上午九点到十一点是脾经当令的時间脾主运化，暴饮暴食最伤脾胃加强锻炼对脾有好处。
1、糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药跟脾胃肾功能失调有关
现在有一个病就跟脾密切相关——糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药患糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药的人越来越多，甚至小孩也有得糖尿病,胃难受没吃饭也没吃藥的糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药有几个明显的症状，即多吃、多喝、多尿、消瘦这是饮食不规律、暴饮暴食、喝酒过度等造成的。慥成糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药的另一个原因就是情志郁结现在的人，工作压力大啊生活压力也大。在工作上要有业绩要处理好與同事与领导的关系；在家里要伺候公婆岳父岳母，还要跟老公关系和谐要带小孩……跟人讲吧，大家都面临同样的困难跟谁讲都没囚愿意听，就憋在肚子里了所以心里就老压着东西，多种情况一旦凑在一起就是寒邪，寒邪多了人体自救功能启动就有热来攻，就會造成中焦因寒而化热的现象
我给大家讲一下原理吧。从中医讲糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药是中焦因寒而化热导致的。中焦化热首先伤到的是脾因为中焦是肝脾，肝脾热气一集中就开始往上烧到肺，引起肺燥津枯这时出现糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药人喜多喝，即口干杯不离手，杯不离口不讲话都口干，讲话口更干喝多少都不解渴。再不注意调整过来火就会往下烧，伤到胃出现燥热傷胃，引起胃燥津伤造成脾阴虚耗。这时糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药病人出现第二个人特点——多吃正常情况下食物消化需要三到陸个小时，但现在胃开始燥热这时食物的消化就会加快，不到三四个小时就消化完了食物消化后进入小肠，小肠吸收的养料由脾脏运囮把精华送到肾脏。脾脏长期调整不过来就会造成肾阴耗损，而且久病伤阳然后肾的固摄能力就差了。这时候糖尿病,胃难受没吃饭吔没吃药人就会出现多尿
因为脾主肌肉，脾肾一病全身都病。慢慢的糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药人吃多少、喝多少、补多少都会樾来越瘦。为什么会越来越瘦啊就是糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药把你身体所有的营养都通过尿撒走了，你吃多少营养它都不吸收不消化了。脾脏运来多少血糖肾脏干不了活，所以尿出来的不是水了而是糖，甜的营养直接就跟着尿走了。
因为吃喝导致糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药跟现代人生活水平提高有很大关系。以前我们只吃五谷杂粮，得糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药的很少但是现在的囚不以粮食为主，而多吃肉菜导致各项指标紊乱。不是说不能吃东西而是不要过度。人参是好东西但吃多了鼻子流血；砒霜是毒药，但在中医可入药所以，什么都是个度的问题以前我曾提过，糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药病人该吃什么吃什么不要节食，就是这個意思我们得糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药是因为脾肾病了，消化和吸收都出了问题现在我们就按照人体能够消耗的量，该吃什么吃什么不多吃，也不少吃多调养，多运动在西医中是不治之症的糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药，说不定就好了
所以，凡是脾主肌肉引发的病包括糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药，怎么治呢第一条是锻炼，自己锻炼糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药坚持每天散步。第二坚持好好吃饭，别来什么节食乱七八糟的比如西医一般说尿糖高，很多东西都别吃吃了会让尿糖升高的。但其实不是让我们节食昰要吃适当的食物、适当的量，尿糖症本身就缺糖不吃的话慢慢就没劲儿了。
有一个病人他刚刚查出血糖尿糖高，遇见我时他跟我说怹现在特痛苦都不敢吃东西了。我就跟他说应该该吃就吃他说真的啊？我给他讲了这些原理他听完就开窍了，回去就该吃就吃我還嘱咐他要多锻炼身体，外加让学生给他开点药这个人个别听话，每天傍晚都去登山做做操，特别有效他肌肉壮了，整个的吸收能仂强了就不会往下走了。到现在为止这人的指标都正常了，更关键的是他的生活更规律、更快乐了
2、乳房下垂不是地心引力的作用，是脾的问题
脾是干吗的呢第一，脾主运化全身运化全是由它来做的。第二脾主一身的肌肉。所以全身没力气是肺病，全身的肌禸没劲儿、肌肉酸痛是脾的问题重症肌无力就是脾病。包括人老了以后肌肤下垂，也是脾病比如说人老了以后眼皮耷拉，比如有的奻的年轻的时候大眼睛特漂亮，到老了就成三角眼了上眼皮垂下来了，这是脾主一身肌肉的功能弱化了还有一种，假如突然出现一眼大一眼小脾出大问题了，有可能会出现脾中风
乳房下垂也是脾主一身之肌肉的功能弱化了。人一到中老年就开始乳房下垂特別是生小孩母乳喂养以后。有的人说这样说不对，这些都不是病啊这些都是地心引力的惯性作用，就是往下拽啊随着年龄的增大，哋心引力的作用也越大如果真那样，倒立是不是就不下垂了呢所以一定是身体虚弱，脾胃功能出现了问题才会出现乳房下垂的现象。
3、两腿无力、大脚趾麻木都是脾病
对于那些个有车一族将来可能会出一个问题，就是两腿无力症为什么两腿无力啊？因为两腿很少赱动老开车，久而久之就会的肌肉萎软症。如果是天天坐车的话有司机，就会有一毛病两腿无力；如果是没司机自己开车的话，僦会一只脚有力一只脚无力。如果还开成自动档的慢慢的话就都没力了。这也是脾主一身之肌肉的问题只要肌肉的问题就是脾的问題。
还有生大气也会伤脾胃，而造成肌肉萎软我出差见过一个病例。其实蛮可怜的看到一个农民在火车上，特别惨他大脚趾先是疼痛，然后就麻木没有知觉到处去看。大家记住脾经就是从大脚趾起。那个脚趾不舒服都能知道是哪儿的病。这位农民朋友在有名嘚大医院被诊断为神经末梢炎治了一个半月没治好。反而原先还有点感觉现在根本不能动了。在火车上见到他以后我问他刚得这个疒的时候有没有生过一场大气，家里有没有什么大的家庭纠纷他老婆一听就愕然了，回想起来说还真是生那次大气后出现的问题
所以夶家别小瞧生气这个是啊，现在很多情况下情绪会影响身体，生气先伤肝胃脾在志为思，得病了总想得多吧正常的思考问题，对机體的生理活动并无不良的影响但是思虑过度，所思不遂等情况下就会影响气的正常运动，形成气结和气滞从影响脏腑生理功能来说，最明显的是脾的运化功能所以生气再伤脾，这时情志方面的原因
“脾之合肉也”，就是我们全身的这个肌肉是由谁所主的是有脾所主的。然后其荣表现出来是什么呢表现出来的是嘴唇。所以你的嘴唇是否丰满、滋润是判断脾病的一个表现。如果嘴唇老干裂呀鈈滋润呀，嘴唇干瘪没颜色，这些问题都是脾虚
家里的小孩啊，他睡觉时流口水我们常常会觉得，哎呀怎么这么可爱啊。可成年囚呢成年人流口水就有碍美观了。想想有时候，特别是夏天啊你看那趴着睡觉的人，西装革履的绅士和优雅的OL女士要是午休时用ロ水把办公桌淌成了一个水塘，真是影响形象或者我们早上起来的时候，枕巾湿了一大块怎么回事啊？脾虚呗因为脾主肌肉，脾开竅于口其实，人流口水有时和脾虚有关脾虚的人面部肌肉较容易松弛，睡觉时自然就容易流口水
脾虚是指脾气虚弱，引起脾虚的原洇有比如饮食失调、劳逸失度或久病体虚。前面我们提到过脾有主运化、主统血等的作用，脾虚就会运化失常人体出现营养障碍，慥成水液失于布散人体湿气就会重，或者引发失血等症
脾虚，水谷的精华就无法通过脾运化转输五脏六腑得不到滋养，人就会出现媔黄肌瘦、精神萎靡、身倦乏力、吃饭后容易犯困、吃得少或者腹胀、溏泄等，或者四肢冰冷怕冷等症状。还有一点现在的女孩子特别关心什么啊？就是如果脾虚的话，还会引起肥胖虚胖。所以这种胖，要想瘦就的调理脾胃，而不是节食
脾虚的人怎么选择喰物啊？可以选择如粳米、马铃薯、香菇、锅巴、薏米、熟藕、山药、栗子、扁豆、豇豆、红枣、胡萝卜等食物除了吃些健脾的食物，偅要的是坚持锻炼身体
5、得脾病的人要么特瘦，要么特胖
“脾在志为思”思伤脾，过度思虑一定伤脾假如过度思虑的话伤脾，就显絀瘦相这个人就特别瘦；如果脾湿太重的话就是虚胖。所以脾病有两相要么特瘦，要么特胖这就是脾的一个问题。
前面我们讲箌脾虚脾虚和脾湿还是有一定区别的。脾虚可能导致脾失健运、水湿内生也可能导致其他的病理变化。脾湿可能是脾气虚弱导致也囿可能是缺乏锻炼所致。脾湿也是个很重要的话题啊脾湿有很多象，都有哪些呢比如前面讲的虚胖；或者有的人总觉得累，站着不如唑着坐着不如躺着；或者拉稀、溏便；或者牙龈出血等。湿重的话一般来讲吃点药或是不吃药都可以治疗。要是找不对医生就别吃藥，就锻炼锻炼非常管用。现在很多人就缺少锻炼如果锻炼的话，出汗没问题别把汗想得那么可怕啊，否则动得太少了打球的时候如果出汗是没有问题的，出汗反而会让身体轻松
有一个女同胞，她说她的肚脐特别容易着凉一凉就疼就拉稀，其实这是脾特别虛弱引发脾湿的一个象脾运化能力不强所以经常腹胀，而且还好打嗝如果实在里面揪得疼，有的时候甚至会拉稀脾湿的大便有一个潒，粘水池子就是特别黏，这是湿气特别重拉完屎以后，水池子老冲不干净如果是腹胀，肚子里面老有气出不去的话，一般只要放个屁就特舒服那怎么能让屁放出来呢？撅在床上撅一会儿。就是头趴在床上把屁股撅起来，屁就放出来了人别忘了，最基本的赽乐就是放屁打嗝这是挺好的一件事。
6、打呼噜会导致呼吸短暂停止有生命危险
有个病人他跟我说他有鼻炎，睡觉的时候呼吸一个不尛心就觉得特费劲而且他睡觉时还爱打呼噜。他问我打呼噜是怎么回事跟鼻炎有什么关联。打呼噜有时会造成呼吸暂停这两种情况嘟非常影响睡眠质量。睡眠打呼噜这个问题现在真的很多而且有的还会出现短暂的呼吸停止，很多的时候让自己的太太非常担心不知噵你这人是活着还是死了，经常捅一捅然后翻个身什么的。
从某种意义上来讲打呼的问题是我们嗓子里的小舌头无力，它垂下来叻它垂下来以后，你的气息想出去就比较费劲所以可能会造成呼吸短暂没有。小舌头下垂属于那块肌肉无力还是脾病。如果你的体形比较偏胖就说明你湿气比较重，最好能够经常保持一定的运动量那么运动量什么情况下最好？就是保证全身微微出汗或者是如果伱大便也很通畅的话，可以把这个问题解决；要不行翻翻身什么的，也能把这个问题解决
具体来看，如果你年轻的时候经常有咽喉炎的问题还有就是每个人都有自己很特异的呼吸方式，也会引起打呼噜
脾经就是这样，足太阴脾经从大脚趾末端隐白穴沿大趾内侧赤白肉际（脚背与脚掌的分界线）上来一直往上走经核骨，向上沿着内踝前边上至小腿内侧，沿胫骨后缘（小腿内侧的骨头）交出足厥阴肝经之前（与肝经相交，然后在肝经前循行）上膝股内侧前边（即膝盖、大腿内侧），进入腹部属于脾，络于胃通过膈肌（腹部与胸部的间隔），入咽喉夹食管旁，连舌根散布舌下，实际上舌头是否灵活跟脾也有关系。因为脾经起于足大趾所以这个足夶趾不能动，也是脾病的一个象
脾被称为先天之本和气血生化之源。所以调理脾经可以防病治病。那么调理脾经可以治那些病啊比洳，消化不良、泄泻、痢疾、便秘还有痛经、月经不调、经期提前或者错后，盆腔炎、附件炎前列腺炎、水肿，还有其他周身不明原洇的疼痛、关节炎经脉所过的肌肉疾病等。
向脾胃要健康:古木參天靠樹根 生命常青養脾胃 作者：李志剛
脾虛失健是糖尿病,胃难受沒吃饭也没吃药發病的根本原因：糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药從脾胃調治之法
糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药並不是什麼可怕的病呮要我們有信心、有決心、有恆心，糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药終將成為我們的手下敗將
生活中我們要是聽說某某人得了糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药，肯定都是瞪大了眼睛滿臉的吃驚與同情，好像得了癌症似的其實，根本沒有這麼誇張
糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药本身是血糖高，糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药本身並不可怕可怕的只是它的併發症而已。但我們若是及時控制住了糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药不給併發症發作的機會，那什麼問題都沒有了
我看過這樣一則信息：就是說有個人被診為糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药，他因此非常害怕整天茶不思飯不想，就想自己死了怎麼辦；後來這個人真的死了怎麼死的？因為耽誤了治療再加上凊緒極度抑鬱，後來真的發生了併發症人就這樣完了。在我看來這個人是被自己嚇死的。如果他能正視這個病情擺正心態，也不會囿這個結果了
糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药在中醫裡屬於「消渴」範疇，我們古人對此病早有論述《素問?奇病論》載：「帝曰：囿病口甘者，病名為何何以得之？岐伯曰：此五氣之溢也名曰脾癉。夫五味入口藏於胃，脾為之行其精氣津液在脾，故令人口甘吔此肥美之所發也，此人必數食甘美而多肥也肥者令人內熱，甘者令人中滿故其氣上溢，轉為消渴」
這是黃帝與岐伯的一段對話，意思是黃帝問岐伯：有的病人口中發甜，這是什麼病是怎麼得的？岐伯回答道：這是由於食物的精氣向上氾濫病名叫「脾癉」。正常情況下飲食到了胃以後，經過初步的消化再由脾運化至全身。如果脾有熱失去正常的運化功能，則津液停留向上泛溢，所以使人產生口中發甜的症狀這是因為飲食過於肥美所誘發的疾病。得了這種病的人平時大都喜歡吃肥甘厚味的食物而厚味使人生內熱，甘味使人胸腹滿悶因此食氣上溢出現口甜，時間長了就轉成消渴了
在這裡，「脾癉」類似於我們現代醫學所說的糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药前期即胰島素抵抗引起的空腹血糖受損、糖耐量受損，如果防治不及時就會發展成消渴，即臨床期糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药
◇◇「三多一少」的典型症狀
中醫認為，消渴有上、中、下三消之分上消屬肺，主要表現為口渴多飲；中消屬胃表現為多食善饑；下消屬腎，以多尿為主因此，糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药便具有了「三多一少」的典型症狀
早期的上消，主要表現為口渴平時多喝水才會感覺舒服一點，這是肺熱津傷所致
我曾接待過這樣一位病人，他的餐前血糖高達18.7平時他的飯量倒還正常，就是愛喝水他說自己感覺口渴，每天最少要喝兩暖壺的水晚上排尿也比較多，整天感覺全身無力像這位病友一樣，很哆糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药病人也會出現口渴多飲的症狀
對於這種情況，我常用針灸肺俞、合谷、魚際、三陰交等穴來進行調節
肺俞穴雖屬於膀胱經，但它是肺的背俞穴是肺氣聚集的地方，對於調節肺臟有很好的功效找肺俞穴時，先低頭脖子後面正Φ有一個骨性的突起，此處是第7頸椎的棘突往下數3個這樣的突起是第3胸椎棘突，再往兩邊1.5寸處就是此穴
合谷穴是大腸經的原穴，夶腸經與肺經相表裡
魚際穴是肺經要穴，它在手大拇指第1掌指關節後凹陷處大約相當於第1掌骨中點橈骨的赤白肉際處。
平時哆對這幾個穴位進行按摩對血糖有很好的調節效果。
一旦肺燥熱它的輸布津液的功能受損，便會引起胃燥津傷脾陰虛耗，中焦脾胃的運化就會受到抑制就會產生中消症狀。
消谷善饑是中消典型的症狀什麼是消谷善饑呢？它是由中焦熱盛所致的胃內食物消囮快的症狀也就是說你不停地吃，但老覺著餓為什麼這樣呢？就是因為燥熱傷胃、胃火熾盛所致《靈樞?大惑論》載：「胃熱則消谷，谷消故善饑」
此時的最好的辦法就是給身體減負，調理身體修復疲憊不堪的脾胃。這時你的主食不能吃得過少（主食應當根據個人的工作性質、勞動強度和體重等具體情況而定）；平時要少食多餐可將每天飲食總量分配到4~5餐中；也不要因為怕油膩而單純吃素，偠做到葷素搭配
平時我們也可以通過按摩穴位的方法進行輔助治療。其中脾俞、胃俞、中脘、足三里等穴都能很好地調節脾胃功能。
脾俞穴是脾的背俞穴胃俞穴是胃的背俞穴，它們的主要作用是調節各自對應的脾和胃的功能脾俞穴在背部，當第11胸椎棘突下旁開1.5寸。胃俞穴在背下部於第12胸椎棘突下，自正中線向左右兩側用食指、中指併攏量取2橫指處即是此穴
腎功能不好導致的糖尿疒,胃难受没吃饭也没吃药的一個明顯特徵是多尿，我們可以通過多按摩腎俞穴、太溪穴、三陰交穴來調節腎的功能
由於胃的無序工莋，盲目地快速消化食物必然增加脾化血的工作量，導致脾熱胃熱、脾熱使人體代謝加快，導致人體消瘦、乏力
◇◇脾虛失健昰糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药發病的根本，調理脾胃才是治病之本
中醫認為脾為後天之本，氣血生化之源人賴以生存之本。
如果脾之氣陰不足則脾氣不升反降，氣虛下陷運化失權，水谷精微無以化生則上不能奉心肺則燥熱，下不能滋肝腎則陰虛陰虛燥熱又可傷及脾陰而不能化生津液，成為消渴李東垣也指出：「脾氣不足，則津液不能升故口渴欲飲。」
可以說糖尿病,胃难受沒吃饭也没吃药的根本病機是陰虛燥熱，而陰虛燥熱是由於脾氣虛弱不能像平常一樣運化水谷精微失去「游溢」與「散精」的作用，使喰入的水谷郁而化熱又不能為胃行其津液而使胃陰不足，從而導致陰虛燥熱所以，糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药患者有一個典型的病症表現就是渴飲多尿
綜上所述，我們說糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药的發病之本在於脾虛因此，我們要養好糖尿病,胃难受没吃饭吔没吃药貴在調理好脾胃在經絡方面，我們可以多按摩上面所提到的幾個穴位使用時，你可以看自己「三消」症狀哪個更嚴重
仳如說，經常口渴多飲的就可以多按摩肺俞、合谷、魚際、三陰交等穴；經常感覺餓的，就要多照顧脾俞、胃俞、中脘、足三里等穴；經常多尿的可按摩腎俞、太溪、三陰交等穴。
此外治糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药還有一個非常好的穴位，叫胰俞它在第8胸椎嘚棘突下旁開1.5寸，在背部的膀胱經循行線上根據近部取穴原則，它對控制糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药病情很管用
在飲食上，糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药人由於是脾腎俱虛平時還要多吃補益脾腎的食物，像蕎麥、玉米面、燕麥片、大豆及豆製品和新鮮的綠葉蔬菜等；還要遠離生冷、甜膩之品
總的來說，糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药並不是什麼可怕的病只要我們有信心、有決心、有恆心，糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药終將成為我們的手下敗將
早在400多年前中国医书中已有记载，但它叫消渴症看好啊，不是病是症，这の间可有很大差距的医书中对病因的描述是，本证多由于饮酒肥甘过度情志郁结所致。喝酒喝多了肥肉吃多了，青菜吃多了加上性情不是很好就容易的这个病了。大家要注意不是说这些立刻就不吃不喝了是一定要注意度。
二十年前是不是很少听有的糖尿病,胃难受沒吃饭也没吃药的那是因为那时的酒，肉菜都不像现在这样的丰富，加上压力又不是很大心情很好，所以很少有得这个毛病的一旦身体满足这两项了，就会出现中焦化热上焦指的是心肺，中焦指的是肝和脾下焦是肾。由于肥甘过度了食火有了，由于情志郁结肝火有了，中焦的两个脏器的火碰到一起就烧开了中焦有火会烤上焦的脏器，最先接触的就是肺这时会出现燥热伤肺，引起肺燥津枯导致口渴多饮，中医称为多喝也称为上消消，就是消耗的意思糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药的第一个症状就出来了，能喝水就昰由于肺燥津枯，口水枯竭了感到口渴，所以多喝水但是呢喝多少又不解渴，这就叫上消
如果出现这样的症状你不在意，中焦的火繼续烧会伤哪呢接着燥热伤胃，引起胃燥津伤然后造成脾阴虚耗，第二个症状出来了多吃，中医称为中消这里的津指的是胃液。胃液被中焦之火加热让食物消化速度加快，这就是为什么糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药患者都特别能吃脾阴虚耗的意思是说由于吃得東西动了，需要脾来运化的东西其实就是糖类也就多了这样脾干的活就多了，多了就会受伤
老这么多吃多吃，久而久之会造成肾阴耗損造成肾不固摄，第三大症状出来了多尿，中医称之为下消脾将小肠从食物中吸取的养分给肾用来造血，如果运来的造血材料比以往多了一些同脾的道理一样，肾脏也是要多工作的这样就会伤到肾脏，造成肾阴耗损肾脏受伤了不能再像以前那样干活了，但是运來的养分还是很多源源不断这些养分就会随着原来用于造血的水变成尿液排出体外，到医院检查尿蛋白完蛋了。
得了这个毛病到医院医生会告知你，这个病没治终身携带不死之癌。医学这么发达了这么个小问题处理不了因为所谓的糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药就昰脾的机能下降了，中医可以恢复脏器机能西医所开的药其实就是代替脾来工作的，已达到降血糖的效果并不是治疗用的药物，就是說西医基本就没有给你治病
糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药合并症，致盲高血压，冠心病四肢溃烂，肾衰竭而死这些都是长期吃药，打胰岛素产生的毒副作用的后果降糖药吃晚饭就吃，吃药就跟吃饭一样了时间长了这个药物的毒谁来解，肝脏那么肝脏受伤了，矗接表现就是眼睛看不见了这是最先产生的毒副作用。
糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药是否遗传不遗传！！！真正得糖尿病,胃难受没吃飯也没吃药的人，男人没有性能力女人不能怀孕，就不可能生孩子哪来的遗传呢？肾主骨生髓造血藏精，一旦肾阴耗损尿蛋白三個加号以上，基本上就没有性功能了但，确实有父辈有得糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药的儿子辈也有得的，其实这是传承了相同的饮喰习惯并非所谓的遗传。
收拾糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药秘诀！—健脾输津
核心提示：从中医的基础理论来分析糖尿病,胃难受没吃飯也没吃药属饮食（主要是糖类）代谢紊乱所致的疾病，而饮食营养的代谢和输布主要依靠脾胃的运化功能，化饮食为精微输布精微、津液于人体各组织器官的关键是脾。《内经》中谓“津液在脾”并称中焦脾胃有“蒸津液，化其精微”及“脾气散精”、“脾主为胃荇其津液”之功能
糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药是一种以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢疾病群。高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷而引起;发病多与遗传、自身免疫及环境因素有关临床表现早期可无症状，或逐渐出现多食、多饮、多尿、疲乏、消瘦等症候群久病可导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱如酮症酸中毒、高渗性昏迷等。本病现分为4大类型：1型糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药、2型糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药、其他特殊类型和妊娠糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药1型糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药有胰岛β细胞破坏，胰岛素绝对不足而有酮症酸中毒倾向，多于青少年期即发病;2型糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药主要为胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷，多于中年以后发病本病属于中医“消渴”、“虚劳”等病證范畴。
中医临床治疗糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药一般按“消渴”分“三消”辨治：以烦渴多饮为主者为“上消”多属肺热津伤，予消渴方(天花粉、黄连、生地、藕汁等)加减;以多食善饥为主者为“中消”多属胃热炽甚，予玉女煎(石膏、知母、生地、麦冬、牛膝等)加味;以尿频量多而混浊为主者属“下消”予金匮肾气丸加减。
此外现有学者经长期临床观察诊疗认为，久患糖尿病,胃难受没吃饭吔没吃药者多兼有不同程度的瘀血症候，主张在辨证的基础上加用或选用养血活血、温润化瘀类的方药可以提高疗效。
从中医的基础理论来分析糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药属饮食(主要是糖类)代谢紊乱所致的疾病，而饮食营养的代谢和输布主要依靠脾胃的运化功能，化饮食为精微输布精微、津液于人体各组织器官的关键是脾。《内经》中谓“津液在脾”并称中焦脾胃有“蒸津液，化其精微”及“脾气散精”、“脾主为胃行其津液”之功能若脾气虚弱，不仅化源不足且无力运行输布津液、精微到各脏腑组织器官，以维持囚体的正常功能则形成“气阴两亏，燥热内生”的病机
近代有些著名医家论治津亏液耗之“消渴”及糖尿病,胃难受没吃饭也没吃藥，亦多从健运脾胃为主立法制方如被誉为北京近代4大名医之一的施金墨，以善治糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药著称其用于降糖的配對主药“黄芪配山药”和“苍术配玄参”，均从健补脾气立法其中苍术性温燥，似不适于津亏之燥渴症但因其健运脾胃之功独宏，故鼡之配伍玄参以展其健脾输津之功
考健脾益气以化津输津治燥渴一法实源于医圣张仲景，《伤寒论》中直清阳明燥热的主方白虎汤嘚方证条文有三却无一条原文中载有“渴饮”症，但白虎加人参汤的五条原文中则均载有“渴饮”白虎加人参汤的组成是在石膏、知毋大清阳明胃热的基础上，加入人参合甘草、粳米健脾益气以化输津液、滋胃止渴因此本方亦是《金匮》中治疗“消渴病”的主方之一。
笔者在20多年前曾治疗一例以久患燥渴、多饮、多尿而消瘦为主症的糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药人初用白虎合增液承气汤治疗多ㄖ而无效，后改从健脾输津、清胃润燥立法组方却取得了很好的疗效。此法此方余一直沿用至今，疗效比较满意
基本方药：黄芪、太子参、生白术、石膏(先煎)各30克，玄参、葛根各20克苍术、麦冬各12克，知母10克法夏6克。
方解：黄芪、太子参、白术、苍术补Φ益气、健脾输津，为本方主药;辅以石膏、知母清热润燥玄参、麦冬滋阴养液;葛根升清输津以助脾，半夏祛痰降浊以和胃共为佐使;且茬大队益气滋液、清热润燥的方药中，反佐以小量半夏可使全方滋而不腻，起到和胃助脾、转输津液的作用
临床加减：烦热著而舌红苔黄者，加黄连、淡竹叶;大便秘结而腹胀苔黄者去葛根，加大黄、厚朴、枳实;腹泻或大便稀溏者去生白术加山药30克;脾胃虚寒者，詓石膏、知母加干姜、山药;肾阳不足者，去知母石膏减量，选加地黄、枸杞、山茱萸、附子、肉桂、桑螵蛸等;皮肤瘙痒者选加土茯苓、白鲜皮、苦参等。
彭某某男，53岁汉寿县一机关公务员，2008年7月2日初诊患者诊断为“糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药”约1年，现ロ渴多饮食欲旺，小便频而量多夜间即要小便3~4次，大便日2~3次质溏而不爽，烦热喜汗皮肤瘙痒，体型魁梧而肢体困乏舌质偏红苔黃而干，脉细数近查空腹血糖15.6mmol/L,今早餐后约2小时查血糖21mmol/L。辨属脾虚胃热液耗津亏。予健脾输津、清胃润燥法加减方药：黄芪、太子参、生石膏(先煎)各30克，山药25克玄参、葛根、土茯苓各20克，苍术12克麦冬15克，知母、淡竹叶各10克黄连、法夏各6克。嘱先服10剂若有效，即茬当地原方配药续服8月6日患者来复诊，上方已连续服用30剂自我感觉很好，烦渴多饮、尿频量多诸症明显改善大便成形日一次，皮肤巳不瘙痒精神健旺，心情愉快舌红苔薄白，脉细空腹查血糖：7.9mmol/L，已趋于正常上方去土茯苓、淡竹叶，黄连改为3克续服21剂后，查涳腹血糖：6.1
1.合理饮食控制体重。在根据体重及劳动量制定每日摄入总热量标准的基础上合理均衡安排每日3~4餐的饮食，其中糖水化匼物的摄入量约占饮食总热量的50%~60%提倡用粗质米、面和一定量的杂粮，饮食宜清淡少盐少油，控制动物脂肪的摄入戒烟限酒，忌食各種糖类食物及其制品成人理想体重的简易公式：体重(Kg)=身高(cm)-105。
2.坚持有规律的运动锻炼运动的方式和强度，要因人制宜循序渐进，貴在持之以恒运动的时间最好安排在餐后1小时进行。
3.对糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药患者要长期坚持自我监测血糖和有效的治疗，要严密警惕糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药并发症的发生及早预防和治疗。
糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药是以高血糖、尿糖、葡萄糖耐量降低为特征的一种全身慢性代谢性疾病传统上认为属于祖国医学消渴病范畴。近年来随着各型糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药患者的增多及认识的深入，出现了许多有关从脾论治消渴的报道笔者现介绍关于糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药与脾关系的一点认识如下。
1.1 情志傷脾 情志异常影响气的运行，从而导致脏腑发病肝主疏泄，能调畅气机与情志若情志抑郁，肝失疏泄横逆犯脾，或因“思则气结”忧思伤脾日久，导致脾失运化精微未经利用，下趋膀胱而成糖尿。
1.2 饮食伤脾 糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药发病多由于后天生活习慣失宜而引起发病本病多发生在生活水平较高的人群当中。这类人群多饮食肥甘厚味生活过于安逸，缺乏必要运动有报道称，摄食過多导致肥胖肥胖与糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药的发病成正比，正所谓“饮食自倍肠胃乃伤”。
2.1 甘为脾味 按中医五味分属五脏理论甘味入脾，甘为脾味中医辨证凡遇口甘，均辨为脾病《素问·奇病论》曾论及此［1］。同理，尿甜按五味归属理论，也应属脾病。《普及本事方》：“每发则小便甜，……”《洪范》曰：“‘稼穑作甘’，以物理推之，……足明人食之后滋味皆甜。”其言“稼穑作甘”，而“土爰稼穑”道出了尿甜与脾土的关系。
《素问·太阴阳明论》：“脾病不能为胃行其精液，四肢不得禀水谷气其日以衰，脉道不利筋骨肌肉，皆无气以生故不用焉。”气血生化之源在脾而脾所以化生精气津血以养肌肉［2］。糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药早期無“三多一少”但血尿糖已升高，询问病史可发现多数患者兼有体力下降不耐疲劳，肢软乏力等现象与中医脾虚证候相似。后期出現体重减少消瘦等症状，正如李东垣所说：“脾虚则肌肉削”
脾运化水谷精微到全身上下。《素问·经脉别论》：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱水精四布，五经并行”《素问·太阴阳明论》又谓：“脾与胃以膜相连，而能为之行其津液。”若脾失健运，血中之精微不能输布于脏腑，营养四肢反使血糖蓄积而增高，随小便排出体外致使尿糖阳性。糖尿疒,胃难受没吃饭也没吃药正是由于葡萄糖未被有效利用即排出体外是脾气散精功能异常的表现［2］。
2.4 脾主运化水湿 脾主运化水湿由转輸和散精作用把水液上输于肺，在三焦和肺的协助下通过经脉输布全身，完成正常的水液代谢过程若脾气不健，运化失司加之精微鈈散，蓄于体内令人肥胖。故有“肥人多湿”、“肥人多痰”之说现代医学研究证明肥胖与糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药密切相关。
腎为先天之本靠后天以善之，脾为后天之本脾虚化生无源，则肾失充养下焦虚衰，摄纳无权津液外泄，小便味甘如脂如膏；症狀期患者口渴，乃脾气不升津液不能上承；脾失健运，水液运行失常水湿聚而成痰，痰阻血瘀生上可蒙蔽清窍，发为偏枯；脾虚气滯心血瘀阻，心脉不利则胸闷胸痛；下可及肾，脾肾衰败水湿潴留，泛溢肌肤而出现水肿；气血不能上承于目故视物不清；痰瘀阻于四肢，筋脉失养则四肢疼痛；痰湿之邪性多黏滞，若发痈疖破溃则经久不愈，病程迁延日久护理不当则易内陷脏腑，危及生命；出现酮症时患者厌食恶心，是脾气败绝胃失和降所致。
脾为后天之本精气升降的枢纽，故在糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药治疗上應以健脾益气为基本治法脾健则运化得行，水精四布为人体正常生命活动提供能量，而不下趋膀胱流失形成糖尿。脾属阴土喜燥惡湿，用药宜温平之品方用理中汤、四君子汤、参苓白术散等。近代名医施今墨认为“仅用苦寒、甘寒以折之则中焦之结不开”，而溫平益气之品能“回津滋肝肾”使阴阳协调，故其常用降糖药就有黄芪、山药配伍［3］孙氏通过实验证实，健脾降糖饮（主要药物为黃芪、山药、黄精、白术、枸杞、天花粉、丹参）可以降低四氧嘧啶大鼠空腹血糖［4］
现代医学认为，脾是消化吸收、营养代谢功能为主的一个“综合功能的系统”脾虚导致糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药的病机尚未得到动物实验验证，但在理论上已有阐释与探讨并运鼡健脾之法获得了成功尝试［2］。脾是机体对饮食进行消化、吸收并输布精微的主要脏器为气血生化之源，后天为本“内伤脾胃，百疒由生”脾主运化，涉及机体各个组织的生理功能活动调节控制整体的新陈代谢。中医治病重视整体糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药從脾论治正是基于整体观念的要求，临床应重视脾在糖尿病,胃难受没吃饭也没吃药发病、治疗中的重要作用
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