最近这几天，江北区的廖阿姨看到周围有咳嗽多天不好的亲朋好友，就会忍不住要叮嘱他们到正规医院去彻底地检查一下。她为什么对咳嗽这么敏感？原来前段时间，廖阿姨刚做完一次单孔微创手术，切除了肺部约2厘米的恶性肿块，也就是肺癌，而在手术之前，她把这毛病当成肺炎治了三个多月。

　　李惠利东部医院胸外科副主任田辉主任医师说，咳嗽是肺炎和肺癌早期的相同症状，容易混淆，患者马虎不得；多亏廖阿姨没有继续拖下去，否则发展成中晚期，后果就不堪设想了。

　　“肺炎”治了三个月，最终发现是肺癌

　　廖阿姨今年60岁，患有慢性支气管炎和哮喘有5年多了，平时一咳嗽就赶紧吃药看病，生怕把小毛病拖成大毛病。

　　几个月前，廖阿姨又开始咳嗽了，在家吃了两三天药没效，她就赶紧到家附近的一家医院就诊，医生简单检查后，给她重新配了药，她回去按时服用。

　　过了一个多星期，咳嗽的症状一点都没有好转，还有点胸痛，廖阿姨换了家医院治疗。

　　这次，医生检查后发现她的肺部有支原体感染，CT显示肺部有阴影，根据廖阿姨的症状，诊断为肺炎，打针、吃药治疗了一个多月，咳嗽症状终于缓解了。

　　但十多天后，廖阿姨的咳嗽更严重了，有时咳完会有痰，痰里还有血丝。

　　家人赶紧带她再次换医院检查，这次到了李惠利东部医院胸外科，田辉医生给她做了一星期的抗炎治疗后，发现CT显示的阴影颜色有点变淡，但大小没有改变，他初步猜测是恶性肿瘤。

　　前几天，田辉医生通过单孔腔镜把廖阿姨的肺部这个1.8厘米的肿块做了切除微创手术，随后做了术中快速冰冻切片，明确为肺癌早期，他又马上给廖阿姨做了肺叶切除加淋巴结清洁。

　　治了近3个月的“肺炎”其实是肺癌，廖阿姨实在后怕。庆幸的是，发现的不算晚，她术后恢复得不错。

　　有这些症状，请考虑肺癌可能

　　目前，肺癌在我国的发病率占各类恶性肿瘤之首，并有逐年上升的趋势，约50%左右的肺癌患者在发现时已经到了中晚期，这主要与肺癌早期无特异症状有关。

　　田辉介绍，临床上误把咳嗽当肺炎治疗的肺癌早期患者确实不少，科室里不少肺癌患者都是从呼吸科转诊过来的。

　　“肺炎和肺癌早期的相同症状很容易混淆，而肺癌早期在影像显影上的阴影与肺部其他疾病，如肺结核、肺炎等类似，较难鉴别”，田辉说，“所以，有些咳嗽患者，在服药后症状缓解了，就不会再重视，如果长期耽误下去，癌细胞转移到淋巴结或者其他脏器，肺癌从早期发展成中晚期，后果不堪设想。”

　　患者该怎样区分肺炎和肺癌早期的咳嗽症状？

　　田辉介绍，通常情况下，肺癌是以干咳为主，且久治不愈，有时痰中带血丝；而常见的肺炎咳嗽多伴有浓痰，同时有发热的症状。

　　咳嗽发作后，用多种抗生素治疗两到三周后无效，或暂时有效但经常复发的患者，如果还伴有持续的胸痛症状，就应高度警惕肺癌的可能。

　　田医生提醒，肺癌有几大危险因素，下面几种人群一旦出现反复咳嗽的症状，更要提高警惕：吸烟指数达到400(即每天吸烟支数×吸烟年数)的人；有家族病史的人；50岁以上人群；有长期物理、化学职业接触史的人；哮喘、肺结核等慢性肺部疾病病史的人。

　　另外，进入冬天后，因咳嗽到医院就诊的患者络绎不绝，田辉医生提醒，症状好转后，如果医生要求两三周内复查CT，要遵医嘱，不要因为掉以轻心，耽误病情。

甬派客户端记者 陈敏 通讯员 谢服役 徐晨燕

前几天，王先生参加单位体检，结果检出了肺结节。是结节还是早期肺癌？要不要动手术？王先生好纠结。但以后碰上这样的事再不用纠结了，记者今天从宁波市医疗中心李惠利医院获悉，该院于宁波市首个引入了早期肺癌血液检测项目，抽2毫升的静脉血，可以检测发现早期肺癌或发现早期健康信号预警。

早期肺癌血液检测项目将于4月下旬开始。据悉，该检测项目的费用为450元，属自费项目。

肺癌是世界上发病率及死亡率最高的恶性肿瘤，已经连续10年成为宁波居民肿瘤第一杀手。去年宁波市肺癌诊疗中心落户李惠利医院，该院去年就接诊了920例肺癌患者，比前一年增长15%。

而一个惊人的现象是，中国肺癌的发病率和死亡率几乎接近。“大部分患者早期没有任何症状，又加上缺乏有效的早期诊断方法，许多患者确诊时已属中晚期。”李惠利医院呼吸科主任吴宏成主任痛心地说道。

“肺癌越早发现治疗，预后就越好。”吴主任介绍说I期肺癌患者的5年生存率可达到90%以上，而IV期肺癌病人则下降到5%以下。而在临床上早期肺癌患者所占比例还不到10%，造成这一现状的主要原因是我国缺乏早期肺癌的筛查手段和机制。

吴宏成介绍说，目前检测早期肺癌的方法主要有两种。一种是大家比较熟悉的CT，这是通过影像学发现肺部有没有微小病灶。CT技术最近发展非常快，可以发现最小2毫米的微结节病灶。但是对于发现的病灶究竟是不是早期肺癌，CT却难以判断。

判断微小病灶是不是早期肺癌，需要借助以另外一种检查技术，即肿瘤免疫抗体技术。早期肺癌血液检测利用的就是肿瘤免疫抗体技术。吴宏成解释说，肺癌组织攻击人体时，机体将会产生免疫反应，释放一组肺癌特异性的蛋白抗体。通过血液检测其中七个肺癌特异性免疫抗体，就能更好地筛查出早期肺癌。

吴宏成说，两种检查手段相结合，将大大提高早期肺癌的确诊率，从而有助于早发现、早治疗，从而降低晚期癌症带给国家沉重的医疗负担，挽救众多肺癌家庭。

“高危人群应注意肺癌的筛查。”吴宏成主任建议说，长期吸烟的中老年人，居所附近环境污染严重的，譬如有一些化工厂的，经常漫天灰尘的，或者是常有难闻气味的，都得警惕；家里有肺癌患者的尤其得重视早期筛查。