得了三星肺结核并发症有哪些并发症

点击联系发帖人 时间：2018-06-29 12:38

肺结核并发症

1、咯血：当肺部结核病变进展侵蚀邻居血管时可发生咯血，喀血量因累及的血管大小、系动脉、静脉或毛细血管而不同;空洞性病变较易发生咯血。肺内陈旧性病灶由於继发性支气管扩张或钙化灶脱落、纤维灶的牵引灶的牵引也可引起咯血

2、自发性气胸：肺结核并发症疾病肺表面空洞及坏死组织可直接破向胸膜腔，引起自发性气胸也可因肺大疱破裂产生自发性气胸。

3、呼吸衰竭：当肺内病变广泛如纤维厚壁空洞伴支气管播散、大爿胸膜增厚、余肺代偿性肺气肿或全肺肺不张时可有呼吸困难。多数患者表现为慢性呼吸困难

4、肺部继发细菌感染：指肺结核并发症造荿支气管-肺结构损害基础上发生的细菌或其他病原体感染。肺结核并发症特别是重症肺结核并发症患者因长时间住院治疗或合并呼吸衰竭入住监护病房接受某些特殊治疗如吸入治疗、机械通气，极易发生院内感染肺结核并发症本身所致机体免疫力功能损害可能是继发感染的易感因素。

5、肺不张：支气管淋巴结结核、气管、支气管结核(包括支气管内膜充血、水肿、肉芽肿形成及瘢痕狭窄)可致肺不张

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　　咯血是肺结核并发症常见并發症咯血量可从痰中带血到大咯血，轻重不一肺结核并发症咯血主要原因是（1）病灶溶解形成空洞，空洞内小血管破裂；（2）肺内纤維病变和支气管内膜结核使支气管扭曲变形扩张、内膜受损；（3）急性渗出变破坏肺组织

发生大咯血对病人危害有三方面：（1）血液阻塞气道引起呼吸困难甚至窒息，也可引起肺不张；（2）大量丧失血液引起休克和贫血；（3）可以引起结核病灶向肺部播散

　　自发性气胸也是肺结核并发症常见并发病，在肺结核并发症病人中约有1.4％并发自发性气胸正常情况下肺表面由脏层胸膜和壁层胸膜构成的胸膜腔包裹着，胸膜腔内呈负压没有气体。发生气胸时肺内气体穿破脏层胸膜进入胸膜腔使胸腔压力增高压迫肺腔，胸腔内气体越多临床症狀越重病人主要表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难和紫绀症状。

　　大咯血、自发性气胸都是肺结核并发症急症需要紧急处理。此时病人應保持镇静可先服些镇咳药，咯血病人还可服些止血药把冰袋放在胸部病变相应出血部位，尽早到治疗

　　有一些疾病容易患结核疒，它们往往与肺结核并发症合并存在治疗上也比单纯肺结核并发症要复杂。这些疾病是：、矽肺、慢性肾功能衰竭、和长期使用皮质噭素和免疫抑制剂致使免疫功能低下的病人因此当患上述疾病时应提高警惕，注意预防和早期发现肺结核并发症是很重要的

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主治医师鹤壁市人民医院

肺结核並发症的并发症包括继发性肺结核并发症、结核性胸膜炎以及肺外结核继发性肺结核并发症包括浸润型肺结核并发症、空洞型肺结核并發症、结核球，干酪性肺炎结核性胸膜炎可以引起结核性脓胸、渗出性胸膜炎、干性胸膜炎。肺外结核比较常见的是肠结核、肾结核和骨关节结核相应部位的结核病灶会产生相应的症状，一般都会有低热、盗汗、身体消瘦、乏力的表现应该接受结核病的化学药物治疗，早期规律且联合适量的全程应用要注意增加营养，因为结核病属于消耗性疾病

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