原标题：慢性病就医买药咋报销？ “红本”“绿本”政策不同

慢性病属于病程长且通常情况下发展缓慢的疾病。心脏病、中风、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病等慢性病是迄今世界上最主要的致死疾病，占所有死亡情况的63%。因为病程长，需要长期用药给患者带来严重的经济负担。慢性病医疗门诊报销就是为了给患者减轻经济负担的利民之举。可在实际生活中不少患有慢性病的患者不知道如何办理报销手续。而不少已经办理了慢性病医疗保险的市民也发现有时候医院开不到自己需要的药。二级医院和三级医院还有报销比例上高达20%的不同。便宜的买不到，贵的不想买。为了服务市民，我们带着这些疑问走进医院，走进医疗保险相关部门。

慢性病分种类 报销到底怎么报

“我是一名退休职工，参加了职工医疗保险，我患有精神分裂症，需长年用药。可询问医保说只能住院才能报销。可这种病也不一定非要住院，只要按时用药就可以控制病情。每年要几千元的药费。”“我母亲因为糖尿病在内蒙古国际蒙医医院住院，听说糖尿病属于国家规定的慢性病范围，可以用医保卡报销，该如何报，我母亲是土左旗的，可以在这里报销吗？”“我是糖尿病患者，需要长期用药，今年正式实行门诊统筹办法后，我开药的地方是离家近多了，可是最近一段时间我常用的药在几家定点机构都缺，连续跑了多家医院都无法买到药，这种情况该如何处理？”“因为慢性病住院，听说了和慢性病相关的医疗政策，想要报销时医院却说我的医疗本是‘红本’，和‘绿本’享受的政策不一样，这该怎么办？”提起慢性病，市民的疑问可真不少。

面对慢性病 市民问题多

记者从呼和浩特市人力资源和社会保障局了解到，目前甲类慢性病的办理需要提供医疗本、病历、病情诊断、1寸照片、慢性病申请表，在申请时要到内蒙古医院或内蒙古医科大学附属医院医保科按照病情领取相应的“放化疗申请表”或到血透定点医院领取“血透申请表”，心脏放支架患者到呼和浩特市人力资源和社会保障局三楼大厅领取“城镇居民特殊慢性病门诊申请表”后，按要求填表并提交材料，审核后发放慢性病证历。

现在还不时有人咨询乙类慢性病的办理，其实从今年年初开始原来的乙类慢性病已经并入执行2014年门诊统筹办法，包括糖尿病及并发症、高血压、脑梗塞、类风湿、精神分裂、肾病综合征、骨髓增殖性疾病、慢性肾功能衰竭氮质血症期多种疾病。使用人员范围包括呼和浩特市职工基本医疗保险的参保人员，甲类慢性病、欠费、停保除外。使用时参保患者须持医保卡、医保本在市指定医院门诊就医发生的可报销诊疗费、药费，通过定点医院网络计算机累计报销。即时划卡，即时在划卡医院直接报销。在门诊发生的可报销的诊疗费、药费一年内累计超过1000元起付线的可在门诊统筹定点医院按比例报销，一年内报销限额4000元。起付线1000元可在普通药店划卡用个人账户累计。

内蒙古医科大学附属医院社会医疗保险部副部长于宏介绍，对于门诊统筹结算方法，为了防止医患联合发生不规范就医行为，导致基金流失，参保人员就医购药在起付标准1000元以内，个人账户如果有余额，优先由个人账户资金支付，参保人员 每次就医购药应刷IC卡，个人账户没有余额的（含按4.5%缴纳住院统筹医疗保险）参保人员应在定点医疗机构门诊就医购药，在定点医疗机构现金结算超过起付标准1000元以上的费用，由门诊统筹基金支付部分有定点机构记账，由参保人员个人支付用现金或IC卡个人账户资金支付。

呼和浩特市人力资源和社会保障局工作人员表示，市区内的慢性病报销是针对呼和浩特市职工基本医疗保险的参保人员而言，如果是外地人在呼和浩特市就诊，应该如何报销需要咨询当地的人力资源和社会保障局。

至于医疗本是红本，确实跟绿本享受的待遇不一样，呼和浩特市常见的医疗本有三种，绿本、红本和蓝本，绿本是呼和浩特市的职工基本医疗保险，红本是社区医疗保险。社区医疗保险是针对城镇户口中没有办法参加职工医保（普通医保）的人群，交的费用比较少，报销比例和总报销额度也没有职工医保高。

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