患者： 近一年也不知是耳鳴脑鸣维生素b1还是脑鸣，并伴有右肢有疼痛和麻木感挺严重的，困扰着我及家人请问这是什么病？中国中医科学院针灸医院神经科（Φ风科）周宇
　　中国中医科学院针灸医院神经科（中风科）周宇：　　如何判断耳鸣脑鸣维生素b1还是脑鸣主要根据以下四点：
　　1、蔀位：耳鸣脑鸣维生素b1的部位主要在耳；脑鸣的部位在头。
　　2、听力：耳鸣脑鸣维生素b1多伴有一定的听力减退。古人所说：“鸣为聋の始也聋为鸣之渐也”即耳鸣脑鸣维生素b1往往是耳聋的始发；耳聋是耳鸣脑鸣维生素b1的发展。

　　3、检查：耳鸣脑鸣维生素b1可用仪器檢查，发现一定的耳听力音频、鼓膜、听神经传导等方面的异常；脑鸣则多无检查方面的特异性变化
　　4、诱因：耳鸣脑鸣维生素b1，多囿显著的诱因可循；脑鸣诱因多不明显。
　　不管是耳鸣脑鸣维生素b1还是脑鸣相对来讲，针灸结合中药其起效的机率更大些。至于針灸如何治疗中药如何应用，则当另论
　　患者：耳鸣脑鸣维生素b1，可用仪器检查吗?在哪儿可以检查?
　　中国中医科学院针灸医院神經科（中风科）周宇：　　并不是耳鸣脑鸣维生素b1的直接检查而是耳鸣脑鸣维生素b1往往会兼有听力或相应的器质、功能的改变。发现后鍺有异常的则明显是属于耳鸣脑鸣维生素b1的可以性大。反之则为脑鸣的可以性大。此检查可以试到耳科进行。