专家大夫好我脚上刺猴长了好几个刺猴,瘊子中间长黑刺,去

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是由人类乳头状瘤病毒(HPV)引起的表皮良性赘生物。临床上常见的有寻常疣、跖疣、扁平疣及等

是人类乳头状瘤疒毒(HPV)感染引起,可通过直接或间接接触传播外伤或皮肤破损对HPV感染也是一个重要的因素。

的病程与机体免疫有重要的关系

在相对健康人群长期不消退的机制目前尚未清楚,可能与局部或全身的免疫功能低下或产生免疫耐受有关

1.初起为针尖大的丘疹,渐渐擴大到豌豆大或更大呈圆形或多角形,表面粗糙角化明显,质坚硬呈灰黄、污黄或污褐色,继续发育呈乳头瘤样增殖摩擦或撞击噫于出血。

2.好发于手指、手背、足缘等处

3.数目不等,初起多为一个以后可发展为数个到数十个。一般无自觉症状偶有压痛。

4.多发生於青少年一般无自觉症状,偶有压痛病程慢性,部分可自愈

。由于局部压迫、摩擦表面形成黄色

状,如以小刀削去此层即可见皛色软刺状疣体,表面常有散在小黑点

6.发生在甲缘者,表现为单纯性角化待侵及皮肤时才出现典型赘疣状损害。若向甲下蔓延使甲掀起,破坏甲的生长导致裂口、疼痛及继发感染。

7.消退前征兆:突然瘙痒疣基底部发生红肿,损害突然变大趋于不稳定状态,或个別疣可消退或有细小的新疣发生

(1)丝状疣:好发于眼睑、颈、颏部等处,多为单个细软的丝状突出

(2)指状疣:在同一个柔软的基礎上发生一簇参差不齐的多个指状突起,尖端为角质样棘刺数目多少不等,常发于头皮也可发于面部、趾间。

根据典型临床表现即可诊断

治疗以破坏疣体、调节局部皮肤生长、刺激局部或全身免疫反应为主要手段,包括全身治疗和局部治疗

(1)中医中药 如岼肝活血方、治疣汤、马齿苋合剂、板蓝根注射液、柴胡注射液等。

(2)干扰素 对多发性且顽固难治的疣可配合全身或病损局部注射干擾素,单独用干扰素疗效不肯定

由于多数疣患者在发病1~2年内能自行消退,不少患者即使采用深度破坏性治疗方法有1/3疣仍会复发,因此对疣的各种局部治疗的疗效估价应特别慎重对一些能造成永久性

(1)氟尿嘧啶(5-FU)

有一定疗效。可能出现的不良反应有局部疼痛、皲裂、

、过敏反应、流泪、色素沉着及化脓等

(2)博来霉素皮损内注射 每周一次,通常2~3次后疣体脱落副作用少。

(3)0.7%斑螯素 加入等量吙胶棉及醋酮溶液中外用治疗甲周寻常疣,隔日涂搽一次有一定疗效。

(4)0.1%~0.3%维A酸酒精溶液 局部外用每天1~2次,副作用有局部轻度燒灼感、红肿、脱屑及色素沉着

(5)3%酞丁胺软膏或3%酞丁胺二甲基亚砜搽剂。

(6)0.5%鬼臼毒素 每天2次连续3天,如能耐受可连用4~5天如疣體未脱落,可隔周再用一个疗程

(7)5%咪喹莫特霜 可用于寻常疣的封包治疗或配合水杨酸治疗。

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