乙型肝炎患病38年，并伴有睡眠障碍（服用阿普唑仑30 年）。?

2011 年 3 月初次肝腹水住院治疗（后无肝腹水复发）；入院时乏力、四肢困软、双下肢浮肿，B超检查为全腹弥漫性肝硬化、脾大。医院予保肝、利尿、白蛋白输入及口服恩替卡韦治疗，腹水消退，肝功能恢复出院。?在此之前，除阿普唑仑片外，日常没有服用保肝护肝的药物。

?2011 年 9 月消化道出血住院治疗（后无消化道出血复发）；治疗后出血停止，仍时有腹胀，并有间歇双下肢浮肿。?

2015 年12月初次意识障碍住院治疗。入院时表现为烦躁、反应迟钝、理解力及记忆力下降，伴有双下肢浮肿，无胡言乱语，无发热，无腹痛、腹泻。住院期间予门冬氨酸鸟氨酸降血氨、支链氨基酸纠正氨基酸失衡及口服螺内酯、呋塞米利尿及促进肝细胞解毒，继续口服恩替卡韦抗病毒治疗。后意识完全恢复后出院。?

2015年3月及4月两次出现意识障碍住院治疗。治疗方案与2015年12月基本相同。?

目前医院诊断为：1、乙型肝炎后肝硬化失代偿期；2、肝性脑病；3、睡眠障碍。

2011 年之前，除阿普唑仑片外，日常没有服用保肝护肝的药物。2016 年 4 月增加门冬氨酸鸟氨酸颗粒剂、肉蔻五味丸、舒眠胶囊。? 目前日常服药情况：? 1、恩替卡韦（0.5mg/日）；? 2、扶正化瘀胶囊（5粒/次、3次/日）；? 3、乳果糖口服溶液（10‐15ml/次、3次/日）；? 4、门冬氨酸鸟氨酸颗粒剂（1袋/次、3次/日，近日开始服用）；? 5、兰索拉唑肠溶片（15mg/日）；? 6、骨化三醇软胶囊（1片/次、2次/日）；? 7、碳酸钙D3片（1片/日）；? 8、阿普唑仑片（1‐2片/睡前）；? 9、肉蔻五味丸（9粒/次、2次/日）；? 10、舒眠胶囊（3粒/次，晚饭后、睡前服用）。

肝性脑病可以用利福昔明，效果不错。消化道出血的预防可以参考我的相关文章，保守治疗如果想有根本的好转，必须注意营养

“肝硬化失代偿期;肝性脑病...”问题由杨华升大夫本人回复

你好，根据你提供的信息，肝硬化，会导致腹腔积液，会引起腹腔内炎症的情况，会刺激膈肌导致打嗝的情况。也就是引起膈肌痉挛。建议和指导这种情况，可以考虑针灸治疗或者憋气治疗改善这种情况，另外如果有炎症，需要给抗感染药物治疗改善，解除膈肌痉挛，改善这种症状。

你好，肝硬化就是肝脏组织出现了硬化的一种慢性疾病，多是由肝纤维化发展而来，属于肝病的终末阶段。当肝脏长期遭受损害时就会出现肝纤维化并向肝硬化发展。得了肝硬化的朋友也不要过于担心，因为肝硬化在临床还是比较多见的，肝硬化早期是有很大的希望治愈的，即使到了中晚期也可以通过治疗控制病情，提高生活质量。早期发现病人给予积极治疗。注意饮食，合理营养，节制饮酒，加强劳动保健，对于有上述病因有肝硬化者应及时进行全面体检及有关检查，争取在代偿期得到合理积极治疗，防止向失代偿期发展。定期体格检查，同时避免各种诱因，预防和治疗可能出现的并发症。

乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。　　乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。