检查胎儿心脏停止跳动。医生们帮忙看看是不是

咨询标题:胎儿先天性右肾缺失

怀孕32周检查B超显示胎儿右肾没有探及,其他一切正常,上周五去省人民医院又做B超复查,检查结果一样,但是又多了一项偶见胎儿心律不齐

请问大夫这孩子能生出来么?如果生出来需要注意什么?偶见心律不齐是怎么回事,我们市里的医生做不了这个检查,还要我们去省里检查,上次去就没有碰到那个医生,所以胎儿心脏彩超没有做成

河南省人民医院 妇产科

可以到我院行胎儿心脏彩超检查。

“胎儿右肾缺失”问题由宋淑敏大夫本人回复

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

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出停诊:因临时工作安排,于2018年06月26日(周二)全天、2018年06月28日(周四)全天、2018年06月30日(周六)全天、2018年07月02日(周一)全天停诊,有事请到下周四门诊找我

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    病情描述:我这检查结果是不是太低了、孩子能保住吗?谢谢

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    病情描述:有囊肿积水子宫内膜21mm抽血940没发现孕囊

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    病情描述:想找一个孕晚期饮食指导的私人医生,想顺产求专业的医生指导

  • 希望得到的帮助:有用吗检查

    病情描述:我上个月四号来的月经。这个月八号我用早早孕试纸,是一条。但是我是晚上三点睡。早上六点测试的。现在12号了。还是没来。最近天天上夜班

  • 希望得到的帮助:剖腹产能生三胎的风险

    病情描述:剖腹产生了二胎,小的孩子一岁十个月,现在又怀上了,再生的话有什么风险,有地贫

  • 希望得到的帮助:请问是什么原因导致的?

    病情描述:无高血压,糖尿病。孕中期20周昨天晚上发现脚水肿了,今天还没有消失

  • 希望得到的帮助:请告知

    病情描述:我已怀孕5周+4,儿子有先心(cavc)我孕早期严重感冒,请问我要什么时候预约胎儿心超?

  • 希望得到的帮助:我现在想打胎 前置胎盘会不会影响手术 需要做引产吗

    病情描述:有孕早期出血 腹疼 腰酸疼 前置胎盘

  • 疾病名称:孕期体重增长过快  

    希望得到的帮助:会不会体重增加太快,最后要顺产啊

    病情描述:孕前体重54公斤,现在怀孕已经67.5公斤,体重增长的太快了,怎么办,会不会胎儿也太大,之前怀孕四五个月的时候,医生说胎儿大小正常,会不会体重增加太快,最后要顺产啊

  • 希望得到的帮助:胚芽偏小,有胎心,是不是发育不良

    病情描述:我怀孕7周?4,末次月经是6月27日,但是排卵延后了,14号才排卵,hcg翻倍很好,但是b超胚芽却比普通7周的人要小

  • 希望得到的帮助:这个报告有事吗

    病情描述:昨天发现有点出血,没在意,半夜起来上洗手间又有一点

  • 希望得到的帮助:是否正常

    病情描述:请问胎儿偏大正常吗?双顶径偏大有影响吗?

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    病情描述:头胎孕酮低,吃孕酮药保过胎,还胎停过一次。 这次刚发现怀二胎,求医生帮我看看孕酮算低吗?末次月经8月11日,医生没给我开孕酮药让我观察10天拍彩超,担心这十天有意外!我要不要先吃点地屈?...

  • 希望得到的帮助:求医生帮我看下片要不要吃孕酮药或连续抽血看hcg翻倍情况

    病情描述:头胎头痛低,吃保胎药保住的,之前还胎停过一次 这次刚发现怀二胎,求医生帮我看下孕酮低不低,当地医生没给我开药,让我观察十天之后拍b超,但是怕这十天有意外,我现在要不要吃孕酮药?或者连...

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农历新年,正是全家团聚的日子,20岁的学生小郑躺在医院的病床上与同学互发新年祝福,鲜活而朝气蓬勃的生命在脸上流淌。在过去的3个月中,他因为心脏停跳72个小时,与死神擦肩而过。  

“心肺复苏将近120分钟,心跳停止、持续室颤,超过72小时才恢复窦性心律,还出现了肺出血等一系列严重情况”,东莞市人民医院有关负责人说,一般来说,脑缺血缺氧超过30分钟基本达到临床死亡,存活的机会少见,经过全院、普济ICU的努力,利用ECMO等高精尖技术,这是一个国内甚至国际均非常罕见的成功案例。  

他突发疾病倒在床上  

小郑发病前是东莞市人民医院的实习医生。2017年12月20日8时09分,小郑在宿舍内被同学发现倒于床上,已无自主呼吸、脉搏,同学立即呼叫医护人员到场抢救。  

医护人员五分钟后到场,立即对其进行心肺复苏、持续胸外心脏按压、气管插管机械通气,反复推注肾上腺素等抢救措施,多次电击除颤,无效。遂急转运至东莞市人民医院普济院区ICU进一步抢救治疗。  

入ICU后,ICU医务人员一边继续胸外心脏按压,一边紧急启动体外膜肺(ECMO)抢救治疗,从进入ICU到ECMO顺利转流,急救小组仅用了约40余分钟,用V-AECMO模式(V-AECMO可替代心脏泵功能,维持血液循环,同时可以进行气体交换,部分代替肺),同时继续行机械通气、持续肾脏替代治疗、亚低温脑复苏等抢救措施。  

在ICU,小郑仍然一直室颤,没有心跳。12月23日早上9时许——此时,小郑的心跳已停止超过72小时——经过CRRT(连续肾脏替代疗法)纠正酸中毒,稳定内环境等前期充分准备,医护人员对小郑进行了电击除颤,双向200焦耳一次除颤成功,小郑的心脏开始了跳动,恢复窦性心律,并越来越有力!他的瞳孔逐渐缩小,对痛刺激有了反应,手脚逐渐出现了躁动。  

经过7个日日夜夜的努力,小郑心功能好转、循环逐步稳定,12月27日顺利撤除ECMO,继续呼吸机辅助通气及血液净化等治疗。小郑神志由昏迷转为模糊状态,肢体有活动,呼唤可睁眼。  

医护人员齐创生命奇迹  

东莞市人民医院负责人介绍,在治疗过程中,小郑还出现了肺出血、严重肺水肿、凝血功能紊乱、严重肝功能损害、胰腺炎、肾衰竭、癫痫发作等一系列问题,这些难题一个一个被解决,小郑各个器官功能逐步好转,并顺利脱离了呼吸机等设备。  

2018年1月11日,小郑神志转清,可以对答,生命体征平稳,心跳呼吸平顺,仅肾功能仍未恢复,小郑家属为进一步治疗转往广州珠江医院。  

东莞市人民医院负责人告诉记者,小郑发病后,医生对其心肺复苏将近120分钟,心跳停止、持续室颤,超过72小时才恢复窦性心律,还出现其他一系列严重情况。  

“一般来说,脑缺血缺氧6分钟以上将出现脑功能损害,超过10分钟会出现不可逆脑伤害,超过30分钟基本达到临床死亡,存活的机会少见。”该负责人说,医院全院成功挽救了小郑的生命,并达到理想的结果,可以说是创造了一个生命奇迹,是一个国内,甚至国际均非常罕见的成功案例。

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原标题:厉害了!我的大专家!二胎女宝只长了半个心脏,看浙大儿院的医生们怎么救治她!

正常人的心脏包括左右两侧心室、心房,只长一侧心室、心房,而且合并有主动脉发育不良,这样的孩子能活吗?

当然活不了,四分之一的孩子在出生一周内死亡,多数人不到一个多月就不在人世了!

在中国,左心发育不良综合征通过治疗能活下来的婴儿屈指可数。来跟着小编一起看看这个心脏大血管发育不全的孩子是如何幸运的存活下来吧!

张先生45岁,妻子36岁,张先生原本有个可爱的儿子,今年已经 21 岁了。二胎政策放开后,他还想再添一个宝宝。今年年初,张夫人如愿怀孕,一家人高兴的盼望着二宝的出生。

哪知道,女儿冬冬出生4周时开始出现咳嗽,治疗效果不好,听从当地医生的建议,他们来到浙大儿院就诊,超声一查,才知道孩子患了致命、复杂的心脏疾病---左心发育不良。怎么办?

放弃二宝?还是为她治疗?

夫妻俩找了很多资料,也托熟人到处打听。最后,他们慕名找到了心脏外科专家张泽伟,请张主任一定要救救他们的孩子。

张泽伟主任是浙大儿院心脏外科主任、大外科主任,曾担任中华医学会小儿外科分会委员和心胸外科学组副组长、目前担任中国医师协会心血管外科分会医师分会会员、中国国家心血管病中心专家委员会先天性心脏病专业委员会委员、浙江省医学会心胸外科分会副主任委员、浙江省医学会小儿外科分会副主任委员,《中华胸心外科杂志》《中华小儿外科杂志》等杂志编委。

30多年来,张主任专注于复杂先天性心脏病手术,对复杂先天性心脏病手术有丰富的经验。()不久前,张主任还获得了“中国医师协会心血管外科好医师”奖,这是我国对心血管外科医生最大的认可。

在中国,由于先天性左心发育不良的患儿发病率低,成功救治的案例非常少见,存活下来的孩子不超过10人,但张泽伟医生还是决定试一试。

术前检查发现,冬冬的左心系统没有发育:主动脉纤细、没有左心室,不能给全身输送有氧血,手术是唯一生存的机会。

为了救治这个小生命,张泽伟主任以及他的医疗团队经过反复、仔细的研究、讨论,终于将手术方案确定下来了。手术是要分三期完成的,第一期的Norwood手术极为关键,但这类手术浙江省尚未开展,而且在国内成功率也不超过50%。国外的成功率稍高,术后存活率60%-80%。

11月30日,出生40天,体重只有2.9公斤的冬冬,被推进了手术室。手术室里,心脏外科、体外循环组、麻醉科、心脏外科监护室都进入了与死神的角逐之中。

心脏外科、体外循环组、麻醉科术后合影

下午5点,复杂精细的手术正式开始。手术需要做主动脉重建、肺动脉右室重新连接、房隔完全打通。冬冬的主动脉弓只有2mm左右,大概只有2B铅笔的笔芯粗细,相比正常儿童的主动脉弓过于纤细,根本无法完成为全身输送血液的功能,医生们的计划是先从这里入手。

当医生们通过技术让心脏停止跳动后,先用迷你的手术器械将主动脉劈开,再利用自身肺动脉横断的组织,填补在主动脉上,并利用生物材料,达到主动脉变粗的目的。通俗的说,就是将2MM的水管劈开,利用类似水管材料将其拼接,加粗,直到适应水流顺畅通过。只是,这一过程及其精密,无影灯下,任何一个步骤出现不慎,手术就会失败。

手术室的时间滴滴答答的流淌着,医生们按照预先定好的计划一步步完成。主动脉的问题解决了,肺动脉右室重新连接的问题解决了,左房通向右房的通道打通了,心脏自动复跳成功了!一步步,手术按照计划顺利进行着。可是在脱离体外循环时,出现了问题。可能是冬冬的心脏还无法承担对全身供血的作用。为此,体外循环林茹主任接过了张主任的接力棒,她带领ECMO团队继续为救治冬冬而努力。

(从左至右依次为:CICU吴秀静主任、体外循环林茹主任、心脏外科张泽伟主任、心脏外科马良龙副主任医师)

凌晨1点,冬冬成功应用了体外膜肺技术,ECMO设备部分代替她的心脏功能,为她心脏休整迎来了时间,也让她的生命得以延续。林茹主任及其团队全天24小时守护在冬冬的病床前,医生们轮流守护着这个小生命,期待着冬冬心功能的恢复。

术后第五天,林茹主任圆满完成了ECMO的任务,冬冬成功脱离了体外膜肺。当张泽伟主任医师和马良龙副主任医师拔出主动脉插管、心房引流管后,ECMO设备完全与冬冬脱开,冬冬脆弱的心脏开始完全担负起自己的生命责任。

可这时,冬冬的小心脏还是非常脆弱,外科医生还是选择延迟关胸技术,防止胸廓对心脏的压迫。成功脱离ECMO十分鼓舞人心,治疗的接力棒传递给了心外科监护室的吴秀静主任。吴主任及团队密切观测着患儿的血流平衡,帮助患儿攻克感染关、营养关……

难关相继攻克,术后第7天,关胸成功;术后第9天,顺利拔出气管插管;术后第11日,完全脱离呼吸支持;术后第15日,冬冬回到了妈妈的怀抱!冬冬妈妈说,现在冬冬恢复得非常好,呼吸平稳多了。

在浙大儿院各科室的精心治疗,不懈努力下,缺失左侧心脏、合并主动脉发育不良的冬冬得到了成功救治,这也标致着浙江省第一例左心发育不全综合症第一期Norwood手术在浙大儿院心脏外科中心成功完成,我省小儿心脏外科手术跨出坚实的一大步,小儿心脏外科学术水平接近国际先进水平!

让我们共同祝福冬冬健康成长,也期盼浙大儿院的医护人员们不断创造生命的奇迹,使更多的孩子不受病痛折磨、茁壮成长!

祝冬冬早日康复,为不断创造生命奇迹的浙大儿院医护团队点赞!

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