问溶血性贫血？溶血性贫血还有救吗？家里有人得了溶血性贫血

　溶血性贫血是一类性质不同的疾病，其治疗方法不能一概而论。总的治疗原则如下：

一、病因治疗：去除病因和诱因极为重要。如冷型抗体自体免疫性溶血性贫血应注意防寒保暖；蚕豆病患者应避免食用蚕豆和具氧化性质的药物，药物引起的溶血，应立即停药；感染引起的溶血，应予积极抗感染治疗；继发于其他疾病者，要积极治疗原发病。

　　二、糖皮质激素和其他免疫抑制剂：

　　如自体免疫溶血性贫血、新生儿同种免疫溶血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿等，每日强的松40－60mg，分次口服，或氢化考的松每日200－300mg，静滴，如自体免疫溶血性贫血可用环磷酰胺、硫唑嘌呤或达那唑等。

　　脾切除适应证：①遗传性球形红细胞增多症脾切除有良好疗效；②自体免疫溶血性贫血应用糖皮质激素治疗无效时，可考虑脾切除术；③地中海贫血伴脾功能亢进者可作脾切除术；④其他溶血性贫血，如丙酮酸激酶缺乏，不稳定血红蛋白病等，亦可考虑作脾切除术，但效果不肯定。

　　贫血明显时，输血是主要疗法之一。但在某些溶血情况下，也具有一定的危险性，例如给自体免疫性溶

血性贫血患者输血可发生溶血反应，给PNH病人输血也可诱发溶血，大量输血还可抑制骨髓自身的造血机能,所以应尽量少输血。有输血必要者，最好只输红细胞或用生理盐水洗涤三次后的红细胞。一般情况下，若能控制溶血，可借自身造血机能纠正贫血。

问溶血性贫血怎么治疗，有人知道吗？

溶血性贫血是由于红细胞破坏加速超过了骨髓造红细胞的代偿能力而出现贫血是一大类疾病的总称血循环中正常红细胞的寿命约120天衰老的红细胞被不断地破坏与清除新生的红细胞不断由骨髓生成与释放维持着动态平衡溶血性贫血时红细胞的生存时间有不同程度的缩短最短只有几天当各种原因引起红细胞寿命缩短、破坏过多、溶血增多时如果原来骨髓的造血功能正常那么骨髓的代偿性造血功能可比平时增加6～8倍可以不出现贫血这种情况叫代偿性溶血病如果骨髓的代偿造血速度比不上溶血的速度那么就会出现贫血的表现*临床上引起红细胞寿命缩短还有一些其他疾病及其贫血如慢性炎症、感染、广泛转移癌、白血病、恶性淋巴瘤、肾功能衰竭、肝病、类风湿性关节炎以及巨幼细胞贫血等伴发的症状性贫血或继发性贫血应加以鉴别这些疾病贫血的原因不是溶血不是红细胞破坏过快而是红细胞生成减慢红细胞寿命缩短但不如溶血性贫血缩短得那么多

指导意见：一般这种情况考虑是免疫引起的血细胞减少，目前有贫血，白细胞减少，这种情况建议继续用激素治疗，补血补气减少可能与实验误差有关，建议复查血常规。