病历刘某男32岁。主诉:腰痛1周。患者1周前因饮酒后醉卧空调房内地板,晨起后自觉腰部僵硬,疼痛明显现症见腰背部僵硬疼痛,以腰部明显,俯仰受限,严重时痛连枕部。怕冷,无汗。咳嗽...
病历刘某男32岁。主诉:腰痛1周。患者1周前因饮酒后醉卧空调房内地板,晨起后自觉腰部僵硬,疼痛明显现症见腰背部僵硬疼痛,以腰部明显,俯仰受限,严重时痛连枕部。怕冷,无汗。咳嗽,伴有痰稀色白,鼻流清涕。头晕沉,自觉乏力,四肢沉重。纳差,口干口淡少饮,以温热饮为主。脘腹胀满不适,时有恶心,厌食油腻。大便2日1解,质烂,不顺畅。舌胖淡白,边有齿痕,苔白腻,脉弦紧。请根据以上症状作出明确的诊断,包括病名和病机分析。
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腰椎间盘突出可能大,醉酒后意识模糊,空调地板房长时间躺,使椎间盘突出加重。
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病历刘某男32岁。主诉:腰痛1周。患者1周前因饮酒后醉卧空调房内地板,晨起后自觉腰部僵硬,疼痛明显现症见腰背部僵硬疼痛,以腰部明显,俯仰受限,严重时痛连枕部。怕冷,无汗。咳嗽...
病历刘某男32岁。主诉:腰痛1周。患者1周前因饮酒后醉卧空调房内地板,晨起后自觉腰部僵硬,疼痛明显现症见腰背部僵硬疼痛,以腰部明显,俯仰受限,严重时痛连枕部。怕冷,无汗。咳嗽,伴有痰稀色白,鼻流清涕。头晕沉,自觉乏力,四肢沉重。纳差,口干口淡少饮,以温热饮为主。脘腹胀满不适,时有恶心,厌食油腻。大便2日1解,质烂,不顺畅。舌胖淡白,边有齿痕,苔白腻,脉弦紧。请根据以上症状作出明确的诊断,包括病名和病机分析。
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腰椎间盘突出可能大,醉酒后意识模糊,空调地板房长时间躺,使椎间盘突出加重。
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