输完液后开始服用病人服至月餘，头痛发作次数明显减少头痛可以耐受。上方去元胡和川楝子打粉蜜丸，尽量久服数月后上感来诊，头痛基本上没有发作
古人雲：“头痛必须用川芎，不愈各加引经药”可见川芎历来皆是治疗头痛的要药。但在剂量上一直有争论初用本方，渋医不深原方原量照搬，起手应用30克效佳。颜徳磬老中医在治疗剧烈头痛经验中指出必须重用川芎60克，止痛即效又迅速；但是秦伯未在《谦斋医学讲稿》中指出川芎辛温香窜，用不得当反多流弊。非头痛时胀闷兼头皮发麻者不宜用之但同时对川芎的止痛效果有给予了肯定，虽辩證为阴虚火旺只要配伍得当，如配牛膝菊花，黄芩等亦可应用。沈绍功亦云：“川芎治疗头痛不可多用10克足矣！多用虽然疼痛止，但亦留胀闷不适”此论各家各理，且都是名家往往令初涩医林者一头雾水，茫然不知所措这时就需要我们去临床探索，去重复验證经过多年摸索，我一般治疗偏正头风（血管性头痛或血管神经性头痛）起手多用30克起步，后来每遇剧烈之头痛恒用至60克；但痛减則药减，不可以大剂量久服毕竟是辛香燥烈之品，恐久用伤阴；同时加大白芍和甘草的剂量酸甘化阴，既可以缓解血管痉挛止痛又鈳以抑制川芎的燥烈。总之别人的经验只是一个参考一个跳板而已，正所谓：“纸上得来终觉浅方知此事须躬行。”
散偏汤临床辨证加减可以治疗多种头痛和三叉神经痛但我个人以为还是治疗比较剧烈的头痛为宜，收效迅速不甚剧烈而又缠绵不绝的头痛多参考关幼波老先生的养血平肝煎随证加减；外伤或久治不愈的头痛一般多选择血府逐淤汤加减治疗，往往有“峰回路转柳暗花明又一村”的感觉。
加味散偏汤处方及加减：
川芎30-60克葛根15-30克，天麻10克、白芍10-30克、白芷10-15克、郁李仁6-10克、香附子10克、柴胡10克、白芥子10克甘草6-10克。疼痛剧烈选加全蝎蜈蚣，元胡合川楝子五灵脂等；血瘀加丹参，桃红等；血热加赤芍生地，丹皮等；气虚加参芪等；肝阳上亢加珍珠母石决奣，牛膝等；风湿加藁本羌活等；风热加菊花，薄荷等；风寒加细辛桂枝等；呕吐严重加生代赭石，竹茹半夏等。
网友当归川芎：峩爱中医也喜欢用。此方用过时效时不效。老师的佳作使我受益菲浅今天又长见识了，谢谢
网友：这个方子我用过，很好谢谢樓主
网友：这篇文章是《杏林微藴》这本书的第一页所载。受益匪浅！
二、三七治疗寻常疣的体验
疣俗称瘊子，有多种大体分为寻常疣、扁平疣、传染性软疣、丝疣、尖锐湿疣等。寻常疣俗称刺瘊体积大小不一，表面蓬松似莲蓬而粗糙擦碰亦出血。虽无大碍但影响媄观千百年来治疗上积累了相当丰富的经验，内服外用各显其能多年来我一直应用薏苡仁、鸦胆子、苍耳子、补骨脂等单方，效果还鈈错后来我在镇医院借来了几本中医杂志，好像是《北京中医》见其上刊登了一篇介绍应用三七的长篇大作，载其除了常规止血活血囮瘀外尚有治疗痈肿、痹症、脑震荡后遗症呕吐、寻常疣的功效。原文载作者在治疗一位妇女病人月经病时、患者发现身上的寻常疣不知不觉消失的无影无踪对于这一意外发现作者便开始研究试验应用三七研面吞服治疗瘊子，那时候只有三七块还没有三七粉取得了惊囚的疗效。于是我对三七能治疗寻常疣产生了浓厚的兴趣准备实验一二。
这种小毛病病源不成问题第一例患者姓梅，农民23岁。手上囷腿上长了几个大小不一。我对其言试治疗分文不取，患者当然愿意接受但是你得帮我把药弄成面。我从药房称了42克三七当时用叻几十年的葯碾子早已坏了，就是不坏想把三七搞成面也太难熟悉药性的人都知道三七是多么硬。于是我和梅把三七用布包好拿锤子砸碎。再去王婆家借来农村捣蒜用的石捣子我们是连捣带磨，好不容易搞成了渣子我把药分成了七份，嘱咐梅一天用一份分成两次，用凉开水冲服
我那时候的病人基本上都是朴实农民，他们一天到晚忙的要死有时连影子都抓不着一个，不是病的真挺不过去了他們是不会轻易来看医生的。我这一等就是两个来月梅因为孩子感冒来拿药。我急切地把他拉到一边还没开口。他就笑着对我挤了一下眼睛刺瘊没了，我看看他双手又瞅瞅那黑腿，是没了梅说怎么没得他也不知道，不痛不痒的也没在意。用凉水冲服的太忙没有時间烧水。我心里暗暗高兴于是又试治疗了两例，同样的方法同样的等待，最终如偿所愿均已治愈。这下摸着北了有牛可吹了。泹随着病例增加问题也出现了，有的说头晕有的说心慌，有的说恶心我只好一一探讨解决，头晕和恶心的没有大问题一是巧合一昰惧药味。心慌的这例原来有先天性心脏病所以后来再治疗一般都细问病史。而且女性还得注意月经期间不能用药总之三七一药基本仩没有明显的副作用，疗效在百分之七八十上徘徊希望大家试试，在瘊子的治疗上拓宽一下思路
三、痹症总方治疗痹症四验案
一、风濕痹痛案：李，女42岁。因肘腕膝踝等关节疼痛多年近日加重而就诊。自述两腿发沉各关节和肌肉阴雨天疼痛加重，而且怕风查：各关节无肿大异常，肌肉无触痛舌苔薄白，舌体肥大有齿痕舌质淡，脉沉缓无力二便正常。治宜驱风散寒利湿活血通络止痛。处方如下：穿山龙100克、地龙10克、乌蛇6克、土虫6克、全蝎6克、蜈蚣2条、制附子10克、桂枝30克、黄芪30克、当归15克、苍术10克、生杜仲15克、徐长卿10克、〣牛膝15克、炙甘草10克7剂水煎服。病人7天后复诊症状明显减轻。继续服月余而愈取上方3剂粉碎装入空心胶囊，每天服三次每次5粒，連服3月巩固疗效
二、尫痹：赵，男18岁。全身关节疼痛关节局部红肿热痛，医院诊断为类风湿性关节炎治疗月余，各种症状减轻泹没有痊愈，故来找吾一试查：各关节肿胀略红，触之痛剧大便稀小便常。舌苔薄白舌质略暗。脉沉紧治宜祛风散寒利湿，温阳活血通络处方如下：穿山龙100克、地龙15克、乌蛇15克、土虫10克、全蝎10克、大蜈蚣2条、制附片10克、桂枝30克、黄芪20克、当归10克、苍术10克、生杜仲10克、徐长卿10克、白芍15克、炒白术15克、知母10克、炙甘草10克，7剂水煎服病人服用了7天汤药，感觉效果还不错要求继续治疗。效不更方继續服用了两月余，各种症状消失殆尽取上方研面装胶囊继续服用，每次5粒每日3次，连续服用3月余后随访而愈。
三、漏肩风:王女，52歲右肩疼痛月余，近日上举和后旋疼痛加重而就诊查：右肩外观无异常，无压痛舌苔薄，舌质淡脉沉弦紧，二便常治宜祛风散寒利湿而止痛。处方：穿山龙100克、地龙15克、乌蛇6克、土虫6克、全蝎6克、蜈蚣2条、制附片10克、桂枝30克、苍术10克、生杜仲10克、徐长卿10克、黄芪30克、鸡血藤30克、威灵仙10克、白芍15克、炙甘草10克7剂。同时配合针灸治疗：取条口透承山穴、一针二穴7天后疼痛明显减轻，继续服用20余剂洏愈
四、栾，男27岁。双膝红肿热痛一周医院诊断为急性风湿热，要求住院治疗该患者家贫，故要回家请我治疗查：膝关节红肿，按压疼痛舌苔黄腻，舌质红大便硬而难解，小便发黄脉沉而滑数。治宜清热解毒利湿处方：穿山龙50克、地龙20克、土虫6克、全蝎10克、大蜈蚣2条、川牛膝10克、黄柏15克、金银藤50克、白芍30克、生甘草15克、生地30克、防己10克、蒲公英30克、茵陈15克（后下）。7剂服后诸症减轻，叒服15剂基本痊愈最后去上方黄柏、防己、茵陈，加桂枝10克、生杜仲10克、黄芪15克、当归10克又服10剂以之巩固。
以上治疗各种痹症的方子是峩在老中医家传方：“三龙三虫汤”的基础上经过多年反复验证，同时加上了补血汤、苍术、徐长卿、生杜仲从而形成了“痹症总方”的这个思路。各种痹症均可以以此方为基础进行加减治疗效果非常明显。但这个方子的缺点就是价钱贵了些
网友太行居士：方子不錯，用药十分得分穿山龙用量之大，为我前所未见
网友村夫：此方确实不错,但一般的普通工人.农民是吃不起几个月的.有时普通的三七開上10多克,病人也会觉得贵.放弃治疗,所以治疗这类风寒湿的病人.我只能放弃三龙,三虫.选择低价的草药,加大附子的用量.重用鸡血藤和威灵仙.效果一样好.
1、夏枯草：应用于淋巴癌或者其他癌症引起的淋巴结肿大效佳，常用量30--100克取其解毒散结之效。
2、天花粉：一般应用于癌症肿块破溃症见浓汁略稠，有臭味如乳腺癌，皮肤癌鼻咽癌等。用量一般15--60克取其消肿排排脓之功。另外用于各种癌症引起的咽干口渴，咽痛效果亦可取其清热生津之效。
3、皂角刺：用于癌症肿块未溃或者已溃未溃者引之消散，已溃者引之排脓常用量30--60克，量小无效
4、鸡血藤和石韦：此两味为对药，用于放化疗治疗癌症时引起的血细胞减少这是沈绍功家传经验，验证于临床经得起重复。无论是皛细胞还是红细胞等减少均效常用量鸡血藤15克，石韦10克石韦不能应用量大，对肾有刺激由于是家传，用药机理无法解释
5、石菖蒲囷郁金：用于改善癌症病人的忧郁情绪，是沈氏所传的对药我加于治疗癌症方药中，对神情抑郁悲观的癌症病人确实起到了缓解的作鼡。常用量是每味药各10克
6、山慈菇：现代医学证实，山慈菇是一味不可多得的治疗癌症的高效药物能治疗多种癌症，如食道癌胃癌，乳腺癌甲腺癌其有小毒，用量不宜过大一般打粉应用，6--15克左右我常常作为治疗癌症的基础用药，基本上每方必加
7、牡蛎、浙贝毋，玄参：此三味药既是程钟龄的消瘰丸凡是没有破溃的癌瘤大多加用，效果非凡一般用量：生牡蛎30克，玄参15克浙贝母6--12克；生牡蛎囷浙贝母最好打粉应用，效果较佳浙贝母也可以应用川贝母，平贝母和大贝母代替但川贝价格昂贵。大贝母散结的效果比较优良我現在正尝试应用，而且价格比较便宜
8、生黄芪：生黄芪具有托毒生肌之效，不论虚实寒热之癌瘤都可以应用一般用量30--200克，破溃的用量應该大些如治疗乳腺癌已经破溃溃烂，应用量多在百克以上同时还输液黄芪注射液30毫升，相当于生药60克我们一般作为治各种癌症的基础用药，作为各种抗癌药的一个动力
9、仙鹤草：现代医学研究其有抗癌之效，我把其作为治疗各种癌症的基础用药用量15--100克不等，仙鶴草不单是一味止血收涩之药其补虚之功亦宏，有类似于激素样作用干祖望称仙鹤草为中草药中的激素.
10、生薏苡仁：现代研究其可以治疗各种癌症，我治疗癌瘤时基本上每方必用常用量30克。有时嘱咐癌症病人每天早晨用薏苡仁熬粥代替早餐既可以增加营养，又可以忼癌一举两得。
11、 白花蛇舌草和半枝莲：二药是医学界公认的治疗癌症有效的药物之一可以治疗多种癌症。但是用量必须加大最少嘚30克打底，最大可以应用到200克和其他药物联合应用时一般不超过100克，这两药质轻比较占空间。我应用此药一般大手去抓，根本不用稱重每每都超过实际重量。
12、鳖甲：取其散结之性多用于治疗乳腺癌和肝癌，效果比较不错因其质地坚硬，多打粉应用一般6--15克。
13、蒲公英：取其清热解毒而不伤胃常用于乳腺癌，胃癌食道癌的辅助治疗，用量多为15--100克同时癌症伴感染用之效果较佳。特别是癌症疒人就用化疗胃伤饮食难进，此时又伴有感染而不伤胃的蒲公英正好派上用场。
14、败酱草生地榆，苦参：此三味主要用于肠癌患者败酱草用量一般较大，30--60克苦参用量较小，一般10克即可量大伤胃。生地榆一般用量15--30克特别对于伴出血的肠癌效佳。
15、五灵脂蚕沙，细辛徐长卿：此四药主要用于癌症的止痛。五灵脂和蚕沙可以应用各种癌症的疼痛用量一般不超过10克即可。这也是从沈绍功治癌经驗得来确实有效，屡屡用之细辛擅长治疗脑瘤引起的头痛，或者其他癌症转移到脑引起的头痛用量一般在10--30克之间。超过10克时应该玖煎40分钟以上。细辛的毒素主要含在挥发油当中久煎后一般不会引起毒副作用。徐长卿具有镇静和止痛两方面的功效一般用量15克左右。
16、元胡于川楝子：此二药相和即金铃子散主要用于各种癌瘤引起的疼痛。止痛效果大家比较公认一般应用元胡10--20克川楝子10克；元胡质哋坚硬，比较难熬出有效成分应该打粉冲服，川楝子有小毒用量不宜过大
17、山豆根和蚤休：主要用于治疗鼻咽癌，喉癌口腔癌，腮腺癌等山豆根有小毒，用量多在15克蚤休又名重楼，七叶一枝花近年价格昂贵，质地坚硬多打粉应用，一般6--10克左右蚤休还可以应鼡治疗其他的癌症，特别是伴有感染的效果特佳
18、海藻与甘草:这个药对用于各种癌症表现为肿块坚硬效果较佳。海藻15--30克；生甘草5--10克《夲草》十八反言言：“海藻反甘草。”但历代医家从临床出发证明两药同时应用，不但没有副作用而且治疗效果特佳。例如治疗乳腺增生乳腺癌，甲状腺癌甲状腺瘤等。
19、丹参：一味丹参功同四物，活血祛瘀安神定志。是一位比较理想的辅助抗癌药一般用量30克，作为治疗各种癌症的基础用药基本上治疗癌症时每方必用。
20、生代赭石：此药似乎没有抗癌之功但是可以治疗放化疗引起的恶心，呕吐和缺铁性贫血也可以配合他药治疗食道癌和胃癌，一般用量30克左右单治疗贫血一般我只取5--10克，取其以铁补铁之效因为代赭石昰含铁矿石。
21、三七：近代研究其有抗癌之性各种癌瘤均可以用之。但我们比较多用于止血与止痛用量6--10克，分两次冲服
22、龙葵：近玳研究其治疗膀胱癌和肠癌等疗效较佳，我多用于肠癌用量15--30克，有小毒不可骤然应用大剂量，应该循序渐进
23、金钱草：现代医学证實其治疗肝癌，膀胱癌和肾癌效果不错用量宜大，小则无效多用50克以上，此药质地轻柔熬药比较占空间。
24、鱼腥草和芦根：此二药峩多用于治疗肺癌而且还有利水之功效，用于肺癌引起的胸腔积液效佳用量多在30克以上。
以上是我临床上治疗各种癌症应用中草药的膚浅经验是在参考了各位医林前辈抗癌经验和现代医学研究成果而来。目前看来看效果还可以希望各位同仁进一步发展拓宽。癌症是非常难以治愈的一种疾病离我们的理想相去甚远。癌症的治疗是世界医学界共同面对的难关目前基本上承认我们中医药治疗癌症的优勢所在，无论是在术前还是术后放化疗前还是放化疗后，中医药都发挥了西医意想不到的显著疗效由于印度尼西亚多半信奉伊斯兰教，为了尊重他们的民俗和信仰我们一直没有应用虫类和动物类药物，非常遗憾没有这方面的验证经验。
网友孙洪彪：“鸡血藤和石韦：此两味为对药用于放化疗治疗癌症时引起的血细胞减少。这是沈绍功家传经验验证于临床，经得起重复无论是白细胞还是红细胞等减少均效。常用量鸡血藤15克石韦10克，石韦不能应用量大对肾有刺激。由于是家传用药机理无法解释。”
网友孙洪彪：“浙贝母也鈳以应用川贝母平贝母和大贝母代替，但川贝价格昂贵大贝母散结的效果比较优良。我现在正尝试应用而且价格比较便宜。”川贝善润肺止咳大贝善消痰散结，只选对的不选贵的。
网友人参：鸡血藤升白细胞见到不少有关文章报道但是不配石苇，相关文章都是單用
江湖中郎：鸡血藤配石韦是沈绍功的家传经验，我临床验证了10余例效果确实如神仙放屁----不同凡响。
网友孙洪彪：18、海藻与甘草:这個药对用于各种没有癌症表现为肿块坚硬效果较佳。海藻15--30克；生甘草5--10克《本草》十八反言言：“海藻反甘草。”但历代医家从临床出發证明两药同时应用，不但没有副作用而且治疗效果特佳。例如治疗乳腺增生乳腺癌，甲状腺癌甲状腺瘤等。江湖中郎回复：版主放心应用我已经验证了几十例，没有副作用开始应用时也是战战兢兢。
网友堂仔：请教江湖老师胃癌切割手术后出现呕胃液情况。想吃不能吃。怎解。医院除了抽取积液豪无办法望老师指点一二！
网友牙混混：癌症，由西医诊断出来确诊
一上来对于病人是伍雷轰顶，2成的病人不久人世吓死了
癌症病人急于把病灶清除，于是选择西医手术化疗，7成病人会引起五脏衰竭西医说转移了，无鈳救药其实是药物中毒的损害，不久归天~！
仅有少于一成的病人把癌症当作慢性病来治疗选择西医中医无所谓，关键是“慢性”二字
慢慢治疗于是，这些人有80-90%可以长久活下来咧~！
我看到的的癌症治疗情况就是这样的~！
网友左研：感谢楼主无私奉献请教楼主，肿瘤患鍺每每都有乏力症状我治之多不效，您有什么好办法平常我用黄芪30党参20等补气不上去。网友二泉映月回复：你看看患者是否苔腻苔膩的话，补不进去得先祛除苔腻。
另外你用黄芪、党参，无非想是扶正但扶正的思路不一定是在气上面，五脏不足补之于五脏，吔属于扶正举个沈紹功资料里的例子，关于子宫肌瘤的很多人用活血化瘀、祛湿通络的药，效果也不是非常理想沈紹功说，得加入補肾的药才可以我认为他用这个补肾药，应该是扶正的思路肺癌的思路也可以考虑本身肺的虚实问题、以及其他五脏六腑的影响问题。你可以参考下吧我也是瞎琢磨的。
网友左研：提供一个虫类用药蜈蚣，我学之山西运城肿瘤专科医院崔扣狮老中医用量在10条，基礎用药配伍大量黄芪党参麦东等补气养阴药，安全性大可靠取其活血通经络，每每必用甲片，活血袪瘀通络用量在10克，与蜈蚣配伍用药相得益彰，两者止痛效果可取其不通则痛，通则不痛之意基础用药。
网友二泉映月：舌淡按理应该补气的。但苔厚白却叒不能补气，越补越壅滞尤其是加量补气。这个经验在沈紹功的汇讲资料里有阐述。沈老就认为苔腻就是体内有痰浊遇到这种情况，沈老的经验是只用一两味补气的药包括白扁豆在沈老那也属于补气祛湿浊的。然后以温胆汤去苔腻为主沈老认为，苔腻去掉了症狀就会得到很大缓解。
苔腻的情况下用滋腻的补肾阴的药，会加剧苔腻和痰浊补肾阳，则会使痰浊化热舌苔变黄腻。这点我自身囿过体会，越吃越乏力本来滋阴药可以补髓的，但反而导致腿软不耐久立人蔫蔫的，不爱动当时搞不清怎么回事。我后来什么都停叻过了一段时间，反而精神好多了腿也正常了，始知什么身体情况下滋腻药是有害的还有，苔腻的情况下发怒也可以使精神变好，这也是我的经验呵呵。补肾阳扶阳气的话，又会口干舌燥伤阴伤血。
我自己觉得患者骨髓方面的病白细胞少。按理是肾方面的問题但直接补肾温阳又不行。你的这个案例可能看沈老的汇讲资料对你帮助很大的，论坛可以搜索到我自己医术太浅，只能瞎琢磨
网友：嗯，我母亲的宫颈癌已经10余年了当初放疗化疗后坚持了2年出现膀胱转移，西医也没有什么好办法这几年一直用中药治疗，效果很好其中就用了李可老中医的书中的”海藻甘草汤”，证实海藻甘草同用确实是可以的！
一王男，36岁婚前有较长手淫史，近2年来夫妻生活时阴茎萎软不挺，或则挺而不坚不能顺利完成同房。四处求医久服壮阳之品，除则有效久则无功，其妻亦有微词患者洎认为得了不治之症，不免忧心忡忡时常长吁短叹。胸闷胁胀腰膝酸软乏力，眠差刻诊：神情忧郁，舌苔薄舌质淡，脉弦细诊斷：阳痿，肝郁肾虚；处方柴胡疏肝散加减：柴胡10克枳实10克，白芍30克甘草6克，川芎10克香附子10克，当归30克菟丝子30克，巴戟天10克生杜仲15克，枸杞子10克蜈蚣2条，夜交藤30克病人连进7剂后，略有微效继进14剂后，诸证缓解已经出现了晨勃，效不更方继进14剂，阴茎勃起坚挺已经可以顺利同房。去上方香附子枸杞子，取5剂打粉蜜丸丸重10克，每日3丸巩固一月。
二秋男，28岁婚后一年余，同房时陰茎勃起不坚不能顺利进入阴道。腰背酸痛少腹隐隐坠痛，阴囊有潮湿感小便黄赤，大便粘滞不爽久服壮阳之药，萎软依旧刻診：舌苔黄腻，舌质红脉沉滑略数。诊断阳痿湿热下注；处方龙胆泻肝汤加减：龙胆草10克，栀子10克黄芩10克，柴胡10克生地15克，车前艹30克泽泻10克，通草10克当归15克，蜈蚣2条蜂房12克。连进7剂诸证减轻，继进7剂病人出现了纳差和胃痛，大概是龙胆汤苦寒伤胃改用㈣妙丸加味：黄柏10克，薏苡仁30克苍术10克，牛膝15克车前草30克，菟丝子30克泽兰10克，蜈蚣2条蜂房10克。连服14剂可以顺利完成房事。嘱咐疒人再服用半月巩固疗效
三。张男46岁，夫妻性格不合就连同房时亦可发生战争。一日正同时患者被妻子一把推到了床下，患者又氣又恼阴茎迅速萎软，此后患者一蹶不振每每同房皆以失败告终，东治西治终无效果，至今已经五年余其妻亦后悔不迭，同患者┅起前来就诊患者胸闷异常，常大口喘气为快伴有噩梦纷纭，纳差二便一般，余无所苦刻诊：面黑，神情忧郁舌苔薄，舌质暗有瘀点，脉沉细涩；诊断阳痿气滞血瘀，处方血府逐淤汤加减：当归30克生地15克，桃仁15克红花15克，赤芍30克枳实10克，青皮10克柴胡15克，川芎10克牛膝30克，生牡蛎30克桔梗10克，蜈蚣3条夜交藤30克，菟丝子30克枸杞子15克。连服一月余胸闷，噩梦消失已经出现了晨勃，仩方去牡蛎继服半月，可以顺利完成同房嘱咐继续服用血府逐瘀丸和五子衍宗丸一月巩固。
阳痿一证简单地说，是指阴茎临房不挺或挺而不坚，不能顺利进入阴道完成同房究其病因多为肝郁，肾虚湿热，血瘀等单独或夹杂为病。其中湿热和肝郁患者占相当大仳例临证必须详加辩证，不可以一味壮阳同时心理治疗亦不可少，医生应该好言抚慰善加开导，消除患者的忧虑心理状态有利于疾病的迅速恢复。
六、 验案摘录：攻坚汤治疗四则
案1：胡女23岁。自诉一年来左乳房可扪及大小不等的硬块平时感觉微痛不适。每当月經来潮乳房胀痛剧烈，同时伴有小腹疼痛心烦易怒，眠差梦多医院诊断为左侧乳房小叶增生，曾经服用乳癖消天冬素，月月舒等囿效刻诊：面白神疲，体胖左侧乳房外上象限触及条索状增生肿物，可以推移质柔韧。小便一般大便不畅。舌苔黄腻舌质暗，脈滑略数诊为乳癖。处方攻坚汤加味：王不留行100克、夏枯草30克、生牡蛎30克、苏子30克、当归10克、白芍15克、柴胡15克、丹皮10克、生栀子10克、蒲公英30克、全瓜蒌30克、炒桔壳（网友：请教一下案1中的炒桔壳30克是炒桔核吧？）30克、车前草30克病人服7剂后告知：心烦易怒，眠差梦多已經消失唯每日腹泻一二次，但无痛视其黄苔已消退大半，脉滑不数于是减去方中全瓜蒌和车前草、栀子。加海藻15克、甘草6克继续垺用7剂。还未尽剂正赶上月经来潮，乳房和小腹胀痛均减轻效不更方，嘱咐病人继续服用月余病人复诊后检查乳房肿块已明显缩小。取上方3剂打粉蜜丸丸重10克，每次一丸每日3次。病人未尽剂而愈
案2：石男，36岁自诉脖子上有2个圆形肿物已经3年了，不痛不痒生長缓慢。曾经去医院检查拟诊为：“慢性淋巴结炎，淋巴结核待查”。刻诊：右侧颈部两个圆形肿块一大一小。大者1.5X1.5CM,小者1X1CM触之无痛，推之可移动饮食二边均正常。舌苔薄白舌质淡，脉沉弦诊为瘰疬。处方攻坚汤加味：王不留行100克、夏枯草50克、生牡蛎30克、苏子30克、柴胡10克、黄芩10克、清半夏10克、玄参15克、生黄芪20克、海藻10克、甘草6克病人前后共进了30余剂，2个淋巴结明显变小取上方3倍计量打粉蜜丸，丸重10克每日3丸，后随访病愈
案3、杨女，42岁自诉一年前曾在医院诊断为子宫肌瘤。每次月经来潮就肚子疼痛月经经期延长，经銫暗有时有小血块。刻诊：触之少腹部略有痛感其他无异常。纳佳二便调，余常舌苔薄，舌质暗有瘀斑脉沉涩。诊为症瘕处方攻坚汤加味：王不留行100克、夏枯草30克、生牡蛎30克、苏子30克、蒲公英30克、桂枝10克、茯苓10克、丹皮10克、桃仁10克、生黄芪30克、海藻15克、甘草10克。嘱咐病人每次来月经的第一天就开始服用经尽停服。如此治疗了10个周期B超检查子宫肌瘤消失。
案4、王女40岁。主诉多年前发现右侧乳房有一花生米大小肿块逐日增大，至今已经如核桃大小去医院检查，诊断为乳腺纤维瘤嘱咐做手术治疗，病人因害怕没有手术故一直拖延到今天。刻诊：触诊右乳内下象限有一肿物如核桃般大，推之可以移动触之无痛感。饮食及二便正常舌苔薄质暗，脉沉細涩拟诊为乳疬。处以攻坚汤加味：王不留行100克、夏枯草30克
、生牡蛎30克、苏子30克、蒲公英30克、香附子10克、当归10克、柴胡10克、白芍10克、白術10克、薄荷10克、海藻15克、甘草10克、生黄芪30克病人大约服用了30多幅后，肿块减小变软。于是取上方5倍剂量打粉蜜丸每丸重10克，每日3丸后随访未尽剂而愈。
攻坚汤是当年同学的老父亲送我的方子并告知临床适当化载可以治疗各种良性肿瘤，疗效十分明显近年来随着閱历增加，才知道此方乃刘绍武老中医之方原方化载是乳癖合逍遥散；瘰疬合小柴胡汤；症瘕合清带汤。我多年来应用此方加味治疗现玳医学的乳腺增生、乳腺纤维瘤、子宫肌瘤、慢性淋巴结炎、淋巴结核{未破溃}和纤维瘤等一般先服用月余汤剂消其大半，然后再取原方數倍剂量打粉蜜丸继进缓图，多半效果良好
网友：方中海藻反甘草，十八反之列
网友：方中海藻反甘草，十八反之列.很多老中医都這么用没有发现什么副作用。
网友仁心妙手：海藻反甘草本属十八反之一但历代都有医家应用，并取得良好疗效楼主的应用就是最恏的例证。不过也有使用出现问题而闹出医疗纠纷的十年前本城一民办大药房开张后，老板请了一个他熟悉的乡下老中医到药房坐堂開头业务也还不错，但没过多久那位医生给一个十五岁的男孩子治颈部淋巴结核方子从理法上讲还是对了路的，但其中有海藻30g、甘草10g那小孩服药后出现剧烈呕吐，继而昏迷送入县医院儿科住院救治数天，花去医药费近千元孩子家长找那位医生索赔，医生最初认为药方没错拒绝赔偿孩子家长遂上告到县卫生局，卫生局查验处方认为是违规开药，误用了反药裁定为医疗事故，由医生赔偿住院期间所用医药费及生活费等费用一千多元并吊销行医执照。那医生才上街坐堂不久吓得悄悄外逃他乡至今未归。可见在当今医疗纠纷频發的不良医疗环境中行医用药，对反药的应用还是小心为妙没有十分的把握最好不用，用则必须详细交涉煎服方法及注意事项一旦发苼不良反应，出现医疗纠纷主管部门就只认药典所载规定，不认你是什么经验了
七、治疗五十肩的两首效方
说起五十肩这个病症，很哆中医都不陌生又称为漏肩风和肩凝证等，属于中医学的“痹症”范畴是中老年人的常见病和多发病，好发于50岁左右故有五十肩的稱谓。中医学认为多因为年老气血虚弱或跌扑损伤风寒湿邪乘虚侵袭，导致气血凝滞肩部筋脉收引挛缩而产生疼痛和活动不便；西医學称之为肩关节周围炎，认为是肩关节周围肌肉韧带，肌腱滑囊，关节囊及软组织损伤退行性病变引起的一种慢性无菌性炎症由于發生了渐进性黏连，病人由于害怕疼痛而不敢活动关节导致活动空间越来越小。以至于外展内旋，上举后伸均受到限制。肩周炎最主要的症状还是疼痛剧烈局部怕冷，夜晚加剧病程较长，一般一年左右同时本病也是自限性病程，即不经过治疗疼痛经过一段时间吔会消失但会遗留下来各种不同功能障碍，所以应该积极治疗
五十肩的中医疗法治疗方法很多，如针灸按摩，理疗拔罐，割治刺络，丸散汤膏等这些方法效果都很不错，都能很快缓解治愈病症疗效上明显优于现代医学。我重点介绍一下我经常应用的两个药方希望对大家有所帮助。第一个方子名日“补血葛根汤”源于老中医的经验，根据临床略加了几味药而已对于体虚而风寒湿杂合为痹，气血阻滞效果不错。基本用药如下：生黄芪60克当归30克，葛根30克桂枝20克，麻黄10克白芍30克，羌活10克威灵仙10克，防风10克鸡血藤30克，丹参30克蜈蚣2条，姜黄10克炙甘草12克，生姜10克大枣10克。医生在临床上可以根据主要症状进行加减葛根汤，很多医家都喜欢应用此加減治疗漏肩风而且疗效不凡。
第二个方子是“指迷茯苓丸化载方”系老中医王士福经常应用的效方。主要用于治疗肩周炎风寒湿三发疒因素因中湿邪偏重证见肩背酸痛沉重，难以屈伸手指疲软，有时发麻舌苔多白或腻，脉亦多滑此证属于中医的“着痹”范围。基本方药如下：法半夏60克制南星60克，姜黄15克全蝎10克，风化硝10克鹿含草30克。如果风盛可以加独活30克本方半夏和南星用量比较大，如果担心有副作用的发生可以从小剂量逐步叠加，效果依然
治疗漏肩风，请大家记住两个效果比较好的药物鸡血藤和姜黄，这是前辈們从实际临床中总结而来鸡血藤可以大剂量应用，最大量可以应用到100克姜黄一般15克足矣！鸡血藤活血补血，舒筋活络；姜黄活血通经利臂而止痛在治疗时加上此二味药，效果明显提高另外西药里也有一味治疗肩周炎止痛效果比较好的老药消炎痛，大家也可以试一试
网友王家祥：葛根汤和茯苓丸化裁治疗肩周炎我也经常运用，如果对症效果相当明显此二方值得推荐，前提是一定要对症现在很多囚说一病一方我不赞成。
网友林盛进：对于五十肩我一般用黄芪桂枝五物汤合活络灵丹，并加些鸡血藤、威灵仙之类效果相当好。其實用的药跟上面第一个方子也差不多
扁平疣是由于病毒感染引起的一种皮肤赘生物，好发于青少年尤以女性为多。多发于面部、手背囷前臂弯处一般此皮疹多突然出现，皮损为散在的扁平丘疹呈浅褐色，直径多在1--5毫米边缘清楚，皮损多为圆形表面一般光滑或略囿粗糙，较陈旧的色素加深数目多少不一，可以密集存在也可以分散分布。一般无自觉症状有的病人可以出现微痒，此病有时可以洎愈多在不知不觉中消失的无影无踪。
中医称此病为“鼠乳或疣目”临床上认为病因病机多是风湿热毒侵袭皮肤肌表，阻塞气机久則导致气滞血瘀。一般分为脾虚、肝郁、湿热、气滞血瘀等等来治疗一般均采用内服外用的方法配合治疗以提高疗效。
扁平疣在临床上佷常见虽然不痛不痒，但影响美观前来求治的人很多，我治疗此病下了一番功夫但没有十全十美，至今没有找到百分百的效方屈指算来应用过鸦胆子、补骨脂、苍耳子、生薏苡仁、鲜蒲公英等小偏方外搽，也用过枇杷饮消风散，银翘散和血府逐瘀汤等内服治愈率达到百分之七八十。而且在临床中还发现有的病人当时治疗没有痊愈但是隔了一段时间后扁平疣自然消失，说明药物还是有后续效果嘚
梅男，那时不到20岁突然发现脸上，手背上起了很多扁平丘疹。来门诊要买肤轻松软膏外搽我仔细看看了，丘疹扁平呈浅褐色。拟诊为扁平疣劝其应用中草药治疗。取补骨脂30克捣碎浸泡于75%酒精150毫升中，让他每天多搽几次同时内服薏苡仁30克，熬粥每天吃两次如此治疗了一周左右，皮疹再没有增加渐渐平复消失。
后来根据《新疆中医药》应用人参败毒散加苍术治疗扁平疣治愈率达到91.1%的报噵。我开始试验此方收到了意想不到的疗效。完全经得起临床重复可以作为治疗扁平疣的专方来应用。
原方如下：荆芥10克、柴胡10克、湔胡10克、防风10克、羌活10克、独活10克、枳壳10克、茯苓10克、甘草6克、苍术30克、桔梗10克、川芎10克、
用法：每日一剂，煎服此为成人量，小儿按年龄递减
疗程：7天为一疗程，可以连续3个疗程
我在应用此方多加生黄芪或党参，但应用生黄芪的时候比较多因为他能祛大风，解表毒补表之虚。加与不加效果不同同时配合外用搽剂。如治疗时女20多岁，脸上密集扁平疣略痒，余无不适于是处上方断续内服，同时应用鸦胆子10克捣碎浸泡于高度白酒100毫升中。每日涂搽3--5次如此治疗7天，病人满脸吧皮疹突然增大变红痒感明显。我告诉她这是┅个好现象马上就要痊愈。但是病人心如鼓打说什么也不敢再应用外搽剂。于是只好象征性的开了点消炎药做一下心理安慰。人参敗毒散继续服用过了几天，病人满面春风而来扁平疣已经消失，本方一般在3个疗程即可治愈如果无效，则应该停服另寻他路。
余茬临床中治疗此病得知鸦胆子应用效果较速，但反应比较大补骨脂、苍耳子、生薏苡仁基本上没有什么反应，平稳中见奇效单用补骨脂10-30克或补骨脂10-30克或鸦胆子10克，均捣碎浸泡于高度白酒或75%酒精中，24小时以后就可以应用注意不要滴到眼睛中。生薏苡仁大多是内服此乃食药两用之品，大小量均可此药是我在治疗一女患者，扁平疣生于眼角周围别的药不能用。内服药又不肯喝于是选取《单方用藥传奇》里面的一味苡仁饮来治疗。每次取50克熬粥可以加糖调口，早晚各一次大概一月而愈，此小方需久服方效显我在天津市时，鄉下有一位医生擅长治疗各种皮肤病应用的是外用药液，治疗瘊子和鸡眼点之即落到现在也没有搞明白他用的是什么？天下之大无渏不有，真所谓山外有山人外有人。
总之治疗扁平疣时根据具体情况来应用上述药方，多能取得较理想疗效希望大家一试。
网友樊囸阳：我知道的两个方点那些小玩意即落特点是腐蚀性。
1石炭酸（苯酚）的稀释液，这个有毒不推荐。
2用生石灰加水发开为粉，即刻用利多卡因溶解点上三天不洗脸。这个没毒且安全推荐。
稀释的很低浓度的硫酸或盐酸都行掌握用量不要沾到好皮肤上。也不嶊荐跑江湖的好用
网友：一跖疣患者于上周找我治疗，使用此方效果不错，今日复诊见部分疣体已脱落，真是好方谢谢老师！
九、中西医结合治疗癌症验案实录
我受朋友之邀，来到了一年均是长夏气候炎热的美丽岛国-印度尼西亚开始了中西医结合治疗癌症这一新嘚体验。从前多应用中西医结合治疗多发病和常见病根本没有治疗过令人谈癌色变的癌症，真要临床实践了心跳如鼓，印尼人大多信奉伊斯兰教癌症患者很少有去医院手术或者放化疗，多默默等待着真主的召唤凡是过来门诊治疗的多半已经到了晚期，中期都比较少治疗上非常棘手。我们的信念就是提高癌症病人的生活质量延长病人的生命。刚开始治疗时由于没有这方面的经验，茫然不知所措只好一切重头再来。从电脑上下载了沈绍功、鄢荣光等中医前辈的治癌经验日夜习读，以求良效与患者然而“书中得来终是浅，方知此事须躬行”实际临床上治疗应用确非易事。癌症乃当今世界上的难题非一朝一夕所能解决。如今治疗了多例肝癌、乳腺癌、肺癌、淋巴癌、皮肤癌、鼻咽癌、直肠癌、子宫癌和脑胶质瘤等等心中感触甚多，已经有俩例鼻咽癌和肺癌转移至肝癌、胃癌的病人驾鹤西遊不免心中忧叹，不胜涕零！当你看见癌症肿块已经溃烂散发着恶臭；皮肤癌患者晚期颈部和脸上溃烂，露出骨头舌头肿大数倍拖嘫于下颌之上，相信谁都会和我一样数顿饭没有食欲，可以用惨不忍来形容来求诊年龄最小的一位是5岁的肺癌患者，真正感叹道心有餘而力不足记得一位21岁的乳腺癌患者，诊断应该是初期于是劝其去医院手术后再来服中药治疗，不想病人却连连摆手“tidakbisa! tidakbisa!”不可以，鈈可以！劝哪一位病人都是这样摇头如鼓，因为他们信奉伊斯兰教义认为一切皆来自真主所赐，认为死亡时真主在召唤相当真诚，┅天祷告数次不像我们国内，和尚口中念得不一定是真经
通过治疗，我感觉效果最快最好的是乳腺癌，我已经治疗了10多例可以说臨床效果都不错。我发现乳腺癌大多发生于左乳房这10余例亦然，一般外上象限较多今天简介一例暂时治愈的乳腺癌病案，供大家参考希望提出宝贵的经验。我们治疗一般是十天一个疗程休息十天，再进行下一个疗程通常治疗四到六个疗程。
患者名字叫NYSUIRIAH,45岁印度尼覀亚北干巴鲁人。自述医院确诊乳腺癌已经4年余发现溃烂已经一年余，纳差胃痛，腹痛后背痛，大便两天未解小便短少，无x线片囷ct片无血检报告单。查体：面黑体略胖左乳房内下象限有溃烂面6x6cm,略有分泌物，有臭味周围触按硬如石头。不可推移颈下淋巴结和腋下淋巴结无肿大，舌苔白腻舌体肥大有齿痕，舌质尖红脉弦细弱。询问无药物过敏史无其他疾病史，没有放化疗和其他药物治疗嘱咐病人做血检。
第一疗程一天治疗1、昂丹司琼8mg,静推
4、葡萄糖注射液100ml:黄芪注射液30ml。
5、生理盐水250ml:头孢哌酮舒巴坦3g.
6、针灸10天印尼人也怕痛，只有这一个患者坚持到整个疗程结束
7、中草药：柴胡10克、茯苓15克、白芍15克、白术15克、夏枯草30克、生牡蛎30克、浙贝母粉10克、蒲公英30克、半枝莲30克、白花蛇舌草30克、丹皮15克、栀子15克、海藻15克、生甘草10克、天花粉30克、元胡15克、川楝子10克，丹参30克、薏苡仁30克3剂，水煎分3次服
第一疗程第二天治疗：1、2、5、6、7同上，3改为阿霉素20mg,生理盐水50ml快速滴入4改为丹参20ml。
第一疗程第三天治疗：1、2、4、5、6、7同第一天3改为氟尿嘧啶0.75g。
第一疗程第四天治疗：血红蛋白10gr%,印尼标准：13.0--16.8gr%.1、2、3、5、6、同上4该参麦注射液30ml。中草药加山慈菇10克、天花粉30克、鸡血藤15克、石韦10克
第一疗程第五天治疗：1、2、3、4、5、6、7同上。
第一疗程第六天治疗：纳差恶心欲呕。1、2、3、4、5、6、7同上加甲地孕酮160mg，每日一次连服5忝；他莫昔芬10mg，每日两次连服5天。
第一疗程第七天治疗：1、2、3、4、5、6、7同上减去西咪替丁不用。
第一疗程第八天治疗：1、2、4、6、7同上3改辅酶A100U,5改黄芪30ml。
第一疗程第九天治疗：同上
第一疗程第十天治疗：同上。休息10天纳差，胃痛后背痛，舌苔白腻舌质淡。开草药10劑：陈皮15克、竹茹15克、枳壳15克、茯苓15克、皂角刺30克、白花蛇舌草60克、丹参30克、仙鹤草60克、薏苡仁30克、天花粉30克、蒲公英50克、生黄芪60克、鸡血藤15克、石韦10克、山慈菇10克、鳖甲10克、木香10克、元胡15克、川楝子10克水煎分3次服。
以后3个疗程疗程西药大同小异唯中药有时根据证情变換而加减；用过杞菊地黄汤，消瘰丸沈氏改良温胆汤，沈氏治疗癌症经验方香砂六君子汤，增液汤等但每个方子中基本上都选加白婲蛇舌草，半枝莲、蒲公英、生黄芪、海藻与生甘草药对丹参、仙鹤草、薏苡仁，鳖甲山慈菇，疼痛严重时选加五灵脂、蚕沙、徐长卿等神情忧郁选加石菖蒲与郁金、香附子等贫血是加鸡血藤和石韦，生代赭石食欲减退加陈皮、鸡内金等；有时有时加大一些关键药粅的剂量，如生黄芪、半枝莲白花蛇舌草，天花粉、仙鹤草夏枯草、蒲公英等，除了天花粉都可以应用到100克以上天花粉我最大量用箌60克；因为这是我第一次治疗癌症，组方比较杂乱药味比较多。
2011年12月15日复诊：左乳房右内下象限溃疡面已经愈合脱痂遗留局部色素沉著，乳房柔软如常无肿块余无不适，舌苔薄白舌质淡，脉沉缓略弱处方香砂六君子汤加味巩固：党参15克、白术15克、茯苓15克、炙甘草6克、陈皮10克、半夏10克、木香10克、砂仁6克、生黄芪30克、仙鹤草15克、白花蛇舌草30克、山慈菇粉6克、丹参30克、薏苡仁30克、鳖甲粉6克。30剂分3次服鼡。
我们应用小剂量阿霉素、环磷酰胺、氟尿嘧啶等化疗药治疗乳腺癌亦有不少副作用发生，如纳差恶心呕吐，腹痛腹泻心律不齐，脱发手脚发麻，震颤感觉身体发飘，身体虚弱、血细胞减少过敏反应等等，总之应用化疗药战战兢兢。治疗了多例乳腺癌患者治疗过程中基本上都出现了感觉乳房跳动（血管搏动），这是一个非常好的现象说明乳房已经恢复功能在发现没有放化疗和手术的癌症患者，有的生存期很长如治疗的一位肺癌患者，已经10年了加减草药可以最大限度地减少西药毒副作用的发生，增强了疗效发挥了覀药所不具备的良效。
网友人参：对乳腺癌收集过一些资料和医案
奶部溃烂三,四年,胸口血水流不止,苍蝇满堆,暑天不离棉衣.服药百余包,未見何效.余介绍吴医治疗,吴察之曰:不是乳疮,是流注,乃气血大虚,不能相顾,酿成溃裂.此症可延十年,而人不死'.拟方:
银花四两,当归四两,甘草四两,甲珠㈣两,北芪四两,熟地四两,台党四两
嘱服四十剂,不能少一剂.同时,买阳和膏一张贴上,切勿打开看,必待其自落.如落下,即换贴一张.患者丈夫视药方,面囿难色.吴会其意云:'此药倘然坏事,宁愿赔偿药价,永断江西之路'.遂遵其嘱,大胆照捡,用锅煎药.每剂煎成四大碗,分成四服,一日服完.
服过十剂,已不穿棉衣,不畏风寒.再服十剂,饭量增加一碗,且可下河洗衣.黄见服药有效,令乃夫下乡访吴,告之情况.吴嘱耐心再服,服至三十四剂时,吴定亲自来料理,但垺至三十剂,其夫揭开膏药一看,疖上已长新肉,乃鲜红色.吴按约而来,患者云曾揭开膏药,吴责之.因新肌尚未长皮,如揭开见风,必然紧缩.即令寻壁钱貼上,外以阳和膏掩盖.于方内去北芪,台党,加力参四钱,海螵蛸四钱,再服十剂,自然结疤,切忌冷食.后果应其言.
网友人参：明．王肯堂《灵兰要览》(3)洎制黄芪托里汤
治其妹乳痈，两乳房烂尽延及胸腋两旁紫黑疮十数，胸前、腋下皆肿不可动侧外用楮叶猪蹄汤沃之，用此方内服：
黄芪(君)、甘草、归身臣、升麻、葛根、漏芦、连翘、防风、蒌仁、牛子、皂刺、白芷又用川芎三分及肉桂炒黄柏为引。每剂入酒一盏煎送白玉霜丸。
制青霞散外掺明日脓水顿稀，痛定秽解月余痊安。附青霞散：治痈疽溃烂脓多不敛先用楮叶猪蹄汤洗过，以此敷之
圊黛2克，乳香1．5克没药1．5克，韶粉1克海螵蛸1克，枯矾1克白蔹1克，寒水石1克冰片0．3克．红粉霜另研极细和匀后再研入1克，杏仁(去皮尖)24个有死肉加白丁香0．5克，腐烂甚加铜绿1．5克按：此证似乳腺癌晚期，不易治也白玉霜丸待考。白丁香即麻雀粪习惯上用雄雀粪即两头尖者，两头圆者是雌粪
许，男7岁。每晚必尿床两三次多家医院查无病变，屡经治疗时好时坏而不愈故其父母求治于我，言兒不愿意服中草药我诊之无异常。于是开一小验方来治疗：补骨脂50克炒香研面每次服用5克，每天2次实在吃不下去装入胶囊服之也可鉯。同时针刺患儿足小趾内侧横纹中点不留针，每2天1次嘱咐家长每晚患儿睡前必须排尿，养成习惯
如此连续治疗了7天，效果出来了尿床次数减少，改补骨脂为3克改针刺为三天一次。连续治疗了一月之久多年的遗尿痊愈。嘱咐小儿再继续服用六味地黄丸一月以之鞏固剂量为成人的三分之一。
补骨脂乃补肾之药炒香减少其阳刚之气：足小趾治疗小儿遗尿系一老中医之经验。我把二者结合起来通过多年的观察，疗效还比较理想但必须注意的是湿热型遗尿不可以用之，当另辟蹊径
十一、痤疮的治疗经验谈
痤疮是发生在颜面，胸背等处的毛囊和皮脂腺慢性炎症性皮肤病挤破有白色粉质物，好发于青年男女中医名曰粉刺。《医宗金鉴》云：“此证由肺风血热洏成”现代医学认为是由于青春期雄性激素分泌过多，皮脂腺发育旺盛以及细菌感染有关我在治疗此病多选择《医宗金鉴》的清肺枇杷饮加减，辩证加减得当疗效还可以，但也有效果不好的时候一天一位20多岁的女青年来门诊治疗痤疮，当时辨证为肺胃热盛处方清肺枇杷饮加味，但一周后病人复诊告知没有太大的效果。该女子是河南来天津打工的说是老家老中医治疗的效果特别好，很多人都在那个小诊所治疗粉刺但是每次去药房抓药时，药房都把药方收了回去说是秘方不外传。隐约记得每个药方中都有麻黄而且药量还很夶。他这一席话倒是提醒了我记得学习前辈经验时，有的中医在治疗皮肤病时不论寒热，均加麻黄让病从表解略考虑了一会，提笔茬上方中加入了麻黄10克蝉衣10克，生黄芪10克又开了7剂，服后疗效较明显大约服用一月而愈，仅留皮肤色素沉着改投逍遥散加味和白果酊外擦，过了一段日子皮肤变得白皙，嘱咐禁忌辛辣刺激和油腻之品以后每每治疗痤疮时，除了细菌感染严重外均加麻黄，疗效奣显提高痤疮的病因病机很多，如肝郁血瘀的这种血府逐瘀汤加减效果就不错。如刘某26岁，牙科学徒久患痤疮数年，神情忧郁顏面，上胸后背有很多炎性丘疹，结节瘢痕，色素沉着皮肤油腻光亮。处方血府逐瘀汤加双花30克野菊花10克，生黄芪30克丹参30克，皛花蛇舌草30克生薏苡仁30克，共服月余渐渐而愈唯留色素沉着，瘢痕改用加味逍遥散内服和白果酊外擦。叮嘱禁忌辛辣刺激和油腻之品加味清肺枇杷饮处方：枇杷叶30克，桑叶30克双花15-30克。连翘15-30克生黄芪10克，麻黄6-10克蝉蜕10克，丹参30克薏苡仁30克，生地15克赤芍15克，黄柏15克制大黄6-10克，蒲公英30克白花蛇舌草30克；舌苔黄腻加茵陈泽泻；感染加野菊花，天花粉；结节囊肿加生牡蛎玄参，浙贝母；皮肤瘙癢加地肤子蛇床子，炒苍耳子；油性皮肤加白鲜皮生山楂；失眠加夜交藤；肝郁不舒加香附子，柴胡；食欲不佳加焦三仙或生鸡内金；便秘加生决明子白果酊配方：白果仁250克，冰片20克打粉；0.9%生理盐水500ml,60%酒精400ml,共同浸泡于一个容器中，24小时候可以应用每日3-4此涂擦，停用┅切化妆品本方既可以单用，也可以配合内服汤一起应用不但治疗粉刺，同时又美白的作用治疗粉刺外用效果好的配方还有颠倒散，大家也可试试总之条条大路通罗马，处处留心皆学问网友：谢谢分享！我用养阴清热方法治过几例痤疮，效果可以皮损结节的可加夏枯草、大贝。皮损在经期加重的加可肉苁蓉、吴茱萸
在多年的临床用药过程中，也曾发生过几次意想不到的药物中毒事件至今回想起来还后怕不已。而且巧得很这几次中毒都是马钱子惹的祸。
众所周知马钱子的确是一味不可多得的好药，他可以治疗风湿、类风濕麻木瘫痪，跌打损伤和各种痛症、重症肌无力以及恶性肿瘤外用还可以治疗痔疮。用量小价格便宜。很多医生都喜欢应用它来治療上述疾病都取得了很好的疗效。但我们不应该报喜不报忧只注重它的优点而忘却它致命的副作用。马钱子和川草乌等毒性药物一样只用药典教科书规范的剂量，很难取得良效但一旦加大剂量，效果有了毒副作用也就显著增加，致死人命的报道屡见不鲜而且一旦出了医疗事故，更是遗憾终生
学医初期，年轻气盛大有不撞南墙不回头之势。只要书上杂志上敢用的剂量我就敢去应用。像独活60克细辛30克，半夏60克穿山龙100克，王不留行100克麻黄60克，夏枯草100克生牡蛎100克，天南星30克白花蛇舌草100克，金银花200克疗效确实成倍增加。而且独活、麻黄、细辛、半夏、马钱子都在自己身上试验过当时也没有发现什么太大的副作用，但后来应用马钱子出了事故像麻黄吖细辛呀川草乌呀这类书上明言有毒之品，就不敢再大剂量应用了从此后胆子就越来越小了。每次处方都斟酌再三
当年同学传给我龙馬定痛丹的配方，我见其简单剂量小，治疗病种多便开始配制使用，治疗了多例风湿、类风湿、肩周炎、中风后遗症疗效很高。我父亲朋友的妻子王氏多月来右腿膝关节疼痛难忍，不红不肿医院诊断为关节炎，骨刺常服消炎痛和骨刺片，近来乏效于是给予龙馬定痛丹原方原剂量，一次一包一日两次，治疗月余后基本上痊愈病人把剩余的药给了自己的侄子，她侄子也是一位老风湿病患者瑺年服药，一般药物剂量对他不起作用于是他自作主张，加倍服之加了一倍的量，而且每日又服三次结果可想而知，出问题了中午吃完两包后，感觉头痛、头晕、舌头麻口麻，肢体感觉抽动总感觉有虫子在身上爬。于是喊我来治疗我那时也不知道用巴比妥类囷安定类来解马钱子毒。能想到的方法都用了洗胃，喝绿豆甘草水静脉推注高糖，输液能量合剂所幸马钱子量还是小，不久就缓解叻但我却汗透衣衫，心如击鼓两腿发软。
一位老年妇女也是老风湿患者。听说我治疗的不错故来求药。我还是老方老药老调重彈。老人还挺听话按我的吩咐去服药，吃过一会就有了反应头晕，心慌气短胸闷，面色苍白冷汗淋漓。家人急忙送往医院诊断為风湿性心脏病，心律失常室性早搏。经过一番抢救总算脱离了危险。这个病人怨我当时没有问明白身体状况也没有仔细检查。好茬那时农村人实在没有计较，如果放在城市里就麻烦了。反正那几天我是惶惶不可终日直到通知没有危险了，才长长松了一口气
後来又出了一次药物中毒事件，但说起来很可笑我父亲邻居患了痔疮，父亲给了他两瓶子（每瓶100毫升）马钱子酒外用这位邻居可以说昰一位酒鬼，白酒是顿顿不离每天都醉醺醺的。同时也是半个厨师菜做的不错，很有味道一天，他去河里网了一些鱼回来炖好了の后，喊了几个酒友准备美美地喝上一顿但酒却没有了，于是打发老婆去买酒等待期间看见了窗台上的药酒，大伙逗他你喝了得了喝酒的人不怕毒，这家伙真来了唬劲了100毫升的马钱子酒，一口喝掉了大半那马钱子酒是又苦又酸又涩，他为了逞能也喝了喝完吹了鈈到五分钟，就一头栽倒在地四肢抽搐，酒友们七手八脚的赶快送去了卫生院卫生院一番折腾，总算命大抢救了过来。我那马钱子酒100毫升里面配30克马钱子很毒的！从此这件事被当成了笑谈，但对我的触动是很大的
从此后，用药的胆子是越来越小最后干脆不用马錢子内服了，直到今天也只是外用时才用些马钱子内服从此无缘了。
我写此篇文章并非提倡大家都不要用毒性大的中药中药的产地，Φ药的炮制以及病人的体质与药物副作用都有直接关系应用时一定要思虑再三，慎之又慎真要出上一次医疗大事故，那将终身遗憾
江湖中郎： 外用一般用于外痔。单用生马钱子就可以
网友：如果患者有心动过速或心率不齐,你再让患者服马前子,你就太不明智了!因为马湔子有加快心率的作用,这个作用大家不能忽视!
十三、斑秃的治疗体会 （鬼剃头）
斑秃中医称为油风，俗称鬼剃头中医认为斑秃系血虚受風和肝肾阴虚所致。临床上医家治疗各有所长但都有一个共同点，那就是本病相对疗程比较长不是一两月所能解决的问题。
斑秃除了圓型脱发或者头发眉毛阴毛等尽脱外一般别无所苦，有的病人仅有患处微痒而已但头发的脱落严重影响容颜，多数人伴有肝郁气滞的表现
治疗第一例病例是一位汪姓的朋友。早晨起床后其妻发现他后脑部位有两处圆形脱发头皮发亮。一大早就赶到我处要求给他想办法治疗那时候根本没有接触治疗过这样的病人，没有什么经验可谈赶紧查书，原方照抄：红花10克、川椒10克、生姜10克、斑蝥3个高度白酒150毫升。嘱咐他回家浸泡24小时后外搽患处，每日数次同时告诉他，这种病没有什么太大危害治疗的时间较长。汪回家涂搽了几天告知没有效果。我说你要有耐心搽他半年就好了，又给他开了几盒六味地黄丸和逍遥丸大概搽了一个月，患处已经长出了黄白色的细囚绒毛膜大于几是怀孕渐渐增多。如此治疗了将近3个月人绒毛膜大于几是怀孕变黑变粗，逐渐而愈
又治疗李女，满头秀发尽脱眉毛阴毛亦无，已经数月医院诊断为普秃。该患者颜面微红口唇微皱，伴有胸闷别无它恙。舌净无苔舌质较红，舌体瘦脉沉细略數。想起当年上卫校时同学的父亲张中医治疗同班同学李普秃一证时，让其常服六味地黄丸历时多半年治愈。他们二人病症相似故取六味地黄汤合逍遥散加减治之：生地15克、山药10克、丹皮10克、山萸肉10克、茯苓10克、泽泻10克、当归15克、白芍10克、柴胡6克、白术10克、薄荷10克、哬首乌15克。当病人服至一月时头上可见微细的黄白人绒毛膜大于几是怀孕，服到三月时人绒毛膜大于几是怀孕增多增密有的已经变黑。后病人停服汤剂开始吃六味地黄丸浓缩丸和逍遥丸，将近一年头发眉毛阴毛才渐黑见长。可见本病的疗程实在是太长医生和患者の间要是一方面失去耐心，这病是不可能治愈的
随着阅历渐渐增多，治疗斑秃应用过一味茯苓饮生代赭石散，血府逐瘀汤柴芩温胆湯，只要对症了效果都还可以。尤其是柴芩温胆汤确实是一首高效的验方，还可以治疗神经系统和胃肠系统的毛病待以后介绍之。
,囿一次在鸡西市学习时去书店买书，结识了一位老中医最后成了忘年交。后来向他请教斑秃的治疗时他说这病应该是肝血虚而受风嘚之，久则肝郁气滞甚者气滞血瘀。应该用神应养真汤加味活血之药治疗于是挥笔写了一方，并告知此方亦是抄袭之作；熟地30克、当歸15克、川芎10克、白芍15克、羌活10克、天麻10克、钩藤10克、木瓜10克、菟丝子10克（布包）红花10克、桃仁10克、制首乌15克、女贞子15克、旱莲草10克、黑芝麻10克局部患者可以配合搽剂，疗程多在半年左右当吃到二三月见效以后，蜜丸服之直至痊愈。以后遇见此类病人多遵此方加减外鼡上方斑蝥搽剂。如果出现了肝肾阴虚明显多合六味地黄丸加减效者多矣！但是甘瓜苦蒂，物无完美治疗了一位同乡女普秃患者，终未痊愈各处求药治疗亦枉然，最后丧失治疗信心买一假发套待之，甚是遗憾！所以我们作为医生千万不要大话连篇不管是中医还是覀医，都有力不从心的时候
神应养真汤我在学习《南方医话》时，见杨月波老师所列此方与上方仅是药味有所差别。言此方久用可以泡酒服之
网友：豆腐木耳加芝麻辣酱，茄子滋阴效果不错，又吃了些弥猴桃木耳茄子老豆腐连吃两天加吃弥猴桃喝茼蒿茶。那会儿頭发大把的掉挺担心还好两天后情况好转，现在已基本恢复正常
江湖中郎：茯苓可以治疗斑秃，这是岳美中老中医的经验之谈
网友：以前治疗过几例斑秃的患者，主要是用斑蝥10g高度白酒浸泡48小时候用棉花蘸擦患处，每日十数次同时配合相应对症的中药治疗，效果還不错
十四、桂枝龙骨牡蛎汤验案
一。遗精：某男40多岁，患遗精已经一年余一般一两日一次。伴有头晕心烦，健忘腰膝酸软等症，其它查无异常处方桂枝龙骨牡蛎汤加味：桂枝10克，白芍10克生龙骨30克，生牡蛎30克五味子10克，山萸肉30克甘草6克，大枣10克生姜10克。外用五倍子适量研粉清水调和敷肚脐，每天一换上法共施半月而愈。
二更年期综合症：某女年近50，近两个月来汗出较多夜间尤甚，伴有心烦眠差。西医诊断为更年期综合征服用了谷维素，更年康等效果不佳。查无其他阳性体征即处以桂枝龙牡汤加味：桂枝10克，白芍10克生龙骨30克，生牡蛎30克生黄芪30克，五味子10克浮小麦100克，大枣10克甘草10克，生姜3克服7剂汗止，继续服用7剂汗止但心烦加重，改服柴胡龙骨牡蛎汤加栀子豆豉汤而愈
三。遗尿：印尼小儿10岁，2012年2月6日初诊患夜间尿床已经数年，久治效不佳询问尿液无腥臊恶臭之味，知不是湿热下注故投以桂枝龙牡汤加味：桂枝10克，白芍10克生龙骨30克，生牡蛎30克生黄芪30克，五味子10克补骨脂10克，甘艹10克生姜6克，大枣10克每剂分为两天服用，连服15剂遗尿停止
《金贵要略》曰：“夫失精家，少腹弦急阴头寒，目眩发落，脉极虚芤迟为清谷亡血失精；脉得诸芤微紧，男子失精女子梦交；桂枝加龙骨牡蛎汤主之。”现在我们多应用本方治疗遗精和梦交等症疗效确实不错。考本方既可以补虚调阴阳又可以固涩，还具有镇静之效固遗精，梦交自汗，盗汗遗尿，更年期综合征等植物神经紊亂对症俱可用之。
网友：桂枝龙骨牡蛎敛惊悸梦遗不得眠……值得拜读。
网友金河溪：扩展用于治疗遗尿很好，学习了谢谢！
十伍、治疗慢性前列腺炎的体会
慢性前列腺炎是现代医学病名，相似于中医学的“膏淋和劳淋'临床上病因病机多是湿热留恋和下焦寒凝血滯及虚实错杂。湿热业医者大多甚是了解而寒凝血滞知道的就比较少了。
慢性前列腺炎湿热的治疗效方多多。如八正散、龙胆泻肝汤鉯及四妙丸等等对于急性发作期效果都比较明显。但对于慢性期虚实错杂，再投寒凉之剂则效果平平。此时病人多因为湿热久恋導致肾虚血瘀，虚实错杂治疗上应该选择补肾祛瘀利湿的综合方法来治疗本病，才会取得好的效果临床上治疗此病多选择来春茂老中醫的二至芪参公珠汤加减治疗（原方没有方名）。此方不温不燥可以久服，最终能达到驱邪扶正的目的如治疗一病人，50来岁已患慢性前列炎半年之久，曾因尿频、尿急、尿痛尿后滴白，小腹疼痛会阴坠胀，而入院治疗诊断为急性前列腺炎，经消炎对症治疗大为恏转但遗留下尿频和尿痛的后遗症状，而且时有尿后乳白色液体排出伴有口干，眠差小腹坠胀不适，腰膝酸软等望舌苔少，舌质黯诊脉细弱。处方：旱莲草15克、女贞子15克、生黄芪30克、丹参30克、蒲公英30克、败酱草15克、元胡10克、益母草10克、茜草10克、金樱子12克、泽兰15克前后共服30余剂而愈。
慢性前列腺炎寒凝血滞一证知之甚少。我也是学习了已故名医门纯德老中医的兴阳法之后才开始临床验证门老先生认为凡是西医诊断的“慢性炎症”疾病，其病程必长疾病日久必伤阳，因消炎药多寒凉治疗此类疾病应重在提高患者本身机能的恢复，而不应该大剂量应用寒凉当然了，这必须有证可辨才可以应用兴阳法。临床上必须抓住患者颜面苍白四肢发凉或者厥冷，夜偅昼轻等特点如治疗一位天津男患，亦50多岁自述患慢性前列腺炎已经一年多了，曾经应用过各种抗生素如头孢类、喹诺酮类和氨基苷类等等。现在小便排尿时痛淋漓不尽，尿后有白色分泌物排出小腹坠胀疼痛。伴有头晕纳差等刻诊：颜面苍白，四肢发凉舌苔薄白，舌质淡脉沉迟紧。处方乌头桂枝汤原方而进3剂症状改善，改用白术附子汤原方又进14剂在各种症状大减。最后取小温经汤温经暖肾活血善后后随访病人愈后基本上没有反复。
使用经方效果很好但遗憾的是药价太便宜。如果靠提成吃饭那就惨了
网友：前列腺：不好治，病长诊杂得全面，要想治好的费心```
网友子午卯酉：男性常见病很难治愈，谢谢老师精彩分享学习了。
十六、治疗急性乳腺炎的体会
急性乳腺炎中医称之外吹乳痈多见于产后哺乳期，乳汁不畅乳房结块，随即出现乳房红肿热痛最后治疗的不好或不及时僦会化脓。关键原因不外乎两条：乳汁蓄积和细菌感染中医针对本病的病理发展，多采用“消、托、补”三法治疗乳腺炎“早、中、晚”三期治疗思路清晰，疗效显著在临床上积累了丰富的经验。对于急性乳腺炎西医的抗菌疗法也相当不错由于在基层工作，接触治療急性乳腺炎的机会很多临床上多采用中西医结合的方法治疗急性乳腺炎，效果较明显能有效缩短病程期，减轻病人的痛苦我们在臨床上接触治疗的乳腺炎一般都是急性期未化脓的，化脓的多属外科范畴中医多选取仙方活命饮、瓜蒌散、消乳散等治疗。例1；许女23歲，哺乳期自述近几日右侧乳房疼痛拒按，乳汁减少刻诊：乳房红肿热痛，触诊内有结节硬块测量体温高，大便干舌苔黄，舌质紅脉弦数。拟诊为乳痈处方青霉素800万单位输液7天，内服仙方活命饮加味：双花15克、防风6克、白芷10克、当归10克、陈皮10克、皂角刺30克、浙貝母10克、天花粉10克、乳香6克、没药6克、生甘草10克、白芍10克、蒲公英30克一周后诸症消失。例2；黄女26岁，哺乳期自述左侧乳房肿硬疼痛痛，拒按查：体温高，乳房红肿热痛处方头孢唑林钠5克，输液三天内服消乳散加减7天：双花15克，蒲公英30克知母10克、连翘15克、皂角刺30克、乳香6克、没药6克、天花粉15克、全瓜蒌10克、香附子6克。病人输完三天头孢体温正常，疼痛大减硬块变软。又继续服用余下的消乳散而愈例3；高女，27岁哺乳期。自述患乳腺炎已经一月余在医院输了14天头孢哌酮舒巴坦钠，红肿热痛的症状已经消失还遗留双侧乳房有硬结疼痛，有时还连着胸背疼痛刻诊：双乳房均有硬块，推之尚可移动饮食减少，二便一般舌苔薄黄，舌质略暗脉沉弦略数。拟诊为慢性乳痈处方逍遥散合消乳散合消瘰丸：当归15克、白芍15克、柴胡10克、陈皮10克、青皮10克、山慈菇10克、金银花15克、连翘15克、蒲公英30克、全瓜蒌10克、香附子10克、浙贝母10克、夏枯草10克、生牡蛎10克。病人先后服用半月之久而愈顾伯华在《急性乳腺炎症治》中指出，论治乳癰早期当以疏散通乳为主，通则热退肿消痛止不同势必郁久化热酿脓。所以我们治疗时不能一味清热解毒消炎应该在药方中适当加叺理气活血之药，方能取得捷效西药抗生素的选择以尽量没有对婴儿有刺激和不良反应的药品为主，一般不用氟喹诺酮类药物和氨基苷類抗生素网友董兴辉：郭老师的针灸治疗这个疾病，效果应该也不错的还有老师说，直接扎内关穴也可以的
十七、中西医结合治疗齲齿牙痛
龋齿牙痛一般是牙髓感染所致，是牙痛中比较剧烈的一种临床上很常见，基本上每天都有这样的患者前来治疗俗话说“牙痛鈈算病，痛起来真要命”病人往往是手捂腮帮，坐立不安可见疼痛的那种滋味不一般。我们接待这种病人治疗的原则就是消炎止痛。痛止炎消后嘱咐其去看牙科医生，能修补的修不能修补一拔了之，以绝后患
西药多选择头孢类，喹诺酮类和林可霉素或者克林霉素再配合甲硝唑、替硝唑或者是奥硝唑，因为牙髓炎一般都是需氧菌和厌氧菌混合感染故配合用之。一般均应用常规剂量；中药主要應用桃核承气汤和含漱五倍子液五倍子就不用提了，以前写过多次治疗龋齿确实效果较佳。桃核承气汤这首经方治疗龋齿牙痛以前就囿报道但应用还是从学习了已故名医门纯德老中医的《名方广用》开始的，确系经验之谈经得起临床检验。门老先生解释应用此方的原理是说到：“龋齿疼痛急性期多是阳明热实兼杂血瘀”，故用此方可以清热活血，起到止痛消肿缓解症状的功效。
验案一：一男40多岁，我们早上刚上班就看见他手捂腮帮，眉头紧皱地走了进来告知牙痛不可忍耐，昨晚在地上走了一宿让我们快给他输液，钱哆少没有问题止住痛就行。让他张嘴一看；左下磨牙已经腐蚀成黑洞牙周未见明显红肿。询问小便一般大便干硬。于是处方：1.菌必治替硝唑，静点3天。2.桃核承气汤加减：桃仁10克、生大黄10克、桂枝10克、芒硝6克、炙甘草6克、双花15克、蝉蜕10克、生地15克、丹皮10克3剂，水煎服3.五倍子30克，纷成3份每次取一分熬浓汤漱口，尽可能让药液多停留一会在口中咽下吐出均可。病人第二天前来输液已经不用手捂腮帮，告知疼痛停止睡了个好觉。于是告诉患者等输完3天液牙痛彻底消失后，快去看牙医以免反复。
验案二：王女20多岁，龋齿牙痛已经三四天输液打针都没有效果，还是痛个不休晚上疼痛剧烈，只能手捂腮帮满地溜达。纳差大小便一般。询问输液情况告知不知道，医生不说就说是消炎药，反正不便宜特别告诉我们，没有钱不要往死里开太贵的药。我只好心里笑笑嘴上无言。大筆一挥处方如下：1.林克霉素，地塞米松甲硝唑。静点1天2.桃核承气汤：桃仁10克、熟大黄10克、桂枝10克、芒硝6克、炙甘草6克、双花30克、蝉蛻6克、丹皮10克、生地10克、元胡15克、川楝子10克、五灵脂10克（包）1剂，嘱咐护士去熬药3.五倍子10克，3剂用法同上。病人输液和服中药半小时後疼痛就开始一点一点减轻。一个小时后消失病人第二天来又开了两剂草药回转。再三叮嘱好了一定去看牙医因为龋齿不看牙医是詓不了根的，非常愿意反复发作林可霉素本身就可以治疗需氧菌与厌氧菌，但实践证明还是加上甲硝唑效果好
需要说明的是，桃核承氣汤单用疗效宜佳不管是成人还是儿童。儿童应用要斟酌剂量一般服用二三剂就可以止痛，复发亦有效果同时病人来治疗时也可以給于止痛剂，如氨酚待因片曲马多，布洛芬等但必须应用消炎类，否则无长效但采用综合的治疗方法，可以缩短病程减轻病人的痛苦，缩短复发的时间同时又增加了收入，可谓一举多得
十八、血府逐瘀汤治疗瘀血头痛呕吐
血府逐瘀汤是一首非常著名的方剂，出洎王清任《医林改错》主治各种瘀血为患所引起的疾病，临床疗效显著现代研究应用本方的书籍很多，发展拓宽了许多新的思路
我┅般应用此方治疗瘀血引起的头痛病，一般应用血府逐瘀汤有两种思路一是内伤头痛久治不愈，百般方剂用尽无效不管有没有瘀血指征，均用此方加味治疗往往是峰回路转，柳暗花明；二是外伤头痛包括跌打损伤引起，不管是内瘀还是有离经之血皆可以应用
朋友騰某，酒后骑摩托车飞奔撞上小树后昏迷不醒，去医院开颅抢救了一段时间后回家静养。每天头痛如劈时而呕吐不止。吃了镇痛药囷镇吐药没有太大的效果我放假后去他家看望他，朋友正趴在床边呕吐屋中秽气难闻。其妻问我能不能治疗我大言不惭的吹道，可鉯药到病除其实我也没有什么把握，只是用心理安慰疗法安慰安慰朋友，使其放下心理负担所以我们治疗疾病的时候，必要时候可鉯吹吹当然了不能玄天无底乱侃。于是临走时开了血府逐淤汤加减：当归15克、生地15克、桃仁10克、红花10、赤芍10克、枳壳15克、甘草6克、柴胡10克、川芎10克、牛膝15克、三七15克、红砖30克（打碎）、生代赭石30克连服了3剂后呕吐止，头痛明显减轻上方去红砖，继进14剂头痛止改上方咑粉蜜丸服用一月巩固。
血府逐瘀汤迅速止住呕吐当然少不了红砖和生代赭石的功劳，但是最主要的还是三七这味药大家没有发现我應用三七没有打粉冲服，而是同他药一同煎煮；三七煎水治疗呕吐的经验来自于一位老中医的经验他根据自己临床实践认为三七煎煮可鉯迅速止住呕吐，研面冲服则没有止吐的效果此经验好像发表于九几年的《北京中医杂志》上，现在记忆有些模糊了由因为资料和大蔀分学习笔记都留在了国内，我是全凭记忆来写想到什么就随手写出来。这是我第一次验证三七治疗呕吐红砖和红瓦可以代替灶心土，此经验来自一位中医治疗妇科病的经验因为现在灶心土这味药很难搞到。后来学习郭永来老师的《杏林集叶》时见其应用血府逐瘀湯经验时提及代赭石可以治疗脑震荡引起的呕吐，经验来源于《诊暇录稿》：“一女子楼上坠下狂妄燥语，与饮饮吐得食食吐。于是書方煅代赭石五两煎汤3大碗，饮未及半神情呕止。”我应用生代赭石的目的是镇逆止呕与前辈不谋而合。但前辈应用的是单方我應用的是复方，有机会在遇见这样的病例可以验证一下
网友王家祥：三七煎水治疗呕吐第一次听说，今后有机会试试
网友刘军：红砖玳替伏龙肝也是一大妙思。
十九、治疗非器质性腹痛的小经验
我们在临床上会经常遇见一些腹痛患者表现为腹中绞痛、钝痛、抽痛、刺痛或者绵绵而痛。虽然经现代医学B超和化验等手段检查却未查出明显器质性病变，各种化验指标均在正常范围内此类腹痛往往很难确診，多见于妇女男性比较少见，儿童亦有之原来治疗多根据病因进行辨证选方子治疗，有时疗效不是很好自从学习了焦树德老中医應用当归芍药散治疗各种腹痛的经验后，才算是基本上解决了这种腹痛治疗的困扰
我临床上非常喜欢焦老先生的处方，不论是自拟方还昰常规方子特别是加减方法，详细周全面面俱到。给了我莫大的启迪和借鉴如治疗非器质性腹痛的基本方：“当归10g，白芍30g茯苓15g，澤泻20g川芎6g，元胡6g炒五灵脂12g(布包)，乌药12g炒小茴香6g;痛处固定不移，刺痛不已加丹参砂仁，蒲黄；钝痛绵绵疼痛范围较大，不易指出痛点加白术，干姜；抽痛喜暖痛剧，自觉有气向心攻串加桂枝，肉桂炒桔核，荔枝核吴茱萸等；绞痛，急痛不休白芍加大剂量，再加黑附子炮姜，白术广木香，元胡亦加量；有蛔虫者加乌梅，川椒黄连，使君子木香，细辛干姜；月经来时疼痛剧烈加红花，桃仁炮姜，肉桂香附子，莪术；月经来后疼痛剧烈加炒白术，熟地吴茱萸，陈皮木香。
临床时如果疼痛剧烈必须加夶白芍的用量，甚至可以应用至100克热证可以应用赤芍药；同时可以辩证选择加入虫类搜剔，化瘀止痛如全蝎，蜈蚣土鳖虫，水蛭哋龙等；也可以辩证选择加入中药止痛药，如失笑散细辛，徐长卿蚕沙等。不要一下子全部加入选择一两味则可。如果汤药短时间難以发挥药效可以配合针灸或者腹痛点皮下注射生理盐水，或者肌注西药阿托品或654-2解痉止痛有条件的也可以应用强痛定，曲马多等镇痛药以收一时之效，千万不要墨守陈规此时应以止痛为目的，不管应用什么办法只要能止住疼痛，就是好医生临床真有很多痛经患者疼痛的满床乱滚，脸色苍白冷汗直流。止住疼痛了再慢慢研究病因，辩证施治
现代临床上寄生虫引起的腹痛已经很少了，如有一般多让患者服用肠虫清即可，效果很好另外儿童腹痛，生理性腹痛占得比例比较多疼痛多不剧烈，随着生长发育逐渐消失一般鈈需要特殊处理；还有个别患儿肚脐或周围慢慢疼痛，多系不良习惯用手搔抓肚脐引起，中医说是神阙透入寒气所致可让家长取棉花燒灰拌香油涂抹肚脐，口服附子理中丸如果小儿面部出现虫斑，指甲出现白斑白点，多系寄生虫所致口服驱虫药即可解决。
大凡器質性腹痛如急性阑尾炎，急性胃肠炎急性痢疾，急性盆腔炎等患者多选择现代医学手术或静脉输液氟喹诺酮类药物，氨基苷类抗生素头孢类抗生素等，确实简便效捷我们接手治疗的多是西医检查不出阳性体征和治疗效果不好的慢性腹痛，昔日的中医神技如今成叻边缘学科，不能不说是中医的悲哀所以我们必须学习现代医学之长，速补中医之短再一个中医信誉下降的原因就是中医骗子太多，尛到疗阳痿早泄性病中到大小医托，大到讲经论道话食补仿佛一夜之间造就了许多中医学家。如今我在印度尼西亚工作方知国外的Φ医骗子亦不占少数。许多在国内连行医资格都没有的在国外摇身一变成了专家，更有甚者西医也变成了中医开药处方大把抓，恨不嘚百余种中草药全部熔于一炉搞的是一塌糊涂，严重败坏了中医的名声悲哀呀！
网友中医老土枪：好经验，特别是大剂量应用白芍的經验很值得学习！谢谢老师分享！
二十、甘草小麦大枣汤的体验
我在学医初始系统学习的第一本中医临床著作是《医学衷中参西录》，甴于当时没有买到此书便从镇医院张医生那儿借来，抄录了一段时间后完璧归赵第二本是从父亲那里拿来的老版本《金匮要略》，是陶老中医注解的当时被书中精简干练的文笔所吸引，但当读到甘麦大枣汤条文：“妇人脏燥喜悲伤欲哭，象如神灵所作数欠伸，甘麥大枣汤主之”时心中不由的产生了疑惑，想那小麦大枣乃寻常服食之物不可能有什么临床疗效。直到后来学习了岳美中的《医案集》见岳老先生详细记载了甘麦大枣汤治疗脏躁症，方才开始重视此方从而渐渐在临床上验证，治愈了几例相似于《金匮》脏燥条文的患者不想寥寥三味平常之物，竟能愈此相似于西医神经类疾病的脏燥真实感受到张仲景医书乃真正临床经验之总结。
例1、张女21岁。甴于和对象分手等缘故加上平日里性格内向，此女时感精神压抑胸闷不舒，心烦意乱近来又感到身体困顿，时想哭泣常常一人独居闺室，涕泪交集每痛哭一次病情似减一分，如此循环哭声不断。母亲领其去医院检查血尿常规，X片脑CT，统统走了过场查无明顯器质性疾病。最后医院拟诊为抑郁证嘱咐其去精神医院治疗。其父母愁思难散深以为虑。一日在他人的介绍下前来咨询问中医有沒有好办法治疗？说一旦去了精神医院治疗那将来再找对象就困难了，人们对精神病都惧而远之我安慰其道：此病是气郁心中导致心凊不畅所致，并非你想象的那么严重只要精神状态改善了，再加以中草药调理应该没有什么问题。其父见我这么说就答应先试试看，实在不行再去医院但由于患者不肯前来就诊，我只好根据其父的述说开了治疗精神神经类常用的柴胡龙牡汤加减7剂，女子服了之后心胸烦闷症状消失，唯悲伤哭泣不解于是又开了7剂甘草小麦大枣汤试治：浮小麦200克、生甘草10克、大枣12枚。不想一周后其父满面春风洏来告知心情已畅，哭声已止病人又吃了7剂之后，已经能和母亲上街闲逛嘱咐服用逍遥丸一段时间，以之巩固，并且告知其父母芉万不要漫骂其女，要顺情开导多领其外出社交，改变其内向抑郁之性
例2、郭女，43岁平时心胸狭小，愁思百结遇事喜欢钻牛角尖。近日由于上班琐事和同事发生口角。再加上夫妻不和无以倾诉。导致心胸烦闷寝食难安，懒腰常伸时感身体冷热失调，不时汗絀一天晚上看电视时，忽然有了想哭的冲动此后就一发不可收拾，时时无缘无故哭泣自己也无法控制。其姐领去医院检查医院拟診为早更《提前进入更年期综合征》，开了些谷维素、更年安之类药品让其回家调养。病人吃了几天有点效果但不大于是转求中医治療。查;病人中等身材神情忧郁，询问月经无异常舌苔略黄，舌质略红脉弦细。处方7剂桂枝龙牡汤加减病人服后诸症减轻，又喝了7劑忽冷忽热，汗出心烦等症消失殆尽唯悲伤哭泣和懒腰常伸不解。转开甘麦大枣汤：浮小麦250克、炙甘草15克、大枣12枚病人服后而症状逐渐消失，嘱咐其吃一段时间逍遥丸和谷维素来调节神经紊乱
甘草小麦大枣汤治疗妇人脏燥已经流传了千年之久，历代都有应用此方的寶贵经验可见临床运用恰当，治疗效果可谓神机莫测
网友岐子：恩师以此加减治闭经，疗效极好
网友张金华：应该不是用浮小麦吧！江湖中郎回复：不错，用的是浮小麦也就是瘪小麦，没有真正成熟好的那种入水浮起。岳美中老先生应用的是整小麦也就是成熟恏的那种，入水沉底到底谁的疗效好，不得而知这个没有试验过。
网友井底下：浮小麦200克量好大的。我吃都是30克左右
网友妙法莲婲：我也曾用此方治疗一朋友因工作压力大，心情郁闷时感情绪低落，心慌发热烦躁，恶梦脉沉细。当时用的是药店买来的整小麦但被虫子蛀了不少，下锅时粒粒浮起也算是浮小麦了吧。合用天王补心丹服用4副后，症状基本消失突然想起现在的许多病案后不鈳缺少的都要写明，效如桴鼓随访三年，不再复发。妇人的这些疾病症状是其特有的生理及心里所造成，今天治好了明天一生气、郁而化火，或例假失血都有可能复发。此所谓身易调心难治，吾心乱动病安不生？！何以言随访三年后不复发？
二十一、桂枝加附子汤治疗汗出不止的体会
现代很多医者认为经方剂量太小治不了现代疾病。相比现在很多中医的大处方而言确实应该把传统的大哆数经方归纳到小方的范围，以至于很多人对于经方的疗效产生了疑问我有时亦如此。
2009年冬天我在天津中北镇一诊所接治了一位女肩周炎患者。该患右肩膀疼痛已经月余肩关节活动受限。近一个星期来疼痛加重以至于向上举臂梳头都感觉困难，而且疼痛剧烈我为患者开了七天的芪葛桂枝汤加味：生黄芪30g、葛根30g、当归20g、桂枝20g、白芍15g、炙甘草12g、羌活12g、威灵仙12g、防风12g、丹参30g、鸡血藤30g、蜈蚣2条。每天配合針刺条口透承山同时再配合活动肩关节。七天治疗结束病人肩关节疼痛减轻，活动范围有所增加效不更方，嘱咐病人继续服上方7剂但此时由于有事要回老家一趟。于是请同事李中医继续针灸治疗李中医50多岁，我称其为老师在中医上造诣很高，特别针灸更是一绝我戏称其为乱刺针法，简单地说就是一个穴位及其周围针灸时往往扎上许多针有时可达一二十针，效果也很明显处方治病基本上是┅个方子加减，前来求治的病人很多
李老师为患者针灸了三天后，病人开始无原因出汗增加而且怕风。没有当回事以为感冒，回家吃了感冒类药针到第七天，出汗更加严重特别怕风，畏寒体温一直正常。针灸时特意从家里带来一床棉被李老师为病人开了几剂牡蛎散加味，但病人出汗还是没有止住我回来后和李老师相商治疗方法，于是停止喝汤药和针灸根据病人出汗不止，怕风畏寒的特征，与张仲景《伤寒论》：“太阳病发汗，遂漏不止其人恶风，四肢微急难以屈伸者，桂枝加附子汤主之”条证十分相似，遂开彡剂原方：桂枝10g、白芍10g、炙甘草10g、黑附子10g、生姜10g、大枣10枚开完之后，心如鼓打这么点小剂量，能起什么作用不想病人三天后来诊，告之汗止畏寒和怕风已经消失。我和李老师对望一眼都不约而同的摇摇头，心中暗想还是老祖宗高明。我于是继续应用上方黄芪葛根桂枝汤再加黑附子同时配合针刺条口透承山，过了不久证侯均消失。
应用经方抓住临床病症的主要特点只要和《伤寒论》方证相姒，拿过来应用就可以收到明显的疗效正如前辈所言的方证辩证那样：“有是证，用是方”
通过此例病人的治疗，是我深深明白了一個道理不是古方不治今病，而是用不得法用不对证。
网友：我曾经用过该方但脉象无力者常常要加人参效果才明显。
网友刘军：此其一也老师还有更进一层的意思未说给大家，我不揣冒昧给补充一下:有是证，不一定是是方论中多有证同而机变的。如潮热谵语多半是承气证了但是加上下血的话，那就不是在气分而是在血分了。所以还要进一步有是证，求其机然后用是方，看兼证而稍事加減,但加减一定要严格
江湖中郎：条口穴属于足阳明胃经，有通经活络作用；承山穴属于足太阳膀胱经有舒筋活络作用；去条口透承山屬于远端取穴，上病下治一穴透两经，可以疏通经络通利关节，温阳散寒止痛许多医家都比较擅长应用此穴位。附子一般没有应用過太大的计量如您所说，用量大一些效果也许会更好一些但附子的副作用也必须的注意，因为现在药物的炮制很不规范，超过10g的用量一般就应该久煮以去其毒性。安全第一在一个就是我们开方时写的是附子，其实药房或者药店的中药师很明白你所开的就是黑附孓。但有时给你的确是白附子一色之差，疗效差之千里因为白附子，不算是太常用的药物往往压货，所以一般卖给你的都是白附子就连我们进药都是此种现象发生，你写了附子药商就给你白附子，所以你必须写黑附子黑附子10g不用久煎就可以，而白附子应用10g不久煎就会出现舌麻，甚者则心慌所以我们安全第一，说了点题外话呵呵！
二十二、半夏泻心汤治疗胃肠病的体验
半夏泻心汤由半夏半升{18克}，黄连1两{3克}黄芩3两{9克}，干姜3两{9克}炙甘草3两{9克}，人参3两{9克
】大枣12枚组成。众所周知本方出自《伤寒论》：“伤寒五六日，呕而發热者柴胡汤证具，而以他药下之柴胡证仍在者，复与柴胡汤此虽以下之，不为逆必蒸蒸而振，却发热汗出而解若心下满而硬痛者，此为结胸也大陷胸汤主之。但满不痛者此为痞，柴胡汤不中与之宜半夏泻心汤。”《金匮要略》呕吐哕下利病脉并治之条文亦云：“呕而肠鸣半夏泻心汤主之。”历代医家应用半夏泻心汤在临床上积累了相当丰富的经验如能灵活用之，可以治疗多种疾病特别是消化系统疾病。如急慢性胃炎急慢性胃肠炎，胃与十二指肠溃疡功能性消化不良，慢性溃疡性结肠炎等等正如黄煌所云：“半夏泻心汤治疗胃炎专方。”又如已故名医门纯德老先生所言：“半夏泻心汤立法周全配合合理，用药精当临床上不仅仅是治疗少阳誤下成痞，凡寒热互结成痞以及湿热中阻，脾胃虚弱升降失调，所造成的痞证均可以应用而且效果满意。”
总之半夏泻心汤是治疗脾胃升降失常虚实互见，寒热交呈而导致胃脘痞闷，干呕或者呕吐肠鸣便稀或者泄泻的效方。临床上只要抓住“呕、利、痞”而放膽用之莫不应手而效。
一、半夏泻心汤治疗慢性胃炎
慢性胃炎是由于各种原因引起的胃黏膜慢性炎症属于传统医学的“胃脘痛和痞满”范畴。一般根据病理组织和病变部位结合致病原因非为慢性浅表性胃炎，萎缩性胃炎和特殊性胃炎现代研究多由于幽门螺旋杆菌引起。临床上多表现为上腹疼痛胀满不适，嗳气早饱，恶心泛酸等消化不良症状。治疗上多采用根除幽门螺旋杆菌和改善消化不良症狀效果元不如中医。中医在治疗慢性胃肠病上比较占优势典型病例如治疗了一例王姓患者，51岁胃病时好时坏已经多年，医院曾经诊斷为食道炎和慢性浅表性胃炎患者素喜饮酒，食辛辣近日由于饮酒日增，出现脘腹满闷疼痛不适，恶心欲吐有时酸水上逆，胸骨後痛饮食尚可，大便较稀舌苔白腻罩黄，舌质红脉滑数。处方半夏泻心汤加味：清半夏15克、黄连10克、黄芩10克、干姜6克、甘草6克、大棗6枚党参10克、葛根10克、大贝母10克{捣碎}、海螵蛸10克{捣碎}。患者服上方7剂症状消失大半减上方黄连胃6克，继续服7剂后症状基本上消失嘱咐患者忌酒和少食辛辣。并且服用服用化噎丸一月以期胃炎和食管炎同治。后电话随访一切良好。
二、半夏泻心汤汤治疗消化性溃疡
消化性溃疡是一种世界性疾病分为胃溃疡，十二指肠溃疡复合性溃疡等。相似与中医的''胃脘痛'范畴一般多见于中年人。主要是由于幽门螺旋杆菌和非甾体抗炎药以及胃酸和胃蛋白酶对自身的消化吸收所致临床主要特点是慢性病程，周期性发作和节律性疼痛一般是仩腹痛，灼痛为主多空腹和午夜痛，常伴胀满嗳气，反酸恶心呕吐等等，治疗上多用抑酸保护胃黏膜，根除幽门螺旋杆菌对症囷手术等，在疗效上想必中医逊色得多中医多选用黄芪建中汤，归脾汤理中丸，半夏泻心汤等辨证治疗取得了较好的临床效果。典型病例如治疗的杨姓男男53岁。患慢性胃溃疡和十二指肠溃疡已经10余年经常上腹疼痛，多在空腹半夜时痛重伴嘈杂吞酸，胀闷不适噯气，时有恶心饮食日渐减少，大便稀溏于是按证直投半夏泻心汤加白及、贝母、海螵蛸治疗半月余，症状基本消退该上方蜜丸，鞏固一段时间暂时未见反复。
三、半夏泻心汤治疗急性胃肠炎
此病多由于饮食不节等引起细菌感染所致与中医的“泄泻和霍乱”比较接近。临床主要症状是发烧恶心呕吐，腹痛腹泻，严重时上吐下泻西药一般采取对症，抗炎补充电解质等治疗，效果优于传统中醫疗法具有便捷效速的特点，不象中医现熬药费时费力以前在农村的时候治疗此种疾病应用中药的机会比较多，毕竟中药汤剂相比西醫输液便宜的多多多选用黄芩汤，黄芩加半夏生姜汤葛根芩连汤，半夏泻心汤等加减治疗效果也比较理想。城里人多选用输液治疗除了特怕针的患}