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前列腺增生常用治疗药物有哪些？效果如何？
最常用的药物有两种，均为西药：1、5α-还原酶抑制剂（保列治）：通过抑制体内睾酮向双氢睾酮转化，进而降低前列腺内双氢睾酮的含量，达到缩小前列腺体积、改善下尿路症状的目的。双氢睾酮的活性较睾酮强数倍。目前研究证实，保列治能够有效缩小前列腺体积达30%，改善症状及最大尿流率，降低急性尿潴留及手术发生率。保列治对于体积较大的前列腺效果明显，同时能够减少患者血尿发生率。使用6-12月后达到最大疗效，连续用药6年疗效持续稳定。副作用：，射精异常，性欲低下，乳房女性化及乳痛。2、α-受体阻滞剂：可与分布在前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体结合，松弛平滑肌，达到缓解膀胱出口梗阻的效果。如坦洛新缓释胶囊。这类药物起效较快，均有一定的降血压作用，可能引起体位性。其他还有植物制剂，如普适泰等等；中成药：翁沥通，癃闭舒，泽桂癃爽等等。注意：属于慢性进展性疾病，建议长期服用以上药物。
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关于良性前列腺增生症的药物治疗，下列说法正确的为（）。A.仅，受体阻断剂有利于快速控制下尿路症
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关于良性前列腺增生症的药物治疗，下列说法正确的为（）。A.仅，受体阻断剂有利于快速控制下尿路症状B.使用a1受体阻断剂，注意预防直立眭低血压C.5-a还原酶抑制剂则需长时间使用控制前列腺的体积D.正在使用酮康唑的患者，建议使用奥昔布宁治疗良性前列腺增生症E.药物治疗的短期目标是缓解下尿路症状，长期目标是延缓疾病的临床进展，预防并发症此题为多项选择题。请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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1医疗机构制剂使用管理规定包括（　　）。A.将调剂处方保存2年B.严格掌握适应证和禁忌证C.只能在本医疗机构内凭医师处方使用，不得进入市场D.医疗机构制剂调剂使用，不得超出规定的期限、数量和范围E.遇到灾情、疫情、突发事件或者临床急需而市场没有供应时，需要调剂使用的需提出申请2关于消化性溃疡，下列说法正确的是（　　）。A.对于Hp感染的十二指肠溃疡患者，2周Hp根除治疗+2周抑酸治疗即可B.抑酸方案为常规剂量的PPl早餐前1次，H2RA晚餐后1次C.对于非Hp感染的十二指肠溃疡患者者，4周抑酸治疗+12周维持治疗，以降低溃疡复发D.对于Hp感染的胃溃疡患者，2周Hp根除治疗+2周抑酸治疗即可E.对于非Hp感染的胃溃疡患者，4周抑酸治疗+12周维持治疗，以降低溃疡复发3引起流感的病原体有（　　）。A.变异型流感病毒B.乙型流感病毒C.丙型流感病毒D.柯萨奇病毒E.埃可病毒
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良性前列腺增生简介及药物市场分析
来源：药渡
良性前列腺增生(BPH)是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。
组织学上BPH的发病率随年龄的增长而增加，最初通常发生在40岁以后，到60岁时大于50％，80岁时高达83％。与组织学表现相类似，随着年龄的增长，排尿困难等症状也随之增加。大约有50％组织学BPH的男性有中度到重度下尿路症状。有研究表明似乎亚洲人较美洲人更易于产生中-重度BPH相关症状。
BPH引起的下尿路症状主要表现为储尿期症状、排尿期症状、排尿后症状及相关合并症。各种症状可先后出现或在整个病程中进行性发展。部分患者可以出现膀胱过度活动症(OAB)的表现，即一种以尿急症状为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁。
治疗指南推荐
《良性前列腺增生治疗指南》中指出BPH的治疗主要包括观察等待、药物治疗及外科治疗。治疗目的是减轻症状、改善生活质量、延缓疾病进展以及预防并发症发生。
治疗药物分类
治疗BPH的药物主要分为两大类，其中5α-还原酶抑制剂主要通过竞争性和选择性抑制5α-还原酶活性，从而抑制睾酮转化为低二氢睾酮水平，抑制前列腺增生，改善症状；α-受体阻滞剂通过降低前列腺和尿道平滑肌的张力及前列腺尿道的压力，改善梗阻症状。
1.整体市场规模分析
有数据显示，目前我国前列腺增生患病人数已超过在1300万左右，随着人口老化和人均寿命增加，其患病人数仍将会持续上升。
据中国医药工业信息中心数据，2016年全国重点城市前列腺疾病化药仅样本医院销售规模已达到5.35亿元，较2015年同期增长12.34%。
纵观抗前列腺增生药物整体市场，目前仍以5α-还原酶抑制剂和α-受体阻滞剂为主导，一直缺少新产品的刺激。近几年市场格局都没有太大变化，排名前几位的产品市场份额相对稳定，且市场集中度较高，仅坦洛新和非那雄胺两者即瓜分了85%以上的市场份额。
2.主要品种一：坦洛新
α-受体阻滞剂目前分为三代，其中第一代是非选择性的α-受体阻滞剂，由于其不良反应较多，临床上已很少使用。第二代为选择性α1-受体阻滞剂，主要代表药物多沙唑嗪、阿呋唑嗪、特拉唑嗪等。虽然比第一代不良反应明显减少，但由于本类药物对α-受体亚型的选择性差，因此致使患者可能出现CVS(椎动脉型颈椎病)，使得该类药物的市场逐步萎缩。
坦洛新，又名坦索罗辛，是由日本安斯泰来研发的第三代高选择性的α1-受体阻滞剂。选择性高，仅对α1A-受体起作用，对尿道、膀胱颈及前列腺平滑肌中的α1A-受体具有高选择性阻断作用，松弛前列腺平滑肌，从而改善良性前列腺增生症所致的排尿困难等症状，服用后患者的CVS小很多。1992年批准上市，1999年首次在中国上市，是目前治疗良性前列腺增生的一线用药。
坦洛新的市场增势相对稳定，2016年样本医院销售额为2.47亿元，粗略推算全国市场约在10亿元以上，自2015年开始，赶超市场排位第一的非那雄胺，在前列腺增生化药市场上霸占了近一半的市场份额。
国内坦洛新除原研企业外，目前批准上市的国产企业中分别有原料药6家，缓释胶囊4家，缓释片1家。其中仍以进口产品为主(71%)，但近几年市场份额因受到国内仿制药的冲击已有下降趋势， 浙江海力生制药的缓释胶囊是国产企业中上市最早的(2002年)，2012年以前一直是国产企业中份额最高的，后被昆明积大制药的缓释片超越。2016年两者分别占据16%和9%的市场份额。
3.主要品种二：非那雄胺
非那雄胺是5α-还原酶抑制剂的代表药物，由默沙东研发，1992年在美国上市。该药物也是目前前列腺增生的首选药，能够缩小增生的前列腺的体积，符合前列腺增生治疗的金标准，其安全性和有效性已得到了长期的临床验证。缺点主要是较α受体拮抗剂缓解症状很慢，下尿路症状改善不如α受体拮抗剂，但耐受性好，作用持久。长期以来5α-还原酶抑制剂一直是BPH治疗占统治地位的一线药物。
非那雄胺的销售额一直保持增长趋势，但市场份额略有下降，2015年被坦洛新赶超，目前位居前列腺增长药物第二位。2016年样本医院销售额为2.23亿元，市场份额41.6%，粗略推算全国市场约在10亿元以上。
非那雄胺的生产企业众多，其中原料药19家，分散片1家，胶囊9家，片剂30家(国产29家，进口1家)。但从市场格局来看，默沙东绝对垄断市场，其市场份额一直维持在90%以上，2016年占比更是达到96.6%，在竞争格局中处于绝对优势，推测未来几年本土企业仍难以撼动其市场地位。
4.市场预期与展望
良性前列腺增生作为影响中老年男性生活质量的常见病、多发病之一，随着人口老化和人均寿命增加，其药物市场规模仍将持续增长。其市场格局近几年趋于稳定，坦洛新和非那雄胺作为前列腺增生药物的两大支柱产品，如无新产品的冲击影响，其市场地位难以撼动。
值得一提的是，日本Kissei制药公司研发的赛洛多辛，作为高选择性α1A-肾上腺素受体拮抗剂，与坦洛新相比，对改善下尿路症状群和良性前列腺增生患者有明显的优势，对尿道的选择性较坦洛辛高7.5倍，副作用更低，将来有可能成为其替代品种。
对于前列腺增生的在研药物，基本上仍以5α-还原酶抑制剂和α1-受体拮抗剂为主，新的靶点药物还有磷酸二酯酶5抑制剂、雄激素受体及雌激素受体拮抗剂、维生素D受体激动剂和黄体激素释放激素拮抗剂等，未来市场急需新的治疗药物的注入。(Bioon.com）
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前列腺增生吃什么药好？中药效果好
日常生活中患上增生的男性朋友并不少，一般药物并不能根治此病，采用传统中药、莲须、大云、仙灵脾、、巴戟、、金樱子等见效极快！
前列腺增生是男性的多发病、常见病，一般药物很难根治，中药长期临床实践积累了许多独到的奇方秘方，采用传统中药当归、莲须、大云、仙灵脾、杜仲、巴戟、桑葚、金樱子、刺猬皮、海肭粉、云苓、、、阳古粉、膘等配合治疗，见效快、疗效确切，许多患者治愈后不复发。这些传统中药配合使用治疗后前列腺体逐渐缩小，炎症逐渐消除，打开人体免疫通道，机体自主康复功能恢复，最终使前列腺体恢复健康，健康通道全线贯通，排尿顺畅，精力充沛，完全康复，由前列腺疾病引起的不适全部消失。
前列腺增生的注意事项
1、保持良好的心态，心情舒畅，情绪稳定对疾病的康复有一定作用。避免心情不佳而导致病情加重。
2、及时治疗可能加重前列腺增生症状的疾病，比如尿路感染。
3、积极锻炼身体，增强机体，对疾病康复有好处。
4、戒酒，并少吃辛辣刺激性食物，少及橘汁，并少食白糖和精制所制成的食物，因为这些都可能导致前列腺增生症状加重。
6、患者应多喝水，不能因尿频而减少量。多喝水有助于稀释尿液，可预防泌尿道感染和膀胱的发生。饮水以凉白开为宜，少喝浓茶及咖啡等饮料。
7、多吃新鲜蔬菜、水果、、粗粮及制品，这些食物对保持大便通畅有好处，可防止便秘加重前列腺增生症状。
8、膀胱有热、排尿涩痛的患者，可将煮烂成，放凉后饮用。
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用于治疗前列腺增生所致的异常排尿症状，如尿频、夜尿增多、排尿困难等。由于本品是通过改善尿道、膀胱颈及前列腺部位平滑肌功能而达到治疗目的，并非缩小增生腺体，故适用于轻、中度患者及未导致严重排尿障碍者，如
盐酸特拉唑嗪可用于治疗良性前列腺增生症。盐酸特拉唑嗪也可用于治疗高血压，可单独使用或与其它抗高血压药物如利尿剂或β-肾上腺素能阻滞剂合用
1.本品适用于治疗和控制良性前列腺增生(BPH)以及预防泌尿系统事件：---降低发生急性尿潴留的危险性。---降低需进行经尿道切除前列腺(TURP)和前列腺切除术的危险性。2.本品可使肥大的前列腺缩小，改善尿流及改善前列腺
1.本品适用于治疗和控制良性前列腺增生(BPH)以及预防泌尿系统事件：---降低发生急性尿潴留的危险性。---降低需进行经尿道切除前列腺(TURP)和前列腺切除术的危险性。2.本品可使肥大的前列腺缩小，改善尿流及改善前列腺
用于治疗前列腺增生所致的异常排尿症状，如尿频、夜尿增多、排尿困难等。由于本品是通过改善尿道、膀胱颈及前列腺部位平滑肌功能而达到治疗目的，并非缩小增生腺体，故适用于轻、中度患者及未导致严重排尿障碍者，如
行瘀散结，化气利水。用于膀胱瘀阴型前列腺增生症。
尿频、尿急、尿痛、尿等待、滴沥不尽、腰膝酸软、会阴不适、睾丸腰骶腹股沟疼痛，以及性欲下降早泄、阳痿等症。
1.本品适用于治疗和控制良性前列腺增生(BPH)以及预防泌尿系统事件：---降低发生急性尿潴留的危险性。---降低需进行经尿道切除前列腺(TURP)和前列腺切除术的危险性。2.本品可使肥大的前列腺缩小，改善尿流及改善前列腺
行瘀散结，化气利水。用于膀胱瘀阻型前列腺增生，症见夜尿频多，排尿困难，小腹胀满等。
盐酸特拉唑嗪可用于治疗良性前列腺增生症。盐酸特拉唑嗪也可用于治疗高血压，可单独使用或与其它抗高血压药物如利尿剂或β-肾上腺素能阻滞剂合用
温经散寒，祛风逐湿，化瘀消肿，舒筋活络。用于风寒湿邪，痹阻经络所致类风湿性关节炎，风湿性关节炎，强直性脊柱炎和各类退行性骨关节病。
增强机体营养力、摄住力及排泄力，清浊利尿。用于前列腺炎和前列腺增生所致小便频数，余沥不尽，腰膝酸软，头晕目眩，寐差耳鸣，早泄梦遗等。
用于良性前列腺增生症（BPH）引起的尿路醒阻症的治疗，用于高血压病的降压治疗。
用于良性前列腺增生症（BPH）引起的尿路醒阻症的治疗，用于高血压病的降压治疗。
用于良性前列腺增生症（BPH）引起的尿路醒阻症的治疗，用于高血压病的降压治疗。
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