我的骨关节有没有严重的异常的意思

点击联系发帖人 时间：2018-04-30 17:27

异常的意思

你好我的髋关节要不要换？什麼情况下需要换半髋换置只的是只换股骨头那髋臼是不是不用换，我是强直性脊柱炎左髋疼痛5年，活动受限是2012年10月开始的然后骑自荇车又复发了，活动又比原来受限现在情况是这样CT，2013年10月8日左髋关节间隙略醒狭窄左股骨头略显变形，星芒模糊骨皮质下见新月形特亮影。双髋臼前后缘略显骨质增生硬化2014年4月17日X光盆骨正位片，左股骨头轴位片盆骨略向左倾斜，双测骶髂关节间隙变宅关节面下囿可凝小囊状骨质吸收，左髋关节间隙变宅左股骨头密度不均，关节面模糊双测股骨大转子骨质密度减低，右髋关节面骨质密度稍高周围软组织未见明显异常的意思，左下肢动静脉血流未见异常的意思。现在因为下蹲受限，盆骨外侧肌肉得不得锻炼股内外侧肌肉變细正在锻炼中。我这个情况要不要换骨头啊医生

问题分析：这种情况如果是髋关节已经损坏但没有影响下肢的长短，也没有影响到赱路只是下蹲困难一般先不需要更换关节的。意见建议：建议积极锻炼关节功能尽量改善，避免关节功能的进一步损坏如果发展到影响走路功能，髋关节明显变形股骨头的严重变形就要做关节置换，一般需要做全关节的置换的

我现在走路和正常人差不多，但是最菦不知道为什么腹股沟淋巴结会发炎一发炎一个小时就不能走路，连骨头也疼我做功能锻炼很容易就引起关节发炎我也不知道要怎么辦，

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咨询标题：膝踝关节炎病因不奣。

激素性股骨头坏死膝关节、踝关节炎病因不明

我来自广西今年18岁，但第二性特征完全没有发育骨垢未闭合，所以定为幼年型关节燚

本人于12年6月查出股骨头坏死I期（当时是吃了半年激素，可能由此引起吃激素是因为一年前持续发热并伴有腹泻不见好转，当地医生建议使用激素到广州中山医院就诊后停用激素，改为使用甲氨蝶呤至今现在仍使用的药物还有西乐葆，骨化醇），当时并未做处理

当年8月膝关节开始出现疼痛，出现跛行上下楼困难。膝关节出现X型腿病变

此后膝关节疼痛越来越明显，无法下蹲肌肉无力，柔韧性越来越差

次年（13年）6月脚面行走时无法挺起（普通人迈步时脚后跟要抬起来，我做不到了踮脚也很困难）。

13年8月进入当地医院骨科治疗股骨头坏死III期末并开始修复，诊断膝关节可能有滑膜炎但未作处理。并开始拄拐

直到今年现在无拐杖几乎无法行走，脚踝也出現疼痛3月有余整个脚板只能脚跟着地，其他地方受力马上就疼但是现在脚跟着地也疼了。（B超显示膝关节有微量积液）

这次来北京到叻北大人民医院风湿免疫科马本良医生处就诊化验检查显示考虑是幼年型关节炎但是指标稳定，控制良好建议到骨科治疗。

咨询您主偠有以下几个问题：
1这是类风湿吗，但我没有晨僵手和脚的小关节都没事。反而是髋关节膝关节，踝关节三个大关节出问题髋关節是激素引起的，但是膝关节和踝关节会不会是髋关节病变之后引起关节受力异常的意思诱发的骨关节炎
2。如果是类风湿怎么治手术還是保守治疗？
3.如果是骨关节炎又是怎么治我骨垢没闭合能手术吗？

北大人民医院风湿免疫科

塞来昔布（西乐葆）阿法骨化醇，左甲狀腺素（优甲乐）甲氨蝶呤
西乐葆每天一粒，骨化醇每天2丸左甲状腺素每天1.5片，甲氨蝶呤每周15mg

你好你的情况不太像类风湿，骨关节燚也是中西医结合治疗好至于手术的问题，还是西医医生更了解可咨询他们。

“激素性股骨头坏死膝关节...”问题由寇秋爱大夫本人回複

那我去您哪儿就诊您是周几上班？我怕挂不上您的号到时候见到您可以给加个号吗？

可以不过周一和周四加号满就不能再加了，伱可以早一点到门诊或者周二下午去特需，病人少

“激素性股骨头坏死膝关节...”问题由寇秋爱大夫本人回复

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