体检表上的“异常”都是什么意思？教你看懂体检报告！每年体检时节，总有很多病人拿着体检报告单，辗转难眠几天，然后辛苦挤车、排队、挂上几个号，拿着异常结果来看病：大夫您看这报告说我“肺纹理增多”，“这儿有几个箭头”，“我是不是得了什么大病？”云云，作为门诊医生，恨不得来个复读机以答疑解惑。这里就为大家解说体检报告单中最常见的七个问题，并提供相应的就医建议，希望能解决一部分疑惑。尿酸升高含义血尿酸升高，医学术语称为高尿酸血症，一般是指非同日两次空腹血尿酸水平男性大于420umol/L，女性大于360umol/L。我们健康体检中偶然发现的高尿酸血症，多为无症状性高尿酸血症，即仅有血尿酸升高，而没有尿酸相关性疾病，如痛风、尿酸结石等。可能原因身体有一套调节血尿酸水平的系统，吃的多了就从肾脏多排出一些，当因为某些疾病（肾脏病变、淋巴或骨髓增殖性疾病）和药物（利尿剂、左旋多巴、环孢素、吡嗪酰胺等）造成肾脏不能多排，或者我们吃进去产尿酸的食物过多超出了肾脏的处理能力时，就会发生血尿酸升高。就医指南如果发现血尿酸水平升高至大于476umol/L，建议去医院就诊，寻求风湿免疫科或内分泌科医生的帮助，一般会再复测一次。生活建议所有高尿酸血症患者都建议改变生活方式：低嘌呤饮食，特别是少吃动物内脏、海鲜，肉类需控制戒酒（特别是啤酒、白酒）多饮水肥胖者减重至标准体重运动
转氨酶升高含义转氨酶（AST和ALT）主要存在于肝细胞内，转氨酶升高多提示有肝损害。可能原因转氨酶升高可见于非酒精性脂肪肝、酗酒、药物性肝损害、病毒性肝炎等，此外剧烈运动、过于劳累或体检前吃过油腻食物也可能使转氨酶暂时增高。就医指南建议转氨酶只要超过正常上限，均到消化内科就诊，就诊时清楚告诉医生平时用药（包括中药）、饮酒等情况。生活建议实际上有很多肝损害是药物造成的，这其中包括大家常用的解热镇痛药、降脂药、抗生素（俗称“消炎药”）、某些中成药等，所以用药需慎重，千万不要随便自己给自己开药。特别是当某些药物提示有肝损害时，需要遵医嘱定期复查肝功能。
脂肪肝含义腹部超声报告脂肪肝，这意味着脂肪（胆固醇、甘油三酯等）在肝脏堆积。可能原因脂肪在肝内堆积的原因很多，可能与我们长期饮酒、肥胖等有关，也会因为吃一些药物（甲氨蝶呤、胺碘酮、三苯氧胺等）或某些遗传代谢性疾病导致，体检发现者临床多无症状。就医指南如果同时体检发现转氨酶升高，尽早消化科就诊。如果转氨酶水平正常，而同时存在肥胖、糖尿病、血脂异常等，很可能为代谢综合征所致，也建议先消化科就诊，除外其他原因所致的肝脏脂肪变后，有可能转诊到内分泌科治疗。生活建议对于转氨酶水平正常的脂肪肝人群，建议在治疗之外：调整饮食结构，减少高糖、高脂肪食物的摄取运动减肥
血脂异常含义体检中检测的血脂包括4项：①总胆固醇，②甘油三酯，③低密度脂蛋白胆固醇，④高密度脂蛋白胆固醇。前3项增高和后1项降低都属于血脂异常。可能原因除了一些先天因素外，血脂异常多数与代谢紊乱、饮酒、吸烟、活动量减少有关。就医指南如果单纯血脂异常，请到内分泌科就诊；如果同时合并有冠心病，建议到心内科就诊。生活建议控制体重运动：以慢跑、快步走、游泳、健身操等有氧运动为宜。戒烟控制饮食：通常肉类、蛋（特别是蛋黄）及乳制品等食物含胆固醇和脂肪酸较多，需要限制摄入。食用油以植物油为主，每天不超过30g为宜。
很多体检指标异常都与肥胖相关，如果发现自己最近腰围变大了（直白说就是“胖了”），那么并不需要体检报告，也该加强运动并注意饮食啦。甲状腺结节含义甲状腺B超检查很容易发现甲状腺结节，甲状腺结节就是长在甲状腺内的肿块，可以是一个也可以是多个。可能原因甲状腺结节可由多种病因引起，如肿瘤、结节性甲状腺肿、碘摄入量过高或过低、甲状腺炎等，体检发现者临床多无症状。一般单发结节需要注意恶性肿瘤的可能。就医指南发现甲状腺结节，建议内分泌科或普外科就诊，医生会根据B超结果检查甲状腺功能，必要时可能穿刺结节做病理活检来搞明白良恶性。生活建议不同原因造成的甲状腺结节，生活建议会有所不同，但有一点，甲状腺结节以良性为多，检查出结节不用过于紧张。肺纹理增重含义体检胸片有时会报告“肺纹理增重或增多”，这个描述与照片的质量、放射科医生个人经验以及被检查者的身体状况有关，一般来说意义不大。可能原因肺纹理增重可能与吸烟、职业性粉尘接触、支气管炎等相关，正常人中也可能出现。就医指南如果没有咳嗽、咳痰、活动时气短等症状，可不予理会。如果有上述症状，建议呼吸科就诊。生活建议如果吸烟，强烈建议戒烟！
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体检表上的指标高了！
健康咨询描述：
丙氨酸氨基转移酶（ALT）&62&&&&U/L&&&&&9-50:
想得到的帮助：
这个是什么意思，是乙肝吗？会传染吗？需要治疗吗？
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疾病百科| 乙肝
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。肾脏的健康检查有两个：一是血检，另一个是尿检。这两个检查不仅对于肾病患者至关重要，而对于健康人群来说同样是必选的体检项目。这就会引申出一个问题——如何读懂相关血检和尿检化验报告呢？下面我讲的可以收藏，需要的时候好拿出来用！
一、尿检1.尿常规尿常规是医生用来判断肾脏是否健康的最初工具，检测指标以＋、－或者是数字表示，有异常的话会有向上的箭头。当尿常规种尿蛋白、隐血、尿比重等存在问题时，可能就是肾病导致的，且需要重复检查排出特异性干扰。此外，泌尿系统疾病如结石、感染等，也会出现尿常规异常。2.尿液形态学检查尿液形态学检查比尿常规更加精细，方便观测和计数尿液有形成分异常情况。如发现有夜店的变形红细胞比例高，提示肾小球疾病，常见的有肾小球肾炎。
3.24小时尿蛋白定量尿常规并不精细，而尿蛋白的定量检查我们往往通过24小时尿蛋白定量检查尿蛋白的方法。正常人小于0.15g/24小时，超过此数有肾病风险。4.尿总蛋白肌酐比尿总蛋白肌酐比一般是用作24小时尿蛋白定量的替代检测方法，适合不方便留存24小时尿液的患者。如尿总蛋白肌酐比值为0.22g/g，提示24小时尿蛋白定量在0.22g左右。
5.尿白蛋白肌酐比尿白蛋白肌酐比是一个很敏感的肾小球功能异常指标，常用于早期轻微肾病的检测，适用于高血压、糖尿病等早期肾病的筛查。当尿白蛋白肌酐比大于30mg/g时，提示可能出现肾病。6.α1微球蛋白等α1微球蛋白、视黄醇结合蛋白等小分子蛋白，常是体现肾小管损伤的标志性检测指标。
下面再来说肾脏常用血检化验。二、血检1.肾功能检查肾功能检查常用血肌酐和尿毒两个项目，最近几年有新添了胱抑素C，只是准确性有待考究。
2.内生肌酐清除率但是血肌酐检测易受饮食、药物、肌肉含量的影响，当医生觉得肾功能没有被肌酐正确评估时，就要用到更可靠的内生肌酐清除率。一般内生肌酐清除率低，表示肾小球滤过功能减退；低至 50～79mL/min，为肾功能轻微损害；31～50 mL/min，为肾功能中度损害；小于30 mL/min ，为肾功能重度损害。内生肌酐清除率需要留有患者的24小时尿液标本。
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