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泸州生育险报销标准生育保险报销条件材料及流程
发布日期: 09:33:03
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  【泸州市生育保险报销条件】
  1、用人单位按规定参加生育保险并按月缴纳生育保险费满6个月;
  2、符合国家和省、市计划生育有关规定。
  【泸州市办理领取生育保险待遇手续】
  由用人单位在参保职工生育后90日内向管理其生育保险关系的社保局申报,需提供以下资料:
  1、本人身份证(原件及复印件);
  2、计划生育证明(原件及复印件);
  3、婴儿出生医学证明(原件及复印件);
  4、出院证、住院费发票、住院明细表(原件);
  5、填报《生育保险待遇申领表》;如女方无工作单位、由男方申领生育待遇的需同时填报《生育人员无工作单位且未享受生育保险待遇证明》。
  (一)待遇申领时间要求:各单位应于职工生育之日起6个月内向参保地社保局申领生育保险待遇。
  (二)刷卡就医的生育保险待遇结算方式:同时参加了城镇职工基本医疗保险和城镇职工生育保险的职工,在生育前,参保单位或职工个人应先到参保地社保局持《生育服务证》申报确认,在定点医院方可进行刷卡生育,等出院结算后,再由参保单位填制《泸州市生育保险待遇申领表》(见附件2)和持相关资料,向参保地社保局申领&产前检查费、生育医疗补贴费和生育津贴&等生育保险相关待遇。
  (三)不能刷卡就医的生育保险待遇申领方式,由参保单位填制《泸州市生育保险待遇申领表》(见附件2)和持相关资料,直接向参保地社保局申领办理生育保险待遇:
  情况一:参保职工在我市内生育定点医疗机构生育就医时,如不能刷卡结算的(含生育前未申报确认的);
  情况二:参保职工因各种原因,确实需要在我市内非定点协议医院生育、或者在异地生育的,由参保单位在职工生育前填写《泸州市生育保险非定点医疗机构生育申请表》(见附件3)报参保地社保局批准和备案;
  情况三:参保职工由于突发意外情况,在我市内非定点协议医院生育、或者在异地生育的,参保单位应在生育发生后三日内填写《泸州市生育保险非定点医疗机构生育申请表》(见附件3)报参保地社保局备案。
  (四)参加生育保险的男职工其配偶符合规定享受生育保险待遇的,需填写《泸州市参加生育保险的男职工配偶享受生育医疗待遇情况证明》(见附件4)和持相关资料,由参保单位自生育之日起6个月内位向参保地社保局申请办理。
  【泸州市生育保险缴费比例】
  由用人单位按照本单位职工基本养老保险缴费基数的0.5%缴纳生育保险费,职工个人不缴费。
  【泸州市生育保险待遇标准】
  女职工生育或终止妊娠休假期间,工资改为按月享受生育津贴,男职工享受生育护理假的,工资改为按日享受生育津贴。生育津贴的计算方法是按本人上年度月平均生育保险缴费工资除以30再乘以应享受的天数。生育津贴低于本人工资的,由用人单位补足。
  1、顺产享受90天生育津贴;
  2、剖宫产增加15天生育津贴;
  3、其他器具助产的增加7天生育津贴;
  4、多胞胎每多一个增加15天生育津贴;
  5、女职工晚育(年满24岁)的增加30天生育津贴;
  6、男职工休息晚育护理假的,享受15天生育津贴。
  7、终止妊娠不满12周的享受15天生育津贴;
  8、终止妊娠满12周不满16周的享受30天生育津贴;
  9、终止妊娠满16周不满28周的享受42天生育津贴;
  10、终止妊娠满28周以上的享受90天生育津贴。
  生育医疗费及计划生育手术费支付的项目和标准是什么?
  1、顺产:定额报销1200元;
  2、剖宫产:定额报销2500元(伴子宫肌瘤切除、卵巢囊肿切除术、输卵管结扎术、子宫切除术或阑尾切除术定额报销2700元);
  3、流产:定额报销180元;
  4、高危人工流产:定额报销450元;
  5、引产:定额报销680元;
  6、放置(取出)节育器:定额报销100元;
  7、绝育术:定额报销女700元、男300元。
  其他符合支付范围的生育医疗费及计划生育手术费按照《四川省基本医疗保险和工伤保险药品目录》和《泸州市城镇职工基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施管理暂行规定》的规定报销。
  参加生育险的男职工,其配偶无工作单位且符合计划生育规定生育第一胎的,生育保险基金按生育医疗费定额标准的50%支付一次性生育医疗补助金。
  【泸州生育二胎女职工可享生育保险待遇】
  自日起,四川省开始实施计划生育&单独二胎&政策。根据《泸州市城镇职工生育保险市级统筹实施方案》(泸市府函〔2013〕40号)的规定,在泸州市内参加生育保险且符合政策生育二胎的女职工均可以享受生育保险待遇,其中也包括生育&单独二胎&的女职工。
  《泸州市城镇职工生育保险市级统筹实施方案》从日起开始实施,无论是之前的&双独二胎&还是现在的&单独二胎&,凡是在泸州市参加了生育保险并且符合政策生育二胎的女职工,均可享受产前检查(按实报销,最高限额700元)、生育医疗费(按职工基本医疗保险规定结算)、生育医疗待遇补贴(剖宫产1500元、顺产1000元)和生育津贴等生育保险相关待遇。
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?04-10?04-10?04-10?04-10?04-10?04-07?04-07?04-07?04-07?04-07泸州生育险到底是买满几个月?_如题!题。zz_宝宝树
泸州生育险到底是买满几个月?
如题!题。zz
连续买满九个月就可以用
我打12333问说是6个月!公司交社保的去社保大厅问说是要12个月!我去年9月1号上的社保!预产期在8月19!表的杂个整咯...
应该是一年
生育保险待遇申领所需资料
注:生育人员参保9个月以下,单位欠费期间生育的,生育保险基金不予支付。
1、本人身份证、结婚证(限计划生育用)复印件;
2、计划生育证明(即准生证)复印件;
3、婴儿出生医学证明复印件;
4、出院证(诊断证明)、住院费发票、住院明细表(限生育时伴其他疾病用)原件;
5、填写《生育保险待遇申领表》;
6、若女方无工作单位由男方申领生育待遇的另填写《生育人员无工作单位且未享受生育保险待遇证明表》;
7、异地生育的另提供经批准的《非协议医疗机构生育(计划生育手术
我们公司人事部的说是满九个月后怀孕的才可以用。我准备再去社保局咨询一下
回复 &魂喏&
23:38:05发表的
我打12333问说是6个月!公司交社保的去社保大厅问说是要12个月!我去年9月1号上的社保!预产期在8月19!表的杂个整咯...
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