痉挛性斜颈6年头部不自主右转

洪某，男，36岁，痉挛性斜颈，6年前无明显诱因出现头部不自主转向右侧，达50度角，可自行转回，有头部震颤，无其他症状，在北京某医院诊断为“痉挛性斜颈”，服用安坦治疗，效果不明显，出现头晕、乏力等不良反应，遂停药。

3年前行“分离型脑起搏器植入术”治疗无效，后转展多家医院治疗，行肉毒素治疗刚开始有效果，两三次后效果变差，经人介绍，来到第四军医大学唐都医院神经外科，王学廉教授为其诊治。

根据病史及症状表现，亦诊断“痉挛性斜颈”。王学廉教授表示，痉挛性斜颈是由于痉挛性斜颈是由于中枢神经系统异常冲动引起的颈部肌群阵发性不自主收缩，使头颈向一侧扭转或痉挛性倾斜。

痉挛性斜颈的治疗方法介绍

目前治疗上有药物治疗、肉毒素治疗、外科手术治疗，都是对症治疗，有效控制症状，让患者能够正常生活，如果药物治疗和肉毒素治疗，效果不佳，就只能采用外科手术治疗，现临床上多采用脑起搏器治疗。

脑起搏器的治疗微创、安全，不损伤神经，可逆可调，术后根据患者的具体情况，体外调整参数，也可以根据患者的病情发展，及时调整参数，达到最佳控制。如果今后医学发展，有更好的方法治疗，可以安全取出脑起搏器的。

脑起搏器的治疗分为刺激电极的植入和神经刺激器的植入，刺激电极置入在大脑特定的神经核团，用导线连接到神经刺激器(一般植入在胸部皮肤下)。通过设置参数，脉冲发送至刺激电极，调节异常的神经电活动，从而控制症状。

脑起搏器治疗痉挛性斜颈效果如何?

洪某与家人商议之后，最终决定住院接受脑起搏器的治疗，积极完善术前相关检查，具有手术适应症，王学廉教授为其行脑深部电刺激植入术，术程顺利，术后经过积极治疗，洪某病情稳定，意识清楚，身体和精神康复可，未诉特殊不适。脑起搏器开机后，经过参数设置，洪某的头部右转症状好转。

咨询标题：痉挛性斜颈求医生解答

脖子无力支撑头部，筋抽起往左边倒 自己强行摆直却无力支撑.

请医生给我一些治疗上的建议

您好，您的疾病描述过于简单，请补充详细的检查资料，以便大夫全面了解病情，给出合理的指导建议。

凌大夫您好，请问后天痉挛性斜颈可以不用脑起搏器治疗吗？因家庭经济状况不好，负担不起这个脑起搏器，可以请您做一个选择性神经切段吗？

出停诊:因学术会议外出开会，下周四上午（月13日）和下下周四上午（20日）门诊停诊，已经约了号的患者可以在下周二或下下周二看看，没有号我给加号。特此告知 凌至培

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

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张女士因患有痉挛性斜颈，6年前在医院安装了脑起搏器，几天前，她又出现了治疗前的症状，经医生检查发现，原来是她的脑起搏器没电了。更换了电池后，张女士的各种症状立即消失了。

今年53岁的张女士7前年出现脖子向右歪斜的症状，且不由自主地摇晃，经医院确诊为痉挛性斜颈。2006年10月，她在海军总医院接受了“立体定向脑深部电刺激术(俗称脑起搏器)”治疗，术后所有症状完全消失。

近6年过去了，今年2月23日，张女士的脖子又突然出现向右侧歪斜等症状，家人立即电话联系了海军总医院功能神经外科，医生判断可能是“脑起搏器”的电池没电了，建议她尽快来医院。次日，经尹丰医生检查，果然是“脑起搏器”的电池没电了。据尹丰医生介绍，由于患者病情的不同及个体的差异，脑起搏器的耗电也不完全相同，其电池的正常使用一般是5至8年。专家提示，接受脑起搏器治疗者别忘了定期更换电池，以保证正常运行。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！