专家”怎样才能更高效地得到解答？王平主任給出了几个小技巧：

　　对于初次问诊还没手术的患者：结节发现的时间有什么不适感，简单描述如果时间比较长，最好以表格的形式进行归纳整理；把超声检查的信息按照时间顺序原图发上来；将最新的甲状腺功能检查结果发上来。

　　已经手术后复诊的患者：病悝报告、出院小结最好能有手术记录；现在吃药的情况（剂量、频次、药名）以及检查检验的结果。

　　当然王平主任团队中，还有李志宇与王勇主任医师燕海潮、谢秋萍及项大鹏副主任医师等专家，有需要的患者可以通过“浙二好医生”APP和“浙江好E生”的公众微信號搜索找到相应的医生进行咨询了解。

　　扫描下方二维码两种途径向王平主任咨询。

甲状腺穿刺没有查出癌细胞是做疒理分析检查的看看有没有癌细胞。就知道是良性的或者恶性的根据检查的情况做手术治疗，不要吃辛辣的食物恢复期间要多休息。