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梅毒防治知识要点！梅毒合并HIV感染会怎样？
摘要：诊断梅毒要到正规医院做检测。多个性伴、男男性行为者、与他人共用针具的吸毒者应定期检测。诊断梅毒一般要抽血做化验，包括两种：非梅毒螺旋体抗原血清试验、梅毒螺旋体血清试验，两种化验都要做。
　　梅毒防治知识要点
　　什么是梅毒？
　　梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播疾病，危害大、几乎可侵犯全身各器官，甚至危及生命和下一代健康。是我国的法定乙类传染病。
　　梅毒是怎么传染的？
　　主要通过性接触传染，血液和途径也会传播梅毒。故意传播梅毒和其它性病是违法行为。
　　梅毒有哪些症状？
　　一期梅毒，常在感染2-4周后出现症状，主要表现为外生殖器部位无痛性溃疡、局部淋巴结肿大，溃疡经过一段时间可自然消失，但如果不治疗或治疗不彻底，螺旋体可进入血液循环，引起皮肤粘膜、骨骼、内脏、心血管等的损害，此时为二期梅毒，大部分二期梅毒的病人可以出现皮疹。早期梅毒未经治疗或治疗不充分，部分患者可以发生三期梅毒。三期梅毒破坏性大，几乎可侵犯全身各器官。值得注意的是，许多患者感染梅毒后可以不出现临床症状，称为。
　　如何知道有没有梅毒，梅毒是怎样检测的？
　　诊断梅毒要到正规医院做检测。多个性伴、男男性行为者、与他人共用针具的吸毒者应定期检测。诊断梅毒一般要抽血做化验，包括两种：非梅毒螺旋体抗原血清试验、梅毒螺旋体血清试验，两种化验都要做。
　　先天梅毒是怎么回事？
　　患梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿，引起流产、、死产及娩出先天梅毒儿。先天梅毒患儿会出现皮肤粘膜、眼、骨和的损害。所以孕妇早期应做梅毒检测以保护自己和胎儿的健康。
　　如何治疗梅毒？
　　梅毒是可以治愈的。梅毒患者应该尽早到正规医院接受治疗，并在治疗后定期复查和接受医生随访。不治疗或到非法行医机构治疗会延误病情，造成更大危害。
　　怎样预防梅毒？
　　梅毒是可以预防的。保持单一性伴侣，避免不安全性行为，正确使用质量合格的安全套；拒绝毒品，不与他人共用注射器；提倡婚前、产前检查梅毒，发现感染及早治疗。
　　患者应注意以下几点：
　　1、治疗要坚持早期、规则、足量的原则。尽早到正规医院诊治，可以达到治愈疾病、及早康复的目的。
　　2、治疗期间，性伴侣也需要进行检查，必要时接受治疗。
　　3、一期和二期梅毒患者都有较强的传染性，治疗期间避免。如果发生性接触时必须使用安全套。
　　4、家庭中做好必要的隔离，防止传染他人。不共用牙刷、剃须刀；内裤、浴巾单独清洗消毒；不与他人同盆洗浴。
　　5、患病期间不宜怀孕。如果发现怀孕尽快到医院咨询、诊治。
　　6、梅毒治疗结束后，要按照医生要求定期到医院复查。一般第1年每3个月复查1次，以后每半年复查一次。
　　7、梅毒患者治疗后，如果发生不安全的性行为还会再次感染梅毒和其它性病。
　　梅毒合并HIV感染会怎么样？
　　梅毒合并HIV感染时，梅毒血清反应常有异常变化，梅毒的滴度可过高或过低、假阴性，或滴度上下波动，或阳性反应推迟；
　　病程进展快，迅速从一期梅毒发展到三期梅毒，甚至出现快速进展的恶性梅毒；
　　HIV感染可增加早期神经梅毒的发生，而且会影响抗梅毒治疗效果。
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艾滋病感染者合并梅毒感染！！！！
健康咨询描述：
艾滋病已经上药，梅毒双阳，滴度1比1，打了三周长效青霉素后，一个月后复查梅毒滴度1比1阴，抗体阳性＋，请问还需要治疗吗？可以排除神经梅毒吗？
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于都县人民医院&& 副主任护师
擅长: 消化内科,呼吸内科,内分泌科,传染科,妇产科
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&&&&&&指导意见：&&&&&&你好！从以上检查结果看是梅毒的问题基本恢复正常了，传染性也很低，主要是血液途径感染，抗体阳性即使痊愈后也可能还是阳性，注意检查抗体滴度，维持正常就可以，神经梅毒要根据感染的年限和症状来分析判断。
擅长: 生殖器疱疹,尖锐湿疣,念珠菌病,狂犬病,肺结核,艾
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你现在的情况梅毒是确诊的，你的滴度1：1不能作为梅毒分期的主要诊断，不能排除神经梅毒&&&&&&指导意见：&&&&&&你的情况首先需要结合你的行为可能感染的时间，以及既往的治疗检测情况，感染后积极治疗后复查滴度一直在1：8以内就是痊愈的了
枣庄市市中区人民医院&& 主管护师
擅长: 高危行为评估,恐艾心理干预,艾滋病,梅毒,尖锐湿疣
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&&&&&&病情分析：&&&&&&患者年龄：26岁&&&&&&患者性别：男&&&&&&艾滋病已经上药，梅毒双阳，滴度1比1，打了三周长效青霉素后，一个月后复查梅毒滴度1比1阴，抗体阳性＋，请问还需要治疗吗？可以排除神经梅毒吗？&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，梅毒治疗后，第一年3个月复查一次，第二年6个月复查一次，第三年年底复查，要连续3-4次复查阴性，或是滴度不变才算治愈&&&&&&以上是对“艾滋病感染者合并梅毒感染！！！！”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 艾滋病
挂号科室：性病科、感染科
温馨提示：艾滋病在日常生活中不会引起传染，暂无预防疫苗，本病的预防在于加强自我保护意识。
艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征，英文名称Acquired Immune Deficiency Syndrome，AIDS。是人类因为感染人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency ...
好发人群：性活跃人群男同性恋尤为多见
常见症状：不明原因发热、免疫力降低、关节疼痛、淋巴
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治疗方法：中医药物治疗、西医药物治疗
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【】hiv合并梅毒感染收藏
hiv阳性，已经上药齐拉依组合一个半月了，情况尚好，但上周检查出梅毒阳性，滴度1:32，今天下午注射了第一次长效青霉素240万单位，晚间开始发热，口腔39.4，拜托有经验的A友能告知下吗？可以口服退烧药吗？大致会发烧多久？
去不了医院只能先吃退烧药最好是去医院挂个水，温度太高了
这么高的温度，是青霉素引起的，不用太过担心，吃点药就好了，第二次就没有这种反映了
第一次都会发烧，我也是
比我都严重，之前是1:16打了四针，现在是1:8接着打四针，然后一个月以后又去复查，糟罪
这个叫吉海反应，是因为大量的梅毒螺旋体被青霉素杀死释放出有害物质引起的免疫系统反应，通常发生在第一次治疗，说明青霉素治疗有效了，恭喜，再打三针就好了
梅毒有啥症状
你也是齐拉依组合，一天两次？
我打的青霉素为何什么反应也没有？
我也是梅毒和hiv,可以互相共享自己的病情吗，qq
我也是hiv合并感染了梅毒，最开始也只是肌肉注射了四周以为没事了，结果两个月后耳朵听不见了后来去医院确证为神经梅毒，连续吊水水剂青霉素14天才恢复的听力，医生跟我说合并感染很容易变成神经梅毒，所以楼主最好做个脑脊液检测安心点
我也是同楼主一样，打算二月去复查
真害怕这次去复查滴度没有降下来，我也是1/32
我也是hiv合并梅毒，打算去做腰穿，检查下神经性梅毒
问下你们都在哪做的腰穿
楼主治疗的咋样了
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梅毒阳性合并感染HIV1例
□ 李新文 许磊
摘　要:患者，女，38岁，于日在从业人员预防性健康体检中用梅毒甲苯胺红不加热血清试验查出梅毒阳性，滴度1：8。试剂由上海荣盛生物技术有限公司生产，批号，有效期至，试剂在有效期内使用，严格按试剂盒说明书操作，样品血清分离置-20℃冰箱冰冻保存。为了解梅毒血清阳性标本有无感染HIV情况，日将2003年1月～日共梅毒阳性血清84份样品全部解冻，进行HIV抗体1+2型酶联免疫法检测，查出HIV抗体阳性1例，阳性率1．19％。
【关键词】& 梅毒
&&& 1 病历摘要
&&& 患者，女，38岁，于日在从业人员预防性健康体检中用梅毒甲苯胺红不加热血清试验查出梅毒阳性，滴度1∶8。试剂由上海荣盛生物技术有限公司生产，批号，有效期至，试剂在有效期内使用，严格按试剂盒说明书操作，样品血清分离置-20℃冰箱冰冻保存。为了解梅毒血清阳性标本有无感染hiv情况，日将2003年1月～日共梅毒阳性血清84份样品全部解冻，进行hiv抗体1+2型酶联免疫法检测，查出hiv抗体阳性1例，阳性率1.19%。hiv抗体检测试剂由北京金豪制药有限公司生产，批号，有效期;北京万泰生物药业有限公司，批号，有效期，试剂在有效期内使用，严格按试剂盒说明书和hiv抗体检测程序操作。结果见表1。样品送重庆市hiv抗体确认实验室确认为hiv抗体阳性。
&&& 表1 hiv抗体筛查检测结果
&&& 2 讨论
&&& 梅毒螺旋体引起的梅毒是重要的性传染病之一，在自然情况下梅毒螺旋体只感染人类，人是梅毒唯一传染源，主要通过性接触传播。性接触传播同样是hiv感染的主要途径，hiv主要存在于人体的血液、精液、阴道分泌物、乳汁和伤口渗出液中，通过性交、口交就可以将病毒传染给受害者。性病不仅造成局部皮肤的缺损，提供hiv进入的门户，也增加了宫颈分泌物中cd4 + t细胞的数量，为hiv的传染提供了更多的靶细胞 ［1］ 。当人体感染性病时，机体抵抗力降低，皮肤破损，再次发生性行为时，就更易感染另一种病毒，使两种病毒同时在体内繁殖，成为极具危险性的传染源。此例患者无法确定是先感染哪一种病毒，但至少可以肯定梅毒螺旋体和hiv同时在其体内感染。hiv患者合并感染性病时，其精液和阴道分泌物中hiv排出的数量也显 著高于未合并感染性病的人，这增加hiv传染的危险 ［1］ 。此例是预防性健康体检中发现，并且合并梅毒和hiv更具有危险性，所以预防艾滋病已经是人类刻不容缓的责任，除必要的宣传教育外，在人群中开展hiv抗体检测、及时发现传染源非常重要。从本例看，hiv抗体检测要重点人群监测和一般普查相结合，特别要对在预防性健康体检中查出的梅毒阳性人员及时地进行hiv抗体检查，以便发观hiv携带者，采取预防措施，防止性病和艾滋病双重感染给人类造成极大的威胁。
&&& 参考文献
&&& 1 李林，李敬云.影响艾滋病病毒性传播的生物学因素.中华流行病学杂志，）:947-949.
&&& （编辑朝 颜） ......(请点击下方“在线阅读”)
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金月芽期刊网 2018梅毒合并HIV感染43例临床特征分析--《中国艾滋病性病》2014年10期
梅毒合并HIV感染43例临床特征分析
【摘要】：目的分析梅毒合并艾滋病病毒(HIV)感染者的临床特征,了解其治疗效果。方法对武义县疾病预防控制中心诊治的43例梅毒合并HIV感染病例的资料做回顾性分析。结果 43例病例中,显性梅毒占65.12%、隐性梅毒占34.88%。显性一期梅毒硬下疳大多不典型,可出现多个形态不一的溃疡面。二期梅毒疹皮损较非HIV感染者严重、复杂。经抗梅毒治疗后梅毒甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)阳性的转阴率低,持续时间长,血清固定比例增加。结论梅毒合并HIV感染会加重病情,增加治疗难度。临床工作中必须对所有梅毒患者或HIV感染者同时作梅毒血清学检查和HIV抗体筛查,避免误诊、漏诊。
【作者单位】：
【分类号】：R512.91;R759.1
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