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拔牙的最佳时间
拔牙并非随时随地想拔就拔，必须注意“天时、地利、人和”：由于人体的痛觉反应上午较下午敏感，故拔牙应尽可能安排在下午，若必须在上午拔牙的患者，应保证早餐的质量，避免空腹拔牙，以免因紧张导致低血糖反应。拔牙前还需要有充沛的精力和体力，如刚熬完夜或长途旅行刚结束时、过度劳累后都应避免拔牙。
什么时候不能拔牙
以下几种情况应特别注意，否则可能带来严重后果：女性月经期和妊娠期应暂缓拔牙，以免月经期引起大出血或妊娠期间诱发早产甚至流产；有既往YAO物过敏史的患者在拔牙时应向医生详细说明，以免发生麻醉YAO物过敏反应。此外，感冒时别拔，患有甲亢、肝炎、肾炎、血液病或糖尿病的病人，尤其是老年病人，应进行必要的检查和治疗，必须在病情控制后才能拔。
什么时候适合拔牙 拔牙之后的注意事项 拔牙后要做什么
拔牙后的注意事项
拔牙后24小时内有轻微疼痛，吐出的唾液里混有些粉红色血水或血丝都是正常的，可在医师的指导下服用适量的消炎镇痛药。但值得注意的是，疼痛和出血应该是越来越轻，越来越少。如果几天后还有持续出血或疼痛，甚至出现明显的头晕心慌等不适症状，就应立即到医院复诊，查明原因后及时处理。
拔牙结束并不表示口腔里的问题也随之完结。拔牙后最容易发生出血和感染，因此有许多细节需要了解和掌握：首先，轻咬棉球或纱布球止血就有讲究。太轻或时间太短不利于止血；时间太长又容易感染。
其次，拔牙是创伤手术，术后应注意休息，不要做剧烈运动或重体力劳动，以免加重疼痛和延长伤口的痊愈期。再次，拔牙后2小时内不能漱口、不能进食，不要用舌头舔碰伤口，以免导致再次出血或继发感染。
最后，拔牙当天避免刷牙，以免凝固的伤口再次出血，同时避免食用过烫或过于坚硬、辛辣的食物。
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发布时间：07-16
浏览次数：606689最近几天，63岁的冯大伯一直被牙疼闹得心烦意乱，前天终于下定决心到医院拔牙，可却被医生挡了回来。医生告诉他，因为血糖过高不能拔牙，只有血糖降到正常水平才能拔。有关专家指出，很多人觉得拔牙只是一件小事，其实并非如此。只有在牙齿已经不能治疗的前提下，才能考虑拔牙，切不可主观臆断，否则牙齿拔了，其他问题也随之而来。　　那么，哪些情况下可以拔牙，哪些情况不能拔牙，我们不妨听听专家的说法。　　无法治疗的病牙该拔　　“只要有一线希望能治好的牙，我们都会给患者做保守治疗。”河北医大一院口腔科主任李庆星说，只有一些“病入膏肓”的牙齿才考虑拔牙。比如有严重广泛的龋坏而不能修复者可拔除;根尖周病变，不能用根管治疗、根尖切除或牙再植术等方法保留者;晚期牙周病，牙周骨组织已大部被破坏，牙已极为松动者。　　如果上述这些病牙不拔，就会进一步影响生活。有的人牙痛的时候强忍着或随便吃些止痛消炎药，牙不痛也就算了,致使牙病进一步发展，或松动脱落，或牙齿一块一块崩掉，变成残根，影响吃饭，造成消化不良。牙齿缺失多了还影响说话、发音，也影响面容。　　李庆星说，对于牙冠折断的情况，也可根据具体情况而定。如牙根折断，现仍主张尽可能在治疗后保留;如折断线与口腔相通者，一般为拔牙适应症;但如残留断根有一定长度，仍可利用者，可摘除断端冠，保留牙根。　　影响恒牙生长的乳牙该拔　　小孩子到了换牙的时候，有的可以自然脱落，有的就必须要拔下来。在孩子长出恒牙的时候，乳牙却占据了恒牙位置，出现双排牙，这个时候就应该拔掉乳牙，恒牙才能正常成长。但在成人牙列中的乳牙，下方无恒牙或恒牙阻生时，如乳牙无松动且有功能，则不必拔除。　　“滥竽充数”的多生牙该拔　　正常的牙齿数量一般为28颗或32颗，一旦生长出超过这个数量的牙齿就属于多生牙。　　李庆星说，多生牙变化非常大，一般像个圆锥体，有时也可发育成其他的形状，甚至与同名牙相类似，多生牙常见于两个正中切牙之间。多生牙的危害是若长在牙列里，就会占据正常牙的位置，由于正常牙受到多生牙的排挤，只好从牙龈的旁边长出去，导致牙齿排列紊乱。若多生牙长在牙列的外边，就会形成双层牙，两牙之间有缝隙，造成食物残渣滞留和嵌塞，导致牙龈组织发炎，甚至还会引起龋齿的发生。　　出现病变的阻生牙该拔　　最常见的阻生牙是下颌第三磨牙，其次是上颌第三磨牙和上颌尖牙。阻生牙牙冠周围的牙龈常常会发炎、疼痛，严重时脸颊可以肿胀，张口困难，甚至会全身发烧，额下淋巴结肿大。阻生牙常常还会引起邻牙齿龋坏、松动，牙槽骨吸收等症状。所以，能引起这些病变的阻生牙应该拔除。　　对于常见的“虎牙”，李庆星建议要根据个人情况而定，“虎牙”是口腔中非常重要的一颗牙齿，除了前面提到的几点外，它对于支撑面形，促进牙槽骨发育或阻止其萎缩都有很重要的作用。除非松动度达到三度以上，一般都不建议拔除，即使牙冠都没有了，只剩残根，也可以治疗后保留在口腔内，不宜随便拔除。　　特殊情况谨慎拔牙　　一旦自己的牙齿属于“必拔”的范畴，也不见得都可以去医院拔牙。李庆星说，这还得根据个人的身体状况来决定。　　血液病患者应该尽量不拔牙。血友病、血小板减少性紫癜、白血病等患者拔牙时，常会流血不止，甚至有生命危险。　　高血压和心脏病患者拔牙要慎重，如能在拔牙前做好准备，是可以拔牙的。而在脑、心、肾等已有损害或心脏病发作期间禁止拔牙。　　糖尿病患者拔牙容易发生伤口感染，而感染又会加重糖尿病。因此，要在控制好血糖后拔牙。　　肝炎、肝硬化患者、肝功能有损害者，血中的凝血酶原纤维蛋白原减少者，特别容易出血。因此，在肝炎活动期及重度肝损害者，不宜拔牙，应先施行保肝措施，肝功能好转后再预防性使用维生素K等凝血物，然后才能拔牙。　　肾功能衰竭或严重肾病者，也不宜拔牙。　　妊娠期可以拔牙，但有习惯性流产史者应慎重。由于怀孕3个月内容易发生流产，6个月后容易引起早产，因而最好在妊娠3-6个月期间拔牙，比较安全。月经期拔牙后有时出血较多，应暂缓拔牙。 更多Copyright & 2018 版权所有上海陆夕林口腔诊所鲁班路619号B1-58汇暻生活广场上海徐汇哪个口腔拔牙好，一定要消炎了才能拔牙吗
一定要消炎了才能拔牙吗 ?这个一定是的，一定要消炎才可以
牙齿，可是我们享受美味必不可少的“武器”，但有很多人时常受到各种牙病的困扰。临床上我们常常遇到这种患者，其某个牙周围有炎症，该牙作为病因牙需要拔除，但碍于感染，迟迟不愿拔或者大夫不给拔，有的甚至一拖数月，既痛苦还遗留严重的后遗症而危及生命。那么，该怎样对待这种炎症区的病灶牙呢？
其实，最佳的处理方法无疑是积极控制炎症，也就是说一有可能就应采取合适的方法尽早拔除病灶牙，去除病变组织以消除感染源，减少组织损伤，保护健康组织，促使其恢复健康。
通常，急性炎症期应根据患者全身情况（如有无败血症）、手术难易程度（创伤大小）等全面考虑决定能否拔除病灶牙。若患者全身情况较差或手术复杂、损伤大，拔牙可使炎症加重或扩散，应暂缓拔牙。
相反，若患者全身情况良好，手术损伤小，此时在抗菌药物的有效控制下拔除病灶牙，有利于脓液引流，使剧烈的疼痛迅速缓解，炎症亦能得到控制，迅速好转或治愈。
一般来说，病牙本身是感染灶，是炎症的根源，是细菌的培养基地。通过炎症细胞的浸润，会使局部毛细血管充血，疼痛加剧。若能抓住治疗机会，改进麻醉及手术方法，及时拔除已不能保存的病灶牙，减轻局部组织压力和毒性反应，这样就有助于炎症局限，可以缩短病程和减少并发症的发生。
假如过分考虑炎症的发展阶段，认为急性炎症期拔牙痛苦、不宜拔牙，则炎症继续发展，破坏周围组织，在口腔、皮肤形成瘘管，甚至形成弥散性骨髓炎、败血症等，就会延误病情，甚至危及生命。
同时，即使使用了大量敏感抗菌药物，但由于病灶没去，也只能控制急性炎症，使其变成慢性。一遇到抵抗力降低，感染会再次急性发作。这样，一来二去，药物对肝肾的损害就产生了，或者由于长期的慢性刺激，有的甚至在50岁左右最终得了牙龈癌。
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