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史上最全最强第三代试管婴儿科普
你是否经常听别人说做试管婴儿就做第三代?第三代试管婴儿如何如何好?你真的了解第三代试管婴儿吗?
第三代试管婴儿俗称“PGS/PGD”,指通过体外受精形成的胚胎/囊胚移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常(PGD);对胚胎/囊胚的23对染色体进行筛查,看其数目和结构是否有异常,筛选出健康优质的胚胎的植入子宫,从而提高成功率(临床妊娠率)。
PGS特别针对具有遗传病史的家庭,可以筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递。
▼来了解一下第三代试管婴儿发展史:
PGS-FISH早在1990年就已经作为胚胎染色体检查的一种手段,一开始,科学家相信通过FISH筛选出正常染色体的胚胎可能会增加试管婴儿的成功率。他们在胚胎初期,即胚胎在试管培育过程中的第三天,从已经发育到6-8个细胞的胚胎中抽出1个细胞,从而检测5对染色体以检查出胚胎的健康及其性别,但是这种的方法并不完善,因为无法检测其他的18对有异常的染染色体。
另一种基因检测PGD-ACGH,即囊胚移植前基因检测,已经被广泛应用了,可以检测到更多的数据,人体23对的染色体全部可以检测到,只要有一条染色体有问题,就不再被移植,这个检测的淘汰率较高,剩下的都是质量好且等级高的囊胚,又进一步提高了试管婴儿的成功率。
新一代的PGS基因筛查技术NGS,即全基因测序,NGS技术拥有通量大、时间短、精确度高和信息量丰富等优点。使专家可以短时间内对基因进行精确定位,对于临床诊断和保障试管婴儿成功率起到事半功倍的作用。最新的基因测序技术可以达到同时检测单基因病和染色体非整倍性的诊断目的,其准确率已经超过了99%。比前两种技术更先进,成功率更高
医羽平台上的台湾、泰国、美国、马来西亚、乌克兰等海外试管医院都已经采用了最新的PGS-NGS技术!
▼关于第三代试管婴儿的常见问题:
Q:第三代试管抽取样本时会不会损害胚胎?
①内细胞团,一团紧密的细胞,这就是将来会发育成胎儿的部分;
③滋养层细胞,就是囊胚外面围了那一圈细胞,这就是将来发育成胎盘的部分;④囊胚腔,囊胚有一个扩张的腔体,称为囊胚腔
对上面的囊胚进行活检抽取细胞时,只抽取滋养层细胞而不用内胚团细胞,因为内胚团细胞将来是发育胎儿的,如果抽取内胚团细胞,势必会影响胚胎的发育。
显微操作法从囊胚期胚胎滋养外胚层吸取1-2个细胞作遗传学筛查。用囊胚期胚胎细胞的优点是无碎片和降解细胞,而卵裂期胚胎常有碎片和降解细胞。因为不影响内细胞团,故不会损害到胚胎发育。
Q:PGS/PGD能解决哪些问题?
PGS可以解决染色体数目问题。正常胚胎的染色体都是成对存在,即都是2倍体。如果某个编号的染色体上只有1条或者有3条,那么这就是染色体数目问题,常见的有18、21三体综合征、特纳氏综合征、克氏综合征等。PGS也可以解决染色体结构问题。每个染色体上都有多个基因片段,如果这些基因片段位置发生了改变,那么这个胚胎也难以正常发育。常见的有染色体平衡易位、罗氏易位、慢性粒细胞白血病等。
PGD主要用于解决基因遗传病。是指由1对或多对等位基因缺失或畸变引起的遗传疾病,单基因遗传病有上千种,如色盲症、早衰症、血友病、白化病、视网膜母细胞瘤等。常见的单基因遗传病,如地中海贫血、进行性肌肉营养不良等。
Q:第三代试管可以检测所有的疾病吗?
遗传的疾病有成千上万种,“第三代试管婴儿”技术并不能预防所有遗传疾病。第三代试管婴儿’技术可预防的主要是染色体疾病和致病位点已知的单基因遗传病。
目前可检测到125种单基因疾病
默里斯德雷菲斯肌营养不良症、
家族肌萎缩侧索硬化症(葛雷克氏症)、
葡萄糖6 磷酸脱氢酶、
遗传性球形细胞增多症、
HLA的维斯科特-奥尔德里奇比赛综合征、
乙型地中海贫血HLA的匹配、
HLA的匹配钻石布莱克法恩贫血、
人类白细胞抗原免疫球蛋白M配合超组织配型与镰状细胞性贫血、
亨特综合症(黏多糖症二A)、
乌尔里希先天性肌营养不良、
维斯科特-奥尔德里奇综合症、
X-连锁肾上腺脑白质营养不良、
剪头并指畸形综合症Ⅲ型、
阿尔法 1 抗胰蛋白酶、
脸裂下垂内呲赘皮反位、
氨基甲酰磷酸合成酶缺乏症、
慢性肉芽肿病(CGD)、
先天性肾上腺皮质增生症、
克里格勒性黄疸综合征、
早发性扭转性肌张力障碍、
小儿神经轴素营养不良、
青少年神经蜡状脂褐质、
小儿神经晚(巴腾病蜡状褐)、
中链酰基辅酶A 脱氢酶缺乏症、
甲状腺髓样癌(RET)、
异染性脑白质营养不良、
多发性内分泌腺瘤 2A、
杆状体肌病、肾性尿崩症、
Q:第三代试管技术可以筛选性别吗?
PGS可以对X,Y染色体进行诊断,准确率高达99.9%。但是需要到可以合法选择性别的地区才能进行选择性移植,国内是禁止的,除非是某些疾病是传男不传女可做!
Q:国内可以做第三代试管吗?
国内是可以做第三代试管的,目前受批准可以做第三代试管婴儿技术的医院有10多家,但是要求严格,需满足以下条件,国内的第三代试管是禁止筛查胚胎的:
1.双方必须要有结婚证,和准生证;
2.女方必须是正规公立医院检查,确实不能自然怀孕的患者;
3.女方必须有健康的卵子;
4.女方或者男方必须有染色体问题的患者;
5.女方或者男方必须有家族遗传性疾病的患者;
6.女方做过多次试管成功移植而流产的患者。
▼第三代试管婴儿适应人群:
▼国内可做第三代试管的医院
(根据卫计委官方给出的数据统计)
2天津市中心妇产科医院
4.上海集爱遗传与不育诊疗中心
7.浙江大学附属妇产科医院
8.安徽医科大学第一附属医院
9.南京军区福州总医院
10.山东大学附属生殖医院
11.郑州大学第一附属医院
12.中信湘雅生殖与遗传专科医院
13.中南大学湘雅医院
14.中山大学附属第一医院
15.重庆市妇幼保健院
16.兰州大学第一医院生殖医学专科医院
17.广州医科大学附属第三医院生殖医学中心
▼海外第三代试管婴儿技术更成熟先进
台湾、泰国、美国、马来西亚、乌克兰等国家的试管婴儿技术水平一直处于全球领先地位,医院医疗设备先进,医生经验丰富、技术精湛,普遍使用第三代试管婴儿,成功率高。
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