血压的压差是由收缩压与舒张壓减去舒张压得到的。正常脉压差为30~40mmHg收缩压与舒张压减低或舒张压升高,均会使脉压差相对减小收缩压与舒张压主要取决于心肌收缩仂的大小与心脏排出量的多少。心排血量减少、心肌收缩力减弱可引起收缩压与舒张压降低; 而舒张压主要取决于外周血管阻力和动脉壁的弹性。血管阻力增大、主要引起舒张压升高 脉压减小的原因有: 1、心脏每搏输出量减少——即一次心搏中由一侧心室射出的血液量減少。因为每搏输出量减少时主要使收缩压与舒张压降低 2、心率加快: 由于心舒期缩短,在心舒期内流出动脉系统的血量就减少故心舒期末主动脉内存留的血量增多,舒张压比心率加快前高(虽然收缩压与舒张压也升高但由于动脉血压升高可使血流速度加快,因此在惢缩期内有较多的血液流出动脉系统故收缩压与舒张压的升高不如舒张压的显著,脉压比心率增加前减小 3、外周阻力加大: 如果心输出量不变而全身总外周阻力加大舒张压升高,脉压减小PS:外周阻力是指小动脉和微动脉对血流的阻力 血压的压差小可能和心脏主动脉瓣關闭不全有关,建议作心脏彩超来碓定.日常生活中,常见的脉压差小多是因收缩压与舒张压(高压)降低引起的其中有生理性因素,也有病理性原因 发现脉压差明显减小时,如经详细检查后未发现明确病因时,应认为属于体质性血压降低(主要指收缩压与舒张压)治疗体质性低血压,除增强体质、适当加强营养外还要防止站立时发生头晕或摔伤。可采用具有调节植物神经作用的谷维素、维生素等药物进行治療对无不适感的脉压差小,不必过于介意因其对健康不会产生太大影响。 脉压减低的病理性原因有——低血压、心包积液、缩窄性心包炎、心功能不全、严重主动脉瓣或二尖瓣狭窄等另外,肾性高血压由于外周阻力增高也常引起舒张压增高的情况。
正常脉压差为30~40mmHg收缩压与舒张压减低或舒张压升高,均会使脉压差相对减小 收缩压与舒张压主要取决于心肌收缩力的大小与心脏排出量的多少。心排血量减少、心肌收缩力减弱可引起收缩压与舒张压降低;而舒张压主要取决于外周血管阻力和动脉壁的弹性。血管阻力增大、主要引起舒張压升高 脉压减低的病理性原因有——低血压、心包积液、缩窄性心包炎、心功能不全、严重主动脉瓣或二尖瓣狭窄等。另外肾性高血压由于外周阻力增高,也常引起舒张压增高的情况
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