咨询标题：3个月宝宝听力障碍左耳75分贝右耳100分贝

宝宝ABR诊断左耳75分贝右耳100分

女,4个月。宝宝出生后听力筛查未过，3个月到宁波大学附属医院做ABR诊断，结果左耳75分贝，右耳100分贝（100分贝是机器所能发出的最大声音了）。双耳均还有羊水没有排出。医生说宝宝5个月时候复查一次，现在还有变化的可能，到时候根据复查结果进行治疗。医生说宝宝的情况比较复杂，极有可能是先天性的神经性原因造成的，左耳情况好的话可以用助听器，右耳需要做人工耳蜗？

我的疑问是一定要等到五个月再复查后进行干预吗？是不是要去别的医院查看确定右耳到底损失了多少分贝

宁波大学附属医院 听力眩晕门诊

通知:因工作关系，6月23日-7月4日在三亚分院（6月26和7月3日停诊，7月10号恢复），需要换药的病号，6月19日找我复查一下！另外我不在北京期间请找我的师弟师妹复诊，王国建主任（周二全天，周四下午），袁永一主任（周二上午，周四全天）！三亚的老病号在此期间可以找我复诊！

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

通知:因临时工作安排，2017年6月26日（星期一）全天、2017年7月3日（星期一）全天停诊，需要复查和换药的病友请挂王国建(周二全天，周四下午）和袁永一主任号（周二上午和周四全天）就诊！

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

通知:需要复诊和预约手术的病友，请提醒我一下，也可7月10日请到门诊复诊

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

通知:由于回京航班延误，可能无法按时回医院，（明晨7:00我会早发确切消息）！如明晨不在北京，请明晨7:00-7:30复诊的病友可以挂上午王国建主任的号复诊，谢谢您的理解！

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

通知:各位病友：我已回到北京，预约手术的请7月10号前与我联系！或7月10号门诊（上午特需，下午普通专家诊）找我说明！谢谢理解和支持！

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

通知:26日开始休假，加上法定假日，10月9日出诊，手术10月10号开始！为了避免住院后长期等待，9月19日至10月5日找我手术的病友暂不要办理住院，10月6日后可以办理！！

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

通知:祝您及家人中秋国庆双节快乐！10月4日早8:00-8:30约好的换药病友请准时到病房！节后10月9日上午特需，下午普通诊，请提前在网上预约挂号！

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

通知:因出国学习，预约2017年10月30日下午（停诊一次）复诊的病友请10月27日上午复诊，谢谢！

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

通知:10月27日（周五）临时出诊一次，有复诊的请及时挂号就诊，我术后的患者，如未能挂上号，请提前告知加号！谢谢！

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

通知:今天已回国，明天正常出诊，尽量自己在网上预约挂号（因按挂号顺序就诊），未挂上了，一定要在网上申请加号！未预约临时来无法就诊！！

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

通知:提前祝各位病友2018新年快乐，身体健康，万事如意！

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

通知:因工作调整，2018年6月25日历至2019年1月10日停诊，恢复门诊时间会另行通知，期间复诊请挂我科王国建和袁永一主任号就诊，谢谢

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

出停诊:因出差，于2018年06月25日（周一）至2019年01月10日（周四）停诊，因工作调整，停诊，恢复门诊时间会另行通知，期间复诊请挂我科王国建和袁永一主任号就诊

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

• 希望得到的帮助：不确定是否为遗传性耳聋，我查的遗传性耳聋是重度的，我家宝宝是轻度的，没有中耳炎，...

  病情描述：出生耳声发射没通过，基因筛查gjb2 235杂合突变，四个月abr检测40,40dbnhl,六个月复查50,40dbnhl, 这种情况是设备检测的误差还是加重了？ 基因有一个杂合突变，不确定是不是遗传，我查的说遗传性...

• 希望得到的帮助：检查的声导抗正常吗？听力下降有可能是中耳问题吗？

  病情描述：从声导抗上看，中耳有没有问题，听力下降，与中耳有关系吗？

• 疾病名称：医生有没有测试听力的仪器  

  希望得到的帮助：是否去门诊就诊

  病情描述：吃不下饭，但小孩精神很好，没有什么症状和家族吏

• 希望得到的帮助：基因导致的耳聋不都是重度的吗？我家是轻度的，会逐渐加重吗？

  病情描述：检查耳聋基因有gjb2 235杂合突变，不确定是不是遗传性耳聋，gjb2造成的耳聋不都是重度的吗？ 我家宝宝四个月abr检测听阀40,40 六个月50,40，可能检测有误差 轻度的听损会是基因导致的吗？会逐渐...

• 希望得到的帮助：请医生能给出明确的诊断治疗方法吗？

  病情描述：耳聋.如果是先天性耳聋能治疗的好吗？现在孩子已经六周了。这是医院的检查结果

• 希望得到的帮助：做什么检查能确定具体是耳朵哪个部位出现的问题？能否治疗？

  病情描述：出生耳声发射没有过，六个月查abr50,40 ct报告没有问题，大夫说是神经性耳聋，怎样确定是听神经的问题还是内耳毛细胞的问题？做什么检查能确定

• 疾病名称：耳膜穿孔，现右耳听力比左耳模糊  

  希望得到的帮助：是否可以就诊?

  病情描述：于2018年7月4日被同学打穿耳膜，几次复查耳膜有所恢复，但孩子一直说右耳听力明显不如左耳，听力模糊一些，请问这种情况耳膜是否还能愈合?听力是否能恢复到正常?

• 希望得到的帮助：声导抗正常吗？会不会有中耳炎？

  病情描述：孕期检查一直正常，没有家族史，现在六个半月，测试听阀50,40,检测的声导抗有问题吗？会不会有中耳炎？

• 希望得到的帮助：宝宝的听力检测是误差吗？还是加重了？ 检查耳朵都没有问题会继续加重吗？

  病情描述：宝宝四个月检查听力40,40,六个月检查听力50,40,检查没有中耳炎，做ct一切正常

• 希望得到的帮助：宝宝的听力状况，我现在能做什么？ 怎样判定是听神经的问题还是内耳毛细胞的问题？

  病情描述：孕期检测一切正常，出生检测双耳不通过，六个月abr测试听阀50,40，大夫说神经性耳聋，不知道什么原因

• 疾病名称：遗传性耳聋基因芯片检测报告  

  希望得到的帮助：我们应该怎么办

  病情描述：家族没有人有耳聋，不知道孩子的这个问题会不会有影响

• 疾病名称：药物性耳聋可否打疫苗  

  希望得到的帮助：药物性耳聋基因携带者能否打疫苗

  病情描述：男,4个月。医生你好。我儿子遗传我的线粒体基因突变，1555 A-G均质突变型。目前听力筛查过关。但国家规定的一类疫苗里，比如5联脊髓疫苗说明书里写含有痕量新霉素，链霉素抗生素，麻疹风和麻腮风...

• 希望得到的帮助：助听器是否需要配，什么时候可以人工耳蜗植入，人工耳蜗植入能听得见吗？是双侧一起植...

  病情描述：听力筛查未通过，听性脑干反应未引出，中耳磁共振无异常！

• 希望得到的帮助：暂时不戴助听器

  病情描述：怀疑家族史，但不确定。还能治好吗？谢谢你还能机会治疗吗

• 希望得到的帮助：宝宝听力是否需要康复治疗？效果如何？是否现在需要配助听器

  病情描述：女,4个月。宝宝足月出生，听力筛查、42天复查均未通过，3个月检查为中度耳聋请问这些检查资料还缺别的项目吗？

• 希望得到的帮助：去做检查看看吗

  病情描述：医生说听力不行，右耳朵听不清楚，让去看看，

• 疾病名称：42天平阴县听力筛查测脑电波未过  

  希望得到的帮助：孩子是不是发育慢或者孩子哪里有问题

  病情描述：睡觉时拍手也有吓到，孩子耳朵严重吗？还有有哪方面的问题

• 希望得到的帮助：继续观察还是治疗

  病情描述：6个月检查结果是60和110，做过基因没问题，目前没在做检查，现在可以说话，说句子还不会说很长，跟年龄，发育有关系吗

咨询标题：宝宝42天听力筛查双耳不通过 对声音反应小

42天宝宝听力筛查三次未通过

宝宝42天了，顺产，出生时评分9分，但在医院做耳声发射的听力筛查双耳没通过，出院前又做了一次还是没通过，前两天42天体检还是双耳没通过，测试人员说仪器上要满格通过，我家宝宝只有一两格，说耳朵有反应但是很小，让去本地102医院做全面检查。因为宝宝还小，而且医生建议是三个月再做，所以目前还没做。医生说也可能宝宝还需要发育，或者耳道内残留物多影响了结果，配了五维赖氨酸颗粒先吃，其他没多说。
但是我回家根据新生儿听力的行为测试，发现宝宝对突然的声音，如开关门，背后拍手，摇铃等反应很小，尤其是很少看到惊跳反射，所以现在心里还是很恐慌，这是不是意味着宝宝听力有问题而且很严重，因为看到论坛上宝宝对声音有反应的都被确诊为听力障碍就更是担心，当上妈妈的喜悦还没几天就承受了巨大压力，希望您给些分析，检查肯定会继续去做。

我家宝宝出生到现在非常容易吐奶，几乎每次吃完都吐不管是不是拍出嗝。鼻子喉咙也都是呼噜呼噜的。但是体重身高检查下来都是按标准在生长的。这种情况下有可能是听力发育晚吗？
如果是像医生说的耳道还有羊水耳屎之类的异物未吸收排出，是不是造成生活中没惊跳反射和反应不灵敏的原因呢？
没有遗传病，夫妻身体健康，育龄29，孕中晚期有重感冒但是没用任何药物，由于建卡时的B超医生未说明胎芽大小，医生根据孕囊大小推迟了未的预产期十天，所以宝宝出生算早产36+4，出生身长50cm，体重3.55kg。这样的情况下，宝宝会是感音性听力障碍吗？
可能写的比较啰嗦，但是希望您理解我新妈妈的心情给予回复。万分感激。

常州市第三人民医院 儿科

药物名称：五维赖氨酸颗粒
服用说明：一天两次，一次半袋6g。刚开始服用。

 黄教授您好，前两次都做的耳声发射，今天再次带宝宝去妇幼做了自动听觉脑干诱发电位检查，结果还是双耳不通过。医生说用45db，出来的波形没有到达要求，但是我看着整个检查，一直是有波形反应的。医生解释如果没有高危因素的情况，还是考虑孩子发育的问题，所以还是配了五维赖氨酸颗粒回家吃，让一个月后再复查。

想咨询的是：1.就这样的检查情况（有波形反应的），能至少说明宝宝不是一点都听不到吗？

2.看了您的文章，在生活中观察宝宝对声音的反应，我目前观察的状况是，宝宝睡着状态，听到碗掉地上吓醒了哭了，但是有时又一点没反应。宝宝浅睡的状态，有大点的声音手脚会动，有时会醒来。宝宝吃奶的时候，敲下小碗或者发出点声音，有时会停下，或者眼睛动下，但是有时候也一点不反应。有时候在旁边喊宝宝眼睛会转动，面对着她说话有时还会咿咿呀呀，但是拍手又不理睬。也不知道这样的状况能说明宝宝有听力吗？

3.现在宝宝还未满两个月，我们是应该听从医生的话吃药过一个月复查AABR再看，还是直接去上海找您做全面诊断呢？是不是有很多宝宝确实发育比较慢些后面检查会通过呢？

宝宝身高体重各项发育都正常，也没有其他高危因素，这样的情况听力有问题的可能性大吗？

心情比较焦虑，希望能得到您的专业建议，在此表示感谢，也祝您新年快乐！

 黄教授您好，我之前咨询过您关于宝宝听力的问题。现在宝宝三个月多了，现在本地医院做了ABR，竟然是120db未引出V波。我们这边医院可能没有更专业的设备，但是这样的情况您觉得还有其他复查的必要吗。我现在是不是应该直接开始了解人工耳蜗的一系列事宜了呢。

附件是今天做的检查报告，很粗略，我们这边医生是建议到上海做更详细的检查，但是我看着这么高的分贝数都没反应，不想让宝宝再受罪去检查了。结果也肯定是重度以上，只能选择耳蜗了对吗？

希望您能提供一些专业的建议和帮助，给我在绝望中找到一点方向，万分感激。

 谢谢黄医生您先给我增加了三次咨询机会。

关于宝宝对声音的反应，我不知道是不是我的观察有误，在我上次咨询您时（2个多月时），我确实观察到不锈钢碗掉地上我家宝宝本来睡着的就醒了并且哭了。还有一次醒着的时候有大声关门也惊跳，但是最近宝宝醒着对很大声的关门，突然的打喷嚏声都毫无反应了。但是不止一次浅睡时我咂咂嘴，拍手我都看到她动了，并且夜里安静的时候拍手有点惊吓状。也有两次宝宝在房间睡觉醒过来在哭，我在房门外大声安抚她就停止哭了。还有一次她睡着了我突然播放手机里的音乐她也吓醒了。今天检查做下来这样的结果我担心是不是我自己观察的不对或者宝宝是感觉到而不是听到，或者可能是巧合。

如果宝宝真的双耳都无反应，那么助听器对她有什么样的帮助呢。

我刚跟老公商量了尽快带宝宝带您那里做全面检查，不知道能约到什么时间呢？

真的非常感谢您这么关心我的宝宝，虽然今天结果让我跟老公都很伤心但是您的关心我还是觉得很温暖看到了治疗的希望，真心的感谢您。

黄教授，我刚才看了下您是周二下午和周四上午的专家门诊，因为我要从外地过去，那我上午到的话能先做些什么吗？今天做一个ABR我家宝宝一直不能深睡眠就弄了一下午，那全套听力检查的话我们会不会半天做不完呢。

r***，医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名：r***（保密） 身份证： **********（保密）
病情描述： 就诊程序：
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人，出示转?诊短信凭证，请医生开转?诊条。
3、持医生开具的转?诊条，挂号室挂号后排队看病。
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生，并无任何优先，请按挂号顺序看病。

通知:我已正式入职上海第九人民医院，大家如需找我就诊和复诊可预约我周二下午和周四上午的门诊。 第九人民医院1号楼2楼听力中心 可以电话预约：021-转5988 。

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

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• 希望得到的帮助：检查的声导抗正常吗？听力下降有可能是中耳问题吗？

  病情描述：从声导抗上看，中耳有没有问题，听力下降，与中耳有关系吗？

• 疾病名称：医生有没有测试听力的仪器  

  希望得到的帮助：是否去门诊就诊

  病情描述：吃不下饭，但小孩精神很好，没有什么症状和家族吏

• 希望得到的帮助：基因导致的耳聋不都是重度的吗？我家是轻度的，会逐渐加重吗？

  病情描述：检查耳聋基因有gjb2 235杂合突变，不确定是不是遗传性耳聋，gjb2造成的耳聋不都是重度的吗？ 我家宝宝四个月abr检测听阀40,40 六个月50,40，可能检测有误差 轻度的听损会是基因导致的吗？会逐渐...

• 希望得到的帮助：请医生能给出明确的诊断治疗方法吗？

  病情描述：耳聋.如果是先天性耳聋能治疗的好吗？现在孩子已经六周了。这是医院的检查结果

• 希望得到的帮助：做什么检查能确定具体是耳朵哪个部位出现的问题？能否治疗？

  病情描述：出生耳声发射没有过，六个月查abr50,40 ct报告没有问题，大夫说是神经性耳聋，怎样确定是听神经的问题还是内耳毛细胞的问题？做什么检查能确定

• 疾病名称：耳膜穿孔，现右耳听力比左耳模糊  

  希望得到的帮助：是否可以就诊?

  病情描述：于2018年7月4日被同学打穿耳膜，几次复查耳膜有所恢复，但孩子一直说右耳听力明显不如左耳，听力模糊一些，请问这种情况耳膜是否还能愈合?听力是否能恢复到正常?

• 希望得到的帮助：声导抗正常吗？会不会有中耳炎？

  病情描述：孕期检查一直正常，没有家族史，现在六个半月，测试听阀50,40,检测的声导抗有问题吗？会不会有中耳炎？

• 希望得到的帮助：宝宝的听力检测是误差吗？还是加重了？ 检查耳朵都没有问题会继续加重吗？

  病情描述：宝宝四个月检查听力40,40,六个月检查听力50,40,检查没有中耳炎，做ct一切正常

• 希望得到的帮助：宝宝的听力状况，我现在能做什么？ 怎样判定是听神经的问题还是内耳毛细胞的问题？

  病情描述：孕期检测一切正常，出生检测双耳不通过，六个月abr测试听阀50,40，大夫说神经性耳聋，不知道什么原因

• 疾病名称：遗传性耳聋基因芯片检测报告  

  希望得到的帮助：我们应该怎么办

  病情描述：家族没有人有耳聋，不知道孩子的这个问题会不会有影响

• 疾病名称：药物性耳聋可否打疫苗  

  希望得到的帮助：药物性耳聋基因携带者能否打疫苗

  病情描述：男,4个月。医生你好。我儿子遗传我的线粒体基因突变，1555 A-G均质突变型。目前听力筛查过关。但国家规定的一类疫苗里，比如5联脊髓疫苗说明书里写含有痕量新霉素，链霉素抗生素，麻疹风和麻腮风...

• 希望得到的帮助：助听器是否需要配，什么时候可以人工耳蜗植入，人工耳蜗植入能听得见吗？是双侧一起植...

  病情描述：听力筛查未通过，听性脑干反应未引出，中耳磁共振无异常！

• 希望得到的帮助：暂时不戴助听器

  病情描述：怀疑家族史，但不确定。还能治好吗？谢谢你还能机会治疗吗

• 希望得到的帮助：宝宝听力是否需要康复治疗？效果如何？是否现在需要配助听器

  病情描述：女,4个月。宝宝足月出生，听力筛查、42天复查均未通过，3个月检查为中度耳聋请问这些检查资料还缺别的项目吗？

• 希望得到的帮助：去做检查看看吗

  病情描述：医生说听力不行，右耳朵听不清楚，让去看看，

• 疾病名称：42天平阴县听力筛查测脑电波未过  

  希望得到的帮助：孩子是不是发育慢或者孩子哪里有问题

  病情描述：睡觉时拍手也有吓到，孩子耳朵严重吗？还有有哪方面的问题

• 希望得到的帮助：继续观察还是治疗

  病情描述：6个月检查结果是60和110，做过基因没问题，目前没在做检查，现在可以说话，说句子还不会说很长，跟年龄，发育有关系吗