脑干梗塞危险期是多久_百度文库
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脑干梗塞危险期是多久
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你可能喜欢→ 脑干梗塞的症状有哪些？
脑干梗塞的症状有哪些？
健康咨询描述：
爷爷几天前下午突然感觉头晕的厉害，同时还伴有恶心，呕吐的症状，傍晚的时候就已经入院检查了，当时血压特别高，做头部CT,显示有梗塞现象，接着就住院治疗了，因第一次未看清，两天后又做了一次脑CT，确诊是脑干梗塞。
想得到怎样的帮助：脑干梗塞的症状有哪些？
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医生回复区
曲周县中医院&& 副主任医师
擅长: 主要阑尾炎手术,疝气,甲状腺及乳腺肿瘤手术肾,输尿
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&&&&&&脑梗塞患者主诉多为面瘫、上肢单瘫、偏瘫、失语、抽搐等症状。偏瘫以面和上肢为重，下肢相对较轻。感觉和视觉可能有轻度影响，但一般不明显。抽搐大多数为局限性，如为全身性大发作，则提示栓塞范围广泛，病情较重：约有1/5的患者出现眩晕、复视、共济失调、交叉性瘫痪等症状。大多数脑梗死患者伴有风湿性心脏病、冠心病和严重心律失常、心脏手术、长骨骨折、血管内介入治疗等栓子来源，以及肺栓塞(气急、发绀、胸痛、咯血和胸膜摩擦音等)、肾栓塞(腰痛、血尿等)、肠系膜栓塞(腹痛、便血等)、皮肤栓塞(出血点或瘀斑)等体征。&&&&&&一般特点：脑栓塞可发生于任何年龄，以青壮年多见。多在活动中急性发病，无前驱症状，局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰，多表现为完全性卒中，意识清楚或轻度意识模糊，颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死，可发生严重脑水肿、颅内压增高，甚至脑疝和昏迷，脑梗死的表现常见痫性发作;椎-基底动脉系统栓塞常发生昏迷。个别病例局灶性体征稳定或一度好转后又出现加重提示栓塞再发或继发出血。
长治市中医医院&& 主任医师
擅长: 脑梗死，脑出血，头痛，癫痫，面神经麻痹
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&&&&&&脑干梗塞是脑血管病中较为严重的一种.脑干是人体的生命中枢,所以脑干各种性质病变的预后一般都很差,而且恢复起来比较难,需要一个长期的过程&&&&&&病人出现精神错乱，偏瘫、失语、偏侧肢体麻木、走路不稳、大小便失禁、痴呆等症状。需要早期治疗，早期干预治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症.&&&&&&1.适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理.&&&&&&2.改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积.&&&&&&3.溶血栓疗法 常用尿激酶,链激酶溶解血栓.有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在医院应用.溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果.&&&&&&4.高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率.宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90～110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制.5?调节血压,控制高血脂,高血糖 目的是控制发病的危险因素.但血压过高的不要降压太快；血压过低时适当给予提高.脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制.
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&&&&&&脑干损害体征：脑干不仅含有大部分的脑神经核(除了嗅神经和视神经)，全身感觉、运动传导束皆通过脑干，呼吸循环中枢亦位于此，而脑干网状结构则是参与维持意识清醒的重要结构。所以脑干损伤后，除了有局部脑神经受损的表现外，意识障碍、运动感觉障碍的表现往往较重，而且还可有呼吸循环功能的衰竭，危及生命。&&&&&&脑干病变：脑干由延髓、脑桥、中脑三部分组成，其中任一部位发生病变(如肿瘤、损伤、血管异常等)统称为脑干病变。脑干病变能否治愈或适当改善，需要根据患者病变的具体位置、临床症状、治疗效果等综合考虑，不能一概而论。&&&&&&发病较急，主要表现偏瘫或四肢瘫，吞咽及发音困难，高热，意识障碍(昏迷、缄默症等)。由于受累血管不同引起不同部位的梗塞，表现各种交叉性瘫痪。&&&&&&以上是对“脑干梗塞的症状有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&主要表现偏瘫或四肢瘫，吞咽及发音困难，高热，意识障碍(昏迷、缄默症等）。由于受累血管不同引起不同部位的梗塞，表现各种交叉性瘫痪。脑干梗塞是脑血管病中较为严重的一种.脑干是人体的生命中枢,所以脑干各种性质病变的预后一般都很差,而且恢复起来比较难,需要一个长期的过程，病人通常长时间昏迷。&&&&&&（1）指导患者在急性期卧床休息，取平卧位为好，以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况.&&&&&&（2）保持瘫痪肢体功能位置，帮助患者做患肢及关节的被动运动.&&&&&&（3）造成现在的症状表现，只有恢复大脑神经功能，病情才会明显好转，病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复。
擅长: 全科
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&&&&&&1.桥脑是脑干的一部分。桥脑梗塞是脑干梗塞中最多见的梗塞病变。&&&&&&2.脑干是联系大脑和脊髓的部分，比较细，小的梗塞灶就会造成比较严重的功能障碍。&&&&&&3.主要症状有：（1）貌似大脑半球病变的纯运动性偏瘫占桥脑梗塞的60.9%。&&&&&&（2）桥脑梗塞有2/3病程中出现双侧肢瘫。&&&&&&（3）桥脑梗塞时交叉性瘫及颅神经麻痹并不常见。&&&&&&（4）典型的面神经交叉性瘫和构音困难一手笨拙综合征的桥脑腹外侧损害表现。&&&&&&（5）桥脑梗塞可出现共济失调性轻偏瘫。&&&&&&（6）桥脑梗塞可出现对侧偏身感觉障碍。&&&&&&（7）桥脑梗塞可有眩晕、头痛、头晕、构音不清等症状，而无确切阳性体征。&&&&&&4.主要的治疗方法与大脑梗塞完全一样。&&&&&&5.治疗的最佳时间：发病后立即送入医院，进行内科治疗。病情稳定后，尽快开展康复训练。&&&&&&梗塞只要不是太严重，一般不会危及生命。
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&&&&&&脑梗塞的主要病理变化是在脑动脉硬化的基础上，血管内形成血栓，阻塞了血流，造成脑组织的缺血、缺氧和坏死，使病人出现偏瘫、失语、偏侧肢体麻木、走路不稳、大小便失禁、精神错乱、痴呆、甚至成为植物人，部分脑干梗塞和大面积脑梗塞可致命。早期治疗、早期干预可以改善病人预后，减轻和减少致残。因为大量临床资料表明，发病后6小时内经过有效的溶栓治疗，可以使血栓溶解血管再通、使脑梗塞痊愈率达到70％至80％，个别资料报道可达近90％，不留有任何后遗症。
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&&&&&&脑干梗塞：椎基底动脉及其分支有粥样硬化，或动脉栓塞、痉挛、炎症导致管腔狭窄、缺血而引起的循环障碍。&&&&&&最常见于脑桥。主要病理改变是脑软化。多见于中老年，常常有高血压动脉硬化或有基底动脉供血不足病史。发病较急，主要表现偏瘫或四肢瘫，吞咽及发音困难，高热，意识障碍(昏迷、缄默症等）。由于受累血管不同引起不同部位的梗塞，表现各种交叉性瘫痪。脑梗塞俗称“中风”或“脑卒中”。“中风”分为“出血性中风”和“缺血性中风”，“缺血性中风”即脑梗塞，它包括脑血栓形成、脑栓塞等，脑梗塞在所有中风中占70％至80％，近几年来明显增多，且向年轻化发展。有的病人仅仅27岁，但大多数为45岁以上的中老年。&&&&&&以上是对“脑干梗塞的症状有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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其他投诉理由【图文】脑干梗塞治疗及护理汇总._百度文库
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脑干梗塞治疗及护理汇总.
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你可能喜欢脑干梗塞能治好吗，治疗脑干梗塞最好的方法是什么？
患者信息：男
病情描述：脑干梗塞能治好吗，治疗脑干梗塞最好的方法是什么？
最佳回答百姓健康网54981位专家为您在线解答
病情分析：脑梗塞主要是血管动脉硬化引起的，需要控制饮食，不要喝酒，不要吃动物内脏、猪油、肥肉等油腻食物，适当运动。
回答时间：
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回答列表（8）
Ta帮助了1547人
病情分析：为了达到标本兼治的目的，患者可以采取物理仪器加中药治疗，单一的药物治疗治标不治本，一般的药物有依赖性，建议采用物理加中医的科学方法来治疗，通过针对性用药能短时间内修复患者受损脑细胞，疏通脑血管恢复脑部病灶供血供氧，激活受损“休眠”脑组织细胞，促进脑细胞新生，达到逐步恢复的效果。
回答时间：
Ta帮助了574人
病情分析：你好，脑梗塞一般是因为脑动脉硬化而造成的：脑梗塞的治疗主要以溶栓抗栓，改善血液循环，营养神经，促进功能恢复为主。饮食应予以清淡、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物，少食多餐，不可食用动物内脏，动物油类，每日食盐量不超过6克，多吃蔬菜、水果。高脂饮食，糖尿病，吸烟等患者中发病率较高。祝健康。
回答时间：
Ta帮助了2881人
病情分析：你好，任何类型的脑梗死都是不可以治好的，因为脑梗死就是脑子里面的细胞坏死了，坏死的脑细胞是不会再生的，所以是不能治好的，但是这个只要过类危险期，可能就是遗留一些后遗症，主要的治疗还是注意预防再次脑梗死和减少后遗症建议这个不可以彻底治好的，因为坏死的脑细胞就已经坏死了，是不会再生的，只能是减少后遗症和预防再次脑梗死
回答时间：
Ta帮助了1068人
病情分析：你好,脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血,缺氧,一般可输液阿魏酸钠、奥扎格雷、胞磷胆碱等来治疗,注意清淡饮食,注意休息等,
回答时间：
Ta帮助了631人
病情分析：脑梗塞动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血。高压氧治疗经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率.宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90～110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制.
回答时间：
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病情分析：脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，通常是因为脑动脉硬化、血栓形成或是栓塞所致，这是一种比较严重的疾病，需要及时进行治疗，治疗得根据病情的情况来确定，在急性期需要进行溶栓、改善脑供血、防治并发症等治疗，缓解期主要是控制好原发症，坚持康复治疗。
回答时间：
Ta帮助了1855人
病情分析：治疗目的是最大限度地挽救神经元.减少神经功能缺失.减少后遗症.根据其临床分期的不同.治疗原则也有变化在抗血小板和脑保护治疗的同时辅以功能锻炼.理疗.针灸等康复治疗.以促进功能恢复.减少后遗症.
回答时间：
Ta帮助了3278人
病情分析：脑梗塞的病人随时有生命危险，没有特效的治疗方法，多采用溶栓对症等综合治疗。家属做好病人护理，配合医生治疗。脑梗死的预后相对较差，脑梗死的治疗一般都是采用保守治疗，包括降颅压、促进脑代谢等，建议您遵从医嘱，积极配合治疗，具体预后情况，要看病人的恢复情况了。
回答时间：
51岁提问时间：
病情描述：右手和右腿麻木，说话不清楚，核磁共振诊断为脑干梗塞面积大约三分之一。突然间自己摔倒，意识清醒，及时入院，住院治疗。现正在输液
医生建议：患了脑梗塞是可考虑吃些中草药补阳还五汤加减的,也可考虑吃中成药步长脑心通胶囊、华佗再造丸或偏瘫复原丸来治疗的，还要注意功能性锻炼。
41岁提问时间：
病情描述：全部症状舌头说话硬8月6住院15天，现在出院，舌头硬几乎消失
医生建议：脑梗塞是由于脑动脉硬化引起的脑细胞缺血缺氧导致脑细胞坏死，而出现肢体功能障碍，言语不利，意识不清等症状，早期的治疗以溶栓为主，中期治疗主要着重于活血化瘀，促进脑细胞代谢等。出院后适当服用脑复康、阿司匹林治疗.
南国小笙女
74岁提问时间：
病情描述：我的奶奶今年74岁，07年9月得脑干梗塞，现恢复中，但07年12月份开始出现夜间大量盗汗，白天间歇性出汗现象，吃一个月重要不当事，改吃大豆异黄酮，也未见太大效果，前两天咨询当地医生，说吃安定+谷维素，的确有效果，但是明显的白天变得浑身无力，右腿明显走路费劲，请问大夫，有什么好办法没有？万分感谢！
医生建议：你好现在血压的情况如何尼？能具体一点好吗。
つ素尐雅、男
66岁提问时间：
病情描述：我父亲68岁，日下午发病，确诊为脑干梗塞，核磁共振显示堵塞脑干2根血管，影响到小脑，从发病至今一直昏迷，呼吸机也用过，喉管也切开了，现在医生一点办法也没有，只是靠输液维持，能通过胃管注射米油和奶，心跳血压都基本正常，体温在37.5°左右，我们该怎么办才能救救我的父亲？恳请专家指教，万分感谢
医生建议：你好朋友，这种情况治愈的可能性很渺茫，可以考虑用活血化瘀、扩血管的药物治疗试试，一定要坚持按时用药，注意密切观察。祝您健康。
零丶卡璐er男
66岁提问时间：
病情描述：我父亲脑干梗塞治疗出院已经三周了，四肢虽说基本没问题，但是眼睛睁开特别费力，说话发声很小，在住院期间因吃东西引发肺炎，到现在一直使用胃管进食，请问我们在护理方面该做哪些工作？能尽快让他自己吃饭，早日拔掉胃管。
医生建议：是脱落到循环血液中的梗塞物引起的“一过性腹动脉梗塞”，应用通脉搏活络、化瘀清血方面的强效药彻底地把血管壁上的与循环血液是的梗塞物溶解开排出体外。春雨诊所App
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脑干梗塞如何治疗
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
脑干梗塞概述，年龄56岁男，有点高血压跟糖尿病，脑干梗塞，现在半个身子有知觉，半个身子没有，不能说话用鼻食管（男，56岁）图片因隐私问题无法显示
你好！这种情况多长时间了？
现在是第三天
主要意识特别清醒，
头颅MRI提示右侧脑干梗死，面积还比较大
左侧肢体有障碍吧？
右侧身体不能动，左侧身体他能听着指挥做动作，还能给我掰手腕，力量还可以
目前脑干梗死诊断是明确的
这个面积我们医生说就算治好也是植物人，可是我看各种现象，还是思维跟行动一直，除了不能说话，他还能指挥我们翻身，提醒我们要尿尿
患者目前处于脑卒中急性期，病情还不平稳，需积极治疗和观察病情变化的
治疗上，基本也是药物和针灸理疗为主
植物人，我觉得还不一定的，目前人意识不是清楚的吗
现在我们这是打针，然后没事按按摩，
特别清楚，有人打电话，他都直指电话问是谁
我想问，多久能确定脱离危险期，还有最危险的是第几天
现在还是急性期，观察，也许后面病情平稳，那就是最好的效果的
一般1-2周为急性期
最好的结果就是现在的有意识偏瘫是可以这么理解么
一把治疗后，偏瘫有一定的恢复的
关键看这个1-2周还与变化没有
可是现在看图是面积特别大，
这个和症状有时候不能完全等同的
感觉整个脑干都堵塞了
如果病人意志力够好，还是有机会活下来的对吧
堵塞面积有点大
目前意识清楚，生命体征平稳，为什么没有活下来的理由？
嗯，我现在最担心的就是他情绪总激动，总想哭
要注意安慰情绪，不利于脑功能的恢复，如果导致再梗死就严重二路
好的，就是尽量不刺激，再梗死就没得救了对吧，也就是2个星期最危险，过了这俩个星期就说明能活下来了对吧
现在这个状况是不是不转院，去哪个医院都是这么保守治疗
嗯，我觉得目前转院意义不大了
且转院有路途风险的
还有他右腿自己会动，但是让他动右腿他又动不了，这是什么情况
不是自主运动的，可以理解为原始反射
就像，有人突然刺激你一下，你的手会回缩动作，一个道理
单看我发的片子，是不是康复希望很小
目前不好确定的
脑干梗塞概述，年龄56岁男，有点高血压跟糖尿病，脑干梗塞，现在半个身子有知觉，半个身子没有，不能说话用鼻食管（男，56岁）
分析及建议:
头颅MRI提示右侧脑干梗死，目前脑干梗死诊断是明确的，患者目前处于脑卒中急性期,病情还不平稳,需积极治疗和观察病情变化的，基本也是药物和针灸理疗为主，现在还是急性期,观察,也许后面病情平稳,那就是最好的效果的，一般1-2周为急性期，偏瘫有一定的恢复的，这个和症状有时候不能完全等同的，要注意安慰情绪,不利于脑功能的恢复,如果导致再梗死就严重二路，不是自主运动的,可以理解为原始反射，就像,有人突然刺激你一下,你的手会回缩动作,一个道理。
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