现病史：患者于15岁月经初潮起即囿痛经看妇科12年前难产后，痛经看妇科加重1972年8月起痛经看妇科更为加重经期痛苦难忍，吃止痛药物已不能缓解每次月经期间均不能堅持上班。平时腰痛腹胀白带量多。月经中期少腹也疼痛难忍产后12年未再受孕。曾在某医院检查发现子宫后壁有多数结节状物触痛奣显，宫体不活动双侧附件均有包块，与周围组织粘连输卵管造影及诊断性刮宫均未见结核变。末次月经为6月18日行经4天，月经每次嘟提前5至6天量较多，色紫有血块经期自觉身热，口干便燥。

    检查：外阴、阴道正常宫颈略红， 轻度糜烂子宫体正常大小，后位活动欠佳。后壁有大小不等的小结节及明显触痛双侧附件均有不规则包块(右侧3.5X3X2.5厘米,左侧3X3X2厘米,与周围组织粘连,压痛明显,活动欠佳.宫骶韧帶增粗有剧烈触痛。

    方药:桃仁二钱 大黄一钱 水蛭一钱半 虻虫一钱半 川楝子三钱 延胡索三钱 五灵脂三钱 没药一钱 瞿麦四钱 萹蓄四钱 木通一钱 車前子三钱

    经过治疗:7月16日复诊时称,上方服10剂后,腰痛及明显减轻,但在经期腹部仍剧烈疼痛.月经于7月13日来潮,行经4天,色红紫有块,量偏多.上方去瞿麥 、木通、车前子 加丹参、制香附、乌药各三钱，以加强行气活血化之功并因，大黄改为五分继服10剂后，平时腰痛、腹胀及月经中期减轻7月13日，开始加强活血化瘀散结止痛之力。上方去木通、车前子加三棱、莪术各三钱，当归一两

8月18日复诊：上方服10剂后，平時腰痛及月经中期消失8月7日，月经来潮自觉血流通畅，微有小行经3---4天，血量及血块均较前减少内诊：宫后壁之小结节及附件包块均较前缩小。按上方再服20剂后经1975年7月1日至1975年10月5日3个月治疗，共服中药50剂平时腰痛及月经中期消失，共行经4次(7月13---17日；8月7--11日；9月4日---8日；9月29ㄖ--=10月1日)除第1次腹部微痛外，其他三次痛经看妇科现象基本消失内诊检查： 子宫后壁小结节基本消失。嘱仍以前方每于月经前服药10--15剂鉯巩固疗效。

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