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急求有经验的帮我看看，4岁的宝宝，谢谢了。
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病理报告弥漫大b细胞
就诊医院天津第一中心医院
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发表于 前天&13:50
7月20日脖子淋巴结肿大，伴随发烧肚子痛，身体消瘦，8月7日活检，然后去友谊医院周晓鸽做了病理会诊，本周三上了192ml美罗华，到今天状态越来越差，发烧肚子痛感觉更严重了，因为我们做完肝移植还不到3个月，所以一直在外科住院，请的血液科会诊拿的治疗方案，请懂的帮我分析一下报告和您理解的治疗方案，周一准备去上海，后续考虑北京儿童医院、儿研所，或者天津血液医院。请大家给意见，谢谢了。
病史和用药备注，以前有血液病朗格罕，硬化性胆管炎，化疗两年多，化疗药基本都用过，包括外购长春花碱，用过五个满疗的二线克拉曲滨强化疗，还用过五个疗程的贝伐单抗靶向药，口服过靶向药等等，今年5月底做的肝移植，现在病情应该是PTLD，具体在报告里面有，请懂的朋友一定要提一点意见啊，我现在心急如焚。拜托谢谢了。
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前天&13:50 上传
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请大家多多指教
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就诊医院一院
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发表于 前天&15:13
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发表于 前天&16:52
有没有大神啊……
请大家多多指教
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就诊医院北儿
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病理报告滤泡性淋巴瘤1-2级
就诊医院北儿
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发表于 前天&17:24
最好还是尽快看临床专家& &多学科会诊
滤泡性淋巴瘤？
就诊医院重庆市第三人民医院
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就诊医院重庆市第三人民医院
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发表于 前天&19:48
医院说得够明显了，积极治疗
感谢医生让我重生
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就诊医院北京协和
病理报告滤泡性淋巴瘤1-2级
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病理报告滤泡性淋巴瘤1-2级
就诊医院北京协和
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发表于 昨天&08:38
首先是儿童，其次是器官移植后，第三是PTLD 3级，第四是还有其它疾病并经历多重化疗，这些因素结合在一起非常复杂，没有能力提供任何治疗建议，那几个医院都是国内最好的，去哪个应该都行。原则上说目前需要弄清楚EB病毒负荷，另外根据各种检查确定目前的免疫状态，在充分评估风险后用美罗华治疗，同时撤减免疫抑制药物。
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发表于 昨天&12:39
PTLD需要尽快美罗华抢先治疗
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发表于 昨天&12:40
多数经过4周的美罗华治疗，疾病会控制好的，目前只能慢慢等了。
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发表于 昨天&13:58
橙色雨丝 发表于
首先是儿童，其次是器官移植后，第三是PTLD 3级，第四是还有其它疾病并经历多重化疗，这些因素结合在一起非 ...
版主您好，请问是怎么确定3级的？我们现在用美罗华几天了，感觉身体和精神一天比一天差，会诊是天津血液肿瘤科来的，也咨询了儿研所血液科的主任，请问我们是在移植中心治疗还是血液科治疗比较好，麻烦了
请大家多多指教
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发表于 昨天&13:58
宁海小娄 发表于
多数经过4周的美罗华治疗，疾病会控制好的，目前只能慢慢等了。
美罗华多久会有效果？
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发表于 昨天&13:59
宁海小娄 发表于
PTLD需要尽快美罗华抢先治疗
还需要别的方案一起用吗？
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发表于 昨天&15:52
北京病理说：淋巴结移植.....，是否肝移植？
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发表于 昨天&17:18
银色年华 发表于
北京病理说：淋巴结移植.....，是否肝移植？
我们是肝移植
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发表于 昨天&19:26
可以联合CHOP，按照大b方案治疗。多数2周起效了
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发表于 15&小时前
版主您好，请问是怎么确定3级的？我们现在用美罗华几天了，感觉身体和精神一天比一天差，会诊是天津血液 ...
PTLD可以分为增生性，交界性和肿瘤性三级。主观感觉不能作为疗效评估的依据。可能血液科在这方面经验更多一些。
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发表于 5&小时前
宁海小娄 发表于
可以联合CHOP，按照大b方案治疗。多数2周起效了
谢谢了，明天去北京血液科找主任了解一下看怎么治疗，是否需要转院等，谢谢楼主了
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发表于 4&小时前
宁海小娄 发表于
可以联合CHOP，按照大b方案治疗。多数2周起效了
我们现在不能随便用上化疗药，去年就是因为化疗身体扛不住才改用靶向药治疗的，今年又刚做完移植，问了上海儿中心，和北儿等，都说化疗要谨慎再谨慎，可是又没有别的好方法，所以现在很着急。
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对病情有较多了解的患者或家属
保佑您一生平安
撰写康复0-1年故事后可申请
据说抹上就能吃饭，2天恢复，效果杠杠的
快递切片，我们就能帮你会诊专家
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知道宝贝找不到问题了&_&!!
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秒以后自动返回谢谢医生，帮我的小孩看看
谢谢医生，帮我的小孩看看
发病时间：不清楚
谢谢医生，帮我的小孩看看
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(2)
万安县妇幼保健院
擅长：新生儿黄疸，新生儿肺炎，新生儿颅内出血，新生儿呼吸暂停及儿科常见病多发病
您好，孩子的肾功能还是正常的，现在检查发现有左肾梗阻现象。建议到医院进行彩超检查看看是不是有结石或者其他异常，明确原因之后进行相应治疗。
秦皇岛市抚宁县牛头崖镇中心卫生院
擅长：内、外、妇、儿、皮肤各科常见病、多发病，精通各种药理，尤其擅长多种内科疾病：呼吸系统-支气管肺炎、肺心病、支气管哮喘；心血管系统-冠心病；神经系统-脑卒中；消化系统-胃肠炎、胃十二指肠溃疡；内分泌系统-糖尿病、亚甲炎等各种慢性非传染性疾病诊疗。
你好，据你描述的情况，孩子右侧的肾功能明显受损，不排除肾衰。建议肾内科就诊明确病因，对症治疗的。
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（急性肾功能衰竭,急性肾功能不全）
急性肾衰竭(acuterenalfailure，ARF)简称急肾衰，是指肾小球滤过功能在数小时至数周内迅速降低。按临床表现ARF又可分为少尿型与非少尿型以及高分解型。住院病人急性肾衰竭的发病率约为5%，至今其病死率仍高达50%左右。
多发人群：所有人群。男性比女性多
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000 —— 50000元）医生帮我看看，有没有大问题。|耳鼻咽喉科|丁香医生患者医生帮我看看，有没有大问题。杨蕊你好，感谢你的信任。请补充一下病史，是因为声嘶就诊吗？多长时间了呢？平时讲话多不多？最近有没有感冒？患者两个月前因为声带息肉做了手术。这次是复查，上个月有过感冒杨蕊好的，现在声嘶改善的怎么样？术后禁声了多久，最近和平时日常说话多不多呢？患者做手术的时候感觉不到声音嘶哑，平常说话也多，禁声了5天。一直没有声音嘶哑的感觉杨蕊好的，从图片上看双侧声带前端有一些微凸起，这个对发声影响不大。声带病变包括但不限于声带炎，声带息肉，声带小结等等，主要的症状就是声嘶，说话费力，有的病变比较大的还会引起呼吸不畅。术后恢复的还可以，但是声带息肉本身是容易复发的，平时也应注意不要长时间过度用嗓，避免声带疲劳，注意说话时调整呼吸，不要一口气说太多话，注意换气。感冒期间和月经期减少用嗓。杨蕊你的检查单上性别是女，病史中性别是男，不知是哪项填错了。女性月经期间和经前期是比较容易水肿的，也行注意避免过度用嗓的情况。医生我是去医院做了检查的，你能帮我看一下单子不，谢谢你了_百度拇指医生
&&&普通咨询
医生我是去医院做了检查的，你能帮我看一下单子不，谢谢你了
什么单子发过来我看看
你把我微信加上我给你发
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我前天去医院里看了，医生给我说我可能是先天性的不能生
稍等，我看看
因为我爸妈是姨老表结婚的所以我不能生吧
我和我男朋友把结婚证都办了，还没有结婚，我给他说了他可能不太愿意了，但是他没给我说，刚说他想要娃呢，
我很喜欢他的，昨天我问他他给我说的，我哭了一中午，好难过，好烦啊
AMH的正常值界于2-6.8ng/ml之间，AMH数值越高，代表卵子存量越丰沛，适合受孕的黄金期较长，AMH值越低则卵巢功能越差，35岁过后AMH值会开始急遽下降，当AMH值低于0.7ng/ml时，表示卵子库存量已严重不足，几乎难以受孕。
因为那我两个分手了，我好伤心，我和他去年认识的到现在了，我爸他们都不同意我自己愿意，和我爸他们还吵架了
你的AMH0.57，受孕几率很小，建议正规三甲医院及以上就诊复查
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