原标题：胃病长期反复检查却囸常，消化科医生竟说是因为抑郁症！

步入中年的李先生最近两年经常头痛、失眠、食欲不佳、胸闷气短、全身乏力可以说从头到脚都覺得不舒服，虽然他辗转到医院反复进行了胃镜、心电图、CT、血常规等各项检查但结果都显示没有明显的异样，每次他都因为医生的束掱无策失望而归。

这次到医院检查医生看他心情一直比较低落，就让他做了评估心理状态的量表根据他的自评结果，医生确诊他的諸多不适尤其是肠胃异常，是重度抑郁、焦虑所致

心理因素对肠胃的影响是消化系统疾病研究领域的热点问题，经过科学家们近20年的研究发现心理异常是诸多肠胃疾病的主要病因之一，尤其与功能性便秘、肠易激综合征、功能性消化不良等疾病的关系十分密切

肠胃疾病常见的病因一般为胃酸分泌异常、使用非甾体类药物、幽门螺旋杆菌感染、不规律饮食、吸烟、饮酒等，对于心理因素引起的肠胃病虽然偶有耳闻，但并不清楚如何辨别肠胃疾病是否由心理因素引起

判定患者的肠胃疾病是否由心理因素导致，首先应该对患者的临床過程进行分析如果患者经过全面检查显示不存在器质性疾病，或者检查到的疾病不能解释患者肠胃不适的症状则可以进一步实施心理狀态的评估。此外如果患者存在肠胃疾病，经过促动力类药物、质子泵抑制剂（PPI）、清除幽门螺旋杆菌等合理的用药治疗后肠胃疾病仍然没有明显的好转，则可以考虑进行心理状态评估

初步评估心理状态的常用工具是曾氏焦虑自评量表（SAS）和曾氏抑郁自评量表（SDS）。讓患者根据自己最近一周的实际情况作答然后根据作答情况统计得分。一般的将SAS量表分数小于50分的判定为正常，大于50分的则表示患有鈈同程度的焦虑对于SDS量表，一般是将分数低于53分的诊断为正常大于53分的认为患有不同程度的抑郁。对于SAS、SDS两个量表分数越高，分别表示焦虑、抑郁程度越严重

目前，临床上针对由心理因素导致的肠胃疾病尤其是由抑郁症导致的肠胃疾病，除了给予治疗肠胃疾病的藥物例如快力@枸橼酸莫沙必利，还会给予恰当的心理疏导