慢性咽炎。做喉镜医生说是慢性咽炎，引起的喉头水肿，现在好疼，
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病情描述：慢性咽炎。做喉镜医生说是慢性咽炎，引起的喉头水肿，现在好疼，不知道怎么办！求医生告知怎么治疗！谢谢
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：你好 慢性咽炎容易引起嗓子痒，嗓子疼，咳嗽有痰等不适症状，与感冒上呼吸道感染过敏刺激有关
指导建议：可以服用银黄颗粒，咽炎片治疗观察看看，多喝水多吃蔬菜水果，不要吸烟喝酒，注意饮食避免辛辣刺激食物
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&&& 一、病历资料
&&& 男，1岁3个月。因误饮烧开的中药汤剂烫伤嘴、颈部及胸前皮肤1小时急诊入院。入院查体：嘴唇、颈前、胸前Ⅱ度烫伤，烧伤面积占体表面积的3%，部分表皮已完全脱落。舌面散在小水泡。呼吸急促，闻及明显痰鸣音，双肺听诊呼吸音稍粗，双下肺闻及散在湿簦穆164/min，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。因患儿检查不合作，无法窥清咽喉部。入院诊断：Ⅱ度烫伤，双下肺感染。给予头孢唑林钠静脉滴注，破伤风抗毒素1500U肌内注射，创面外用烫伤膏。医生为明确咽喉部是否烫伤，请五官科医师于患儿入院后15分钟会诊，在未行黏膜表面麻醉的情况下行咽喉镜检查。患儿取平卧位，咽喉镜压住舌根部，见咽部及会厌黏膜高度水肿，喉部窥视不清。取镜后患儿即出现呼吸困难、口唇发绀，即予拍背、吸痰，立即请麻醉科准备行气管插管。5分钟后患儿呼吸、心搏骤停，立即行气管插管及心肺复苏，抢救无效死亡。医院会诊讨论死亡原因为急性喉头水肿、Ⅳ度喉阻塞致窒息死亡。市医学会医疗事故鉴定委员会专家组鉴定结论：喉痉挛窒息死亡，属一级甲等医疗事故。事后对相关责任者进行了处理，并按当地标准予以赔偿解决。
&&& 二、讨论
&&& 喉痉挛发生因素：①喉部组织敏感度高，任何刺激均可引起反射性喉痉挛，如分泌物积聚或内窥镜检查。②迷走神经反射可使咽喉部肌肉痉挛；其反射亦能抑制心脏传导造成心搏骤停。
&&& 死亡原因：本例入院时哭闹不安，呼吸较促。在没有行黏膜表面麻醉降低迷走神经反射，贸然行咽喉镜检查，外加幼儿咽喉部发育不完善所受刺激更加强烈，从而引起反射性喉痉挛。当咽喉镜检查完毕退镜时即出现全身发绀、呼吸困难等表现，实为喉痉挛的典型表现。此时应采取解除喉痉挛、避免喉咽部再受刺激、恢复呼吸道通畅，但检查医生却错误地判断为喉部分泌物堵塞所致，继而多次吸痰反复刺激咽喉部，致使喉痉挛基础上进一步发生喉水肿导致窒息死亡。
&&& 教训反思：喉痉挛为喉的一种保护性反射，如未应用麻醉剂而行咽喉部检查或手术，可能会发生反射性喉痉挛，因此检查前应做好充分准备，以便及时抢救。本例已明确口腔内烫伤，若要明确喉咽部是否有烫伤又必须做喉咽部检查时，应在表面麻醉或适当镇静下检查，以降低迷走神经反应，避免喉痉挛。一旦咽喉镜检查时发生喉痉挛，应立即撤除咽喉镜，禁吸痰等对咽喉部进一步刺激操作，恢复呼吸道通畅，解除喉痉挛。本例由于检查医生对喉痉挛的认识不足和处理不当，造成了喉痉挛窒息死亡的严重后果，临床医生应引以为戒，吸取教训。
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5例喉镜检查失败原因分析与护理对策
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八月末到今，因尿道炎打点滴左克导致喉头水肿
问：八月末到今，因尿道炎打点滴左克导致喉头水肿
病情描述：
喉镜检查喉头有些水肿，吞钡测试检查正常，具体表现为：吞咽困难，说话口齿不清，多说两句就更加严重，喝水会呛，请问医生怎么治疗
患者资料：
其他相关标签：
内科 副主任医师
医生擅长：
本人擅长脑梗死，脑出血，癫痫，血管性头痛，帕金森病，面神经炎，各种脑炎，急性脊髓炎，格林-巴利综合症，多发性硬化，脊髓亚急性联合变性，重症肌无力，周期性瘫痪，周围神经病等的诊治。
医生回复：因不能面诊，医生的建议仅供参考
可以雾化吸入，局部药物治疗
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