带上待助听器能听到手机声音吗是不是什么声音都能听到了?

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求为什么有些患者戴上助听器后,能听见声音,但是听不清???
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早期助听器多采用模拟(analogue)信号放大线路,把外部信号放大若干倍,使其适合聋耳需要,但效果常不理想,患者反映,当助听器音量旋钮拨在低挡时,外界声音听不见,一旦拨在高挡时,外界声音又响得受不了,还听不清别人说的是什么。许多患者戴上助听器后抱怨说:&能听得见,但就是听不清!&尤其是在喧闹环境中,更无法辨别,从而影响社交生活。这是为什么呢?&原来感音神经性聋的耳蜗与神经病变,具有一种特殊的&响度还原现象&(loudness&recruitment&phenomenon)。我们知道,一个健康人耳的听觉动态范围很宽,从刚能听到(这就是听阈)到非常响,甚至响得难受(这叫做不舒适阈)的范围可达90~100分贝。当外界声音强度逐渐变大时,主观上会感到声音也逐渐变大,这是一种正常的响度增长现象。感音神经性聋则不同,当外界声音很轻时听不见(这是耳聋的表现),外界声音达到一定强度时才刚刚听到(这是新的听阈),随着外界声音逐渐变强时,病耳能接收到的响度迅速增长达到正常人耳的程度,甚至超过正常人耳相应的水平。这种响度异常增长现象使患者在日常生活中感到&小声音听不见,大声又响得受不了&,表现为听觉动态范围很窄,其实质是病变内耳丧失了&动态范围压缩&功能。其结果使病耳很难配带助听器,不是配不了,就是配了也不愿意戴。&上图表示正常人耳在外界声音强度由10分贝增加到100分贝时,主观感觉到声音响度由轻微、舒适、较响直到太响,也就是说,响度动态范围可达90分贝。感音神经性聋在50分贝时刚刚听到,可是到了100分贝时,已经响得受不了,响度动态范围缩窄到50分贝。而传导性聋内耳神经功能是正常的,虽然其听力下降了50分贝,要到140分贝,才感觉很响,也就是说,传导性聋的响度动态范围仍然是90分贝。传导性聋患者就比较容易选配助听器,对语言的分辨率也比较高。&正常人耳和感音神经性聋有不同的响度动态范围。对于听力正常人来说,正常响度动态范围,约介于10~100分贝声音水平,也有说介于5~95分贝声音水平,总之,响度动态范围可达90分贝。我们已知人的语声的声强范围一般为50~80分贝声音水平,50分贝声音水平的语声相当于轻声细语;65分贝声音水平的语声相当于适中音量;80分贝的语声已经十分响亮。输入声信号声压级的三个波峰分别相当于大、中、小三种语声。在正常人耳,这三种语声都落在响度动态范围之中,且中等声量大致相当于正常人耳响度的最舒适级(MCL)。可是,对于一个言语听阈为60分贝声音水平的感音神经性聋来说,经过测试,其响度不适阈仍然为95分贝声音水平,可见他的响度动态范围缩窄到35分贝声音水平,表现为:只能听到中、大音量,对轻声语言听不见,对过大的声音又响得受不了。我们称这种现象,就是前面提到的&响度还原&或&响度重振&现象。这种现象是感音神经性聋所特有的,也是临床上用来诊断感音神经性聋的重要指征。&感音神经性聋患耳,戴上一般助听器后,光听到外界声音很嘈杂,对语言的分辨率很低。怎样解决这一难题呢?&近几十年来,电子工程师和听力学家共同努力,研制成功适合于感音神经性聋患耳的不同电子集成电路,帮助提高响度动态范围,使他们对小声音能听见,中等声音能听清楚,不费力,对大声音能耐受。具体做法是采用压缩放大电路,而不是过去的那种线性放大电路。压缩放大电路是一种带有一定自动处理功能的非线性放大电路,它包括自动音量控制,自动增益控制,压缩限幅等,最理想的是宽动态范围压缩。让我们来比较一下老的线性放大线路和全新的宽动态范围压缩放大线路的优劣。&当我们为一位感音神经性聋患者选配一只采用线性放大电路的助听器,但未加限定输出振幅的措施,因而在放大25分贝时,患耳能听到轻声言语,中等音量的语声仍在动态范围内,但是放大后的大声言语可达105分贝,完全超出患者的动态范围,变得不能忍受。这就是采用一般线性放大电路而不加限幅时,患耳感到大声过于嘈杂、刺耳,无法听清言语。&宽动态范围压缩线路,也叫全动态范围压缩线路,是将整个言语的动态范围按比例地均匀压缩到患耳残余的动态范围之内。对小声音多放大,对大声则放小,这样一来,保证对小声听得见,中等声听得清晰、舒服、对大声能耐受,不刺耳。这就是宽动态范围压缩线路的优点。现已成为高级助听器的必选线路。&此外,还有一个重要的原因,那就是人耳接受的外部声音,很少是单一频率的纯音,特别是语言和音乐,其频率、强度和时程是随时间而瞬息万变的。感音神经性聋患者对这种复杂声的感受多有困难。国内外研究表明:人类所有语言声的基频介于125~250赫,并有不同的共振峰,第一共振峰(F1)在250~750赫,第二共振峰(F2)在750~2000赫,第三共振峰(F3)在赫,第四共振峰(F4)最小,在赫。在理解语言时,F1、F4并不重要,F2、F3则非常重要。语言学家发现,语言声的能量分布不同。低频声所占的能量大,听起来比较响;高频声的能量小,听起来比较弱。1000赫以下低频虽占95%的能量,但言语可懂度只有5%;而1000赫以上虽仅占言语能量的5%,但言语可懂度却达到60%。语言中的字、词是由不同元音和辅音所组成,元音多属于低频率,一般在250赫以下,也比较响;辅音则属于中、高频率,除轻鼻辅音频率较低外,大多介于250~8000赫,齿擦音频率最高。超过2000赫,响度就逐渐减弱。&人耳对语言的理解和识别,除决定于元音基本音调外,在很大程度上取决于高音调、低响度的辅音(如摩擦音s,sh,f,等)和爆破音(p,t等),如这些辅音成分不能被听到,语言声音将变得不能分辨,从而使患者难以听懂和理解对话。而感音神经性聋患者绝大多数是高频听力下降,特别是高频陡峭型听力下降的病耳,能听到的是丢失辅音的失真声音,在感受语言时,变得混乱和模糊不清,因而语言清晰度大大下降。&过去的助听器限于当时技术条件,一般只能放大低频、中频声音成分,对高频成分放大很少,因而无助于语言清晰度的听觉功能改善。现代优化的助听器,能采用高级选频放大电路,压低低频,提升高频,减低噪声,采用不同类型的新型线路等,极大地满足感音神经性聋患者的需求。&再有一点,感音神经性聋患者在嘈杂环境中,显得听觉更差。这是由于在信噪比大的情况下,环境噪声对语言信号产生了掩蔽作用。当戴上旧式助听器时,老的线路只放大中、低频声音,这种放大了的低频声音,对至关重要的高频成分又产生了掩蔽作用,因而语言清晰度更加下降。这也是&听见声音,却听不清楚&的原因之一。
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server is ok是不是全部有耳鸣的人佩戴了助听器都不会听见耳鸣声了?
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助听器并不能治愈耳鸣,但是有一部分人觉得带上助听器之后,耳鸣减轻,这实际上是掩蔽的作用,也就是耳鸣被其他的声音覆盖了,耳鸣并没有消失。当然现在还有一部分助听器是带有专门的耳鸣掩蔽功能的,这个可以去体验一下,因人而异。
这个不一定的哦,有的助听器有耳鸣管理控制器,可以管理一部分
那也不是这样说,佩戴助听器会使耳鸣症状减轻或消除,会有所改善。
戴上助听器只可以减轻耳鸣声的作用
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移频技术助听器适合什么样的佩戴者?
作者: 阅读:
&&&&近年来全数字的已经很广泛地应用于高频听力损失的患者中,并取得了很好的效果,什么是助听器的移频技术移频技术?它是指无高频残余听力或高频残余听力较差的助听器佩戴者,将无法通过普通助听器听到且重要的高频言语信息转移至其仍存有较好残余听力的低频频段,因此,移频技术是将言语信号的带宽尽可能地匹配至助听器佩戴者仍较敏感的残余听觉动态范围之内,并企图使缺失或不复存在的(死区)高频听毛细胞产生反应,目前具有较好移频功能的助听器有INTEO系列(线性移频)、美人鱼系列(压缩移频)等。
高频重塑功能(峰力移频技术)能带来什么样的益处呢?
它的益处是更好的补偿高频听力,增加声音的觉察力和识别;提高音调及自身发音水平;提调言语可懂度;减少助听器产生啸叫的几率。
对于一侧已植入的患者,另一侧耳朵能否选配带有高频重塑功能(峰力移频技术)的系列助听器?
已有研究机构做过相关临床调查,认为与
配合使用,能够进一步提高聆听能力,尚未有双侧听觉不平衡的报告。
移频实际的效果又如何呢?
根据峰力的临床报告,用户配戴一段时间后,能够听到很多以前
没有听到声音,言语清晰度也有很大的提高,特别是发&S&、&SH&
之类的高频音。
有没有科学依据能够表明高频重塑技术适合低频听力相对较轻的用户?
答: 已经有众多研究高频重塑技术的论文被发表在各种专业杂志上,另一些也正在准备发表。诸多研究课题都涉及到了关于陡降型听力损失的研究。
下面这张是由西安大略湖大学临床研究所记录的听力图数据,您可以从中发现高频陡降型听力损失患者使用高频重塑功能有效性的记录。6 位成年人和7 位儿童参与了该课题的研究测试。结果显示:大多数的受试者都表示由于高频重塑技术的帮助,高频区的听力得到了改善;极少部分受试者并没能从中获益,得分与未使用高频重塑技术之前相同。
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