肾上腺素（副肾）1mg/1ml

升压及抗休克药：兼有a受体和β受体激动作用

1.心脏骤停，心肺复苏；2过敏性休克3.急性支气管哮喘；4.局部止血。

常用量：心跳骤停首剂1mg,每3-5分钟重复一次；心内注射剂量为0.25mg-1mg;皮下注射、肌肉注射，一次1mg。

头痛、心悸、甚至高血压、脑溢血、心律失常等。

1.注意：不应与β受体阻滞剂碱性药（NaHCO3等）配伍。

2.禁用于：外伤出血性及心源性休克、器质性心脏病、高血压、冠状动脉病变、甲亢、糖尿病、青光眼、帕金森综合症、心源性哮喘。

去甲肾上腺素（正肾）2mg/1ml

升压及抗休克药：主要兴奋a受体，肾上腺受体激动药

休克，上消化道大出血、整形面部手术。

感染性休克：0.5-1mg/10ml,20-40滴/分，依血压，中心静脉压调整两者比例滴速

整形面部手术：去甲肾与利多卡因合用能起到麻醉、止血的作用。

药物外渗导致局部组织坏死；高浓度iv、ivgtt时易引起反应性血管收缩、皮肤苍白，一旦坏死，可用利多卡因＋DXM＋NS局封；过量长期使用可致急性肾衰.心律失常.高血压.肺水肿

1.密切注意血压的变化，不能与碱性药物配伍，尤其是氨茶碱。2.小儿宜选用粗大静脉。

3.缺氧.高血压.动脉硬化.甲亢.糖尿病.闭塞性血管炎.血栓病患者慎用.

升压及抗休克药：主要兴奋β受体

1． 主要用于症状性心动过缓（如阿托品无效的缓慢型心律失常、阿斯综合症等）；

1.心肺复苏，0.5－1mg1次，静注

2.缓慢性心律失常致晕厥或阿斯综合症0.2－0.4 mg加5％GS100ml缓慢静滴，依心律调整剂量及滴速

恶心、呕吐、眩晕、震颤等；对于心肌缺血、心衰患者可加重缺血，引起各种快速心律失常;

1.注意：不能与肾上腺素，氯化钙，普鲁卡因酰胺同用。用药期间密切观察患者血压，心率和心律。2.禁用于：心绞痛，心肌梗塞，甲亢，嗜铬细胞瘤。

慎用于：低血钾，血容量不足，冠状动脉狭窄，糖尿病性肾病。

升压及抗休克药：具有直接激动β和a受体作用，也可激动多巴胺受体

低血压及休克（心源性.感染性.外伤性.肾衰性）

静滴，根据病情调节.3支加5％ GNS250ml中小剂量（2.5ug/kg.min）中等剂量（5－10ug/kg.min）大剂量（>10ug/kg.min）本品还具有利尿作用。在抗休克治疗中和其它拟肾上腺素药相比，特别是中小剂量时，其正性肌力作用和肾血管扩张作用占优势。

常见有胸闷.呼吸困难.高血压、心悸.心律失常

注意：1.用前补充血容量，纠正酸中毒；2.不能与苯妥英纳或碱性液混用3.静脉滴注时，应观察血压.心率.尿量及一般情况。

禁用于：嗜铬细胞瘤.频繁的室性心律失常。

慎用于：闭塞性血管病，心肌梗死，动脉硬化，高血压，雷诺病，甲亢，糖尿病。

抗心力衰竭药：加强心肌收缩力、减慢心率、减慢传导。

1. 急慢性心衰；急性心衰肺水肿。

2. 室上速（半预激综合症者禁用）；严重房颤等。

表现为:恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道反应，头晕、头痛、黄视、绿视、心动过缓甚至出现各种心律失常。

1.用药前测脉搏应大于60次/分。

2.禁用于：1).心肌梗死这24小时内；2).肥厚性梗阻性心脏病；3).洋地黄中毒者；4.)室速、室颤。

3.慎用于：低钾血症、高钙血症、房室传导阻滞、急性心梗、心包炎、严重缺氧。

解痉药：M胆碱受体阻滞剂

心动过缓、停搏；房室传导阻滞；平滑肌所致内脏绞痛；有机磷中毒；麻醉前给药；锑中毒所致心律失常。

1.缓慢心律失常致晕厥或阿斯综合症：0.5－1mg静注后按病情改静滴或异丙肾。

2.内脏绞痛：静滴或肌注0.5－1mg/次，极量：2mg/次

3.有机磷中毒：2－10mg/次静注，后为10－30分钟注1－5mg,阿托品化后改为2－6小时，皮下注射0.5－1mg.

1. 怕光，视力模糊，口干，心悸，面部潮红等

2. 用量超过10mg有中枢兴奋至抑制（有机磷中毒除外）

1．禁用于：青光眼，前列腺肥大，幽门梗阻，室速室颤者。

2．慎用于：孕妇，老年心功能不全。

3．有机磷重度中毒时，应与解磷定合用，须注意四原则：早期给药，足量给予，静脉注射，反复应用。阿托品化表现为散瞳，颜面潮红，心率加快，口干及躁动等。

升压药：收缩血管，升高血压。

心源性、感染性及出血性休克早期；防治低血压。

静脉外渗，易引起组织坏死；头晕，心悸。

禁用：甲亢，糖尿病，高血压，充血性心衰。

呼吸中枢兴奋剂:兴奋延髓呼吸中枢

新生儿窒息、CO中毒、儿童传染病引起的呼吸衰竭

皮下注射或肌注，成人3-10mg/次，（极量20mg/次，1日50mg）小儿1-3mg/次。必要时可缓慢静注，成人1次3mg，小儿1次0.3-3mg，间隔30min可重复一次。抢救新生儿窒息可用3mg自脐静脉注射。

大剂量应用可引起惊厥，肌肉震颤、心动过缓，传导阻滞

呼吸中枢兴奋剂:兴奋延髓呼吸中枢

各种原因引起的中枢性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺部疾病引起的肺性脑病

皮下注射、肌注、静脉注射均可。1次0.25-0.5g，必要时每1-2h重复一次，或与其它中枢兴奋药交替使用；极量，1次1.25g。

大剂量时BP升高、心悸、出汗、恶心、呕吐、肌肉震颤、高热，过量可致惊厥

利尿药：抑制髓袢升支腔壁Na/K/CT,联合转运载体，扩张血管

1. 急性肺水肿和脑水肿；

可口服、肌注，静滴或静注20－40mg,无效时剂量可成倍增加至120mg/日

体位性低血压；电解质紊乱（低K、低Na、低CL性中毒）；高尿酸血症；胃肠道反应，肝损害等。

慎用于：高尿酸血症或有痛风病症，糖尿病

禁用于：低钾血症等电解质紊乱，肝昏迷，孕妇，哺乳，血容量不足，低血压者。

2. 感染，过敏性休克

肌注或静注，静滴均可，5－10mg/次，1－3  次/日，必要时可增加剂量

感染；大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡、库欣综合症，还能抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴

结核病，急性细菌性和病毒性感染患者应用时，必须可予适当的抗感染治疗，长期服药后，停药前应逐渐减量。

慎用：糖尿病，骨质疏松，肝硬化，肾功能不全，甲状腺功能低下

支气管哮喘、喘息型支气管炎；塞性肺气肿；心源性肺水肿引起的哮喘

静注过快可发生心律失常，心跳骤停，血压下降，抽搐等

注意避光保存；慎用于：心律失常，严重心脏病，低血压，消化道溃疡，休克，严重缺氧者。避免与VitC、促皮质素、去甲肾、四环素族盐酸盐配伍。

胺碘酮（可达龙）(150mg／支)

肺纤维化；胃肠道反应，血压下降，心率减慢，引发尖端扭转性室速。静脉外渗，易引起组织坏死。

可加重哮喘及房室传导阻滞。肾上腺素可逆转其对有效不应期的作用。可增强华法林抗凝作用，诱导地高辛毒性。AVB及心动过缓者忌用。

松弛血管平滑肌，扩张冠脉，增加冠脉血供。

降血压；心绞痛；急性心肌梗死；急、慢性心力衰竭

头痛，血压下降，过量易引起低血压、心悸。

使用时速度不易过快监测血压。禁用：心肌梗塞早期（有严重低血压及心动过速时），严重贫血，青光眼，颅内压增高。

广谱抗心律失常药物，麻醉药。

快速静脉注入中毒的中枢神经系统表现为嗜睡，昏迷，抽搐，呼吸受抑制，大剂量可产生严重窦缓，心脏停搏，严重房室传导阻滞及心肌收缩力减弱

血浆有效浓度2～6ug／ml；血浆浓度9ug／ml中毒。输注速度>5mg／min可致癫痫、惊厥、木僵及负性肌力作用。肝功能障碍、慢性心衰、休克或应用西咪替丁的患者半寿期延长。

吩噻嗪类抗组胺药，镇静催眠，镇吐，抗晕动作用。

皮肤黏膜的过敏；晕动症；用于麻醉和手术前后的辅助用药；镇吐。

静脉注射，肌肉注射均可。抗过敏，一次25mg，严重者可肌注25-50mg，最高应不超过100mg；紧急情况下，可用灭菌注射用水稀释到0.25%，缓慢静脉注射；止吐，肌注12.5-25mg；镇静催眠一次25-50mg。小儿减量。

大量长时间应用可出现嗜睡。

慎用于急性哮喘、骨髓抑制、心血管疾病、昏迷、闭角型青光眼、肝肾功能不全、梗阻性疾病、呼吸系统疾病等。

收缩平滑肌，抑制排尿，止血。

治疗尿崩症；用于肺、支气管出血、消化道出血；产科催产、产后收缩子宫等。

肌肉、皮下或稀释后静脉滴注、静脉注射。引产或催产：静脉滴注，一次2.5-5iuNS 稀释至每1ml中含0.01iu盘产出后可肌肉注射5-10iu。止血：一次6-12iu，尿崩时一次6iu皮下注射，顽固性尿崩可将48iu＋48ml NS/ivpump，按情况进行调节。

面色苍白、出汗、心悸、胸闷、腹痛、过敏性休克等

禁用于肾炎、心肌炎、血管硬化、双胎、子宫膨胀过度、骨盆过窄、羊水过多者，在子宫颈未完全扩张时慎用，高血压、冠心病者慎用。

产后止血一般不用，可引起子宫强直；

尖端扭转性室速，妇产科降压，抗休克，导泻、利胆

静脉注射，静脉滴注均可。

低血压，中枢神经系统抑制，呼吸抑制。

产科降压时注意膝反射，呼吸，尿量 ，心率情况。滴注不宜过快，剂量不宜过大。治疗休克前补足血容量，并备好钙剂。

钙补充剂，抗过敏，解毒。

用于氟、镁中毒，抽搐，过敏，心肺复苏（如高血钾或低血钙引起的心功能异常）

稀释后缓慢静脉注射，每分钟不超过5ml。

可引起全身发热，过快可引起心律失常，恶心、呕吐、线条骤停等。

刺激性大，外漏易引起皮肤坏死。不宜用于肾功能不全、呼酸者。应用强心苷期间禁止静注本药。

补充能量和体液；低血糖急救；高钾血症；脱水剂；配制腹膜透析液和极化液；药物的稀释剂；静脉法葡萄糖耐量试验。

大剂量易引起静脉炎，头晕心悸、心律失常。高血糖非酮症昏迷、高钾血症、电解质紊乱。

慎用于：胃大部分切除术患者做口服糖耐量试验、周期性麻痹、低钾血症者、应激状态或应用糖皮质激素时、水肿及心、肾功能不全者。

治疗代谢性酸中毒，碱化尿液，制酸

对皮肤有刺激，低血钾伴二氧化碳潴留者慎用，临床上宁酸勿碱

一般使PH达到7.2即可。高碳酸血症，用量过大易引起血渗透压升高，高钠血症和代谢性碱中毒。禁与酸性药物配伍。对皮肤有刺激，低血钾伴二氧化碳潴留者慎用，临床上宁酸勿碱。

直接松弛平滑肌，对毛细管后静脉血管的舒张作用较强

适用于心绞痛和充血性心力衰竭的治疗

一般有效剂量为每小时2－7mg

在使用过程中特别是在给药初期可能会因血管扩张，出现头痛恶心等症状

使用过程中应严密观察病人的心率和血压

选择性正性肌力作用；半寿期2～3min

适用于各种原因引起的心力衰竭，心源性休克及急性肺水肿

可出现心动过速及心律失常；特发性肥大性主动脉下狭窄者禁用；急性心肌梗死者慎用 。

可出现低血压；可能使慢性心衰加重；

肝肾功能受损患者慎用；室性心动过速或房室传导阻滞患者禁用。