老公38岁甲状腺乳头状癌行全切术，中央区淋巴清扫13个淋巴结10个转移，术后三月131后一月指标_百度知道
老公38岁甲状腺乳头状癌行全切术，中央区淋巴清扫13个淋巴结10个转移，术后三月131后一月指标
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术前检查是否发现胸腹部存在癌转移？是术后三个月内进行了碘131治疗？近期是否正在服用优甲乐？请补充。
术前胸腹部没有发现，只有颈部中央区转移，术后第一个月Tsh是&0.7，131是术后两个月后做的
碘131出来后恢复优甲乐每日2又四分之一片。可能131伤到肝了，引发了胆囊炎，在吃消炎利胆片。术前老公一直都有心动过速，所以一直吃着“贝它诺克”一种治疗心动过速的药，早晚半片
FT4轻度升高，考虑与服用优甲乐有关，不必紧张；局部转移严重，术后需要多次进行碘131治疗。
天哪！是不是跟首次手术不彻底有关？
局部范围达10枚淋巴结转移，伴有远处淋巴结转移和血行转移的可能大，这都不是手术能够解决的问题。。。请家属及患者调整心理预期。
好的！谢谢您！如果多次131能抑制到就好了
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甲状腺乳头癌，不知是否淋巴结转移，下一步如何治疗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1、听说大于1cm的乳头状癌的淋巴转移率较高，我想问问大夫，您觉得我这样的情况，后续怎么治疗？因为我不清楚我是不是有淋巴结转移，我需要做碘131清甲清灶吗？
2.我看很多病友的病理报告，好像有些手术大夫只是清扫出一些中央区淋巴结，有的清扫出十几个淋巴结，有的只清扫出4-6个淋巴结，然后根据此来做病理检测。如果不巧这些淋巴结里面没有转移的，就暂时认为没有转移？也就是说病理报告里面的淋巴结是否转移也只是相对的，因为毕竟没有把所有淋巴结都清扫了？
3、B超显示淋巴结有问题的准确率高吗？我听说很多淋巴结转移是做病理发现的，b超发现不了。
4、如果我要继续观察的话，定期要做甲状腺和颈部b超，还需要做CT吗？CT是做甲状腺颈部，还是做胸部呢？
5、我手术的医院没有甲状腺球蛋白的检测，我有必要做这个数值的监测吗？另外，我手术前的甲功七项里面，甲状腺过氧化物酶抗体高于正常值，但高的不多。我上周刚查完甲功，发现过氧化物酶抗体还是高于正常值，术后这个数值高正常吗？会带来复发、转移的风险吗？
恳望您的解答。
所就诊医院科室：
301医院 普外
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：甲状腺乳头癌根治术
用药情况：
药物名称：优甲乐
服用说明：一天125mg
现在彩超显示的应该是反应增生性的淋巴结肿大，没有证据显示转移。继续目前优甲乐治疗，不建议碘治疗。
状态：就诊前
感谢肖主任您的解答。我还想冒昧再问一下，看了您的文章，不是说有淋巴结转移的建议做131治疗吗？那如果我的乳头癌是有转移的呢？毕竟我不清楚到底是否有转移，主刀大夫可能清扫的是纤维组织，没清扫到淋巴结。那还是不建议做碘131治疗吗？b超对于淋巴结转移的准确率高吗？我听说b超显示没有淋巴结转移的，在病理检查里面都发现了。
另外，我甲功里面过氧化物酶抗体高，有没有风险呢？
感谢您给我的解答，安抚了我忐忑不安的心，祝您一生平安！
现在观点是做碘治疗前最好双侧甲状腺全部切除后，又有淋巴结转移者建议碘治疗。
状态：就诊前
明白了，谢谢肖主任！祝您健康，万事如意
不用客气！
状态：就诊前
肖主任您好，我是甲状腺乳头癌，手术有三年了，是次全切：右叶及峡部全切，左叶部分切。
最近我复查甲功，发现tsh是0.1。tg<0.2。我之前的tsh都是0.06左右，这次怎么升高了，是说明甲状腺活跃吗？
我现在优甲乐是125ug，需要增加量吗？
谢谢！
化验看应该属于正常合理范围，不用调整药量！
疾病名称：胃肠疾病 胃炎 肠炎&&
希望得到的帮助：甲状腺乳头癌以手术
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病情描述：甲状腺乳头癌以手术
男 35岁 男,32岁。这个彩超是昨天复查的，锁骨上窝淋巴结 提示我胃肠有肿瘤吗？
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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治疗各期乳腺癌、甲状腺癌、各型腹壁疝及其他良性胃肠疾病
肖晖，男，主任医师，副教授，1962年12月生于北京。1986年8月毕业于首都医科大学临床英语医疗系，外科学硕士...
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右甲状腺乳头状癌，右侧中央区淋巴结见转移
状态：就诊前
1、结节太小，转移可能性很小。
2、清扫淋巴结主要是同侧，对侧可以不清扫。
3、进行131碘治疗，可以清除对侧病灶或预防复发。
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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病情描述：想咨询一下病理报告结果:甲状腺滤泡呈腺瘤状增生是什么意思。
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希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
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甲亢、甲状腺癌、小儿血管瘤、疤痕疙瘩、甲亢性突眼、甲状腺结节、骨质疏松症、亚甲炎、桥本氏病、甲状腺肿...
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手术病理报告中央区淋巴结转移严重么收藏
手术完差不多两个礼拜，左侧甲状腺乳头状癌，做的左侧全切、峡部切除和中央区淋巴结清扫。在上海肿瘤医院做的手术。术前B超和加强CT未显示淋巴结肿大，出院小结也未显示淋巴结肿大，但拿到病理报告后上清扫的淋巴结见5/5癌转移。奇怪为什么淋巴结未肿大也会癌转移，那其它区的淋巴结会有转移么。
上肿谁给你做的啊，穿刺过吗
CT做的是双侧淋巴，转移的是中央区淋巴？
转移淋巴结术前不一定能看得出，很正常。
我也是中央区
老公也是在上海肿瘤做的，术前超和CT都没有肿大淋巴，有数枚小淋巴，术后5/8。你多大？男生吗？
这种情况挺多的 我下周去三月复查了 哈哈
中央区淋巴太小的话增强ct都不一定看的到，更别说b超了
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肿瘤多大阿楼主
听说中央B超一般看不出来，要开出来才知道，而且一般中央区如果有3个以上不好的转移同结节侧面区慨率很高
上肿 半切 建议再一刀全切
建议先做肺部CT，然后做131碘治疗，隔一天服用优甲乐，治疗后7到10天做个全身显像，跟之前的肺部CT做对比，最后，一个月后复查甲八项，调整优甲乐用量！这是一套程序！而且要定期复查甲八项，监测Tg值，如果超过2的话，是需要重新做131碘治疗的
我也是术前术中都没有发现转移，半切，大病理显示中央区2/4，不知道楼主后来采取什么措施
同个医院，同样半切加峡谷……中间扫出1/5，一个转的也挺担心
我也是半切，中央区转了两个，结节还累及被膜了
登录百度帐号甲状腺乳头状癌，淋巴结可见转移。进行了甲状腺右叶及峡部全切+右叶部分...
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甲状腺乳头状癌，淋巴结可见转移。进行了甲状腺右叶及峡部全切+右叶部分切除+中央区淋巴结清扫术。现在每天口服2颗优甲乐。1、复发几率？2、注意事项？3、存活期？
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医院出诊医生
擅长：中医肿瘤、脑癌等
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病情分析：你好，看你说的情况，那看患了甲状腺乳头状癌的病情，并且有淋巴转移了，而后看也进行了手术治疗了，并且淋巴结也进行了清扫，这样治疗还是对的意见建议：那手术后通过优甲乐巩固治疗也是不错的方法，这时建议你还应该要考虑在结合上中医的辨症来进行巩固治疗上一段时间，这样治疗效果能更好些，如果说通过这样治疗效果好的话，那还是有治愈的希望的，在这个期间饮食宜清淡,忌辛辣,油腻,不易消化的饮食.同时保持心情舒畅,这样对病人身体恢复是非常好的.
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专长：脑梗死,肺部感染,高血脂,心力衰竭,慢性肺源性心脏病,心绞痛
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问甲功检测正常，三维甲状腺超声所见；甲状腺左侧叶1.40...
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专长：胃肠疾病、风湿免疫
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根据你的描述考虑是结节性甲状腺肿可能多发结节结节较小穿刺可能不好定位而且穿刺有一定的假阴性不是很准确如果需要做穿刺只要身体降就没什么注意的也不用住院在门诊就可以穿刺费用大约几百元加上病理化验可以将近1000元建议患者不用做穿刺目前即使穿刺可能也就是结节性甲状腺肿良性病但是因为结节较多不可能全部穿刺所以穿刺结果不是很准确可以到上级医院复查超声一般有经验的超声医生大体会判断出良恶性如果良性可能大可以定期复查超声变大了就手术；如果恶性可能大则可以直接手术
问甲状腺结节及甲状腺炎左右叶可见中等回声6*4mm，无血流...
职称：主治医师
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问题分析：那就再查个血沉及甲状腺功能看看就知道是不是甲状腺炎了意见建议：注意平时尽量不要生气，碘盐和无碘盐交叉吃不要总吃碘盐
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