原标题：「南宁」关于根管治疗，大家最想知道的答案！

根管治疗，对于某些曾经历过的朋友来说，或多或少都有印象，部分人也许还通过各种途径深入了解过，最终结果可能还是一知半解。

根管治疗的原理是什么？

根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。

根管治疗的步骤是什么？

在根管治疗过程中，在根管治疗术前拍X线片，以帮助诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。

去净腐质和原有充填物、揭净随顶，看到整个髓底解剖结构以便后续治疗顺利进行。

应用平行投照X线方法、根管长度测量仪确定根管度，最好插针拍X片。

根管清理成形的目的是去净根管壁上的感染物，通过根管器械的切削作用去除感染的牙本质并清理根管壁细菌以利于根管充填。

根管冲洗的目的是清除微生物、冲掉残渣，润滑根管器械和溶解有机残渣。然后，再进行根管消毒，使根管内达到无菌状态。

封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。无论是侧方加压法还是垂直加压法，应做到根管充填致密，根管充填后X线片上无根管腔隙，也不能超出根尖孔。

因牙体缺损过多，导致牙的强度（承受力量的性能）大幅度下降，不能很好地承受咀嚼力量。打桩的目的是增加牙根及牙冠的强度，增加患牙的稳固。

X线片显示根管充填完好，行暂时或永久牙体修复，带上牙冠，保护患牙。至此根管治疗才可算完成，同时根管治疗后还需复诊，一般周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。

按照传统的根管治疗三步曲（即根管预备、根管消毒和根管充填），根管治疗需要三次完成。现代根管治疗技术有了飞跃性发展，有些根管治疗甚至可以一次完成。然而，新技术同时需要考虑患者的耐受程度，因为一次性操作费时相对较长，给患者带来的不适感相对较多，所以需要医生根据实际情况斟酌。前牙与后牙做根管治疗难度不同，越靠后的牙齿一般难度越大，而且对于根管治疗失败后进行再治疗的病例，也会比初次治疗具有更大的难度。牙根长度、狭窄度、弯曲度等等也会对根管治疗的操作次数产生影响。

根管治疗后为什么有时会疼痛？

在根管治疗过程中和根管治疗后，都有可能出现一些较轻微的疼痛不适。大多数情况下是来源于机体对治疗过程的一种正常反应，无需过度担心，通常能够自我恢复。有的时候会有一些相对严重的疼痛，可能是封入的药物刺激性过强，或者是由于牙根本身的炎症比较重，在治疗过程中被激惹导致，采用相应的对症处理办法都能够得到解决。但是，如果出现维持时间较长且无法减轻的疼痛，则一定要引起注意。

原标题：【南宁】做个根管治疗这么贵，是不是被坑了？

很多患者都曾经历过看牙齿的痛苦，说实在的，看牙确实很不好受，遭过牙痛折磨之后，才知道其中的不容易和珍惜。牙齿出现了疼痛，很多情况医生都会建议患者进行根管治疗，也就是老百姓常说的抽神经。其实很多人并不懂牙齿有洞出现了疼痛为什么不能直接补一下，而是非要选择抽神经。

其实坦白的讲，如果牙齿出现了剧烈的疼痛，那么意味着患者已经错过了最佳的补牙治疗机会，那么最佳的治疗时机已经错过了，就不得不选择另一种治疗方案，也就是专业上讲到的根管治疗。

常规的根管治疗简要来说分为以下几个步骤：

1、去除牙体的龋坏组织，并将牙髓腔暴露出来，用拔髓针将感染的牙髓拔出（这也是俗称的“抽牙神经”一词的来源）。

2、测量根管的长度。因为牙齿是不透明的，必须通过一些器械测量根管的长度，现在一般使用根管长度测量仪进行测量。

3、使用金属锉对根管的形状进行预备，也就是将根管管道上的脏东西磨除干净。随着技术的进步，已经从传统的手用器械进展到机械方法，一方面可以使根管预备的质量提高，另一方面也会使治疗时间缩短，让患者和医生的体验更好。

4、一边进行根管预备，同时还要不停对根管进行冲洗，有越来越多的医生开始使用超声仪器荡洗根管，保证根管内的清洁。

5、在根管预备完成之后，根据病情的差别，需要在根管内封上消毒药物，并隔一段时间后复诊。

6、复诊时将原先的药物取出，用永久性材料对根管进行密封，最后再对牙齿的外形进行修复，有必要时应当做固定修复体。

当然，遇到比较复杂的病例，可能需要更多的复诊时间。

牙齿如果需要进行根管治疗，那么通常这个治疗费用要远远高于补牙的费用。如果一颗牙齿发生了龋坏但没有出现疼痛，只需要补一下的话大概的费用应该在一百块不等（做嵌体除外）。

但是如果要进行根管治疗抽神经的话，那么这个费用就会涨到一千多块不等。那么为什么说根管治疗的费用那么贵呢？

首先根管治疗是分牙位的，也就是说将全口牙齿分为3类：前牙、前磨牙（双尖牙）和磨牙这三类。前牙治疗因为简单所以价格也是最低的，前磨牙其次，磨牙因为牙根复杂并且操作不方便，所以价格最贵。

另外针对于磨牙来讲，通常磨牙会有3到4个牙根，但是牙根里面的神经可能会有多根，正常的磨牙根管治疗是指治疗3根神经的费用，如果这个牙齿的神经数量超过3根那么每多出来一根就要加收一根神经的费用。

另外如果该牙齿之前曾经做过根管治疗，但是没有治疗彻底导致牙齿再次发炎，那么第二次做根管治疗的话费用要比第一次要贵，主要是因为第二次治疗难度更大。

所以作为专业的牙医还是建议您如果牙齿蛀掉了，千万不能拖着不管，俗话说“小洞不补，大洞受苦。”讲的就是这个道理。同样小洞补一下用不了几个钱，但是如果蛀牙蛀到神经了，那么可能就要面临更贵的治疗费用了。