我四五岁之前眼睛挺大但照相很小的,但到后来眼睛就变小了,可以说是眯眯眼这是为啥(我两千年生)

咨询标题:脱髓鞘性脊髓炎

张大夫您好,我9月1日在您处就诊并且进行了采血,我是之前在宣武医院进行确诊后回家口服激素12片,10天左侧手臂出现麻木的,后到丰台右安门医院进行激素冲击治疗的,1000,500,250,120,80个3天的,出院后于上上周六出带状疱疹的那个患者。我面诊时有个问题忘记问您了,我就诊时跟您说我左侧从腰后一块区域神经就像一张网一样迅速蔓延至整条手臂,然后神经揪起达到一个顶点后在神经放松的症状。这几天频率增加了很多,之前上午好些,下午出现的次数频繁,但现在几乎5分钟就出现一次,每次持续20至30秒钟,晚上睡觉时手臂不动也会出现这个症状,之前我在住院进行激素冲击时大概到500左右这个症状有过减轻,但后来就越来面积越大,开始时只是腰后直接到小臂手指,现在几乎都是手在不动的情况下直接从左手指神经蔓延至整条手臂内侧和手 腰后还有左侧脖子和耳后头部区域,而且频繁发作,我想问您一下这个症状是否证明我的病情严重了,没有得到有效控制呢,我分别于6月9日,7月7日,7月24日,8月20日拍了增强核磁,昨天您说核磁上显示是在恢复,还让我慢减激素3到6个月减完,这个症状弄的我很焦虑身体上加心态上晚上和白天都无法入眠,同时还伴有右侧大姆脚趾发胀,木,和右侧手臂一抬有些过电感都比出院时严重

希望您百忙之中帮我看看我的这个症状是否证明病情反复了,谢谢。还有我现在正在肌肉注射鼠神经生长因子16针了,对于缓解我这个症状有帮助吗?还需要继续打下去吗?还有出院后总是觉得自己抵抗力低下,嗓子容易发红是否需要使用消炎药,谢谢您了

药物名称:其他维生素,钙片,疏通血管等药物
服用说明:每日3次,服药4日

张大夫您好,我9月1日在您处就诊并且进行了采血,我是之前在宣武医院进行确诊后回家口服激素12片,10天左侧手臂出现麻木的,后到丰台右安门医院进行激素冲击治疗的,1000,500,250,120,80个3天的,出院后于上上周六出带状疱疹的那个患者。我面诊时有个问题忘记问您了,我就诊时跟您说我左侧从腰后一块区域神经就像一张网一样迅速蔓延至整条手臂,然后神经揪起达到一个顶点后在神经放松的症状。这几天频率增加了很多,之前上午好些,下午出现的次数频繁,但现在几乎5分钟就出现一次,每次持续20至30秒钟,晚上睡觉时手臂不动也会出现这个症状,之前我在住院进行激素冲击时大概到500左右这个症状有过减轻,但后来就越来面积越大,开始时只是腰后直接到小臂手指,现在几乎都是手在不动的情况下直接从左手指神经蔓延至整条手臂内侧和手 腰后还有左侧脖子和耳后头部区域,而且频繁发作,我想问您一下这个症状是否证明我的病情严重了,没有得到有效控制呢,我分别于6月9日,7月7日,7月24日,8月20日拍了增强核磁,昨天您说核磁上显示是在恢复,还让我慢减激素3到6个月减完,这个症状弄的我很焦虑身体上加心态上晚上和白天都无法入眠,同时还伴有右侧大姆脚趾发胀,木,和右侧手臂一抬有些过电感都比出院时严重
张大夫您好,我9月1日在您处就诊并且进行了采血,我是之前在宣武医院进行确诊后回家口服激素12片,10天左侧手臂出现麻木的,后到丰台右安门医院进行激素冲击治疗的,1000,500,250,120,80个3天的,出院后于上上周六出带状疱疹的那个患者。我面诊时有个问题忘记问您了,我就诊时跟您说我左侧从腰后一块区域神经就像一张网一样迅速蔓延至整条手臂,然后神经揪起达到一个顶点后在神经放松的症状。这几天频率增加了很多,之前上午好些,下午出现的次数频繁,但现在几乎5分钟就出现一次,每次持续20至30秒钟,晚上睡觉时手臂不动也会出现这个症状,之前我在住院进行激素冲击时大概到500左右这个症状有过减轻,但后来就越来面积越大,开始时只是腰后直接到小臂手指,现在几乎都是手在不动的情况下直接从左手指神经蔓延至整条手臂内侧和手 腰后还有左侧脖子和耳后头部区域,而且频繁发作,我想问您一下这个症状是否证明我的病情严重了,没有得到有效控制呢,我分别于6月9日,7月7日,7月24日,8月20日拍了增强核磁,昨天您说核磁上显示是在恢复,还让我慢减激素3到6个月减完,这个症状弄的我很焦虑身体上加心态上晚上和白天都无法入眠,同时还伴有右侧大姆脚趾发胀,木,和右侧手臂一抬有些过电感都比出院时严重 老患者

每次1片,一天两次是一般起效剂量,如果还是有发作,可以在加量,待稳定逐渐减量,注意肝肾功、皮炎、低钠等副作用就好,一般都是可以减下来的。

“脱髓鞘性脊髓炎 张大...”问题由张伟赫大夫本人回复

张大夫,您好,我今天中午睡觉的时候出现了耳鸣,爬楼梯的时候耳鸣比较明显,白天上班时耳鸣减轻,睡觉的时候加重,感觉像夏天时候的知了叫声,无其他别的明显症状,矫大夫指导我激素服用剂量为一天5片,一天4片服用一个月,AQP4检查为阴性,9月23日复查腰穿,所有项目均为阴性,我想请问我这次出现耳鸣会是加重或者复发的现象吗?谢谢您

耳鸣持续了多长时间?因为视神经脊髓炎确实可能导致听觉障碍,所以不除外有复发,首先先排一个头颅MRI明确脑干有无新发病灶,若没有病灶,则有可能考虑为常说的“小复发”,AQP4抗体又是阴性,所以不必紧张,可应用点甲钴胺等营养神经的药物,注意休息;若存在新发病灶,建议尽快来就诊,我们共同商量一下下一步治疗。

“脱髓鞘性脊髓炎 张大...”问题由张伟赫大夫本人回复

张大夫,如果拍头部核磁需要拍增强吗,是否连颈部核磁一起拍了 ,因为之前发病的部位为径髓至C4,头部带了一点病灶,后来8月20号复查核磁的时候显示头部已无明显病灶了。此次耳鸣是从20号中午开始的,晚上睡觉时比较明显,白天较轻,因为最近正在准备一个考试,会是精神比较紧张引起的耳鸣吗?如果头部无新发病灶也能确诊为一次小复发吗?

如果只是耳鸣,不需要排颈椎MRI,如果头颅MRI没有新发病灶,不一定是复发,但按照小复发去治疗总归没有错,但不需要激素冲击,只要注意休息,给点营养神经就好。

“脱髓鞘性脊髓炎 张大...”问题由张伟赫大夫本人回复

张大夫您好,我9月1日在您处就诊并且进行了采血,我是之前在宣武医院进行确诊后回家口服激素12片,10天左侧手臂出现麻木的,后到丰台右安门医院进行激素冲击治疗的,1000,500,250,120,80个3天的,出院后于上上周六出带状疱疹的那个患者。我面诊时有个问题忘记问您了,我就诊时跟您说我左侧从腰后一块区域神经就像一张网一样迅速蔓延至整条手臂,然后神经揪起达到一个顶点后在神经放松的症状。这几天频率增加了很多,之前上午好些,下午出现的次数频繁,但现在几乎5分钟就出现一次,每次持续20至30秒钟,晚上睡觉时手臂不动也会出现这个症状,之前我在住院进行激素冲击时大概到500左右这个症状有过减轻,但后来就越来面积越大,开始时只是腰后直接到小臂手指,现在几乎都是手在不动的情况下直接从左手指神经蔓延至整条手臂内侧和手 腰后还有左侧脖子和耳后头部区域,而且频繁发作,我想问您一下这个症状是否证明我的病情严重了,没有得到有效控制呢,我分别于6月9日,7月7日,7月24日,8月20日拍了增强核磁,昨天您说核磁上显示是在恢复,还让我慢减激素3到6个月减完,这个症状弄的我很焦虑身体上加心态上晚上和白天都无法入眠,同时还伴有右侧大姆脚趾发胀,木,和右侧手臂一抬有些过电感都比出院时严重

通知:各位患者朋友大家好,告诉大家一个好消息,由张伟赫博士和汪伟博士牵头的中日医院免疫相关神经肌肉诊疗协作小组正式成立,该小组还包括专攻神经肌肉疾病的其他专家,绝大多数小组成员具有国外研修背景,具备较高的诊疗能力。在目前个学科专业化的背景下,多专业领域专家强强合作有助于为患者提供更好的诊断思路,合理的治疗方案以及长期随访计划。患者只要在团队合作页面提问咨询即可快速得到多位不同领域专家的解答。 注:免疫相关神经肌肉疾病主要包括急性格林巴利综合征,CIDP(慢性格林巴利综合征),多灶性运动神经病,MAG抗体相关周围神经病,副肿瘤性周围神经病(Hu抗体),M蛋白血症相关周围神经病(POEMS综合征等),系统性血管炎相关周围神经病(CSS,干燥综合征等),重症肌无力,Lambert-Eaton综合征,肌炎等与免疫相关周围神经、神经肌肉接头和肌肉疾病。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

请问如何在团队合作页面提问,是否需要关注微信公众号,或者有其他网络页面,谢谢张大夫
请问张大夫,我现在口服激素隔日五片已经持续了将近一年这计量,目前一切良好,体重已经达到了163斤,颈椎出现生理曲度变形,椎管狭窄等,是否可以进行瑜伽的锻炼,每周3次

激素为什么不能接着减量?瑜伽可以做,注意先期不要做太危险动作

“脱髓鞘性脊髓炎 张大...”问题由张伟赫大夫本人回复

患者h***购买了大夫网络咨询(5元/3条回复)

我虽然Aqp4多次检测为阴性,最近的一次检测为3月份,但是您和矫大夫和我的主治医生都认为我是视神经脊髓炎,暂时诊断视神经普系病,让我小计量激素维持,觉的如果停用激素半年内肯定会复发

“脱髓鞘性脊髓炎 张大...”问题由张伟赫大夫本人回复

  • 疾病名称:脊髓炎症,星型细胞瘤,脱髓鞘  

    希望得到的帮助:如何控制病情

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  • 希望得到的帮助:希望建议怎样冶疗

    病情描述:象这种要怎样康复会好些,现在在吃激素药,病情感觉没严重和好转

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  • 疾病名称:前三十年患结核性脑膜炎,双耳用药中毒失听  

    希望得到的帮助:问专家怎么能控制住

    病情描述:中毒双耳失去听力,小时候患结核性脑膜炎用药中毒双耳失去听力 就是耳鸣控制不住怎么办

  • 希望得到的帮助:看看需不需要神经内科继续治疗

    病情描述:4月20号,感冒发烧嗓子痛,小医院挂水,4月27号不能走路,失去知觉,小便不能,4月28号上海长海医院丙球激素冲击,5月10号出院转到江苏省人民医院康复,到目前3个半月了,肚脐以下没有知觉,双脚...

  • 疾病名称:脑炎,病毒感染,白细胞高  

    希望得到的帮助:请问抗拒人这种反应正常吗?

    病情描述:无法得出什么类型脑炎,腰刺MRCT脑心电图全部做了两次,都无法得出什么类型脑炎,现在最新情况是区自己转身转来转去,抗拒人接触,一接触自己卷起来,,看见别人碰区也想咬人,不愿意张开眼,不...

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正常情况下,眼球中的在部分是被一种叫玻璃体的胶状透明物质所填充。光线通过角膜和水晶体,再通过这个玻璃体到达视网膜。可是,一旦此玻璃体中因某种原因而产产生“混浊”时,你在看明亮的背景,这种“混浊”的影子就会映在视网膜上,并随着眼球的运动而移动,使你看到眼前有虫子或线头之类的“浮游物”飞舞,从而产生飞蚊症的感觉。飞蚊症是一种常见的眼疾病,通常表现为眼前出现黑点,并且会随着眼球的转动而飞来飞去,打不着,就好像闷蚊一般。主要病发于40岁以上的是老年人,高度近视人群及做过手术的人群。若患者有异常闪光,很短时间内飞蚊的数量增加,或视线遮挡的感觉,就是飞蚊症最危险的症状应及时采取有效地治疗手段。哈药集团生产的哈药明目羊肝丸,三精明目蒺藜丸针对治疗飞蚊症,玻璃体混浊,白内障,青光眼等郊果显著

转眼珠的时候黑点跟着动,这应该是飞蚊症的表现,是由于玻璃体浑浊引起的,可能是玻璃体老化变性了,但这种病不会导致失明。这种病现在没有特效药,要靠中西药结合进行治疗。平时尽可能少用眼,注意保养。 一、治疗飞蚊症的概念: 飞蚊症是玻璃体混浊的自觉症状,最常见的一种病理变化,一般是由玻璃体变性引起的。如果混浊程度厉害或混浊物出现在玻璃体中心轴部上时,视力就会减弱。飞蚊症是一种无害的玻璃体混浊,绝大多数的飞蚊症都不影响到视觉机能,无须特殊药物治疗,是可以运用中医药进行调理。 二、治疗飞蚊症中医辨证: 中医认为飞蚊症多属肝、胆、肾三经病变。肝肾精血不足,神水乏源;或失血过多,血虚生热;或悲忧郁怒,肝火上炎;或热病伤阴,真阴耗损;或血热妄行,瘀血内阻;或湿热蕴移,浊气上泛;或痰湿内困,清窍蒙闭等证,每易患之。 三、飞蚊症的病因 产生飞蚊症的原因,除了玻璃体自身变性退化外,大多与邻近组织炎变、出血〔葡萄膜、网膜或视神经乳头发炎,网膜血管病变或其它血管破裂、血栓,及外伤出血〕或后部玻璃体剥离有关。 四:飞蚊症治疗病症分为三种 1:湿热痰火,蕴郁上蒸,浊气上犯清窍。 2:肝气郁结,气滞血淤,肝阳上亢,损伤脉络,血溢络外。 3:肝肾亏虚,阴虚火旺,精耗伤津,气血不足,目失所养。 对症治疗可加快混浊物的吸收。但是飞蚊症的治疗是三分治疗七分养。禁食辛辣,烟酒,煎炸及熬夜,久视,房劳。症状改善后再以丸剂巩固以免复发。 五:治疗飞蚊症的特效药物 1:哈药集团明目羊肝丸:治疗因肝肾虚弱,气血不足、引起的眼睛干涩,视物模糊,畏光,视力减退而致的飞蚊症治疗效果最佳。 2:哈药集团三精明目蒺藜丸:治疗因温热痰火,蕴郁上蒸,三角火盛引期的云蒙障翳,爆发火眼,眼边赤烂,眼睛分泌物多,的飞蚊症,及出血性飞蚊症治疗效果非常显著。 3:哈药集团熊胆丸胶囊:治疗因肝气郁结,气滞血淤,肝阳上亢,损伤脉络,血溢络外,肝经湿热,迎风流泪,红肿痛痒,视物昏花,引起的飞蚊症及红血丝型飞蚊症的治疗作用强效。 六:辅助治疗飞蚊症的药 1:杞菊地黄丸: 【功能与主治】滋肾养肝。用于肝肾阴亏,眩晕耳鸣,羞明畏光,迎风流泪,视物昏花。 2:维生素E C: 【维生素C+E的作用】 延缓眼睛晶状体的过早氧化和老化的作用,有抗自由基的过氧化作用能增强皮肤毛细血管抵抗力,并维持正常通透性。可提高人体免疫力,并可促进钙、铁的吸收及各种养分吸收的作用。 哈药集团眼病诊疗中心 可咨询400-716-8029

病理性飞蚊症变得严重了是由于玻璃体浑浊引起的 可以到保定新东方医院 那的中医专家很厉害

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