1. 有便血、黑便等症状者，或长期大便潜血试验阳性；

2. 大便有粘液、脓血者；

3. 大便次数多、不成形或腹泻者；

4. 近期出现排便困难或者大便不规律者；

5. 大便变细变形者；

6. 长期腹痛、腹胀者；

7. 不明原因的体重减轻、消瘦者；

8. 不明原因的贫血者；

9. 不明原因的腹部包块，需明确诊断者；

10. 不明原因的CEA（癌胚抗原）升高者；

11. 长期的慢性便秘久治不愈者；

12. 慢性结肠炎，长期服药久治不愈者；

13. 怀疑结肠肿瘤，但钡灌肠Ｘ线检查阴性者；

14. 腹部CT或其它检查发现肠壁增厚需要排除结直肠癌者；

15. 下消化道出血，鈳找到出血病灶确定出血原因，必要时可镜下止血；

16. 曾患过血吸虫病、溃疡性结肠炎等疾病患者；

17. 结直肠癌术后需定期复查肠镜结直腸癌术后的患者一般每6个月至1年需要复查一次结肠镜。如果术前因为结肠梗阻结肠镜未能检查全部的结肠，则手术后3个月时应当行结肠鏡检查前注意事项以明确其它部位有无结肠息肉或结肠癌；

18. 已发现患有结肠息肉，需在结肠镜下切除者；

19. 直肠息肉术后需定期复查肠镜绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤和高级别上皮瘤变的息肉容易复发和癌变，建议每3-6个月复查一次结肠镜其它的息肉建议一般每12个月复查一次結肠镜就可以了。如果复查结肠镜检查前注意事项为阴性则3年后再复查；

20. 有结直肠癌家族史者要进行结肠镜普查：如果家族中有一人得叻结直肠癌，他的直系亲属（父母、子女、兄弟姐妹）即使没有任何症状或不适也应当体检做结肠镜检查前注意事项。大量的研究证明：如果有一人得了结直肠癌他的直系亲属（父母、子女、兄弟姐妹）得结直肠癌的概率是正常人群的2-3倍；

21. 有结直肠息肉家族史的人群也需要进行结肠镜普查；

22. 40岁以上的人，尤其是长期高蛋白高脂肪饮食和长期酗酒者最好常规体检做一次结肠镜检查前注意事项，以便尽早發现一些无症状的早期结直肠癌