三个月不来例假,性激素六项催乳素偏高高但不溢乳,问题严重吗?

  催乳素很高,但月经正常,没溢乳现象,半年都没怀孕,要治疗吗?已经生过一胎。

泌乳素也叫催乳素,是脑垂体所分泌的激素中的一种。妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳。非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20纳克/毫升。如果血中泌乳素水平过高,则称为高泌乳素血症。这些人往往有乳房胀痛、溢乳、月经稀少甚则闭经的表现。因此有时也称之为溢乳一闭经综合征。在高泌乳素血症患者中,约1/4是由垂体肿瘤引起的,还有些可由于下丘脑、垂体功能障碍,甲状腺功能减退,肾功能不全,其他部位恶性肿瘤,胸壁损伤及药物作用等原因引起。当体内泌乳素过多时,可以抑制垂体的促性腺激素分泌,并直接影响卵巢的性激素合成,使血清雌激素水平低下,从而引起卵巢功能紊乱,排卵减少,或无排卵溢乳,甚则闭经,导致不孕, 意见建议: 建议您到专科医院详细检查,明确诊断,对症治疗,不要错过治疗的最佳时间。

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药物诱导的溢乳通常伴有血清催乳素水平的轻度升高。大多数药物通过竞争性阻断多巴胺受体引起溢乳。轻度高催乳素血症也可能是由于垂体、下丘脑或蝶鞍等部位病变引起。质量上的损害压缩或正常的下丘脑-垂体门脉连接的紊乱会使催乳素水平升高,这主要是由于多巴胺抑制作用受损所致。药物造成的和非催乳激素分泌型垂体局部肿瘤相关的催乳激素水平范围从20
~100ng/ml。催乳素水平超过100ng/ml,最常见的是妊娠或催乳素瘤。对于未孕个体,发现催乳素瘤的概率与高催乳素血症的程度成正比。当催乳素水平达300ng/ml以上时,当前垂体成像法检测很容易显示催乳素瘤的存在。范围在100~300ng/ml水平的患者也应该做垂体成像检查。如果没有发现肿瘤,那么就不推荐治疗,必需继续观察;但大多数人有垂体微腺瘤是检测不到的,因为它们的大小低于当前切片影像模式的分辨能力。
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