仙人掌表面长了白白的东西 怎么处理_百度知道
仙人掌表面长了白白的东西 怎么处理
我有更好的答案
蚧壳虫,这个传染的,先隔离开,然后用醋汁或大蒜汁加水后喷,如果用药就用氧化乐果,这个东西毒性大,味也大,有孩子就不要用了,要是用时间你就用个棉签慢慢弄吧,但可能效果不好,要不断的坚持才行,
采纳率：35%
这是虫子，用杀虫剂
虫害,建议用牙签刮掉,用酒精擦洗,或打光谱药.
你用高锰酸钾1:2000 喷一下，试试
正常、拿出去晒晒太阳即可
这个应该是生病了吧
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新鲜时间长了，上面有一层白色的东西，还可以服用吗？
全部答案（共2个回答）
你好，我是一个类似于家庭主妇的人，基本家里做饭的工作都是交给我，所以一家大小的身体健康就归我管了，做...
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你用的是工行的卡吗？到工行网站问了一下，下面是它们版主的回答——您好～
1、您可以拨打95588或通过网上银行等渠道查询消费明细。
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“网页错误”请您进行以下操作：
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（2）打开IE浏览器，选择“工具”菜单--&“Internet选项”--&“常规”标签--&Internet临时文件设置中的“检查所存网页的较新版本”选择“每次访问此页时检查”。并在Internet临时文件设置中点击“删除文件”，在“删除所有脱机内容”前打勾后点击确定关闭对话框，关闭所有IE窗口；
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从日起，柜台注册且未申请U盾或口令卡的客户，单笔交易限额、日累计限额以及总支付交易限额均为300元，9月1日前支付额度已经达到300元的客户需到网点申请电子口令卡或U盾（从注册日起计算支付额）。
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1.申请U盾。u盾客户不再受交易限额和支付次数的限制。此外，使用u盾，您可以享受签订理财协议等服务项目，并在您原有使用基础上大大加强了安全性。如需办理U盾，请您本人携带有效身份证件和网上银行注册卡到当地指定网点办理U盾，办理手续及网点信息请您当地95588服务热线联系咨询。
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1、以身作则，如果连自己都做不好，还怎么当班长？
2、人缘好，我就是由于人缘不好，才改当副班长的。
3、团结同学，我们班有一个班长就是由于不团结同学才不当班长的，他现在是体育委员。
4、要有管理能力，首先要有大嗓门，我们班有位学习委员就是由于声音太轻才以3票之差当不了班长；其次要口齿清楚，让同学能听得懂你说的话；第三要说出有道理的话,让吵闹或打架的同学心服口服；第四，不能包庇好朋友，公正；第五，要搞好师生关系；第六，要严以律己，宽以待人，我们班的第一任班长就是因为“严以待人，宽以律己”才不能继续当下去的。
5、要坚持，我们班的纪律委员就是由于没有恒心，原来的大组长、卫生委员、劳动委员、体育委员、学习委员、小组长等（每个学期都加起来）都被免除了，现在的才当1天的纪律委员要不要免除都在考虑中，还要写说明书。
6、提醒班干部做自己要做的事，要有责任心。我们班的纪律委员就是没有责任心，班长的职务都被罢免了。
7、不要拿出班长的架子，要虚心。
8、关心同学（包括学习）。
9、要及早发现问题,自己可以解决的自己解决；自己不能解决的，早日让班主任解决。
10、要发现班级的好的地方，及时表扬。让全班都照做。
11、不要太担心学习，当个班干部，对以后工作有好处，这是个锻炼的机会，好好当吧，加油！
在高中阶段，学校和老师的规定一般都是为了学生的成绩着想，执行老师的话，其实也是为了大家好。即使有时候打点小报告，只要你的心态的好的，也不是坏事。比如A学习不专心，你用个适当的办法提醒老师去关心他，其实也是为了他好。
总的方针：和同学们组成一个团结的班集体，一切以班集体利益为上（当然不冲突国家、社会和学校利益为前提）。跟上面领导要会说话，有一些不重要的东西能满就满，这对你的同学好，也对你的班好。
再说十五点
一，以德服人
也是最重要的，不靠气势，只靠气质，首先要学会宽容（very important）你才能与众不同，不能和大家“同流合污”（夸张了点），不要有这样的想法：他们都怎么样怎样，我也。如果你和他们一样何来让你管理他们，你凭什么能管理他们？
二，无亲友
说的绝了点，彻底无亲友是不可能，是人都有缺点，有缺点就要有朋友帮助你。不是说，不要交友，提倡交友，但是不能把朋友看的太重，主要不能对朋友产生依赖感，遇到事情先想到靠自己，而不是求助！
三，一视同仁
上边说的无亲友也是为了能更好的能一视同仁，无论是什么关系，在你眼里都应是同学，可能比较难作到，但没有这点，就不可能服众。
四，不怕困难
每个班级里都会一些不听话的那种，喜欢摆谱的那种，不用怕，他们是不敢怎么样的！知难而进才是一个班长应该有的作风。
五，带头作用
我想这点大家都有体会就不多说了
六，打成一片
尽量和大家达成共识，没有架子，不自负不自卑，以微笑面对每一个人，不可以有歧视心理，不依赖老师，有什么事情自己解决，老师已经够累的了。
七，“我是班长”
这句话要随时放在心底，但是随时都不要放在嘴上，有强烈的责任心，时刻以班级的荣誉为主，以大家的荣誉为主。什么事情都冲在最前面。遇事镇定。
八，帮助同学
帮助同学不是为了给大家留下一个好的印象等利益方面的事，是你一个班长的责任，是你应该做的，只要你还是一个班长，你就要为人民服务（夸张）为同学服务。
九，诚实守信
大家应该都知道这个，是很容易作到的，也是很不容易作到，然这两句话并不是矛盾的，不是为了建立一个好的形象，和班级责任也没有什么关系，只是一个人应该有的道德品质。但你必须作到，连这样都做不到，就不可能做成一个好的班长。
十，拿的起放的下
学会放弃也同样重要，学会辨别好与坏。知道什么是该做的，什么是不该做的。
十一，谦虚
认真分析同学给你提的意见，不管是有意的，还是无意的。提出来就有他的想法，有他的动机。要作到一日三醒我身。
十二，心态端正
总之要有一个好的心态，积极向上的心态，把事情往好里想，但同时要知道另一面的危机，遇到事情首先想到的应该是解决问题，而不是别的！
十三,合理的运用身边的人和事
主动,先下手为强,遇到不能够管理的,就可以和其他班干部一起对付,实在不行,就迅速找到老师陈述自己的观点,免得他倒打一耙(尽量少打小报告.)
十四,和老师同学搞好关系.
威信可以提高,你说的话老师也比较相信,可以简单一点的拿到老师的一些特殊授权,而这些授权往往对你的帮助很大.
十五,合理的运用自己的权利和魄力
对付难管理的,权利在他的眼中已经不存在的,就运用你的魄力,用心去交流,努力感动身边的人,感动得他们铭记于心,你就成功了.
一点要加油哦
做鲫鱼汤很重要的一点是注意火候的把握。
步骤如下：
买新鲜现杀的鲫鱼两条，个头要适中。洗的时候要把鱼鳞全部弄干净，鱼肚里也要洗净，免得汤有腥味；
洗好后，在鱼身上涂抹适当食盐，腌放十分钟；
准备好香葱三根，洗净，打结备用；
切好姜片若干（根据鱼的大小和量）；
均匀涂抹姜汁于锅内（防止鱼皮粘锅），倒入色拉油，点火；
油不宜太热，将火旋小，轻轻放鱼入锅，同时放入姜片，把火调大；
煎至鱼皮微露金黄色，将鱼轻轻翻身，直至也微呈金黄色；
煎的过程中，注意转动锅，使鱼均匀煎透；
把火调小，加冷水至淹没鱼为止，放入备好的葱结，开大火，煮沸；
把鱼翻身，再煮五分钟，放入适量的盐，继续煮，直至汤呈现奶白色；
加味精，煮两分钟。
同时准备好吃鱼的料：蘸鱼的陈醋少许倒入碗中，放少许盐，糖，味精，搅拌均匀。
将鱼单独盛在大碗里，鲫鱼汤盛在汤碗里；鱼蘸着料吃，汤即喝。
^_^，美味的鲫鱼汤呈现在你的眼前了，还有香喷喷的鱼肉……
考虑是由于天气比较干燥和身体上火导致的，建议不要吃香辣和煎炸的食物，多喝水，多吃点水果，不能吃牛肉和海鱼。可以服用（穿心莲片，维生素b2和b6）。也可以服用一些中药，如清热解毒的。
确实没有偿还能力的，应当与贷款机构进行协商，宽展还款期间或者分期归还； 如果贷款机构起诉到法院胜诉之后，在履行期未履行法院判决，会申请法院强制执行； 法院在受理强制执行时，会依法查询贷款人名下的房产、车辆、证券和存款；贷款人名下没有可供执行的财产而又拒绝履行法院的生效判决，则有逾期还款等负面信息记录在个人的信用报告中并被限制高消费及出入境，甚至有可能会被司法拘留。
第一步：教育引导
不同年龄阶段的孩子“吮指癖”的原因不尽相同，但于力认为，如果没有什么异常的症状，应该以教育引导为首要方式，并注意经常帮孩子洗手，以防细菌入侵引起胃肠道感染。
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这个不是我熟悉的地区第9章 家庭常见病的症状与防治 - 新编家庭常见病防治与配餐宜忌 - 诺哈网
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第9章 家庭常见病的症状与防治
呼吸系统及胸外科疾病的症状与防治
一、支气管哮喘的信号表现
支气管哮喘是一种过敏性疾病，约有半数与遗传有关，多见于有过敏性体质的人。常见的抗原有花粉、粉尘、皮毛、皮屑、药物、带有刺激性的气味等。
支气管哮喘与支气管炎、肺气肿有相当联系，较难作自我诊断，可以根据以下几种症状加以判断：
一、咳嗽、胸闷、打喷嚏。
二、突然感到呼吸困难，伴有哮喘，气急，吐白色泡沫状痰。
三、吸气还比较顺利，但呼气则很困难。
四、哮喘发作持续24小时以上，严重时可出现四肢末端和嘴唇发紫，称为紫绀。
五、出冷汗，甚至虚脱。
六、哮喘发作间歇期，一般无症状。
对上述二～四项如能对得上号者，基本可以诊断为支气管哮喘，第一和第五项只作参考。
支气管哮喘还应与心脏性哮喘加以区别，前者以呼吸困难为主，年轻人多见，血压正常，而后者吸气和呼气均感到困难，中老年较多，有高血压，心律不齐等症状。
患上支气管哮喘后较难有长期有效的治疗方案。在发病时应卧床休息，采取半坐位，保持环境安静、卫生，避免过敏刺激。在治疗上一般可应用平喘药，如麻黄素、肾上腺素、氨茶碱、舒喘灵等，对虚脱患者，要及时补液，适当食用盐糖水，以防脱水。
支气管哮喘患者一般应少用或不用激素治疗，只有在上述方法仍不见效时才可以使用。
二、自辨心脏性哮喘的征候
“心脏性哮喘”即“阵发性夜间呼吸困难”。常因高血压心脏病、冠状动脉硬化性心脏病等引起慢性心力衰竭所致，多见于中老年人。
心脏病患者常在熟睡1～2个小时后，突然感到胸闷、气急而惊醒，往往需要迅速坐起，且出现频频咳嗽，大口喘气、吐泡沫样痰。轻者数十分钟后逐渐转好，重者会出现急性肺水肿的危险症状，可有明显的哮鸣音，心跳加快，口唇发绀，咯粉红色泡沫样痰……
心脏性哮喘的发病，主要是因为睡眠时部分血液由下半身移转至肺部，从而加重了原来的慢性左心室衰竭引起的肺郁血；加上平卧位时肺活量减少，使其换气功能发生障碍，引起缺氧与二氧化碳潴留，导致肺循环血压升高，增加了对呼吸中枢的反射性刺激。此外，人体的活动强度，随昼夜变化而表现出明显的节律变化，白天交感神经活动较强，夜间迷走神经活动占优势，以致使冠状动脉收缩，心肌供血减少。这也是心脏性哮喘发病的直接原因之一。
对此病需紧急处理：可首先将患者取坐卧位，重症患者在坐卧时应将两腿下垂，并用软布带轮流结扎四肢中的三个肢体，每隔5分钟换扎一个肢体，其目的在于减少回心血量，减轻心脏负担，以赢得时间急送医院进而做诊断与治疗。
三、易误为支气管炎的不典型哮喘
有一种不典型的支气管哮喘，表现以干咳、胸闷为主，气急不明显，甚至没有气急，也听不到哮鸣声。它的发病也没有季节性，可以反复发作。特别是当吸入煤烟、刺激性气体、灰尘、冷空气后都会引起阵发性咳嗽、胸闷。因为只咳不喘，所以很容易被误为支气管炎。可是，这类病人虽然用了很多止咳祛痰药和抗菌药物，不会好转；如果服用了治疗哮喘的氨茶碱、舒喘灵等药物后，会有显著的效果。
据临床所见，这种不典型的支气管哮喘并非少见，值得引起重视。对于较长时间反复咳嗽，伴有胸闷，尤以夜间为明显的病人，在按支气管炎治疗无效时，不妨试服氨茶碱等平喘药物，如果效果显著，那就很可能属于这种不典型的支气管哮喘。
四、自测肺气肿的信号
许多人已经患上了肺气肿，还以为自己得的是支气管炎或哮喘，从而延误了治疗。
肺气肿是肺腺泡任何部分的永久性异常扩大，伴破坏性改变。一般来说，如出现以下情况，就是患上了肺气肿：有慢性支气管炎、支气管哮喘史、咳嗽、咳痰，呼吸困难逐步加重，紫绀逐渐加深；有桶状胸、胸部前后径增大、肋间隙增宽，呼吸困难，口唇手指发绀，胸部呼吸运动减弱，语颤减弱，叩诊检查两肺呈过度轻音，肺下界下降，移动性消失或减少。听诊呼吸音低，呼气延长；X线胸片可表现出双肺透亮度增强，外周肺纹减少，横膈下降，运动不良；肺功能明显减弱。
肺功能呼吸困难程度可为五度：第一度时工作、步行及上下阶梯与同年龄健康者一样；第二度时平地步行与同年龄健康者一样，但上坡及走阶梯则不能同健康人一样；第三度时平地步行按自己的速度可行走1公里以上，但达不到健康人的速度；第四度时行走要作多次休息，50公尺也不能一气走到底；第五度时说话、转身、穿衣、用餐均会发生呼吸急促。
得了肺气肿后怎么办呢？首先要预防和控制支气管感染，不吸烟或戒烟，适当体育活动，增强体质，防止感冒。若有咳嗽、咳痰要立即就医，用抗生素控制感染。其次是作呼吸体操，坚持在早上作深呼吸运动，锻炼腹式呼吸，或做以肋间肌运动为主的胸式呼吸。在治疗上可采用氧气治疗和正压呼吸治疗。还应当注意减少支气管痉挛，改善肺循环。
五、早期肺结核的征候
肺结核在20世纪50年代以前，曾经是人类健康的一大死敌，自60年代以后才得以控制，但仍远远没有绝迹，近年来，又有逐渐猖狂起来的趋势，特别在老年人中发病率仍然很高。
肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部疾病。主要是由开放性的病人咳嗽、打喷嚏时散播的带结核杆菌的气溶胶进行传播。有肺结核疑点的人，可有以下征候可供自我判断：
一、周身无力、疲倦、发懒、不愿活动。
二、手足发热、不思饮食，白天有低烧、下午面颊潮红，夜间有盗汗。
三、发烧，体力下降，双肩酸痛，女性月经不调或闭经。
四、经常咳嗽，但痰却不多，有时痰中带有血丝。
五、大量咯血，胸背疼痛。
六、高热。
凡有一～四项能对得上号者，应及时检查，可能是初期患病，只要抓紧治疗可很快好转；凡有五～六项对得上号者，病情已较重，应去医院拍片确诊，抓紧诊治；有发烧咳嗽者，应与慢性支气管炎加以区别；有咳嗽、咳痰、咯血者，应与支气管扩张加以区别；有发烧、咳嗽者，应与肺炎加以区别。
治疗肺结核的药物主要有雷米封（又称异烟肼）、链霉素、云南白药、利福平和乙胺丁醇等，应根据病情，由医生指导用药。
已被确诊为肺结核的患者，除了坚持治疗外，还要注意休息，增加营养，保持乐观情绪，适当加强体育锻炼，以增强抵抗能力。
六、老年肺结核的特点
根据近年来我国结核病流行趋势调查，老年人肺结核已处于高发年龄组的阶段，老年人肺结核与中青年人的肺结核又有着若干特点的区别。为了提高家庭对本病的认识，现将其特点简介如下：
一、老年人肺结核在未经治疗时，症状多于中青年。其症状表现以咳嗽、咯痰、咯血、气促、食欲不振等为主。而青年人患肺结核后则多以发热、盗汗、胸痛和血痰为主。
二、老年人肺结核的并发症繁杂。并发症较为多见的是慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、肺部混合感染、矽肺、糖尿病、自发性气胸。并发症中，脓胸、肺不张、胸膜炎、结核性脑膜炎，也比青年人肺结核为多。
三、化疗进行的不满意。由于抗结核化学药物治疗的疗程较长（15～2年），老年人多数不能坚持，中途停药或不规则服药，极大地影响化疗效果。另一方面又常因出现药物毒、副作用不能采用理想药物，如长期使用链霉素、卡那霉素，以致发生耳鸣，前庭功能障碍，甚至耳聋。其他药物如利福平、对氨柳酸钠等引起胃肠功能障碍及肝功能损害也比中青年多。
四、肺结核性空洞呈多发性、纤维厚壁型远比青年人多。
五、痰菌阳性者较多，老年排菌者多于青年，是当前社会上结核菌感染的主要传染源。
六、多属诊治困难者。慢性纤维空洞型和血行播散型肺结核明显多于中青年病人。
七、肺结核“喜欢”侵犯哪些人
肺结核是一种常见的呼吸道传染病，临床上有低热、乏力、消瘦、盗汗等全身毒性症状和咳嗽、咯血等呼吸系统症状。下列几种人容易患肺结核，应重视预防。
一、老年人。据资料显示，肺结核发病率随年龄增高而上升，高峰期在60～69岁。这是因为老年人体质弱，免疫功能减弱，感染了结核菌容易发病，或原先潜伏的结核病灶容易产生重新活动的机会。
二、患有慢性呼吸道疾病的人。如慢性支气管炎、肺气肿患者。由于这些病的病程长，年龄大，肺的弹性差，支气管黏膜纤毛数量减少，肺的净化功能减退，结核菌侵入后不易排除。同时，全身及局部抗感染能力低下，结核菌易在肺泡中生长繁殖而致病。
三、糖尿病人。据统计，糖尿病人并发肺结核比正常人高3～5倍，约占糖尿病人的10%～15%。因为糖尿病人的高糖环境有利于结核菌的生长繁殖；糖尿病人常伴有维生素A缺乏，削弱了呼吸道的抵抗力；晚期病人由于消瘦、营养不良、抵抗能力降低，故易发生结核病。
四、长期应用激素类药物的人。长期应用肾上腺皮质激素药物，可抑制吞噬细胞的功能，且T淋巴细胞的代谢发生障碍，以致抗感染能力削弱，使结核菌感染的机会增加。
五、不接种卡介菌的人。接种卡介菌是预防结核菌感染的有效措施，否则体内缺乏抵抗力。
六、家中有肺结核患者的人，家中如有肺结核病人，特别是痰菌阳性者，如不注意隔离，易传染给同居室共饮食的亲人。
八、从胃结核中发现肺结核
据统计，临床所见的胃结核病人中，约有一半人同时又患有肺结核，但在肺结核的患者中胃结核的发病率并不高。
胃及十二指肠结核，在我国广大农村地区时有所见，多继发于身体其他部位的结核病变。
为什么胃结核病人中有这么多的肺结核患者呢？这是因为完整的胃黏膜及胃酸具有抵抗或杀灭结核菌的能力。但开放性肺结核患者如果同时存在胃及十二指肠溃疡，又经常将痰液误吞腹内，那么患胃结核的可能性就大大提高。
胃结核的主要症状表现为食欲不振、消瘦、乏力、低热、盗汗以及胃肠道症状。胃肠道受结核杆菌的侵犯，可表现为炎性增殖型、肿块型或溃疡、弥散粟粒型等。大多数患者有上腹部隐痛、胀痛、返酸，有的还可能发生幽门梗阻，表现为饭后饱胀，继而呕吐，吐出当天或隔宿食物及酸味液体，有时可呈咖啡色或鲜红血液。可借助化验、X线和胃镜查出。
九、肺癌的早期信号
由于吸烟以及包括燃烧煤炭在内的环境污染，近几十年来，肺癌在各国的发病率和病死率都在急剧上升。我国也大致如此。
鉴于肺癌的病死率极高，平均5年生存率不到10%，因此，早期发现肺癌，以争取采用以手术为主的综合治疗措施，是提高5年生存率的关键。
肺癌的高发人群是年龄在40岁以上，平时抽烟每天达一包以上，烟龄超过20年的人，尤其是男性。在这部分人群中如果出现以下情况时，就应高度予以警惕：
肺癌由于其所处的位置不同和功能损害不同，所产生的症状也各不相同。由于肿瘤多在大支气管上生长，刺激性强，故易产生咳嗽。但咳嗽程度有所不同，约有50%的病人有刺激性呛咳，无痰或少许白色泡沫痰。在继发感染后，痰的质量也随之改变。原有的慢性咳嗽者如发现咳嗽性质与平时不同，应引起警惕。高发年龄病人，在咳嗽经治疗无效或持续时间较长时，应及早就诊。有伴咳血者更应早诊。
这在早期肺癌病例中有特殊性，如系中心型肺癌，咳血常出现在病程的早中期，血量不多，质鲜红或与泡沫混为一体。出现这种现象的原因是肿瘤表面血管丰富。咳嗽损及表层，导致血管破裂所致。如偶有咳血较多者，常呈反复状或只持续较长一段时间。
中心型肺癌在支气管内生长发展到管腔半阻塞或全阻塞时，可产生阻塞性肺炎。发热一般在38℃左右，经抗炎治疗易退热。但如阻塞病变未除，则不久之后肺炎又会重现，形成反复性肺炎。
四、声音嘶哑
这是肺癌的最重要的一个早期特征，也是近年来国内外专家们在探寻中的一个新发现。
声音嘶哑可发生于咽喉炎、感冒和急性支气管炎；甲状腺手术、咽部手术后；也可发生于发声不当和讲话过度甚至大量吸烟饮酒之后。但是，这类嘶哑一般均可对症处理或经休息而自愈。肺癌、甲状腺癌和喉癌引起的嘶哑与上类嘶哑决然不同，尤其以肺癌更为突出。
肺癌的其他早期症状如咳嗽、胸痛、咯血等，均缺乏特征性，而声音嘶哑则有一定的特异性。据统计，约有20%～30%的肺癌患者可在疾病的不同时期包括早期内出现声音嘶哑，其中中央型肺癌可高达40%。肺癌引起声音嘶哑的病理是癌肿侵犯和压迫了支配声带的神经，这种嘶哑常突然发生、进展迅速、甚至完全失声，同时大多数病人伴有胸痛等，经休息和抗炎对症治疗2周以上仍无效果。
五、无症状
约有1/3以上的肺癌患者无任何明显的早期症状，只能依靠定期检查才能及早发现其病变。
十、中年人患肺癌的信号
肺癌是个临床表现很复杂的疾病，早期没有特征性表现。但如果人人提高警觉，及时发现异常，这对早期发现肺癌有很重要的作用。
对于40岁以上的人，特别是吸烟史较长者，如发现下列情况应及时就医详细检查。
一、不明原因的痰中带血或偶然小量咯血，已排除鼻腔、咽部、食道的出血性疾病。
二、在肺的同一部位反复发生肺炎。
三、多年肺结核已痊愈，又发现咳嗽、咳痰及痰中带血，但缺乏结核病的阳性特征。
四、不明原因的咳嗽伴有体重下降。
五、原有慢性支气管炎、肺气肿者用抗生素治疗无好转的频繁呛咳，突然出现咳嗽加重和咯血。
出现以上情况到医院就诊时，医生会详细询问病史，全面体检并做必要的化验。例如：胸照片、做胸部断层造影、查痰找癌细胞、做纤维气管镜检查等。
肺癌如早期发现、确诊，及时手术，即可达到恢复健康的目的。
十一、老年肺癌一信号一肩臂痛
肩臂痛的诱因很多，可因神经、脊髓病变，肌肉、关节、骨、筋膜韧带、肌腱、滑囊等病变引起。在炎症肿胀、充血或缺血的情况下，刺激痛觉也可引起肩臂疼痛。但是，老年人若突然出现肩臂痛或有逐渐加重的肩臂痛，并伴有呼吸道症状，经治疗无效者，则要警惕有无肺癌。有文献报道，老年人的肺癌合并有肩臂痛的发生率达72%。
由肺癌产生的肩臂症状有以下特点：
一、初起时轻度酸胀，以后以痛为主，剧烈时则呈放电样疼痛。用止痛药只能暂缓解痛，不能阻止疼痛进行性加重。
二、多伴有肢体乏力或麻木，不能抬举，不能持物。
三、大部分疼痛发生在癌肿的同侧肩臂，少数为双臂痛。
四、常伴有颈部或锁骨上淋巴结肿大，甚至上腔静脉出现综合症，如脸部浮肿、颈粗、上胸臂静脉怒胀。
五、多数伴有呼吸道症状，如咳嗽、血痰等。
十二、从骨关节病变中发现早期肺癌
约有1/3的早期肺癌患者缺乏肺部症状，但却可能出现某些肺外表现，如浑身关节疼痛，无论晴天、阴天，甚至连路也走不成。这些长期的关节疼痛的症状与“关节炎”极其相似，很容易造成误诊和漏诊，但如果拍X线胸片，就可以显示出明显的肺癌征象。
据临床观察和有关资料介绍，早期肺癌的骨关节病变主要特征有：骨关节肿大（以四肢大关节多见）；四肢长骨远端出现骨膜增生、肿胀、疼痛；指甲出现畸形等。查关节疾病的有关检查项目均为阴性，也无胸痛、咳嗽、咳痰等肺部表现，按风湿或类风湿关节炎治疗无效，进行手术切除后关节痛可在数小时内消失。
尽管这种病变的原因尚不清楚，但须引起重视。
十三、怎样发现肺结核已合并肺癌
在临床中，肺结核合并肺癌的病例并不少见，特别是40岁以上的肺结核患者，更要警惕肺结核合并肺癌的危险性。
根据浙江省结核病防治所副主任医师刘敬东等人的观察，肺结核病人在出现以下情况时常需考虑肺结核已开始合并肺癌的可能性：
一、出现持续性咳嗽2～3周，且属于刺激性，服一般止咳药不能缓解者。
二、反复发现痰中带血或咳血，持续2～3周以上，难以用结核病解释者。
三、胸痛进行性加剧，部分病人出现顽固性或持续性剧痛，一般止痛药不能缓解者。
四、原有肺结核病灶已稳定，又在其他部位出现新病灶者。
五、在抗结核治疗下，X线检查显示病灶增大、增多或单侧肺门区及肺野内出现孤立性块状或球形阴影者。
六、出现纵隔增宽和肺不张者。
七、病人无明显的结核症中毒症状，如潮热，乏力、盗汗等，而胸腔积液却增长较快，尤其为血性者。
凡有以上几种情况，不论肺结核存在多久，也不论痰中结核菌呈阴性或阳性，均不可放松对肺结核合并肺癌的警惕；特别是男性肺结核者，年龄在40岁以上，又是重度吸烟者，尤其要考虑到两者合并存在的可能性。
十四、肺癌的脑转移征兆
肺癌是呼吸系统中最常见的一种恶性肿瘤。肺癌的脑转移发生率较高，可以达到35%～50%，常以头痛、呕吐、面神经麻痹、偏瘫、视物模糊、失语、肌肉无力等为首发症状而被误诊为脑血管病、原发性脑肿瘤、结核性脑膜炎和颅内高压等。因此，应提高对肺癌脑转移的认识，防患于未然。
肺癌何以容易发生脑转移呢？这是因为肺血管与供应大脑的椎动脉、静动脉丛之间存在大量的吻合支，致使肺癌细胞可以不经肺毛细血管的过滤作用，直接经心脏、颈动脉至脑而发生血液转移。据临床资料分析，出现下列情况之一者，应高度警惕肺癌在开始或已经脑转移：
一、中老年人或长期吸烟者，出现难以用一般的脑血管病解释的神经精神症状者，如头晕、目眩、烦躁、嗜睡、失语、肌无力、面部神经麻痹等。
二、已确定为肺癌，即使没有任何肺癌脑转移的征兆，也应进行常规的CT检查。
三、有颅内高压或局灶性脑损害体征，如剧烈头痛、呕吐、瞳孔不等大、偏瘫等，若同时伴有呼吸道症状或淋巴结肿大、声音嘶哑者，也应当进行常规X线胸片检查、痰查癌细胞、淋巴结活检及纤维支气管镜检查，以期早期发现，早期治疗。
十五、肺癌的主要病因是遗传
美国全国癌症研究所曾宣布，一个人是否会得肺癌和何时得肺癌，遗传有决定性的影响。
这项研究报告表明，基因、环境和生活方式三者是引起肺癌的原因，但遗传基因所起的作用最为重要。
据肺癌发病年龄层统计，在50岁左右的肺癌患者中，有27%是由遗传基因所引起，有42%的是由基因和吸烟共同影响而引起，有27%的是由吸烟和环境因素所引起，有4%是由于其他原因所引起。环境因素包括厨房烟尘和城市空气污染。
但是研究者又发现，与50岁左右年龄组有所不同的是，在70岁左右的肺癌患者中，由吸香烟而引起的肺癌比例有所增加，这部分患者中，又有相当一部分是由吸烟和基因双重因素所引起。无肺癌遗传基因的吸烟者，也可终生不患肺癌。
十六、瘦人易患肺癌
据芬兰1991年前后公布的一项研究资料表明，相比之下，瘦人比胖人和不胖不瘦的人更易患肺癌。
研究人员对年龄20～75岁的25994名芬兰居民进行了长达19年的观察，其中有504人患有肺癌。研究结果还表明，体重指数与患肺癌的危险性成反比，也就是说，身体越瘦，患肺癌的危险性越大。体重指数大于270肺癌危险性是1；体重指数为251～270，226～250和小于225的肺癌危险性分别为14，15和18.若同时加入大于60岁的老年和吸烟两项因素，患肺癌的危险性则更大。
研究人员的第三个发现是，瘦人患肺癌后的生存期短，预后差。
十七、及时发现军团病
军团病的发现，是在西方某一轮船上的军人集团突然同时发病时，并因而得名。目前，世界上至少有30几个国家发现有军团病。1982年我国南京发现国内首例军团病，以后福建、北京、广东、天津、唐山等地也陆续报道发现了本病。
目前军团病能被识别的病种不少于22种（1993），有12个病菌血清型。军团病是一种革兰氏阴性需氧短小杆菌，宽04～08、长2～4微米，广泛存在于江湖、沟渠、水槽和空调冷却塔等水中。该菌利用环境中绿藻等有机物摄取营养，从而得以长期生存。此病易发地点是轮船、宾馆、码头及人群聚集的地方，主要是通过气溶胶形式，经呼吸传播。也有通过病人伤口分泌物和经口食人传染的报道。这种病多见于老年人和10岁以下的少儿，终年均有流行。
患上军团病后，临床症状轻重不一，从没有一点症状到可以引起死亡，病情差异很大，所以有“也轻也重军团病”之说。一般而言，病人早期有疲乏、肌痛和轻度头痛，通常于24小时内发烧，多在40℃左右。约有2/3的病人出现缓脉，咳嗽日趋加重，可有浓痰和咯血。这时，如果病人拍X线胸片，会发现两肺下野有肺浸润病变。67%的病人合并胸水，这一点可与细菌性肺炎相区别。有时可出现肺脓疡和空洞。除了肺部体征以外，精神神经症状也很明显，如精神不集中、焦虑、幻觉、言语障碍，重者昏迷、抽风和肢体瘫痪。约1/3的患者出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。重者可有肾功能损害。
消化系统疾病的症状与防治
一、消化系疾病—信号—背痛
临床发现：有的人常感进食吞咽不畅，但同时又患有背痛；有的人患胃脘痛多年，但又自感背脊冷痛。消化系疾病难道真的与背痛有一定并联吗？回答是肯定的，消化系疾病的一个重要警号实际上就是背痛。
有经验的医生发现，背痛与消化系疾病之所以有着十分密切的联系，是因为背是躯体的一大部位，其内廓有心肺，膈下有胃、胰、肝、胆。背部骨脉纵横，筋肉丰富，人体气血津液及脏腑在病理状态下，均有可能出现背部的症状，因而出现背痛。
在一般情况下，上部背脊（胸4～7棘突）中线疼痛，与食管疾病可能关系较大，常见者有食管炎症、溃疡、食管功能障碍等。如果发生在中部背脊（胸7～12棘突）中线附近，这种背痛可能与胃及十二指肠有关，常见的有胃或十二指肠溃疡、炎症等，相当于胃脘痛等病痛。如果是左下背部疼痛，常见于急性胰腺炎后或慢性胰腺炎患者。右中、下背疼痛，常见于肝、胆病，由于经络的联系，肝胆之气郁滞，肝气窜络，故伴见右中、下背部疼痛。
总之，发现背痛后要考虑一下消化系各类疾病有无发生的可能，对照其它症状加以分析，有可能会早期发现某种消化系疾病。有时，患者甚至在原发病灶症状尚不十分明显时，即可首先表现出有关部位的各种背痛，或是冷痛，或是胀痛，或是刺痛。如能排除纯粹性的背痛因素，即可在消化系慎查病因，做到防患于初起。
二、乳晕色泽变深是肝炎征兆
近年来临床医生发现，肝炎患者的乳晕色泽会明显变深。有些人患肝炎后，虽然自觉没有什么症状，但乳晕色泽很深。甚至呈紫黑色，医生为这些病人作检查，发现这些人全都是慢性迁延性肝炎。
何以会如此呢？其原因是当肝细胞受到损害时，人体内的性激素灭活就减少，从而导致乳晕色泽变深。
因此，凡是发现乳晕色泽变深的人，都应警惕慢性肝炎的发生；凡是肝炎患者也可以观察一下自己的乳晕色泽是否正常，从中可以发现自己的病情是在减轻或是在加重。如果色泽变深，说明肝功能受损，病情正在向慢性化转变，此时应配合医生进行治疗，防止病情加重。
三、早期肝炎容易误诊为哪些病
肝炎早期，黄疸、肝痛等症状还没有出现或不明显，此时往往因某些症状较突出而误为其他疾病。常被误诊的疾病有：
感冒：肝炎和感冒，均为病毒引起，因而早期肝炎病人可出现畏寒、发热、咳嗽、流鼻涕、全身酸痛而被当做感冒。
风湿性关节炎：有些肝炎病人开始时可仅有四肢关节对称性疼痛，常同时累及多个关节而被误诊为风湿性关节炎。
溃疡病与胃炎：有些肝炎病人开始时以上腹疼痛明显，可伴有恶心、呕吐。如原患有溃疡病或慢性胃炎，常被解释为这两种病发作。
消化不良：在那些以腹胀、厌食、恶心为主要表现的肝炎病人，常被当做消化不良治疗。
肠炎：这主要是因腹泻较明显，大便稀烂，且伴厌食、发热等类似肠炎症状而被混淆。
神经官能症：肝炎初起即有疲倦乏力，有些人可出现头晕、头痛、失眠而被误为此病。
妊娠反应：已婚青年妇女当肝炎发作，出现厌油、恶心、呕吐等症状时，特别是没有采取避孕措施的人，极易怀疑自己为妊娠反应。
因此，当出现上述这些情况，如治疗效果不好，应想到患肝炎的可能，应及时到医院检查，并作肝功能化验。如为肝炎，应及时治疗。
四、儿童肝炎的早期信号
儿童肝炎常有发生，并有可能爆发流行。其在流行期蔓延之快、病人之多，可使人胆战心惊。
但是，有不少孩子当患上病毒性肝炎后，其父母竟毫无察觉，直至病情“原形毕露”，才想到上医院，既贻误了治疗时机，也易传染给他人。如果父母能对孩子进行细致观察，就可以及时发现病毒性肝炎的“蛛丝马迹”。如何观察呢？
一看精神注意看小孩的精神状况是否良好。如果原来一直天真活泼、顽皮好动，突然变得懒得动、疲倦、思睡，这就要引起注意。
二看食欲观察小孩食欲是否正常。要和过去进行比较，看其最近吃饭香不香，饭量大小，是否下降；尤其是对油腻的东西，如果一见到肉或闻到油腻味就呕吐，那就应注意是否已患上肝炎。
三看面色主要观察面部特别是巩膜和结膜（白眼球）是否发黄，继而是否有周身皮肤发黄。如见黄疸，应提高警惕。
四看大小便如果大便不成形或时而腹泻，颜色变浅，如白陶土状；或小便呈深黄色，外观如浓茶水一样，有时尿液浸在尿布或衣服上，留有黄色痕迹，这些都是黄疸型肝炎的早期症状。
五看上腹部是否疼痛如果小儿肝脏肿大，可表现出右上腹有隐痛或连续性胀痛感，尤其以夜间为甚。个别患儿还可表现为脾大，并伴有脾区疼痛，常用手自觉不自觉地按抚上腹部。
六看发热状况如体温在38℃以下，下午较上午低热明显，发烧时口鼻、皮肤有灼热感，类似感冒，这是急性黄疸型肝炎的前期症状表现。
如果又发现皮下出血或没有明确原因的皮疹，则更要马上带小孩去医院进一步检查治疗，一旦出现了除第一条外的任何哪一条症状，也需去查肝功能。
对小孩患肝炎，如能早期发现，不但可以预防肝炎病的扩散和蔓延，而且还能保证对肝炎的及早治愈。所以，做父母的一定要在平时注意观察自己孩子的一些变化。做到对小孩肝炎的早期发现，早期治疗，有利于孩子的健康成长。
五、乙型肝炎的特殊症状
乙型肝炎是由乙肝病毒引起的一种病毒性肝炎，常常以腹胀、纳差、大便稀或干结等消化道症状为主要特征。但是，有些乙型肝炎却以肝外症状为主，容易误诊，以致延误治疗。
这些特殊症状包括：
心慌心跳加快，自觉症状以心慌或心前区疼痛为多，也有少数患者心电图发生异常，呈病毒性心肌炎改变。
腰痛少数乙型肝炎患者表现双侧腰部隐痛，有的以右侧为主，化验小便可有血尿、蛋白尿，但肾功能无明显改变，血沉、抗“O”正常。
关节酸痛肝脏病理变化使血液中自蛋白减少，关节腔内渗出液较多，使关节肿胀、酸痛。
皮疹近年来乙肝皮疹的发生率呈增高趋势，多在躯干部位散在性出现大小不等的皮肤损害，可有瘙痒和色素沉着。
咳嗽少数患者以呼吸道感染为首发症状，甚至表现为典型的病毒性肺炎，随后才出现肝炎症状。
值得提出的是，上述特殊症状的出现，与乙肝病毒感染后形成免疫复合物在某些部位沉积有关，一般不需治疗，会随乙型肝炎症状好转而自愈。但需定期做肝功能化验。
六、一般肝炎的早期发现
肝炎病人如果能在早期自我发现，不仅能得到及时治疗，顺利康复，而且可以减少向家人及其他人传播的机会。
欲要早期发现肝炎病人，首先须了解它的病症。急性肝炎的典型病症是疲乏、恶心、食欲减退，上腹不适等，发生率约占肝炎病人的90%左右。其次，有半数人可有发热、黄疽、大便稀、右季肋部疼痛等。然而，上述症状对不同的病人又可有不同的侧重。按起病时的突然表现，可分为流感型、消化不良型、隐匿型和较为少见的急腹型与风湿热型等。此外，还有肾脏、关节、皮肤等稀奇古怪的肝外表现。
就一般的急性乙型肝炎来讲，其潜伏期较长，在黄疸出现前，先出现HBSAg血症，继之胃肠道出现不正常的症状，如厌食、恶心、呕吐等，少数病人还可出现低热，约有30%的病人出现关节痛。皮肤损害可伴关节症状或单独出现，常为红斑或斑丘疹，见于躯干或四肢，持续数日或一周。继之出现黄疸，发热减退，食欲好转，黄疸逐渐加深，1～2周内达到高峰。部分病人可有皮肤瘙痒，心搏变慢，小便颜色加深，尿胆红素阴性，尿胆白增多，血清胆红素上升，肝脏肿大。但也有不少病人无黄疽或黄疸很轻。少数病人有轻重不等的消化道症状，包括食欲不振，厌油腻，上腹不适、肝区痛等。还可伴低热、多汗。如病程在6个月以上，有明显的乏力、胃纳不佳、腹胀，面部色素沉着，此时即可被认为已转入难治的慢性肝炎了。
总之，肝炎的症状是多种多样的。当出现上述症状时，应仔细寻找原因。如排除了其它疾病引起，应首先考虑有肝炎的可能，及时去医院做肝功能和病原学的检查。不要轻易认为疲乏、发热都是因感冒而引起；食欲减退、上腹不适都是因胃病而引起；或认为是神经衰弱、胃肠炎等。有的人虽然没有明确的自觉不适，但如确有密切的肝炎接触史者，那么在接触一个月左右，也应去医院作一次肝功能检查，以防部分轻症肝炎的漏诊。
七、病毒性肝炎的信号
一些病毒性肝炎患者，在早期自己毫无察觉，待到其“原形毕露”后，已贻误了治疗时机，也容易传染给家人。那么，病毒性肝炎的早期征兆是什么呢？归纳起来有十条之多：
一、发热一般为低热，下午比上午明显。有的人还可能伴有怕冷怕热、头晕头痛等感觉。
二、疲劳无力两腿有沉重感，总想睡觉，稍微活动就感到疲劳，身体日渐消瘦。
三、食欲减退勉强进食后，腹部饱胀感明显，以致还会恶心、呕吐（肝功能异常，消化系统紊乱）。
四、上腹部疼痛以夜间为主的上腹疼痛明显，个别患者脾大，并伴有脾区疼痛。
五、有黄疸最先发生于巩膜，继而周身皮肤发黄，尿呈深黄色，外观如浓茶。大便色浅，如白陶土状。
六、蜘蛛痣，其形状如蜘蛛状的蜘蛛痣，分布于面部、颈部、手背、前胸等处。用铅笔按压其中心，可发现其消失。
七、肝掌病人手掌上出现红色斑点、斑块，特别是手掌两侧及指根部更为明显。用手按压，红色即消失。
八、肝臭，肝臭味是带有鱼腥味并有苹果芳香味的混合臭气，病人自己往往不能察觉，但与其接触者可以嗅到。
九、出血倾向常为皮下出血、牙龈出血。鼻衄出血，严重者还会咯血、大便带血。
十、性激素紊乱男患者趋于女性化，女患者表现为月经不调、闭经、子宫功能性出血等。
八、怎样防止急性肝炎转为慢性
急性肝炎较容易转变成慢性肝炎，一旦转成慢性，对患者及其家人的健康所带来的问题则更加严重。怎样防止急性肝炎转变成慢性肝炎呢？这要从急性肝炎发展成为慢性肝炎的多种原因谈起，这些都应引起急性肝炎患者及其家人的注意和警惕（主要指乙型肝炎）：
一、隐性发病是较常见的原因这类病人肝炎症状轻微，不出现黄疸，仅有短期疲乏或食欲不佳，患者易不及时就医或被医生忽视，治疗不及时，所以不自觉地就转变成了慢性。
二、急性期休息时间不足患者在急性期时未康复，疗效不巩固，就恢复了正常活动，尤其是不遵医嘱，在病情稍有好转时就重新工作，特别是过早参加了体力劳动，这样加重了肝脏负担，使病程自然延长。
三、忽略了合并症的治疗，在治疗肝炎的同时，忽略了合并活动型肺结核、溃疡病、胆囊炎、风湿病等的治疗，还有孕妇患肝炎时可能合并的妊娠中毒症等，都会更加加重肝脏负担，使其受到损害，最后发展成为慢性肝炎。
四、治疗过程中用药不当治疗期间如果使用了安眠药（苯巴比妥等），抗结核药异菸肼等可造成对肝细胞的损害；不适当地使用肾上腺皮质激素如强地松、地塞米松等，也会抑制肌体的免疫功能，使急性肝炎反复发作，最后成为慢性肝炎。
五、年龄因素新生儿和老年人患了肝炎后，因免疫功能不健全或减退，肝脏的解毒和生理功能削弱，机体不能及时消灭进入体内的肝炎病毒，也会由此而变成慢性肝炎。
六、嗜酒或营养不良患病前如长期大量饮用烈性酒，病后稍有好转又继续饮用，会使病肝加重损害。有人作过调查，乙型肝炎表面抗原携带者，每天饮酒超过25克者，就可能出现肝功能损害。饮食中蛋白质不足也会使病程加长。
总之，乙型和丙型肝炎易变成慢性肝炎，患者应注意转变的信号，加强预防。
九、甲型肝炎极少会演变成慢性
急性乙型肝炎弄得不好很容易转成慢性，那样的话可就害苦了患者，甲型肝炎急性发作之后会不会变成慢性，这是很多人关心的一个问题。
1988年，上海市因生食被污染的毛蚶，引起了急性甲型肝炎爆发流行，患者多达31万，据国内外文献报道，这是历史上最大的一次大流行。
由上海市静安区中心医院姚光弼等人研究的一个课题——“上海市1988年爆发流行的甲型病毒型肝炎的临床特点、转归和预后”一文，在系统地总结了8647例病人的临床特点，全市死亡病例及1075例的四年随访结果后，提出的研究结果表明：对病人分别进行住院、隔离和留家治疗的决策是正确的，因而死亡率很低，仅为155/10万，直接死于甲肝者为8/10万，低于国内外文献报告。有近90%的病人在4个月内痊愈，9个月内全部恢复，无一例由急性转为慢性肝炎。甲肝确是良性自愈率高、死亡率低、预后比较良好的一种传染病。
十、你是“健康带菌者”吗
没有生病的人（或生病痊愈之后）身上也能找到病原体，这样的人被称作“健康带菌者”。
“健康带菌者”自己不得病，却可以把病传染给别人。从预防角度讲，他们比病人更危险。在医学史上有一个著名的例子：美国一位给别人做饭的女佣名叫玛丽，她得过伤寒病，好了之后还给人家做饭，可是她到哪家，哪家就有人得伤寒病，后查明就是她传染的。在10年期间她换了8个东家，被她传染而得伤寒病共有56人，所以大家都叫她“伤寒玛丽”。另据研究，100个被传染流脑的人中，大约只有一例出现脑膜炎症状，7%～8%的人只有点咽喉炎症状，而且很快就好了，余下的全部是健康带菌者。
据调查，我国现有乙型肝炎病毒携带者1亿多人。据《深圳特区报》报道，香港现有艾滋病带病毒者约5000人。另外如甲型肝炎、丙型肝炎、戌型肝炎，以及其他病毒传染性疾病等，都有健康带病毒者。他们对人们的健康带来很大威胁。
因此凡已查明各型肝炎带病毒者、艾滋病带病毒者，均不得给健康人输血。对他们用过的医疗器械和注射针头等，均须经过严格抗病毒消毒处理。对已知的伤寒、痢疾杆菌携带者，要进行彻底抗菌治疗。
凡从事饮食行业或炊事工作的，均须定期进行健康检查，包括查肝功能和做大便培养。
其实，所谓的“健康带菌者”，只是指他们暂时尚无发病症状，而实际上在有关器官中已经开始发生了病变，只是难以发现或感觉不出来而已。
十一、乙肝带菌是什么信号
我国将乙型肝炎病毒携带者简称为“乙肝带菌者”。这些带菌者在全国总人口中约占10%，超过1亿人之众，可见数字之大。这些人虽然没有外表症状，但其肝脏却已经受到了某种损害，其预后是很多人非常关心的一个问题。
据医学家追踪调查发现，“乙肝带菌者”即“表抗阳性者”（即HBSAg阳性者），每年有10%的人“自然转阴”，成为真正的健康人，从而被摘掉“表抗”帽子。但是，还有大多数“表抗”阳性者不易转阴，他们的预后可能有四种，即是以下四种预后的信号：
一、与人“和平共处”，终生阳性，可以不影响人的寿命；
二、转变成乙型肝炎；
三、转变成肝硬化；
四、转变成肝癌。
其中后三种情况严重影响着人体健康，威胁着人的寿命。
有人报告说，“表抗”阳性者的10年总死亡率为625%，而非携带者仅为35%。10年中“表抗”携带者死于乙型肝炎的人为628%（43人中有27人死于乙肝），非携带者死于乙型肝炎的仅为51%；携带者死于肝硬化的为101%（688人中死7人），而非携带者死于肝硬化的仅为11%；“表抗”携带者死于肝癌的人占291%（688人中有20人死于肝癌），而非携带者死于肝癌者仅为07%。
值得注意的是，在男性“表抗”阳性者即乙肝病毒携带者中，死于肝硬化和肝癌的人分别占172%和443%，而女性仅为0和71%。上述调查说明，乙肝病毒携带者不要为自己无肝炎的表面症状而盲目乐观，特别是男性携带者更应如此，而应积极到医院问诊求医，现已有多种办法可以治疗。
那么，乙肝带菌者应注意什么问题呢？
验血后发现肝功能正常，无肝炎病状，也无肝炎体征，仅是血液存在HBSAg的人，医学上称之为HBSAg携带者，俗称乙肝病毒携带者。
近年来许多专家对大量的HBSAg阳性者的肝进行穿刺检查，发现这些人都有不同程度的肝细胞损害现象。因此，HBSAg阳性的人即乙肝病毒携带者如在生活中和工作中不注意身体的保养，有可能导致乙型肝炎。为防患于未然，乙肝病毒携带者应着重注意以下问题。
一、饮食以增加蛋白质（如牛奶、豆腐、精肉、鱼等）为主，并多食蔬菜、水果（含苹果）等。
二、糖的摄取量不必过多，以免加重肝脏负担和诱发脂肪肝。
三、可适当选食香菇、银耳、猴头菌等食用菌食品，它们有调节机体免疫功能的作用。
四、忌饮高度酒，对低度酒及啤酒也应慎饮。
五、作轻微的锻炼，如太极拳，气功等，避免较大的竞技性体育活动，避免过多接触农药和其他化学药物。
六、目前尚无十分有效的治疗药物，因此用药要慎重。
七、可以结婚、生育，但其所生孩子要注射乙肝疫苗以进行预防。
八、尽量避免同他人过多地密切接触。
九、如出现肝区不适，食欲减退、乏力、恶心、怕食油腻食物、尿色变深等现象，要赶紧到医院进行检查。
十二、哪些人必须注射乙肝疫苗
乙型肝炎疫苗已在我国部分地区应用，为了使目前有限的疫苗使用得当，发挥乙肝疫苗的预防作用，应选择最容易感染乙肝病毒的人群预防注射。具体可选择以下人群。
一、经常接触乙肝表面抗原阳性病人血清和为其常作手术的医务人员。
二、经常需要献血的患者或经常献血的健康人。
三、乙肝表面抗原阳性患者的家属。
四、母亲乙肝表面抗原阳性者，在新生儿出生后24小时内应注射乙肝疫苗。
五、婚前检查一方乙肝表面抗原阳性时，可给对方注射乙肝疫苗。
六、幼儿园的保育员、食品厂加工工人、炊事员均应进行预防注射，以保证易感人群的身体健康。
十三、怎样发现脂肪肝
有的人患了急性病毒性乙型肝炎，经长期休息，很少活动，每天高蛋白、高糖类饮食，体重较病前增加很多，已经形成肥胖，但症状却仍不见完全好转。化验血胆固醇和甘油三脂超过正常值，转氨酸也不正常。这就是合并有脂肪肝的症状。
正常肝脏的脂肪含量约占肝重量的3%～5%。如果肝内有大量脂肪沉积，即为不正常状态，医学上称其为病理状态，把这种沉积了过多脂肪的肝脏叫做脂肪肝。
引起脂肪肝的原因很多，如重度营养不良、严重贫血、肥胖、糖尿病、长期饮酒、感染、缺氧、药物（磷、四氯化碳、氯仿）中毒等。体重超过正常值20%的肥胖者，由于脂肪代谢紊乱，脂肪除在皮下堆积外，也可能有部分脂肪沉积于肝脏。不是肥胖的人，也可引起脂肪肝，尤其是营养不良者虽然形体消瘦，但肝脏发生了脂肪变性，也就会出现脂肪肝。糖尿病患者因脂肪代谢紊乱，加上胰岛素不足，使血液中过多的葡萄糖不能充分地被吸收利用，也可以在体内转化成脂肪并在肝内沉积。
单纯性脂肪肝并无特殊的临床表现。病人无明显的消化道症状，右季肋部有胀闷感。肝脏可增大，边缘光滑，无压痛，质稍硬，病程越长肝越硬。肝功能试验多数正常，少数病人转氨酶可升高。
继发于其他疾病的脂肪肝，往往比原发病的症状明显而脂肪肝的症状并不突出。B超对诊断脂肪肝有很大的价值，但也有一定的局限性。因为脂肪肝是一种弥漫性肝病，B超尚难于将脂肪肝与其他弥漫性肝病完全相鉴别。诊断脂肪肝，主要依据是肝活体组织检查。由于肝穿活检给病人会带来一定的痛苦，往往不易被病人接受，所以，化验血胆固醇、甘油三脂和总脂，这对判断脂肪肝代谢是否紊乱，有一定的参考价值。
对于肝炎合并脂肪肝的病人，在治疗休养期间要注意不要无限期地休息，同时，在休息期间也要注意适当地活动，治疗期间不要使用大量的葡萄糖，因为过量的葡萄糖在体内可以转化为脂肪。对于继发性脂肪肝，当原发病治愈后，沉积在体内过多的脂肪可以消除，因为肝脏脂肪变性是可逆的，病人对此尽可放心，只是注意限制脂肪摄入，控制总热量就可以了。
十四、从蜘蛛痣和朱砂掌中查肝病
在某些人的脸、颈、上胸、手背等部位的皮肤上，可以发现孤立的、向四周放射的红色小血管，看上去像是一个红色的小蜘蛛，所以称之为蜘蛛痣。它是一支扩张的小动脉，当用针头等物轻压痣的正中央时，由于血流受阻，“红蜘蛛”便随即消失，针头等物移去后，血流恢复，蜘蛛痣又复、出现。
蜘蛛痣是临床医生怀疑慢性肝病的一项重要体征之一。某医院曾对67名有蜘蛛痣而未肯定诊断的男性进行了肝脏穿刺检查，结果证实有19名病人（占284%）患有肝硬化，有39名病人（占582%）的肝组织有不同程度的病变，肝脏未发现病变者仅9人（占134%）。由此可表明，蜘蛛痣是诊断肝病的重要参考指征。
特别是蜘蛛痣数目较多、形态典型，或者间断出现、长期持续不退，或原发有陈旧性蜘蛛痣突然增大，或同时出现新痣时，尤应考虑有肝硬化、慢性肝炎、迁延性肝炎及肝癌等肝病的可能。
医学家研究认为，蜘蛛痣形成是由于血液中雌激素浓度增高引起的动脉性毛细血管扩张所致。雌激素主要是由女性卵巢生成的一种性激素，肾上腺也能产生一些雌激素，所以男女皆可出现蜘蛛痣。雌激素代谢在肝脏中进行，当肝脏功能受损时，它就会在体内积蓄而出现毛细血管扩张，成为蜘蛛痣。因此，蜘蛛痣与肝病关系较为密切。
当然，蜘蛛痣还可见于风湿病、类风湿性关节炎、柯兴氏病等，也偶见于正常人。
手掌的拇指侧及小指侧（大小鱼际处）皮肤，如在无受压的情况下颜色发红似朱砂者，称为朱砂掌，常两手对称。此情况多见于慢性肝病（慢性活肝及肝硬化）患者，故又称为肝掌。
慢性肝病发生蜘蛛痣和肝掌的机理，与体内雌激素等物质增多有关。正常人雌激素等物质在肝脏内被分解转化而失效（灭活），男性体内也有少量雌激素，系由雄性激素转化而成。当肝脏有病，肝细胞灭活雌激素等物质的功能减退时，便会引起雌激素等物质的增多，使小动脉、毛细血管扩张而形成蜘蛛痣或朱砂掌。
因此，如发现自己或家人有蜘蛛痣或朱砂掌时，需要到医院化验肝功、作澳抗及B超等检查，以便早日发现肝病，及时得到治疗。
十五、肝脏疾病在眼部的表现
眼睛巩膜（即白眼球上的一层膜）发黄，是传染性肝炎的一种常见表现。祖国医学早在几千年前就有“肝开窍于目”的记载，认为肝脏与眼有着密切的联系。现代医学研究表明，各种各样的眼部表现都与肝脏疾病特别是病毒性肝炎相关。
据调查，有相当一部分病毒性肝炎病人的眼睛可出现眼花、视力模糊、复视、黑影、眼睛胀痛等症状，这是由于当肝细胞功能减退时会引起胆红素、氨等化学物质的代谢障碍，这些物质作用于神经所致。
眼睛干燥可能是缺少维生素A的表现，但更可能是所谓的干燥综合症的一种表现，慢性肝炎病人中有一部分存在着这种情况。在开始时，病人常有挤眼症状，随后发生口、鼻、眼干燥。此外，暗适应力降低和夜盲也是病毒性肝炎和慢性肝病常见的眼部表现。当肝功能受损时，消化吸收功能紊乱造成脂溶性维生素A的吸收代谢异常，以致眼对维生素A的利用减少及视紫红质代谢障碍而引起夜盲。夜盲的严重程度，往往可提示肝脏受损的程度。
肝豆状核变性是一种遗传性铜代谢障碍病。研究发现，绝大多数病人角膜四周可见一条宽约2～3毫米的环状带，呈黄绿色、蓝绿色或棕黄色带条。此为角膜色素环。此外，病人还可出现瞬眼及眼球震颤症状，在停止活动时加剧。
肝脏疾病还可引起眼底变化。例如慢性肝炎病人大多有视网膜静脉扩张和生理盲点扩大，不过，这些变化无法直接用肉眼看出，需借助仪器。
十六、肝脏疾病在皮肤上的表现
除了蜘蛛痣和朱砂掌之外，肝脏疾病在皮肤的其他部位也有较为明显的信号，当这些部位发生如下症状时，很可能是某种肝脏疾病已经发生，应及时到医院接受检查。
一、肝病面容面部，特别是眼眶周围的色素沉着，呈晦暗而灰黑的面容。此外，手掌纹理和皮肤皱折等处也可出现色素沉着。这种面容特征多见于慢性肝炎、肝硬化。
二、黄疽眼睛的眼白部分呈现黄色，严重者其黏膜和皮肤均可发黄，还可伴有瘙痒。此类症状特征多见于黄疸型肝炎和重症肝炎。
三、皮下出血黏膜或皮肤下面时常出现淤点、淤斑、血肿，有时还可发生鼻衄、齿衄。此种症状特征多见于重症肝炎或肝硬化晚期。
四、腹壁静脉曲张腹壁膨隆，腹壁皮肤紧张而发亮，脐周围静脉突起、曲张。此种症状特征主要见于肝硬化。
五、肝掌手掌除可能有蜘蛛痣之外，手掌发红，特别是在大小鱼际（手掌两侧的边缘）及手指末端的指肚呈斑状发红。此种症状特征多见于慢性肝炎和肝硬化。
十七、莫让胃溃疡掩盖了肝硬化
许多人对于自身的肝硬化不易发现，但对肝硬化后的并发症胃溃疡却较易发现，因此而只注意治疗胃溃疡而忽视了肝硬化的治疗，延误了病情。
医学专家们通过研究发现，肝硬化病人容易发生溃疡病。在某种情况下也可以这样说，溃疡病是肝硬化的一个明显信号。他们在一组临床对照观察中发现，肝硬化病人患溃疡病的发病率为15%，而非肝硬化者的溃疡病发病率仅占35%；一组尸检资料显示，肝硬化组的溃疡病发病率为20%而非肝硬化的对照组仅为4%。
大部分的肝硬化病人基础胃酸的分泌量降低，特别是那些伴有门脉压增高的肝硬化病人，常会因肝功能不良、肝脏的解毒功能低下、胃肠黏膜循环障碍以及缺氧等因素而破坏胃黏膜屏障，产生氢离子逆向弥散损害胃黏膜，终至形成溃疡病。
因此，当发现食欲减退、节律性上腹部疼痛、便血等溃疡症状，或通过仪器检查出有溃疡病的时候，一定要注意一下是否有肝硬化。
十八、隐匿性肝硬化的信号
肝硬化大多起病隐匿，病程较长，而且由于肝细胞有很强的代偿功能，故在硬化的早期甚至更长的时间里，没有明显的症状，而到失代偿以后症状才明朗化，但此时已到严重阶段，预后极差。
临床发现，在肝硬化的进程中，根据一些症状，对发现隐匿性肝硬化有一定意义。
一、慢性出血肝硬化时血浆凝血因子减少，肝素样物质增多，血小板减少及毛细血管透性增高，常可导致凝血障碍而引起慢性出血。如反复的鼻衄、牙龈出血、球结膜淤血、皮下出血，这些表现可能是肝病的早期征兆。
二、上消化道出血上述出血可以在肝病发病以前多年就开始出现，而上消化道出血则在肝功能减退和门静脉分流，使胃分泌物不能灭活，导致胃分泌物过多，引起急性糜烂性胃炎和急性溃疡时出现的一种早期征兆或信号。这是由于经粗糙食物的刺激，或胃酸及胆汁返流的腐蚀，导致急性上消化道出血。此外，肝硬化对门静脉血流受阻，压力增高，食管及胃底静脉曲张、破裂，也会引起出血。这种上消化道出血的表现是呕血和黑便。
三、输液后腹水、浮肿这是由于肝细胞功能和门静脉系代偿功能减退、血浆白蛋白和渗透压降低引起的。这往往是在其他疾病治疗中，不适当地过多输液，结果发生腹水和浮肿。输液后食欲不振，明显腹胀常为腹水出现的先兆及早期表现。
四、慢性胆囊炎、胆结石肝硬化时，胆囊收缩功能下降，排空迟缓，自净作用减弱，这有利于细菌在胆囊内寄存，也有利于胆红素沉淀和炎性渗出物形成结石。临床表现为右上腹不适、反复黄疸、消化不良、低热等。
五、慢性腹泻由于门静脉血液回流障碍，导致肠道黏膜水肿、脂肪吸收不良而出现腹泻，特别是在食用了脂肪性食物之后腹泻加重。
六、雌激素增加出现的症状肝细胞代偿功能减退，灭活雌激素的能力逐渐削弱，导致雌激素增加，而出现一系列症状，常见的有面颊小血管扩张及局部发红，上身出现蜘蛛痣，手掌及大小鱼际发红，皮肤黑色素沉着，男性阳痿，女性月经不调等。
出现上述症状之一，特别是几项症状同时出现时，应警惕为隐匿性肝硬化的信号，去做B超检查。
十九、原发性肝癌一信号
有临床医生发现，约有115%的原发性肝炎患者，在出现肝癌症状前，先出现数月至年余的顽固性腹泻，大便呈糊状，日约10～30次，伴有肠鸣音亢进，里急后重。
肝癌患者为什么会出现顽固性腹泻呢？这是因为：
①肝癌的癌细胞脱落，栓塞了门静脉，导致门静脉血液回流受阻，引起肠壁淤血、水肿，分泌功能紊乱，消化吸收障碍，蠕动增快，出现腹泻。
②肝癌的癌细胞释放多肽类激素或其他异常蛋白，促使肠道蠕动加快，分泌增多，引起腹泻。
所以，凡临床表现为顽固性腹泻，伴有低热，大便无红细胞，经多种治疗无效者，应警惕患原发性肝癌的可能，尽早进行甲胎蛋白、B超、CT等检查，以免长期误诊。
二十、如何发现早期肝癌
原发性肝癌（简称为肝癌）是我国最常见的恶性肿瘤之一。该病早期缺乏自觉症状，难以诊断，又缺乏有效治疗方法，长期被视为绝症。随着近代医学科学的进步，肝癌的诊断已从20世纪30年代的“死后诊断”、60年代的“临床诊断”，飞跃到70年代的“亚临床诊断”。一个历来被认为“最难诊治的癌症”，由于早期诊断的进步，已改变了“肝癌是不治之症”的旧概念。
那么如何早期发现肝癌呢？关键之一是更新传统的诊断概念即当出现症状、体征后才去看病，而是在无症状体征的肝癌早期就主动到医院定期检查。高危人群更应如此。所谓高危人群一般包括：
①有肝炎病史和肝硬化者，尤其乙型肝炎病毒标记阳性者，（HBsAg或抗HBe阳性）；
②有家族肝癌史者，特别是30～59岁的男性，应定期在体检时加甲胎蛋白（AFP）检查。
目前肝癌早期诊断的最大敌人是旧的肝癌诊断概念。旧的肝癌诊断依赖四大症状（如消瘦、乏力、肝痛、黄疸），但事实上无症状体征的亚临床肝癌或≤5厘米的小肝癌上述症状几乎全部是阴性。而无症状的亚临床肝癌是有可能根治的，有症状体征的临床肝癌即使进行十分积极的治疗，绝大多数也只能延长生命而无法根治。为此，能否作出早期诊断，关系到病人能否获得根治的机会，必须引起重视。
关节及风湿性疾病的症状与防治
一、哪些关节易患病
关节炎的发病率因关节部位各异而各不相同，其中，指骨关节炎最为常见，大约65%的人都有这种病。其次是膝关节炎，约有60%的人有此病患。踱趾关节炎位居第三位，40%的人约有此病患。以下为腰脊椎炎，约有30%的人患有此疾；髋关节炎的患者也占总人数的30%；颈椎炎的患者约占总人数的25%；腕骨关节炎患者占15%；颞下颌关节炎约占10%；肩关节炎约占10%，臀关节炎约占5%，踝关节炎患者约占5%。
二、老年人关节痛多是何病
老年人中患骨关节病是相当普遍的，其中肥大性关节炎是引起老年人关节痛的常见病因。
肥大性关节炎又称增生性关节炎或老年性关节炎。它的发病与长年累月关节之间的过度摩擦以及关节之间的创伤有关。在正常情况下，骨与骨之间的关节面是由软骨相接触的，并有滑液进行润滑，因此活动自如。当关节之间长期过度摩擦或发生创伤，软骨便逐渐被吸收，以不规则增生的骨组织（骨刺）取而代之。这就是关节肿大的原因。关节肿大后，骨与骨之间的摩擦还会出现疼痛和活动受限，因此也称为肥大性关节炎。此病多发生在负重的关节，如脊柱、膝关节和髋关节等。
肥大性关节炎的症状特点是逐渐发病，常于早晨起床时感到关节疼痛、发僵，活动之后会轻松些，但劳累之后又加重，休息后可减轻。用X光拍片检查，可以发现关节增生或有骨刺关节腔变小。实际上，在老年人中，这种情况很常见，但并非个个都出现症状。曾有人对55～64岁中的老人作X光检查，发现男性88%，女性87%有关节病变，但只有1/4的人出现临床症状。
还要指出的一点是，肥大性关节炎不同于风湿性关节炎，这类病人的白细胞、血沉、抗“O”等都不增高。
治疗肥大性关节炎，一般多强调动静结合，适当活动并在医师指导下服些活血镇痛的中西药物，但不宜使用激素。另外，采用热疗、蜡疗、针灸、按摩和局部作可的松注射封闭，也可以收到减轻关节肿痛的作用。各种治疗须根据不同症状区别对待。
三、关节炎与风湿病
风湿病与关节炎是人们所熟悉的两个病名。广义地说，它们是指各种以关节、肌肉、神经等疼痛为特征的疾病的总称；狭义地说，是指以类风湿性关节炎为中心的一组常见多发病，包抱风湿性关节炎、风湿寒性关节痛、强直性脊柱炎等，我国医学界对以上各病统称为“风湿四病”。此外，还有骨性关节病、椎间盘障碍、肩周炎、肌痛和神经痛等疾病。
风湿病古称痹症，即闭阻不通之意。风湿性关节炎为慢性感染引起的敏化病，经急性期后突然缓解，检验抗“O”值高，C反应蛋白上升，血沉块以及丙球蛋白增高，较易于治疗，但60%～70%的病人可因溶血链球菌感染，反复发作；类风湿性关节炎为一种自身免疫病，可检出类风湿因子为主的多种抗体，关节滑膜有免疫复合物沉积、淋巴细胞与浆细胞浸润，始于末梢关节波及多个关节，渐使关节软骨破损强直。一般风湿病均有关节、肌肉疼痛，麻木酸沉，红肿灼热，甚至强直变形的症状。严重者除了有强直变形外，还可能危及心脏。由于风、寒、湿、热等侵体的病邪不同，病情也有本质各异，上述风湿性关节炎及类风湿性关节炎即为不同类别的两种风湿性关节炎。
我国从1985年起成立了全国性的中西医结合防治风湿病协作组织，18年来，已探索出具有世界先进水平的成果。即便是最难治的类风湿性关节炎，在我国也可以做到早期治愈、中期控制和晚期改善症状防治效果，严重致残率已降到10%以下。
四、自断各种各样的关节炎
一、类风湿性关节炎
这是一种慢性全身性疾病，起病主要与免疫反应有关。多发于青壮年人的四肢关节。早期可表现为关节游走性疼痛、肿胀及活动障碍，晚期可形成关节强直及畸形。表现为对称的多发性关节炎为“周围型”，发生于脊柱的称为“中枢型”，周围型多见于以两手小关节和腕足关节。近年来调查发现，类风湿关节炎以女性发病较多，常时起时伏，化验检查可有血沉增块，类风湿因子阳性等。
二、肥大性关节炎
这类关节炎又称为增生性关节炎、退行性关节炎。是老年人最常见的关节疾病，肥胖的老年妇女更为多见。其发病机理迄今尚未完全明了，一般认为是退化原因所致，并与损伤及摩擦耗损有关。其特点是起病缓慢，开始时关节活动不便，并有疼痛感，休息后又可消失。
三、化脓性关节炎
这是一种由黄色葡萄球菌和溶血性链球菌引起的关节炎。常见的有血行感染，也可由急性化脓性骨髓炎侵入关节，或关节部位的某些外伤感染引起。受累的关节以髋关节和膝关节多见。早期为关节腔积液，关节周围软组织肿胀，骨质疏松，关节间隙变窄，关节面负重部位首先遭破坏，若关节囊受到破坏，常发生病理性脱位。
四、晶体性关节炎
又称为痛风性关节炎。由于嘌呤代谢障碍，尿酸盐积沉于软骨、关节和皮下组织等处，日久后成为“痛风石”。多见于男性，好发部位常在拇趾关节。
五、血清阴性关节炎
又称为强直性脊柱炎，以往认为是类风湿关节炎的一种，近年来认为是与类风湿关节炎不同，因患者血清类风湿因子多为阴性，且临床表现和X线表现与四肢类风湿关节炎也不同。患者多为青年男性，病变多自两侧髂关节开始，向上发展，最后累及整个脊柱。体育锻炼对本病康复有重要作用。
六、过敏性关节炎
多为结核杆菌感杂、异体蛋白的刺激等过敏所致，常见的有结节性过敏性关节炎、牛皮癣（也称为银屑病）性关节炎、结节性红斑等。本病因抗风湿治疗无效，而只有根据不同病因采取抗结核、抗过敏药物来进行治疗，可收到满意疗效。
七、药源性关节炎
由某些药物过敏或使体内生化代谢异常所引起的一类关节病变。多在用药后3～10天发生，主要累及四肢关节，可伴有发热症状及四肢皮肤出现对称性、多形性红斑皮疹，但无一般皮疹的瘙痒特点。其发病机理主要是药物影响到软骨代谢，从而引起软骨退行性变和关节病。本病一般在停药后症状可自行消失。
八、肺源性增生性骨关节炎
此病常发生于支气管扩张症、肺脓肿、支气管肺癌等疾病时，可出现四肢末端的杵状指、趾，患者长骨端骨膜增生伴有自发痛及压痛，四肢各关节也可发生类风湿性关节炎的关节肿大。
五、何为月经性关节痛
有的妇女在月经来潮前5～10天会出现膝关节肿胀痛，走路时加重，休息后减轻，伸膝（如下楼时）加重，屈膝（如下楼时）减轻甚至消失。常伴有腹泻、腹胀、乳房胀痛、肢体水肿等症状。月经结束后，上述症状均可逐渐缓解，乃至完全消失。这在医学上叫做月经性膝关节疼痛。
这类关节痛与水盐代谢紊乱有关。女性在经前体内的激素水平会发生明显变化，此时如果雌激素和醛固酮分泌不协调，就会导致水和盐分潴留，出现上述关节疼痛等症。
对此，可服用一些消炎痛及利水消肿的药物，还可采用穿高跟鞋的办法来进行缓解，造成骨宾下脂肪垫受压减少，从而使疼痛减轻。
六、痛风的先兆是什么
痛风是嘌呤代谢障碍引起疾病，分为原发和继发两种，多发于中老年人，但绝大多数又是男性，女性痛风患者约占5%（男性占95%）随着我国人民生活水平的提高，特别是膳食的高蛋白成分增加，痛风也同糖尿病、冠心病等“富贵病”一样，发病率越来越高，并且尚未引起人们的重视。
如果脚趾关节经常红肿痛，而且固定在一个关节上，这时就应想到可能是痛风要发作，应到医院去检查一下血尿酸或痛风结节活组织病理检查。痛风的特点为高尿酸血症，伴有急性痛风性关节炎反复发作。一部分病人在痛风发作前并无其它症状，仅有血尿酸增高，医学上称为高尿酸血病。如果痛风急性发作时，常起病急骤，夜间突然发作。开始为单关节红、肿、热、痛并有活动障碍，多累及拇趾（占90%），有时也表现在跖、踝、膝、指、腕和肘关节，常伴有畏寒、发热、白细胞增高和血沉增快等全身表现。每次发作持续数天至数周，其后自然缓解。但间歇数月或数年后又可复发，随复发次数的增加，间歇期逐渐缩短。哪怕在间歇期间并无症状和体征也不影响上述规律。长期反复急性发作又可转为慢性痛风，尿酸结晶可沉积在关节及附近组织形成痛风结石（又称痛风结节），并可引起慢性痛风性关节炎和关节畸形，还有约1/3的病人肾脏可因此受累而引起慢性肾炎或肾结石，发生肾功能障碍，甚至衰竭。
患痛风病的高危人群有高血脂、高血压等，冠心病和糖尿病患者占60%。
七、老年性痛风的三种类型
痛风发病的原因是，患者血中尿酸含量增高，导致尿酸盐结晶在组织内沉积而引起一系列症状，除了少数是遗传缺陷所致外，大多是与高嘌呤饮食、嗜酒等因素有关。男性发病率高于女性。
痛风的主要表现有以下几种类型：
一、痛风性关节炎
起病急剧，关节剧烈疼痛，且伴有局部红肿全身发热、血沉加快等。开始时常侵犯单个末梢关节，最典型的部位是大拇趾关节，很少发生在躯干关节，偶呈游走性，此时极易与类风湿性关节炎或风湿性关节炎相混淆。发病前可外伤、高嘌呤饮食、疲劳、气候变化等诱因。
二、痛风结节肿
尿酸结晶若沉积在关节附近或皮下就会引起结节肿。最常见于拇趾关节周围，也可位于耳轮、足趾关节，手指及膝部等。结节溃破时内有豆渣样物质，在显微镜下能找到尿酸结晶，结节肿多见于尿酸浓度高及病程长的患者。
三、肾结石
大约有20%～25%的痛风病人有肾结石。
四、痛风性肾病
由于尿酸结晶沉积在肾脏可发生痛风性肾病，病程发展缓慢，临床上常有蛋白尿及各种肾功能异常，严重时可引起肾功能不全。
痛风的预防主要是低嘌呤饮食，体重过重者则以低脂肪、低热量饮食为好；不饮酒、不过劳。治疗常用抑制尿酸，合成或增加尿酸排泄的药物，降低血中尿酸浓度；其次是对症治疗。
循环系统疾病的症状与防治
一、心力衰竭的自我早断
心力衰竭是指由于某些原因，使心肌收缩力明显减弱，心排血量在短期内急剧降低，引起循环障碍，而产生动脉系统供血不足和静脉系统淤血。心力衰竭多发生于老年人之中，其症状主要有以下八点：
一、劳动或上楼梯时，发生呼吸困难；
二、睡眠时突然呼吸困难，坐起时又有好转；
三、下肢浮肿，尿量减少；
四、没患感冒却咳嗽、痰多、心慌、憋气；
五、失眠、疲乏、食欲减退；
六、病情加重，四肢抽搐，呼吸暂停，紫绀，但发作后，又马上恢复正常；
七、血压下降，心率加快，面色苍白，皮肤湿冷，烦躁不安；
八、呼吸极度困难，有窒息感，咳嗽、咯出大量粉红色泡沫样痰。
对上述症状如有一～五项能对得上号者，为早期心衰的典型表现，应引起注意；如有六项能对得上号者，是由于脑缺血而引起的心性晕厥；若全部都有者则为急性肺水肿的表现。
心衰发作时不能乱动，可取半卧位或坐位，以减轻呼吸困难a如出汗多时，要注意保暖，有条件者应及时供氧。还可用布带轮换结扎四肢，5～10分钟换一次，这样可减少回心血量，减轻心脏负担。病人的情绪要稳定，精神要乐观，待病情缓解后可送医院请医生诊治。
二、老年人心室衰竭的征兆
老年人由于冠状动脉硬化或老化，心脏发生退行性变化，一旦心脏的负担加重，如发生情绪剧烈波动、劳累、感冒、外伤等情况时，就会发生心力不支，极易出现心力衰竭。
老年人出现哪些情况应警惕左心衰竭呢？
一、白天尿量减少，夜间尿量增多，体重有明显增加。
二、血压较平时高，特别是舒张压高。
三、白天站立或坐着时不咳，平卧或夜间卧床后出现干咳。
四、白天走路稍快或作轻微劳动后即感到心慌、胸闷、气促。休息时脉搏较平时增加20次/分以上，或呼吸增快4～5次/分以上。
五、夜间睡觉时须垫高枕头，呼吸方觉舒适，否则即感胸闷、气促。
六、睡眠2～3小时后会因胸闷、气促而惊醒，坐起或起立片刻后可逐渐好转。
七、咳嗽的痰多呈白色粉沫状，劳累后或作轻微劳动后尤为明显。
八、体胖超重的人，舒张压持续过高的老人特别容易发生左心衰竭。因为体胖、体液血溶量便相对增加，心脏负担明显增加。如舒张压高，突然感到胸闷、气促、咳出大量白色泡沫痰，也应提防左心衰竭的可能。
必须指出的是，老年人大多数可因左心衰竭出现胸闷、气促、咳嗽而就诊，如果误作支气管炎治疗，未作心电图等检查，就会造成不良后果。因此，老年人如出现上述一些情况时，可视为早期左心衰竭的可能性征兆，要进一步检查心脏，防止发生意外。
老年人早期右心室衰竭和早期全心衰竭也有其规律性的征兆可寻。
老年人早期右心衰，多继发于左心衰，所以稍活动即会感到心慌、胸闷与气促，小腿处、足背处呈压迹性浮肿，有时还可见到紫绀。此时应防止右心室出现早期衰竭。
老年人如出现全心衰竭，也同右心衰一样，多数先出现左心衰，处理不及时才发展成为全心衰。一般只要能及时发现早期左心衰，进行适当的处理，全心衰基本上是可以避免的或可以推迟发生。
早期心衰由于患者能自由活动，坚持工作，所以极易被人们忽视。因此，凡患有支气管哮喘或支气管炎、高血压、冠心病的人，还有体重超重的人，都应对其进行适当的警惕。发现其征兆后，到医院进行心功能或血液动力学的检查和预测。
三、心脏功能自测法
自我测定心脏功能有两种简便易行的方法：
一、静坐5分钟，测出每分钟的脉搏数马上做30次下蹲动作，再测出每分钟的脉搏数；静坐1小时后，再次测出每分钟的脉搏数。然后把三次脉搏总数减200，将得数再除10，这个商数就是测定的结果。
如果结果为1～5者，表明心脏功能状况良好；6～10者，表明心脏功能状况中等；大于10者，心脏功能较差。
二、爬楼梯以一般速度上四层楼。如果每分钟心率在100次以下，表明心脏功能良好；每分钟在120次以下，100次以上，表明心脏功能尚好；每分钟在140次以下者为中等；大于140次者为差。
四、感冒心跳是什么信号
病毒性心肌炎，是由病毒引起的心脏病，这种病毒主要是萨科哥病毒。呼吸道和消化道是病毒进入并侵犯人体的门户，早期经由血液循环直达心肌而致损害，后期是由病毒或心肌抗原诱发的肌体免疫反应所致。当然，还与疲劳过度、营养欠佳等诸因素有关，妇女孕期及分娩时也易发生心肌炎。
该病男多于女，以20～30岁为好发年龄，但其他年龄并不除外。轻症表现为心跳加快，重症则心律紊乱，心力衰竭，甚至危及生命。初期常以“感冒”症状为先驱，如咽痛、咳嗽、全身疼痛、发热或吐泻等，经1～3周后即出现一系列心脏不适、气短、心慌、胸闷、胸痛、气急、疲乏、头晕等症状。这时应警惕罹患心肌炎的可能。
五、鉴别真假高血压信号
我国老人患高血压病者甚多，单纯用血压测量器测量，有时虽然发现血压较高，但并非都属于高血压病。因为老年人发生动脉粥样硬化，使用血压计测出的血压值，常常是高于实际的动脉内血压的，称“假性高血压”。动脉粥样硬化愈严重，假性高血压就愈显著。如果不鉴别出真假高血压，盲目使用降压药物，将会造成不良后果。
鉴别方法是：向血压计袖带内充气至血管搏动声音消失时停止充气。此时，肱动脉（放置听诊器处）和桡动脉因外部压力致血管压扁而血流被阻断，此时触摸不到肱、桡动脉的搏动，这时测出的血压值与动脉内血压水平较接近，是真性血压。如果任何一条动脉都能清楚地摸到，即使没有脉搏所测出的血压，也很可能高于动脉内的血压，故属假性血压。因为压扁一条硬化或钙化的动脉是需要较高的袖带压力的。
对假性高血压的病人施以高血压疗法，可以产生较严重的精神障碍。因此，在施治老年人高血压患者之前，最好能鉴别一下其高血压是真是假。
作为老年人或其家属，了解了上述知识之后，自然就会对老年人的身体状况有益而无害。必要的时候，也可请医生对老年人进行血压鉴别。
六、高血压病的重要信号是鼾症
据最近召开的全国心血管病流行病学与人群防治的学术会议上报告，鼾症可能是高血压的一种潜在重要病因因素。上海高血压研究所曾调查了某街道自然人群1036例，确诊为高血压312例，其中215例有鼾症现象。有鼾症的高血压病例中多数为轻型及临界高血压。鼾症者以经常习惯性打鼾居多，少数伴有程度不等的睡眠时憋气现象。此外他们在调查因严重鼾症住院手术的102例病人中，确诊为高血压者56例，其中42例先有鼾症然后血压升高，51例伴有睡眠憋气现象。以上结果提示鼾症是高血压的信号，严重鼾症者有相当高的血压患病率。
所以经常打鼾者应切勿掉以轻心，尤其伴有睡眠时憋气现象的人，应经常测量血压，以便早期发现高血压病，使其得以及时治疗。
七、肥胖者要防高血压
胖人体内有多余的脂肪，它们堆积在身体各处，尤其以腹壁部位为最多。所以“胖子”几乎都是大腹便便的。
由于腹壁膨隆，使腹腔与胸腔之间的横膈抬高，对胸部腔内会产生一种压迫，影响呼吸运动和血液循环，不仅活动后气短心悸，而且心脏还得比不胖的人更费心地跳动，于是血压就会上升。有些胖人，在心脏周围尤其是心包处，也堆积了大量的脂肪组织。由于脂肪的包绕，心脏跳动时阻力增加，为了克服阻力，心脏就得使劲跳动，血压也就随之上升。以外胖人体内脂肪物资增多，血管壁上也容易发生脂内物质沉积，造成动脉硬化，血管弹性减退，血循环阻力增加，这样也会诱发高血压。
由此可见，要防治高血压，减肥是有效的措施之一。
八、被忽视的高血压病人知多少
高血压病是心血管疾病中最常见的一种疾病。若能得到合适的持之以恒的治疗，由高血压为重要因素而导致的威胁人类生命的冠状动脉粥样硬化性心脏病，以及由高血压心脏病所致的心律失常及心力衰竭就可以大大减少。遗憾的是，有相当一部分高血压病人很容易被忽视，其现象是：
一、对舒张压定于90毫米汞柱为划分高血压的界限不够重视。近20年来国际卫生组织一直是将舒张压90～95毫米汞柱的患者划为临界高血压，但我国的许多病人甚至医生都仍然认为这是轻度血压高或正常。这种错误观点流传甚广。而事实上，经过半个世纪的大量临床研究证明，舒张压持续高于90毫米汞柱的患者，其心血管合并症的发生率明显高于舒张压低于90毫米汞柱的人群。
二、慢性高血压患者进入60岁以后出现心力衰竭，或是发生过心肌梗塞，或脑卒中以后血压自然下降。为什么下降的机率尚不完全清楚。此类病人舒张压经常处于90～95毫米汞柱，不认为他患有高血压病，因而缺乏系统治疗。
三、在30～60岁的一些病人中常见舒张压升高而收缩压正常或不太高，脉压小，如120～130/100～110毫米汞柱，不被医生和病人注意，反而认为收缩压不高，因此对降压存有疑虑。
四、经治疗血压仍不下降，或下降到舒张压90～95毫米汞柱时，病人症状改善后，医生和病人均不再注意改进治疗方法以使血压正常。
以上情况，均应引起病人及其家属的注意。
九、血压在哪些情况下会升高
人的血压在每天之中并不是恒定不变的，而是在一定范围内波动。对于健康人，这种生理波动是可以承受的，不仅对健康没有妨碍，而且还是必要的。但是，这种波动如果发生在血压本来就明显增高的高血压病人，以及年事已高，血管壁弹性较差或已有损伤的人（如动脉硬化）者身上，情况就不一样了。因为，这些人对血压升高的耐受性显著减弱，有时骤然升高的血压会将处于病理状态下的脑部动脉血管冲破，造成脑血管意外，也就是人们常说的脑出血。
因此，高血压病人，动脉硬化病人和老年人，尤其应注意在下列情况下血压会进一步升高：
一、全身使足劲儿抬、扛、背、挑重物时，血压会急剧显著增高，收缩压可升高50～100毫米汞柱，甚至更高，但停止用力时，血压便会迅速恢复正常。
二、暴怒、极度恐怖或精神极度紧张时，血压可骤升，收缩压可升高20～80毫米汞柱，或更高些；舒张压也明显增高。息怒或恐怖过后，血压也可恢复正常，但恢复的速度比用劲儿抬，扛重物等时要慢。
三、大喜、哈哈大笑等极度兴奋时，血压也可骤升，升高的幅度同精神极}