双腿发软 腰疼 伴有晕眩 疲劳_百度知道
双腿发软 腰疼 伴有晕眩 疲劳
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腰疼原因大致分为以下五种。腰疼原因之一：由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎，以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。腰疼原因之二：由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。腰疼原因之三：由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。腰疼原因之四：由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等，肿瘤也可引起腰骶部疼疼，女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。腰疼原因之五：由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释，这种腰疼常为癔病的一种表现。
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经常腰疼腿软，咳嗽，想问一下可以用什么药泡酒
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健康咨询描述：
经常腰疼腿软，咳嗽，想问一下可以用什么药泡酒，有益人体
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抚州市第一人民医院&& 主任医师
擅长: 如腰椎间盘突出、腰肌劳损、颈椎病、面神经麻痹等有丰
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&&&&&&病情分析：&&&&&&腰疼常见肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾病。腰疼是一个症状，不是一个独立的疾病，&&&&&&指导意见：&&&&&&引起腰疼的原因很多，不过腰肌劳损或腰间盘突出的可能性大，可以去医院检查确诊的，注意休息。
哈尔滨熙康南极综合门诊部&& 副主任医师
擅长: 擅长精神疾病诊断及治疗如：躁狂症、抑郁症、焦虑、强
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&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，就你所述的情况，你目前的腰疼腿软咳嗽是需要去医院中医科由中医专家给你诊脉后确诊你的身体体质情况，而后给你对症指导的，盲目进补会导致适得其反，祝你健康。
临澧县人民医院&& 副主任医师
擅长: 慢性胃炎、溃疡病、血管性头痛、乙肝
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&&&&&&指导意见：&&&&&&您好！经常出现腰痛，腿软，中年男性——腰肌劳损？腰椎间盘突出？——建议您：骨科就诊进一步咨询、检查和治疗。或是在中医骨科医生指导下应用应用中药治疗，如果试用药物泡酒治疗可参考：炒杜仲、生地、熟地、白芍、鸡血藤、续断、寄生、当归&&&&&&经常性咳嗽——慢性支气管炎？结核？——这需要到医院行胸片或肺CT检查明确诊断后对症治疗为宜。&&&&&&以上是对“经常腰疼腿软，咳嗽，想问一下可以用什么药泡酒”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
麦盖提县王坤山诊所&& 副主任医师
擅长: 男女不孕不育证,习惯流产,月经不调,内分泌失调,闭
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&&&&&&指导意见：&&&&&&腰痛腿痛有可能是与受寒受风受湿引起的，泡酒的药是可以用鹿茸，海马，当归，黄芪，天麻，红花，雪莲花，杜仲，牛膝等，这些药可以补肾壮腰，活血，舒筋活络止痛等。
擅长: 内科常见病,如肺炎,高血压,糖尿病,胃炎等
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好考虑是感冒发烧，植物神经功能紊乱，肾虚，体虚引起的，&&&&&&指导意见：&&&&&&可以服用阿莫西林，氨溴索口服液治疗试试，注意多喝水，喝酒是没什么作用的，必要时到医院做进一步检查与治疗
擅长: 常见妇科炎症,如阴道炎,宫颈炎,肌瘤,囊肿等等,前
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，有可能是缺钙，也有可能是因为肾虚。你需要注意适当补钙，建议可以吃一些钙片。比如说一些适合中老年人使用的，钙中钙之类的。&&&&&&指导意见：&&&&&&至于泡酒需要看个人体质，不同的人体质不同。需要的泡酒配料也是不一样的。如果是想滋阴补肾的话，可以使用枸杞，如果是阳虚。可以使用鹿茸之类的。
擅长: 阴道炎，盆腔炎，附件炎，宫颈炎，宫颈糜烂，多囊卵巢
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你这是典型肾精亏虚的表现啊，可以导致腰膝酸软，倦怠无力，阳痿早泄，精神萎靡不振，遗精盗汗，头晕耳鸣等症状啊&&&&&&指导意见：&&&&&&可以使用枸杞泡酒喝比较好啊，另外多吃核桃，栗子，山药，扁豆，冬虫夏草，西洋参等食物，加强体育锻炼增强体质，不宜长期久坐啊&&&&&&以上是对“经常腰疼腿软，咳嗽，想问一下可以用什么药泡酒”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 中风，风湿，颈椎病，腰椎病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你的问题是经常腰疼腿软，咳嗽，想问一下可以用什么药泡酒，主要是要补肾补肺的中药。&&&&&&指导意见：&&&&&&从你的问题来看，主要是想知道经常腰疼腿软，咳嗽，想问一下可以用什么药泡酒，你可以用黄芪、党参、石斛、杜仲、牛膝、三七泡酒。
擅长: 前列腺炎，包皮龟头炎，包茎，阳痿，早泄，性功能障碍
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据说的情况，你这个情况还是注意锻炼身体，戒烟戒酒，注意清淡饮食，注意多运动就会好的。&&&&&&指导意见：&&&&&&我的建议是，出现腰酸腿软的情况下，建议你用点六味地黄丸看看效果吗，或是用按摩的方式治疗你这个情况的。
中铁十二局中心医院&& 医师
擅长: 泌尿系感染，泌尿系结石，以及前列腺疾病，以及男科学
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，如果说经常有腰酸腿软的表现，那么这个还是上年纪以后一个肾虚的表现的，这种情况一般是需要滋补的药物泡酒的，比如说人参，枸杞，更好的还有虎骨这些，但是比较难买到了&&&&&&指导意见：&&&&&&建议的话就是说你现在的情况用点常见的人参，枸杞就可以了，平时还要注意多吃点瘦肉，多喝水，晚上早点睡，多晒太阳，如果可以，应该多游游泳，这样身体状况就可以改善的
擅长: 乳腺增生,卵巢囊肿,子宫肌瘤,糖尿病,高血压,伤寒
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好：&&&&&&对于经常性的腰疼腿软，考虑是风湿或是体虚导致，对于咳嗽，考虑是肺部抗病力下降，导致。&&&&&&指导意见：&&&&&&综上分析，可以考虑用以下药物泡酒，一是杜仲（强腰补肾，可治疗腰痛腿软，五味子，补肺可以提高抗病能力，止咳）。两药组合又能滋补肝肾。适合你的。
医生，你好，那请问具体的用量是多少呢？
10:20医生回答：
比例:1比1.一般一样250克，即可泡5斤白酒，七天后即可少量饮用。
高平市中医院&& 医师
擅长: 过敏性鼻炎,慢性咽炎,扁桃体炎,声带息肉,慢性鼻炎
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，这个情况是肝肾阴虚的表现，可以吃点桂附地黄丸&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，这个情况是肝肾阴虚的表现，可以吃点桂附地黄丸，或者白令胶囊，泡酒可以用杜仲，寄生，威灵仙，熟地，当归等
医生，你好，请问有没有具体的用量比例呢？
10:31医生回答：
一样基本15-20g
副主任医师
擅长: 擅长 胃肠疾病、糖尿病、咳嗽与哮喘 v中西医结合治
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你所描述的症状来中医辨证，经常腰痛腿软伴咳嗽多为肾虚不足（阴虚为主，伴有些许的阳虚）。&&&&&&指导意见：&&&&&&针对你的肾虚不足诸症，建议用川杜仲、肉桂各200克浸于1000毫升低度白酒中，一周后即可服用，中晚餐间服20—40毫升，酒喝完后可再加，直至酒色如常。
疾病百科| 咳嗽
挂号科室：呼吸内科
温馨提示：绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的，因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
&&&&咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。虽然有其有利的一面，但剧烈长期咳嗽可导致呼吸道出血。正确区分一般咳嗽和咳嗽变异性哮喘，防止误诊...
好发人群：所有人群
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其他投诉理由请问一个人经常腰疼腿软大腿酸痛是什么原因？
请问一个人经常腰疼腿软大腿酸痛是什么原因...
请问一个人经常腰疼腿软大腿酸痛是什么原因？
医院出诊医生
擅长：颈椎病，腰椎病
擅长：颈椎病，腰椎病等骨科疾病
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：胃溃疡性穿孔,阑尾炎,疝气
&&已帮助用户：16370
问题分析：结合您对情况描述应该是腰椎间盘突出，它主要表现就是腰部酸痛，压迫神经根可以出现下肢麻木或疼痛、甚至活动受限。意见建议：建议您去医院检查腰椎间盘CT进一步明确，如果是腰椎间盘突出轻度的可以予以腰椎牵引，口服消肿药如地奥司明，外用关节止痛膏等。
职称：主治医师
专长：外科,尤其擅长骨折等疾病
&&已帮助用户：92324
问题分析：你好、根据你所描述的症状、这种情况要考虑可能是因为腰椎或者是腰椎间盘方面的原因所导致的。意见建议：这种情况要考虑滑脱或者是腰椎间盘突出等原因所导致的。建议您做个腰椎的CT检查看看。平时的饮食方面多吃点牛奶、骨头汤等钙离子高的食物。
问腰疼腿酸是什么原因？
职称：医生会员
专长：从事内科，癫痫病，脉管炎面瘫，痛风
&&已帮助用户：161569
病情分析： 你好,腰痛的原因有腰部的问题,比如腰肌劳损,椎间盘位置不正等,也有其他地方的牵扯痛,意见建议：比如维系于腰部神经的脏器发生病变也可引起腰痛,建议你最好是到医院来做相关的检查,对症治疗。
问最近特别累，很想睡觉怎么都睡不醒，腰疼腰酸，浑身无...
职称：医师
专长：冠心病,高血压,高脂血症
&&已帮助用户：42219
问题分析：最近特别累，很想睡觉怎么都睡不醒，腰疼腰酸，浑身无力腿软可能和贫血/气血不足有关意见建议：可以进一步检查确诊，使用益气养血口服液/黄芪精口服液治疗
问一天没精神，干点活腰疼，腿软，性生活两三分钟，勃起...
职称：医生会员
专长：小孩厌食 小孩腹泻 手足口病
&&已帮助用户：88564
病情分析： 引起腰疼的原因很多,比如腰椎间盘突出,椎管狭窄,腰椎滑脱,腰椎骨错缝等，建议去医院做腰椎拍片或MRI.还不排除腰椎椎间盘或者骨质增生的问题导致坐骨神经痛可能.意见建议：另外是否睡的弹簧床垫,如果是,建议你一定要睡硬板床.可以牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗.需要注意运动或搬运重物可以诱发和加重,另外需要睡硬板床,另外注意腰部扭伤,过度疲劳,受寒,受湿等
问请问月经量很多，而且腰疼，腿软是什么原因？
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：63400
问题分析：：根据您的情况的描述，属于月经不协调的情况，可能与您最近的生活以及饮食方面的因素有关，导致内分泌的紊乱的情况意见建议：这样的情况需要注意生活方面的护理，建议您及时到妇科行B超以及子宫内膜活检等检查，在医生的指导下进行药物的治疗的
问我妈75岁，昨天后背腰下脊柱左侧忽然疼痛，接着腿也软...
职称：医生会员
专长：椎间盘突出症 高血压
&&已帮助用户：381
病情分析： 可能是腰椎间盘脱出引起 的，建议上医院做腰椎CT或者MRI检查以明显诊断，如果是腰椎间盘脱出的话，应该手术治疗
问你好我最近腰疼腿软是什么原因
职称：医师
专长：皮肤
&&已帮助用户：90720
指导意见：引起腰困的原因有很多，肾虚、腰椎 间盘突出、 腰肌劳损、肾结石等都有可能，建议上医院进行详细的检查明确诊断
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好，建议避免颈部受凉、长时间低头，平时要有正确的坐姿
上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起，可同时引起躯体两侧
请求医生帮助，患有腰椎间盘突出1年久，未治疗，想问需要怎么治疗
您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况，尤其是对于一些老年人
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头晕眼花，腰酸腿软，没有胃口，总泛虚汗是
匿名用户&&&&
| &&&&浏览7962次 &&&&| &&&&提问时间： 21:10:02 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
头晕眼花，腰酸腿软，没有胃口，总泛虚汗是什么情况？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
手机号:&&&&&
验证码:&&&&&&&&&密码：
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病情分析：
你好 这个考虑是低血压，肾虚，缺钙缺钾引起的上述症状，建议您到医院检查明确一下，查明病因对症治疗，平时避免劳累情绪激动，注意饮食避免辛辣刺激不易消化的食物
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病女性情30经常腰痛腿软是怎么回事
女性情30经常腰痛腿软是怎么回事
09-09-25 &匿名提问
腰痛是指腰部的一侧或两侧发生的疼痛。妇女由于有月经、孕育、分娩、哺乳等生理特点，同时又有月经病、带下病、妊娠病、妇科杂病及节育等病理特点，所以腰痛是常见的病症。经产妇女80%以上都可出现腰痛，特别是经期、孕期和产后的腰痛，常被认为是生理性疼痛，不需要特别治疗。实际上，妇女腰痛的程度因人而异，临床上有很大的差别，疼痛延续的时间也长短不一。所以有必要进行一些治疗，而更重要的是本人的自我康复保健。腰痛似非大病，但严重的也可影响工作和生活，给病人带来痛苦，而且多反复发作，难以彻底治愈。一般的妇女腰痛常见原因有以下几种：子宫位置异常，盆腔炎、盆腔肿瘤、盆腔血症、放环等刺激，压迫神经也引起腰痛；骶棘韧带松弛、腰肌劳损可使腰部支持力增加而疲劳产生腰痛；生育过多、人流过频、性生活过度或外感湿邪等也可产生腰痛。 1、 生活起居： 避寒湿、宜保暖 妇女腰痛病人，要注意保暖，特别是在冬春寒湿季节，尤其需要做好腰部的保暖。尽量避免淋雨受寒，夜卧当风等。避免久卧潮湿之地，在寒湿季节，可适当使用电热褥祛寒保暖。经常活动腰部 ，可使腰肌舒展，促进局部肌肉的血液循环。所以对于久坐、久站工作的病人，一定时间要适当活动一下腰部，使腰肌得以解除紧张，有缓解疼痛的作用。如可在室内稍为行走，作一些腰部活动的体操等。注意性生活卫生 腰痛明显加重期间，应避免性生活，在缓解期，也要适当调整性生活频度。注意经期卫生，保持外阴清洁，避免泌尿生殖系的感染，减少加重腰痛的因素。做好计划生育， 避免过多的人流，选择合适的避孕方法。对于放环后引起的腰痛，月经异常，可改用其他的节育措施，以减轻病情发展。不宜束腰过紧 腰痛患者，切忌束腰，因为束腰可引起局部血液循环障碍，加重病情。有些妇女产后为保持苗条身材而采用束腰的方法，是不妥当的，正确的做法是做好产后的保健锻炼，才能真正达到键美的目的。 2、 饮食调摄：腰痛者的饮食，一般与常人无多大区别。但要注意避免过多地食用生泠寒湿的食物，即使在夏天，也不宜多饮冰冻的饮料。对于性寒滑的水果，如西瓜，也不宜一次进食太多。对于慢性腰痛持续不断的，可常服一些固肾壮腰的中成药，如六味地黄丸、肾气丸、十全大补丸等，可根据体质和病情适当选用。 3、 康复疗法：按摩、 （1） 掌压腰骶部：俯卧位，双掌重叠压在疼处腰椎上，以不引起疼痛为度。一呼一吸为1次，做10~15次。 （2） 揉摩腰背：工作之余，晨起或晚睡前都可以双手掌揉按摩擦腰背肌肉，上下揉摩50~100次，同时扭动腰部，有舒筋活血，促进局部血液循环，改善腰痛的作用。 （3） 揉筋结：用拇指指腹仔细在腰、骶部触摸，如发现有压痛的硬结时，则以指腹压其上，每结揉1分钟。 （4） 推下肢：旁人帮助，俯卧位，固定胯部，以掌根从骶部开始，经臀部沿大腿外侧、小腿外侧，至另一侧肢体。 4、健身操： （1） 腿操：仰卧，双手抱住一侧腿膝部，尽量屈髋，使大腿前沿贴紧腹部，连续做5~10次，再做另一下肢；然后双手同时抱紧双膝，同时做5~10次。每晚1次，或晨起加做1次。 （2） 起坐操：仰卧，收腹坐卢。注意不能用上肢帮助，下肢保持伸直，次数不定。本操还可起到减少腹部脂肪的作用。 （3） 滚腰操：仰卧，保持屈曲双腿的姿势，把身体蜷曲成团状，前后滚动10~20次。仰卧位，以热湿毛巾，不流水为度，于腰间疼痛部和稍下面的骶部，上面再放一热水袋，湿热约10分钟，然后再分别在腰两侧各约10分钟。最后，仰卧同法腹部。尤适用于经期腰痛。注意温度以不烫伤为难。 5、食疗： （1）猪腰或羊腰1对，黑豆100克、茴香3克、生姜9克。共煮熟，吃腰子和豆，喝汤，可常食。用于寒湿腰痛。 （2）乌龟肉250克、核桃仁100克。共煮熟服。用于慢性虚劳腰痛。 （3）桑寄生20克、猪骨250克。同煮汤。一般腰痛均可食。 （4）益母草30克、鸡蛋2只，加水适量同煲，蛋熟后去壳，再煲20分钟，吃蛋饮汤。每天或隔天1次，用于经前后腰痛加剧或伴痛经者。 引起腰痛的原因有哪些?? 腰痛是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰痛的原因很多，绝大多数的原因已经知道，但仍有少数病因尚未明确。常见的病因可概括为四大类：①由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。②由于脊髓和脊椎神经疾患所引起。如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰痛。③由于内脏器官疾患所引起。如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部疼痛，这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。④ 由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病，这种腰痛常为癔病的一种表现。 腰痛患者能穿高跟鞋吗?? 日常生活中，很多人喜欢穿高跟鞋，特别是年轻女性。高跟鞋的高度一般约4～6厘米，甚至更高。穿上高跟鞋后，鞋跟的高度使身体重心相应提高，为了稳定由身体重心改变而失去的原有平衡，身体的肌肉张力，特别是腰背肌肉张力会重新调整，创造新的平衡状态。 人穿上高跟鞋后，因骨盆的前倾增强，重力线通过骨盆后方，使腰部为支撑体重而增加负担，随之后伸增强，长期持续，会因腰背肌过度收缩而出现腰痛。鞋跟高度每增加1厘米，腰椎的后伸及腰背肌的收缩就会成倍增加，腰痛的机会就会越来越大。 由此可见，腰痛患者穿高跟鞋是不合适的，为了防止腰痛，一般人也最好不经常穿高跟鞋。那么腰痛患者是不是穿平底鞋才好呢?其实，平底鞋也不见得绝对有利，选择鞋跟高度为3厘米左右较为适宜。所以，有腰痛的病人不妨换一双合适的鞋，也许会使腰痛有所缓解。 “退着走”能治疗慢性腰痛吗?? “退着走”就是连续地向后退着走路，在晨起锻炼的人群中，我们经常会看到有些人在“退着走”。慢性腰痛很多是因为腰部肌肉力量、韧带强度不够，腰椎稳定性差引起的。 “退着走”的锻炼可增强腰背肌群力量，加强腰椎的稳定性及灵活性。在退着走的时候，腰部肌肉有节律地收缩和放松，使腰部血液循环得以较好地改善，提高腰部组织的新陈代谢，起到一定的治疗作用。 “退着走”动作简单易学，中老年人可根据个人情况，掌握活动量，下面介绍两种具体方法，供大家参考： (1)叉腰式：预备姿势：直立，挺胸抬头，双手叉腰，拇指在后，其余4指在前。拇指点按腰部双侧“肾俞”穴。(该穴在第二腰椎棘突下，旁开1.5寸处)。动作：退着走时先从左腿开始，左腿尽量后抬，向后退出，身体重心后移。先左前脚掌落地，随后全脚着地，重心移至左腿后再换右腿，左右腿交替退着走。每退1步，用双手拇指按揉“肾俞”穴1次。 (2)摆臂式：预备姿势：直立，挺胸抬头，双目平视，双臂自然下垂。动作：双腿动作同叉腰式，退着走时双臂配合双腿的动作进行前后摆动。 “退着走”锻炼可每天早晚各进行1次，每次20分钟，一般以每次锻炼后，稍事休息，疲劳感即逐渐消失为宜。场地要选择平坦、无障碍的地方，锻炼时要尽可能挺胸，尽量后抬大腿。 天气寒冷与腰痛有关吗?? 有一部分人会因天气变化而出现腰痛或腰痛加重，而且有的患者腰痛症状会象天气预报一样准确，寒冷就是导致、诱发腰痛的一个原因。寒冷主要是通过腰背部血管收缩、缺血、淤血、水肿等血液循环方面的改变而使患者产生腰痛的。患者多是由于在寒冷地区长时间停留，或在寒冷地面、风口处睡觉而出现腰痛。寒冷可导致肌肉收缩，在一定程度上影响身体动作，另外，为了御寒，衣服穿得较多，行动不灵活，若进行腰部急剧运动，就容易造成腰部损伤。 打麻将会引起腰痛吗?? 长时间地打麻将，腰背挺直、椎间盘和棘间韧带长时间地处于紧张僵直状态，日久就易使腰背疼痛僵硬，不能仰卧和转身。而且久坐会使骨盆和骶髂关节长时间负重，腰部缺少活动，气血易在腰部凝滞而出现气滞血瘀，影响下肢血液循环，而出现两腿麻木，久之可导致肌肉萎缩。在这种情况下，肌肉僵硬，稍一活动就可能扭伤或引起其他损伤，而导致腰痛。 吸烟与腰背痛有关系吗?? 许多吸烟的人容易患腰背痛，其原因尚不明确，可能是吸烟引起慢性支气管炎，而咳嗽时引起椎间盘内压及椎管内压增高之故，将动物注以尼古丁，可减低椎体血容量，从而影响椎间盘的营养，使椎间盘容易发生退变。这也许是吸烟者易患腰背痛的原因。另外，吸烟者易患肺癌，而肺癌经常转移到椎体上，由于椎体上有了肿瘤，腰背痛就不可避免地发生了，且逐渐加重，到最后无法治疗。可见，吸烟与腰背痛是有关系的，吸烟是百害而无一利。 下腰痛一定是腰椎间盘突出症吗？ 下腰部主要是指腰椎、骶椎、双侧骶髂关节及其邻近的组织，可涉及肌肉、韧带、筋膜、后关节、腰骶关节或骶骼关节。每一个人都或多或少、或轻或重地有过下腰痛的历史。经常有人发生下腰痛后就说得了腰椎间盘突出症，实际上并不是所有下腰痛症状都是腰椎间盘突出症引起的。 引起下腰痛的原因很多，大致可分为以下几类： （1）腰椎先天性或发育的异常：包括先天性的腰椎融合、半椎体畸形、隐性脊柱裂、腰椎骶化、骶椎腰化、脊椎峡部不连或滑脱症、脊柱侧弯、第三腰椎横突肥大、游离棘突、棘突过大或过小、钩状棘突、先天性腰椎管狭窄症等。 （2）腰椎退行性改变：包括腰椎肥大性脊柱炎、老年性骨质疏松症、腰椎间盘突出症、继发性腰椎管狭窄症、假性腰椎滑脱、老年性驼背、腰椎退行性骨关节病、下腰椎失稳症等。 （3）下腰部炎症：包括腰背部筋膜纤维织炎、腰椎结核、骶髂关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、化脓性脊柱炎、腰3横突滑囊炎、腰椎间盘炎等。 （4）下腰部损伤：包括急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎韧带损伤、腰椎骨折、脱位、骶尾部损伤、骶髂关节扭伤等。 （5）下腰部肿瘤：包括原发性和继发性肿瘤①原发的良性肿瘤：如骨样骨瘤、骨囊肿、骨母细胞瘤、骨软骨瘤、骨纤维异样增殖症等。②原发的有恶性病变倾向的肿瘤：如脊索瘤、骨巨细胞瘤、骨母细胞瘤等。③原发恶性肿瘤：如恶性淋巴瘤、骨母细胞瘤、腰骶部肉瘤等。④乳腺癌、前列腺癌、子宫癌等恶性肿瘤转移至腰骶部都可产生下腰痛症状。 （6）邻近组织的疾患：如坐骨神经痛、梨状肌综合征等；泌尿系统的结石、肾盂肾炎、肾周围脓肿等；消化系统的消化性溃疡、慢性胰腺炎等；妇产科的子宫体炎、附件炎、子宫脱垂、盆腔肿瘤等；腹膜后的肿瘤侵蚀脊柱也可以产生下腰痛。 （7）功能性缺陷：如体势不良、妊娠、扁平足、下肢不等长、腰臀肌力不足等。 （8）其他：中毒性疾病，如氟骨症等；营养性疾病，如骨质软化症等；神经系统疾病，如癔病等。 骨质疏松症引起的腰痛与腰椎间盘突出症所致的腰痛有何区别？ 骨质疏松症是指各种原因所引起的全身性骨数量减少，骨小梁间隙增大，骨基质减少和重量降低，骨的机械强度减低导致非外伤性骨折，或轻微外力即可发生某些部位骨折的一种临床综合征。 骨质疏松症的病因与发病机制目前尚未完全清楚。目前，比较公认的致病原因主要有以下几个方面： （1）内分泌紊乱：众所周知，本病多见于老年人，尤其是更年期以后的女性患者尤为多见。这表明：性激素对骨质的代谢有直接关系。当肾上腺皮质机能亢进时可引起骨质疏松，不仅是柯兴氏综合征的主要特征，而且在临床治疗上长期向病人使用肾上腺皮质激素亦可同样引起这一后果。这表明：肾上腺皮质激素可加速骨质疏松的过程。而性激素能抑制垂体前叶素，间接抑制肾上腺皮质激素。所以，老年人性激素分泌减少，尤其是更年期后的女性，则更易出现骨质疏松。 （2）钙代谢失调：毫无疑问，钙缺乏是成年人骨质疏松症的原因之一。正常人每日摄入钙量约为10mg/kg体重，其中少量为人体所利用，大部分随尿及大便排出，以维持钙的代谢平衡。如果摄入的钙量减少，或是肠吸收功能障碍，或是从尿及大便中排泄量增加，则易引起由于缺钙所造成的骨质疏松。此时，如果再加上内分泌紊乱因素的影响，则更易引起骨质疏松。 （3）废用因素：正常情况下，由于肌肉的舒张收缩及各种应、压力而刺激骨骼组织保持正常的钙代谢平衡。但当肢体或全身一旦失去生理性活动及体力劳动或锻炼，则容易引起骨组织内的一系列改变而引发脱钙及尿钙排出量增加，导致骨质疏松。长期卧床者表现为全身性骨质疏松，而肢体石膏夹板固定或神经过敏性废用，则表现为局部骨质疏松。 骨质疏松症多见于老年人，尤其以60岁以上女性多见。患者多诉全身疲乏，喜卧床或仰坐位而不愿活动；全身酸痛，尤以腰部为明显，可由腰向臀部和下肢放散，亦可由背部向肋骨和腹部放散。患者自己感觉身高逐渐变矮，除因椎间盘退变原因外，与椎体骨质疏松易引起压缩骨折有关。同样原因可使驼背畸形逐渐加重。 X线表现：脊柱骨质疏松，骨小梁减少，椎体中间凹陷，呈鱼尾巴状。 骨质疏松症所引起疼痛的程度远不如腰椎间盘突出症严重，且X线表现截然不同，应用性激素、高蛋白、高钙治疗后，腰痛症状可减轻。 什么叫牵扯性腰痛？哪些内脏疾病可引起腰痛？ 牵扯性腰痛是指腰痛不是由于腰椎的原因所致，而是由于某一内脏器官的疾病表现出来的一种腰痛临床症状。既然产生腰痛的原因并非脊柱的骨骼、关节、肌肉、韧带等脊椎本身组织，故又称非脊柱源性腰痛。具体地说，可引起腰痛症状的内脏疾患有： （1）泌尿系统疾患：如急慢性肾盂肾炎、肾肿瘤、肾结石、输尿管结石、肾结核、肾下垂、肾周围脓肿、前列腺炎、前列腺瘤等。 （2）消化系统疾患：如消化道溃疡、慢性胆囊炎、胆结石、胰腺癌、直肠癌等。 （3）妇科疾患：如附件炎、子宫体炎、子宫后倾、盆腔肿瘤、子宫脱垂、盆腔充血、经期紧张等。 （4）另外如膈下脓肿、腹膜后肿瘤等也可引起腰痛。正如头痛一样，头痛的原因不一定就在头内。有些腰痛只不过是某一脏器或全身疾病的一个症状而已，内脏疾患引起腰痛的原因主要有以下二个方面：①病变累及腰部或其邻近组织：当内脏疾患的病变累及脊柱周围组织与后腹膜时，腰部可感到疼痛，且同时多伴有腰背肌痉挛。例如，腹膜后肿瘤、肾周围脓肿等所引起的腰痛。②通过神经纤维传导，反射性地引起腰痛：由于某些脏器的病变刺激感觉神经纤维，传入后根或脊髓的某一阶段，将刺激转移、扩散到这一节段脊髓和神经根所支配的腰部皮肤、筋膜等组织，产生腰部疼痛。 对于牵扯性腰痛即非脊柱源性腰痛病的治疗，应按其发病的原因给予对症治疗。确切地说，必须先找出原发病，在治疗原发病的基础上，可适当选用中药、针灸、理疗、按摩等方法配合治疗，并可进行腰背肌功能锻炼，这些方法皆可奏效。 妇科疾患所致的下腰痛有什么特点？ 女性由于解剖及生理特点而产生一些女性特有的疾病，如子宫体炎、附件炎、子宫后倾、子宫脱垂、盆腔肿瘤等。患有这些疾病的妇女，常会有下腰痛症状。此外，月经期间、盆腔充血、经期紧张、怀孕期间均可致下腰部疼痛。但妇科疾患所致的下腰痛与其他原因所引起的下腰痛并不相类似，它有如下特点： （1）妇科疾患引起的疼痛部位较为局限，一般常位于腰骶部，很少有下肢症状。 （2）妇科疾患引起的疼痛性质一般为胀痛、钝痛、酸痛或隐痛，无明显的放射性疼痛。 （3）下腰痛的症状与月经期或原发的妇科疾患有密切关系。如：子宫后倾的妇女，在月经来潮时出现下腰痛症状。 （4）除下腰痛症状外，主要表现为妇科的症状，如：下腹部胀痛、坠痛、白带的增多、痛经、月经不规律等。 （5）骨伤科方面的检查腰骶部无阳性体征发现，压痛不明显，压痛点不局限，直腿抬高试验为阴性，叩痛不明显，叩后有舒适感；妇科方面检查可有子宫后倾、子宫脱垂等阳性体征发现。 （6）盆腔部位、子宫及附件的B超等检查可有影像学方面的改变，而腰骶部的X线等辅助检查无阳性征象。 妇科疾患之所以能导致下腰痛的原因是：子宫及附件的神经来自腹下与卵巢交感神经丛和副交感神经的盆内神经，这些神经又起自第2～4骶神经，当病变累及这些神经，就可反射性地引起下腰痛症状。 内脏疾病所致的腰痛与其它腰痛有何区别？ 腹腔及盆腔内的脏器疾患所致的下腰痛与腰椎自身疾患造成的腰痛，虽然笼统地讲都是腰痛，但还是有一定的区别，其区别如下： （1）内脏疾病所致腰痛的性质大多属牵扯性疼痛：这种腰痛的病变不在脊柱，所以脊柱的活动不受影响。查体时，发现病人腰部的活动性良好。牵扯性腰痛究竟占全部腰痛病人的比例有多少？目前还没有这方面的统计数字，但患有这种腰痛的病人为数不少。 （2）内脏疾病所致的腰痛大多为继发性：主要表现为躯干的前面，一般为继发性，而且远没有腹部的疼痛程度严重。虽然极少数情况下，某些内脏疾患首先引起腰部疼痛，但随之而来的是剧烈的腹部疼痛，且程度更严重。 （3）内脏疾病所致的腰痛一般不是唯一的症状：除了腰痛症状外，一般有内脏疾病的其他临床表现。例如：肾结核患者可有低烧、盗汗、消瘦等；胰腺瘤患者可有食欲减退、体重减轻等恶病质表现；消化道溃疡的腰痛发作多与饮食有关等。 （4）下腰部骨伤科方面的检查无阳性体征，如压痛点不集中，压痛不明显，直腿抬高试验阴性等。病变脏器本身可有阳性体征。 （5）腰椎影像学检查可无明显改变，内脏疾病所致的腰痛，脏器自身可有阳性结果，如输尿管结石，X线平片或造影片可见结石影，胰腺癌CT或核磁共振可显示肿瘤大小等。 不同人群下腰痛的种类有何不同？ 下腰痛的发病率很高，导致下腰痛的疾病又很多，但就不同人群而言，其导致下腰痛的疾病种类又有所不同。 （1）不同年龄导致下腰痛疾病的种类不同。 少儿或青少年导致下腰痛疾病的常见原因，主要是先天性畸形，如隐性脊柱裂、移行脊椎等；姿势性的疾病，如腰椎侧弯等；炎症性的疾病，如腰椎结核等。 青壮年引起下腰痛的常见原因，主要是损伤性的疾病，如腰肌劳损、腰扭伤、腰椎间盘突出症、腰椎压缩性骨折等。此外，免疫系统方面的疾病，如强直性脊柱炎等也是导致青壮年下腰痛的比较常见的原因。 中老年引起下腰痛的常见原因，主要是退行性改变，如腰椎增生性脊柱炎、腰椎管狭窄症、骨质疏松症等，其次可能是腰骶部的各种肿瘤。 （2）不同性别导致下腰痛疾病的种类不同。 男性一般在日常生活和工作中腰部的活动量较大，当负荷过大、姿势不当、保护欠缺等原因，就可能造成腰骶部软组织及骨与关节损伤，因此，男性的下腰痛以损伤因素为主。 女性由于解剖及生理特点而产生一些女性特有的疾病，如子宫体炎、附件炎、子宫后倾、子宫脱垂、盆腔肿瘤等。这些疾病均可引起下腰痛。此外，月经期可致下腰痛；怀孕期由于腰椎负荷加大而导致下腰痛；产后由于内分泌的改变，致使关节囊、韧带松弛，也可导致下腰痛。 （3）不同职业导致下腰痛疾病的种类不同。 体力劳动者，尤以重体力劳动者、运动员等引起下腰痛的原因，主要是损伤性的疾病；长期在空调、潮湿、寒冷环境下工作者，易患腰背部筋膜纤维组织炎；脑力劳动者由于缺乏锻炼，腰背部肌肉力量薄弱，极易发生腰肌劳损及腰扭伤。 由此可见，不同人群导致下腰痛疾病的种类不同。
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