日照：用人单位未缴纳职工医保 医药费谁来买单？
关键词：日照 东港区 医疗费 城镇居民医疗保险
[提要]7月4日，日照市东港区劳动人事争议仲裁委员会调解了一起案件，案件申请人牟女士工作时突发脑溢血，花费医疗费10万余元。
　　原标题：未缴纳职工医保，医药费谁来买单？
　　7月4日，东港区劳动人事争议仲裁委员会调解了一起案件，案件申请人牟女士工作时突发脑溢血，花费医疗费10万余元。
　　由于牟女士所在单位没有给她缴纳城镇职工医疗保险，牟女士自行参加了城镇居民医疗保险并报销4.67万元。&她的病已经花光了家里的积蓄，现在她右半身没有知觉，生活已经不能自理了。&牟女士的丈夫刘先生说。
　　虽然牟女士通过城镇居民医疗保险已经报销了部分医疗费，但是城镇居民医疗保险的报销数额低于城镇职工医疗保险，其中形成的差额部分应当由谁该来承担？
　　&既然是单位的职工，单位就应该缴纳职工医疗保险，报销差额应该由单位来承担。&刘先生认为。
　　他多次找到单位协商，但是单位方认为一个居民只能参加一种医疗保险，牟女士自行参加城镇居民医疗保险并已获得赔偿，所以不存在损失赔偿问题，因此拒绝支付差额部分。
　　无奈之下，刘先生找到东港区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，经过两次庭审，仲裁员根据双方的主张和举证进行了调解。最后，在仲裁员的努力下，双方于7月4日签收了仲裁调解书，单位一次性支付牟女士3万元，双方再无其他劳动争议。
　　承办该案的仲裁员介绍说，单位缴纳社会保险是法律的强制性规定，由于是单位的过错造成申请人的损失，因此损失由单位买单是符合法律本意的。
　　该仲裁员还告诉记者，如果该单位拒绝接受调解，仲裁庭将依法作出裁决。
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[责任编辑：董晓爽、汪肖影]
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3、如因作品版权和其它问题可联系本网，本网确认后将在24小时内移除相关争议内容。单位未交社保导致医疗费无法报销可索赔
[导读]：享受社会保险是劳动者的权利。社会保险包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险，生育保险。其中养老保险、医疗保险和失业保险，这三种保险是由企业和个人共同交纳的保费，工伤保险和生育保险完全是由企业承担的，个人不需要缴纳。
　　单位未交导致医疗费无法报销可索赔？
　　律师：
　　我妻子于2006年12月进入工厂上班，2007年12月跟单位签订了劳动合同，但对方没有帮她。上个月27日，我妻子患病动手术，住院花了近10万元。请问这种情况我是否可以要求单位基本范围内给付医疗费？
　　小于：
　　您好！根据《中华人民共和国劳动法》第三条规定：&劳动者享有平等就业和选择职业的权利、取得劳动报酬的权利、休息休假的权利、获得劳动安全卫生保护的权利、接受职业技能培训的权利、享受和福利的权利、提请劳动争议处理的权利以及法律规定的其他劳动权利。&同时第七十二条还规定：&用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。&
　　享受社会保险是劳动者的权利。社会保险包括、医疗保险、、，。其中养老保险、医疗保险和失业保险，这三种保险是由企业和个人共同交纳的保费，工伤保险和生育保险完全是由企业承担的，个人不需要缴纳。
　　购买社会保险是必须的，属于强制保险。单位有责任为员工缴纳基本医疗保险，如用人单位没有履行此义务，应当承担相应的责任，但该责任不超过已参加基本医疗保险所能享受的待遇。
　　因此你可以跟用工单位协商解决，无果的情况下，申请劳动仲裁或向当地劳动保障部门反映并投诉，向当地法院提起诉讼等，都可以得到有效解决。
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用人单位未缴纳职工医疗保险如何承担赔偿责任
用人单位未缴纳职工医疗保险如何承担赔偿责任
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在用人单位工作期间，其本人及用人单位均没有按照国家规定缴纳基本医疗保险费，导致原告因病产生的医疗费不能享受医保基金补贴，而职工医疗保险费属于预缴保险费又不能实行补缴，必然造成原告的损失。该损失如何赔偿，审理中有二种意见。一、虽然原告与用人单位均未履行缴纳义务，但原告已自行参加农村医保并已赔偿，所以不存在损失赔偿；二、因职工医疗保险的补贴高于农村医保的补贴，不能重复得到医保补贴，由原告应享有的职工医疗保险补贴部分减去原告参加农村医保补贴的部分，其中形成的差额部分即原告的损失。本判决采纳了第二种意见。从本案例来看，劳动合同纠纷中因用人单位未履行缴纳保险义务造成职工损失，在法律没有明确规定的情况下，如何寻找双方利益的平衡点是本案的关键。劳动法律法规调整的是用人单位与职工的权利义务关系，用人单位缴纳保险是由法律强制性规定，未履行义务造成的损失不能直接引用民法中的侵权法律法规，故依据《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（三）》第一条对程序性问题的规定，其旨意是保护职工的利益不受损失，也是对用人单位违反缴纳义务后的一种惩罚。所以本案处理方法不失为以后在劳动法律法规适用中的借鉴。更多可以网上找“北京劳动咨询中心”到他们的中心网查看相关资料，有必要也可以咨询下他们的专业律师。
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日　　来源：生活日报
　　路舜惟律师
　　【基本案情】　　申请人马某于日到被申请人济南市某培训学校从事教育工作,双方未签订劳动合同,未缴纳社会保险,申请人工资构成为底薪加课时费。日申请人突发脑出血到省立医院治疗住院28天,共花费入院时门诊费2226.02元、医疗费元、出院时门诊费用12551.09元为申请人个人负担。由于被申请人未给申请人缴纳社会保险,致使申请人无法享受医疗保险。被申请人以马某系自身原因生病、已将社会保险费以津贴的形式发放到申请人手中为由,拒绝支付申请人的医疗费。另查明,2015年11月工资被申请人未支付；被申请人垫付了5800元医疗费。因被申请人拒不报销医疗费用,双方产生纠纷,申请人将用人单位济南市某培训学校诉至济南市××区劳动人事争议仲裁委员会,要求被申请人承担部分医疗费用。　　仲裁委经审理认为:双方建立劳动关系后未签订劳动合同,未缴纳社会保险,被申请人济南市某培训学校未支付申请人2015年11月份工资的事实清楚。申请人要求支付2015年11月份工资的请求,依法有据。申请人要求被申请人支付2015年7月至2015年11月期间未签订劳动合同二倍工资的请求,依法有据。申请人要求被申请人支付未缴纳社会保险费,产生的医疗费的请求,依法有据,被申请人应依据《济南市职工基本医疗保险办法》第十八条“参保人(不含退休人员)在一个医疗年度内发生的统筹基金支付范围的住院和门诊规定病种医疗费用,按照规定负担。【律师分析】　　　　　　关于社会保险产生的争议主要集中在用人单位未缴或少缴社保费用等问题上,但社会保险的缴费争议不属于人民法院的受案范围。但是,用人单位没有为劳动者办理社会保险手续且社会保险经办机构不能办理补缴手续导致劳动者无法享受社会保险待遇,由此产生的赔偿损失纠纷属于人民法院的受案范围。用人单位未依法为劳动者缴纳医疗保险费的,对于劳动者要求用人单位先行支付医疗保险报销范围内医疗费用的请求,人民法院应予支持。　　路舜惟律师简介:山东圣义律师事务所执业律师,工会主席。执业于山东圣义律师事务所,主要从事劳动争议、婚姻家庭等方面的案件。执业期间帮助很多外来务工的劳动者讨要劳动报酬,积极致力于法律援助的推广,作为天桥区妇联的法律顾问,积极配合妇联开展工作,重视对妇女权益的维护,用实际行动捍卫法律的尊严,维护当事人尤其是农民工、妇女等弱势群体的合法权益,得到众多当事人的好评。联系电话:。
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按日期查阅单位没缴医保 员工生病住院费用谁承担
发布日期：
信息来源：中国湖州门户网
　　【案例】
　　&公司没给我缴纳社保，现在我花了近2万元医疗费没法报销。&今年初，小张找到当地仲裁部门提请劳动仲裁。
　　日，小张到湖城一家物业公司做保安，双方签订书面劳动合同，期限为日至日。
　　工作期间，公司一直没有给他缴纳社保，但每月支付200元作为社保补贴。小张没有提出异议。
　　去年12月，小张因病住院治疗，公司得知后立即为他参保，缴纳社会保险费，但还是晚了点。结果小张近2万元医疗费得不到报销。
　　出院后，小张要求公司承担所有医疗费，被拒绝。为此，他以单位未缴纳社保为由提请劳动仲裁，要求与公司解除劳动合同，并补缴社保，承担所有医疗费和经济补偿。
　　【分析】
　　首先，根据《劳动合同法》第38条和第46条规定，用人单位未依法为劳动者缴纳社保，劳动者可以解除劳动合同，并要求用人单位支付经济补偿金。
　　本案例中，公司在小张入职后一直没有为其缴纳社会保险，期间小张也没有书面承诺表示要放弃缴纳社保。所以小张可以此要求解除劳动合同，公司应支付其经济补偿。
　　其次，根据《劳动法》第72条明确规定，用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。可见，用人单位不能以&劳动者未提出&为由不缴纳社会保险。
　　基于此，虽然法律法规对不缴纳医疗保险所引起的后果未做明确规定，但因用人单位的违法行为，造成劳动者实际损失，从公平合理原则角度考虑，用人单位应承担医疗费的报销责任，具体承担的费用则参照医保可报销标准予以认定。
　　【工会提示】
　　对于用人单位未为劳动者缴纳医疗保险而导致其无法享受医疗保险待遇，造成相应损失后如何处理的问题，目前尚无明确法律规定。
　　我们建议用人单位和劳动者要依法缴纳社保，不要为一时小利而遭受不必要损失。（湖州晚报）
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