视神经脊髓炎会是失明吗？_百度知道
视神经脊髓炎会是失明吗？
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视神经炎属免疫性脱髓鞘疾病，发病群体内有遗传现象，但不能确定是否是遗传。 & &视神经脊髓炎属脱髓鞘疾病，及早治疗可愈，必须及早治疗，但非激素能愈。因本病是免疫性特异性病毒感染继发视神经功能障碍，它是一脱髓鞘疾病合并脑干周围神经损伤导致视力障碍而得名。
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错把视神经脊髓炎当胃病治，20岁少女险失明
　　2015年，李娜(化名)顺利考上了合肥的大学。谁料大学生活才刚开始，11月的一天，李娜突然感到身体不适。一开始是无诱因地感到恶心，后来不适感逐渐加重，她常常会头晕、耳鸣甚至呕吐。刚开始，医生按照慢性胃炎为李娜做了一段时间的治疗，但是并没有效果。反而在1个月后，李娜开始感到左手一阵阵麻木，这让她和家人的心里都很慌乱。
　　在换了一家医院检查后，李娜被诊断为&&，并做了营养神经、改善循环等治疗。这次治疗终于见效了，李娜的不适症状开始减轻，身体慢慢恢复了正常。
　　16年的5月26日，生活刚刚恢复平静不到3个月，李娜突然感到左眼很模糊、看不清东西。眼睛是人类感观中最重要的器官，突然的视力下降使李娜整个人都蒙了。在当地医院治疗无果的情况下，经由医生介绍，李娜和父母来到求医。
　　&陈主任，求求你，救救我!&
　　16年6月1日，上海德济医院神经内科的陈伟民医生接到了一通不同寻常的电话。这通让陈医生感到揪心的电话，正是来自李娜。
　　&接到这通电话的时候，我心里一酸，也没来得及问是什么病，赶紧让她平静一下，立即到医院来当面谈。她来的时候左眼已经完全失明了，人也显得很憔悴，小姑娘很让人心疼。&陈伟民医生这样回忆当时的情况。
　　经过详细的检查，李娜最后被确诊为&视神经脊髓炎&，左眼已经完全没有了光感。陈伟民医生根据李娜的病情，大胆地施以每天1000mg的甲强龙冲击治疗，大大超过了一般剂量。
　　(陈伟民医生在给李娜做检查)
　　从身体不适到来上海德济医院治疗，李娜的这条求医路已经走了半年多。这对于正处于花季的李娜来说，是身心的双重折磨，而在看病的同时，李娜还在坚持着自己的学业。&这孩子特别坚强，我安慰她，她回头就安慰妈妈;治病的时候还天天听英语，很不容易。&
　　&陈医生，我想省点钱上学用!&
　　在连续用药7天后，李娜的视力还是没有明显好转，于是会诊专家建议加药。但是新药价格昂贵并且不在医保报销范围内，对于李娜一家来说是一笔较大的开支。于是，李娜背着妈妈悄悄和主治医生陈伟民商量，并说了上面这句话。
　　李娜的贴心和坚强感动了陈医生，在与她确认过治疗方案后，陈医生决定冒险一试&&不加新药，继续给她做甲强龙冲击治疗，并每5天将药量减半。
　　终于，在治疗的第18天，李娜的视力恢复到了0.5;等到第27天，她的视力已经回到了0.8，并且还在不断好转。
　　17年2月10日，记者来到上海德济医院，看到了病床上正在打美罗华(防复发药物)的李娜，这已经是她第二次来德济医院复诊了。&这不是马上要开学了吗，半年一次的复诊都被陈医生安排在了寒暑假，特别为我们着想。再开学娜娜就要考会计证了，终于不用再提心吊胆了。&看到陈医生在检查李娜的预后反应，李娜的妈妈脸上挂着淡淡的笑容。
　　(在打美罗华的李娜微笑着和母亲聊天)
　　陈伟民医生告诉记者，很多视神经脊髓炎的患者早期很容易误诊，也有因为拖延治疗而导致失明无法恢复的情况。他提醒广大患者，如果出现恶心、呕吐等症状一定要尽早做检查，不要轻忽以免耽误治疗时机。
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& 突然的失明也不全是眼科问题
视神经脊髓炎（neuromyelitis optica，NMO）是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。该病由Devic（1894）首次描述，其临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明，在其前或其后数日或数周伴发横贯性或上升性脊髓炎，后来本病被称为Devic病或Devic综合征。【典型病例】黄先生，60岁，因视物模糊12天，加重3天入院治疗。入院查体：左眼有光感，右眼视力：指距1500px；有脊髓炎病史。头颅MRI+增强提示：1.桥脑新增病变，结合病史，考虑视神经脊髓炎可能性大，医生建议补充全脊柱MRI平扫+增强扫描；2.左侧基底节区内囊后肢、右侧大脑脚多发小缺血灶同前；3.脑白质轻度变性同前（图一）。之后完善脊柱MRI+增强扫描，结果显示：颈2-4水平脊髓内异常信号影范围较前缩小，T2WI序列信号较前减弱，新增斑点状异常强化影，桥脑新增病灶，原胸段脊髓病变已消失（对比两年前报告），结合病史，医生考虑视神经脊髓炎可能性大，并建议血清NMO-IgG检查，治疗后复查。治疗方案：一线免疫治疗（激素、免疫球蛋白等）、营养神经、康复理疗等综合治疗。出院时患者意识视力恢复正常，肢体活动好，双侧视力正常，四肢肌张力正常，已正常回归社会。图一图一神经内二科钟水生主任介绍：视神经脊髓炎的临床表现分为三大类：1.视神经症候，表现为眼痛、视力下降或失明、视野缺损。可单眼、双眼间隔或同时发病；2.脊髓症候，以横惯性脊髓损害较为多见，包括有脊髓相应病变平面以下传导束型深浅感觉、运动障碍及膀胱直肠功能障碍，神经根性疼痛、痛性痉挛，Lhermitte征，高颈段受累者可出现呼吸肌麻痹症候。3.脑干症候，包括：①顽固性呃逆、恶心、呕吐等延髓颈髓交界区受累症状，此表现在NMO 中相对特异，有些病例为唯一首发表现。②间脑病变可出现嗜睡、困倦、低钠血症等。 视神经脊髓炎的辅助检查有血清NMO-IgG、血清自身抗体、脑及脊髓MRI、EEG、脑脊液、神经眼科检查。治疗手段包括免疫治疗、对症、康复等综合治疗。此病不具有传染性，有些轻症患者给予免疫治疗一疗程可能恢复，容易复发，复发型 NMO 的相关危险因素包括女性、发病年龄较晚、首次发作脊髓炎时运动障碍不重、伴发自身免疫疾病、疾病最初两年复发频率高。
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广东三九脑科医院版权所有 粤ICP备号 服务性质:非营利性网站 粤卫网审（2013）10号以我的视神经脊髓炎会失明吗？情况严重吗
17:23&&&&&&浏览7765次
病情描述：男我知道视神经脊髓炎会失明.我想问下医生你们视神经脊髓炎，是慢性病.控制好就不复发能拖好几十年.我不怕死，但我怕失明我真的好怕失明我的情况不是发作，是每隔一个月左右就出现新症状，最先是眼睛，7月28眼睛出现复视，8月6号出现头痛眼胀，到8月16号看东西晃动，9月1号看东西变形，9月28号看灯光有彩虹，10月26号11月25号1月28号突然双手发嘛发冷，感觉血管里面有东西要跳出来，时，如果我得的是视神经脊髓炎那我的严重吗?会失明吗
因不能面诊，医生的建议仅供参考
指导意见：你好，你的心情可以理解，但你的这种疾病，在当地医生的指导下做正规治疗，也是可以治愈的，所以，你不要担心！
因不能面诊，医生的建议仅供参考
指导意见：视神经脊髓炎出血复视的情况，症状逐步的加重，建议你要及时的进行消炎药物及激素的冲击治疗就可以的，注意个人的饮食以清淡的为主，如果不及时的进行治疗是会导致失明的。
没有满意答案？看看更多相关问答（我知道会失明.我想问下医生你们视神经脊髓炎，是慢性病.控制好就不复发能拖好几十年.我不怕死，但我怕失明我真的好怕失明我是先眼睛出现问题，转动疼，等等，看东西晃动变性估计是球后视神经炎.，8个月后手发麻发冷现在还无确诊，但我知道绝对是视神经脊髓炎了我想问下。这个病能
（我知道会失明.我想问下医生你们视神经脊髓炎，是慢性病.控制好就不复发能拖好几十年.我不怕死，但我怕失明我真的好怕失明我是先眼睛出现问题，转动疼，等等，看东西晃动变性估计是球后视神经炎.，8个月后手发麻发冷现在还无确诊，但我知道绝对是视神经脊髓炎了我想问下。这个病能30年不失明吗我爸就我一个儿子，我不想绝种.我想生一个儿子，等他成人后在死.我还想问下您，我症状这么多，是不是我视神经损害很严重了？是不是视神经发炎了？我头疼眼睛胀
全部答案（共1个回答）
，是视神经的炎性脱髓鞘、感染、非特异性炎症等疾病，病因一般是炎性脱髓鞘、感染及自身免疫性疾病，大多视力突然下降，甚至发病数日即可降至光感或无光感，瞳孔对光反射迟钝或消失，或对光反应不持久，常有抗感染、血管扩张等支持疗法。
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意见建议：视神经脊髓炎...
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