好多新生小宝宝会出现黄疸,有的小宝宝黄的轻,有的黄的重,当然也有的没有黄疸。因为好多新手宝爸宝妈没有经验,满月前常常会由老人帮忙带孩子。老人常说,每个小孩儿都黄,没事儿,黄了也不用管,自己慢慢就退了。那么,是真的吗?小宝宝不管多黄也不用管他(她)?哪怕是个小金人了也没关系?
下面我就为大家科普一下关于小宝宝黄疸的正确观念,希望宝宝的家长们能够改变旧观念,为每个宝宝都健康成长掌握科学的新观念。也希望看到了这篇文章的家长们与您的朋友分享科学新理念。
新生儿黄疸分为生理性黄疸与病理性黄疸。我从症状的角度为大家分析一下这俩种类型的黄疸怎样简单区别。
首先说说生理性黄疸。
生理性黄疸,顾名思义,就是正常情况下生理可以有的黄疸,也就是老人们常说的“小孩儿都会有的黄疸”。足月出生的宝宝一般生后2-3天左右开始出现微微黄疸,脸部、巩膜(白眼球)发黄,逐渐脖子和躯干部位也慢慢出现黄疸,到生后4-5天达高峰期,高峰期的黄疸最严重时范围也不超过胳膊、腿的范围。5-7天就逐渐消退了。最迟的也要在小宝宝14天左右就完全退净了,宝宝的皮肤就白里透红了。如果是早产的宝宝,消退的可能更晚一些。根据早产的程度,最晚一个月黄疸也要完全退光了。虽然有黄疸,宝宝的精神与吃奶都不受影响。
那么,什么情况属于病理性黄疸?下面我们再讲一讲病理性黄疸。
病理性黄疸,一般有以下几种情况:
1.黄疸出现时间太早,生后24小时内出现黄疸。
2.黄疸严重,从外观上看黄疸程度,除了巩膜、颜面、脖子、躯干、胳膊和腿黄了,甚至宝宝的手心和脚心都黄了,这种情况一定就是属于太严重的了,必须马上就诊。不要等到手心脚心都很黄的程度再就诊,如果胳膊和腿都黄了,就需要就医了。
3.宝妈血型o型,宝爸血型非o型,宝宝黄疸出现比较早,黄的进展速度也很快,就需要到医院给宝宝化验血型,如果宝宝血型也不是o型血,就需要查溶血检查是否是溶血引起的,如果确诊了就需要积极住院治疗。
4.宝妈血型为Rh阴性血,宝爸为Rh阳性血,宝宝为第二胎,需要到医院检查是不是Rh溶血。如果虽然宝宝是第一胎,但是宝妈以前有过输血经历,也需要警惕Rh溶血,也需要及时到医院检查。
5.黄疸持续时间过长不消退。足月出生的宝宝超过14天、早产出生的宝宝超过28天黄疸都没有消退,就需要就诊查明黄疸的病因,酌情治疗。
6.黄疸本来已经消退了,消退后又黄了。
7.除了黄疸的症状,大便是白陶土色的。
以上这些情况,都属于病理性黄疸。之所以叫做病理性黄疸,就是病态的情况,就需要进一步检查病因,根据病因和黄疸程度酌情进行治疗。
有的家长可能会问,黄疸不就是皮肤黄嘛!治疗不治疗又能怎么样!我太心疼孩子了,不想让孩子吃药,更不想让孩子住院!
那么,我再讲讲黄疸到底对孩子有啥危害,为什么有的黄疸一定要治疗!
严重的黄疸,从外观上看,宝宝手心脚心都黄了,整个宝宝看起来像是一个小金黄人儿了,就很可能会发生胆红素脑病。也就是胆红素透过血脑屏障进入脑内,严重的可以造成中枢神经系统的功能障碍。如果不及时治疗干预,可能会造成永久性损害。可能会引起宝宝抽搐,尖叫,肌张力增高等症状。如果留下后遗症,可能会出现不自主、无目的、不协调的手脚的徐动症,症状出现早的生后18个月出现,晚的8-9岁出现。还有眼球运动障碍,眼球向上转动障碍。还可能会出现听觉障碍,甚至耳聋。还有牙釉质发育不良。甚至严重的会留有脑性瘫痪、智力落后、抽搐等后遗症。
当然,这些后遗症不一定每个黄疸的孩子都会出现,只是在黄疸太严重了的情况下有可能会出现。当然了,也有个体差异,宝宝天数越小,血脑屏障发育越不健全,发生胆红素脑病的机会越多。之所以把常见的所有并发症都说出来给大家听,就是为了引起家长的重视!本来可以通过积极治疗避免出现后遗症的,不要因为舍不得宝宝受苦而给宝宝留下终身的遗憾。虽然可能大部分宝宝的黄疸都没事儿,但是每个宝宝都是很珍贵的,我们作为宝宝最亲的人,不要赌,要把稳妥放在第一位。新生宝宝自己没有思考能力,我们作为宝宝出生后的依靠,一定不要把自己对宝宝的不舍放在第一位,而是要把宝宝的健康放在第一位!
符合我上面说的病理性黄疸的症状,一定不要还是抱着旧观念,认为每个宝宝都黄,不管都没事儿而不就诊。万一有了事儿,那就是大事儿,到时候后悔就晚了。所以,家长们一定要从心理上重视起来,及时就诊,确诊病因,及时针对性治疗。让宝宝及时恢复健康,避免后遗症的发生。这个胆红素脑病完全可以通过早发现、早治疗来避免的!及时发现问题,及时就诊治疗,才是真正地爱宝宝!
每天学点科学新观念,争做新时代的合格家长!
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