医学会议频道
聚焦转化医学和多学科融合
MedSci梅斯医学APP下载
大家还在关注：
麻醉医生在亲身经历一次全麻和手术后记下了这些...
作者：刘保江&&&来源：新青年麻醉论坛
阳春三月，大地回春，人们刚刚享受完传统的春节假日，开始了新一年的工作和生活。我却因为罹患巨大肝囊肿于日进行了一次麻醉手术，真正亲身体验了一次麻醉和手术的经过。人生在世，生老病死是自然规律，生病是正常的，但进手术室经历一次麻醉手术的几率是极少的，作为麻醉医生多年来只给患者麻醉，但对麻醉后真正的感受只是来自于书本上所讲和前辈所述。
这次作为患者，从进入手术室麻醉到手术后恢复出院，有许多感受和感悟，我都记下来了，因为平时坚持写日记，所以我想告诉大家，没有其他什么用意，就是想通过自己所见和经历，讲述麻醉和术后的真实感受，让医生更进一步了解患者。虽然只是个例，但毕竟是一次经历，从麻醉医生角度讲述，希望对大家有所启迪，同时对麻醉医生和手术医生技术与工作的改进和提高，以及医患人文关怀等会有一些帮助，仅供各位共享。
罹患肝囊肿的经过
从2004年体检发现患有肝囊肿，至今已有十二年。开始很小1-1.2cm，后来每年体检发现逐渐增大。特别是从2012年开始，长得很快，2015年6月份体检B超提示囊肿已发展到17*12cm，当时胃部有不适症状，肝功能的几种酶有轻微的增高，总认为是其它原因引起的，没有太在意。到2016年2月份胃部症状明显加重，腹部明显隆起，双下肢有些浮肿。B超检查发现有24*12cm，这才引起重视。开始没有考虑手术，先在介入科行穿刺引流，第一天引流出4000多毫升，后来因液体粘稠引流不畅，用注射器抽出2000多毫升，最后注入硬化剂希望减少分泌，但发现每天仍有200-300ml液体流出，没办法就选择拔出引流管出院，2周后复查，囊肿又明显增大，而且出现胃部不适和腹部隆起，考虑到介入治疗效果不佳，才下决心住普外科手术治疗。
麻醉手术经过
我于日办理入院手续，17日做了术前检查和手术准备，3月20日周日上午拟行腹腔镜手术。说实话多年来都下不了决心手术，主要是担心麻醉，懂得越多越害怕，担心麻醉中发生困难插管，药物过敏，过敏性休克，术中出血及术后认知功能障碍怎么办等等。呵呵，想的太多，这次真没办法，只有手术才能解决问题，担心也没用。
19日晚上我做了肠道准备，次日7:30分第一次以患者身份走进手术室，躺在手术床上，看到我的许多同事都来帮我，做各种术前准备，输液，这么多人关心，我真的躺在床上，不是很紧张，监测生命体征平稳，术前咪唑安定2mg，我没什么反应，后来觉得面罩在我的面前放了一下，我就失去了知觉。后来麻醉手术的一切我都不清楚。直到恍惚中，我听到有人叫我睁眼睛，我努力试着睁开眼睛，心里很清楚，但不能说话，知道手术做完了，过了一会拔了气管导管，能讲话了，整个过程没什么不适的感觉，记得做了一个梦，什么内容记不清了，感觉是个好梦，而且很舒服，后来把我送到病房我都很清楚，无任何不适。
术后几天的经过
10:30我回到了病房，监测生命体征都很平稳，吸氧，安装了镇痛泵，当时伤口并不痛，无任何不适而且很兴奋。中午也睡不着，当天输了好多液体和抗生素，引流管内的引流液也不多，到下午6点多我还喝了一碗稀饭，吃了几块饼干。
从手术室回来精神一直很好，没有头晕和恶心，晚上19:30还非常有精神看CBA决赛，22:30入睡。晚上，伤口有点痛。
第二天早上6点多，腹部疼痛难忍，静脉注射了帕瑞昔布40mg，颠覆了从前我对腹腔镜术后疼痛程度的认识。用药后一会就感觉疼痛减轻，6:30下地活动后吃了早餐，感觉很好。8点多查完房医生让下地活动，我第二次下地，刚站起来，感觉右上腹刀割样剧烈疼痛，无法忍受，走了几步疼痛更加重，放射到右肋肩部，后来我躺在床上，过几分钟后好转，到下午下地活动痛感消失，术后第二天晚上睡得很好，伤口没有再痛，精神饮食都好。
第三天下午16时左右又下地活动时出现右下腹剧烈疼痛，和昨天右上腹疼痛一样，持续7-8分钟，随即消失，后来又转到左下腹，总感觉腹部有气顶着，游走性疼痛，外科医生说可能是CO2气腹引起的。我以前访视患者也没有太注意这种现象。23号周三下午做了B超，引流袋共有50ml液体，拔除引流管，停止输液，顿时感觉整个人解放了，行动方便了。24日周四上午出院回家，刚回去总感觉腹部有点不适，特别是咳嗽时，伤口还疼，后来逐渐好转，28号去医院拆了线，伤口愈合好，身体基本恢复正常，30号正常上班，共休息10天时间。
麻醉是很舒适的！作为麻醉医生每天为患者做麻醉，但麻醉后患者真实的感受是不得而知的，只有亲身体验一次才能理解患者的感受，明白是怎么回事。这也证实美国麻醉医师亲自体验全麻，亲自做臂丛神经阻滞，明白他们为什么这样做，他们是对事业的追求，对科学的探索，对患者的负责。我这次手术从麻醉到苏醒比较舒适，比我想象的要好的多，从诱导开始我就进入了梦境，术中无知晓，醒来无痛苦，无头晕恶心，咽部不适等症状，一直处于良好状态，这也是我的同事们从麻醉角度上的特殊照顾吧，因此从中得到了几点感悟：
1、麻醉前使用镇痛剂：减少焦虑，特别是应用咪唑安定，发挥其药理特点，产生顺应性遗忘，对术中、术后以及平稳恢复非常有益。
2、插管前气管内表面麻醉是必要的：使患者拔管前都无任何反应，术后咽部无任何不适，因此气管内表面麻醉应作为常规。
3、围术期合理用药：目前在临床上，围术期患者用药种类繁多，包括液体，不必要的药品或液体输注，会给患者带来许多副作用和浪费，因此要针对患者情况实施个体化用药，选择对患者影响小，并发症少，术后恢复快的药品，同时减少经济负担。
4、做好社会宣传：告知需要接受手术麻醉的患者，在接受医生必要的风险告知前提下，不要对麻醉产生恐惧，除特殊情况外，一般是较舒适安全的。
术后镇痛一定要完善！手术患者真正的痛苦不是在手术麻醉中，而是术后回病房的几天内，而主要问题就是疼痛。我这次亲身体会到如果镇痛不完善是很痛苦的，疼痛的发生主要来源于两方面，第一就是伤口痛，伤口剧烈痛就在2天内，但轻微痛会持续到1周左右。第二就是CO2气腹引起的游走性刀割样放射性疼痛，这种痛比伤口痛难忍，间断持续3-7天。以前术后访视患者没有注意到这种疼痛，这次亲身体会才知道，而且经了解很多患者都有此疼痛发生，因此术后完善镇痛是非常必要的，特别是腹腔镜手术，外科大夫不主张安置镇痛泵是不对的，因此我提出两点看法：
1、腹腔镜手术术后常规应安置镇痛泵，镇痛要完善，而镇痛时间适当延长达3天左右，让患者远离痛苦，促进身体康复。
2、避免CO2气腹引起的疼痛，外科大夫在手术结束时应尽量把二氧化碳排出体外，以减少气腹造成的术后疼痛。总之这种并发症应该引起重视，从发生率和预防的措施，可以在临床上加以研究和观察，作为课题去探讨。
身体健康是第一位的！告诫各位医生朋友们，工作再忙也要首先保重身体。人不可能不生病，但只有患病后才知道身体健康的重要性，特别是医生因为工作繁忙，身体有一些小问题不太注意。这次我深有体会，囊肿长了十几年，总认为是良性的，不会有什么影响，加上每天事情较多，没有多操心，其实每年都体检，没考虑到严重性，所以一直拖到现在，所以我诚恳的告诉大家：
1、任何时候如有身体不适一定要早诊断、早发现、早治疗，不管良性还是恶性都及早处理，不然都会引起不良后果。
2、保重身体是最重要，特别是作为医务工作者，劳动强度大，身体是革命的本钱，只要有好的身体才能有好的工作和生活，否则一切都是空谈，所以希望大家一定要注意身体，健康是第一位的。
讲完我的亲身经历和感悟，不知能给大家带来什么，希望各位去思考，借此机会我十分感谢在院治疗期间，所有关心我的医务人员和同事及亲朋好友们，有你们的关怀和支持，使我去除病痛，重获健康，愿我们今后健康生活，快乐生活！
小提示：78%用户已下载，更方便阅读和交流，请扫描二维码直接下载APP
以后腹腔镜手术都谈泵！
文章不错，值得拜读
文章不错，值得拜读
这个刚看完
相关资讯：
猜你感兴趣
资讯分类阅读
关注Medsci
免责声明：MedSci(梅斯医学)登载此文出于传递信息目的，并不意味着赞同其观点或证实其描述。内容仅供专业医生学习，不可替代医师诊断或处方，具体诊断和治疗请咨询专科医生，本站不承担由此导致的相关责任。
MedSci备案号
扫码领取IF曲线
IF连续增长的期刊已收藏本页面
看到个动阑尾炎手术的就想起我之前也是动阑尾炎手术这是背景…………到手术室打了麻醉之后因为是半麻就听麻醉师在边上说她重感冒头好晕好东西都是花的！！！我以为这已经是最坏的情况了结果这还不算！！！！在手术过程中那医生边在我肚子上划着还边说今天这刀怎么都钝的！！！我感觉手术下来我还活着都算是命大了！！！！
回复 25楼：不知道叫什麽，反正是我爸從山上挖來的不知道什麽樹根1樣的東西
回复 31楼：自己身上发生的事好吧谁没事还跑去抄来发啊
你抄袭我的吧
我割阑尾的时候做手术的医生还讨论今天晚上吃什么(&﹏&)
回复 28楼：嗯，呵呵，我知道。其实我本来想说个事的，但是最后想想还是算了。
回复 27楼：他当时就是说刀怎么不快啊
[哀怨]
[哀怨]
呵呵，手术刀现在都是一次性的，锋利得很。以前的手术刀也挺好，一般医生们不用的老手术刀，都很锋利。
那是你在手术之前没明白明白！要是和主刀还有麻醉师都明白明白了！就没事儿了！
回复 18楼：求药单
手术刀是不是用过的？楼主查查HIV吧
回复22楼：老师说是真的，就是在学校的职工医院。我们听着都疼
回复 8楼：跟真的似得，胃部手术都是全麻，还能麻错？
医生故意刺激你的，怕你睡着醒不过来。
关键是皮太厚，太厚，太厚
这就是你肚皮上纹身皮又厚的理由？
我得闌尾炎的時候喝中葯，沒割。盆友做完手術了，我說可以喝葯，咱們村裏山上就有葯，它唆怎麽不早告訴它，害它受了那麽大苦頭
我做阑尾手术的时候，医生也是这么说的，今天手术刀怎么这么钝！！！
别特么的瞎吹了，打过麻药动手术之前医生会按着问你有没有感觉的！因为我做过包皮手术，哈哈哈！
好疼的感覺
术中知晓？
手术边做边听主刀医生说：卧槽..卧槽...我卧槽.....尼玛……算了就这样把。
我在手术台上被一刀拉的大叫，麻药都没发挥作用，医生按住刀口等麻醉师加推麻药
而且现在阑尾可以做腹腔镜。就打三个洞。最大十毫米。最小⑤毫米。很适合胖子和爱美的。
刀片都是一次性的。做完就丢的。
不是刀钝，是肉太老!
我高中的时候听老师说同事去做胃手术，医生麻醉错了地方，一刀下去，手术台都翻了！活生生的宰人啊！
想起一个电影《夺命手术》
我擦，这帮二货纯粹草菅人命啊。
我手术的时候医生助理说要两个小时，人家一个小时就手术完成了
你们这算什么，我动手术的时候医生忘记给我打麻药了
我更晕，毛都刮了，问主治医生是不是阑尾炎，他说像。特么的要不是疼得起不来，我非抽他丫的不可。
我这刀口比别人长一倍
你这算什么。我开刀时。一群人在那抢红包
你可能喜欢的图片笑话
最受欢迎的爆笑笑话
扫码下载糗事百科app打半麻有多疼？-百科大全-就爱阅读网
打半麻有多疼？
刚开始疼痛过一会就麻了，术后才会痛，忍着点吧，没有过不去的火焰山。祝你早日康复！
半麻醉是麻醉下身而已，大脑是有意识的，手术时会感觉下身瘫痪动不了一样，术后会有疼痛感，其实药流没有那么痛，风险就是流不干净要进行清宫。
无痛人工流产手术是指麻醉医生对孕妇实施全身麻醉下 妇科医生进行的人工流产术，这需要专业的麻醉科医师配合完成手术，就是在吸宫流产手术的基础上，加上静脉全身麻醉，手术中没有痛感。麻醉医师通过静脉注射全身麻醉药。
根据你的情况分析你这是神经失调的症状、必须调节神经来治疗
你好， 不痛，无痛人流是一种新型、有效、安全的静脉注射给药的全身麻醉。手术患者经静脉给药，大约一分钟就可以进入睡眠状态，在孕妇毫无知觉的状况下，经过大约3分钟的时间，医生便可以完成手术，整个手术过程只要5分钟。孕妇在手术后意识可以完全恢复，30分钟后就能自行离开。无痛人流就是在以前的吸宫流产手术上，再加上静脉全身给药麻醉，手术中并没有什么痛感
你好，全麻和腰麻的机制不一样，所以你会感觉到腰痛，全麻主要是气管插管，腰麻是再腰部进针的。
神经损伤，注意保暖，过段时间会缓解的。如果实在疼得厉害可以服用西乐葆，平躺，注意休息。
一般的情况下，需要行局麻的。不要担心的。不会有疼痛的感觉的，当然在麻醉剂作用消失后，会有一定的疼痛的症状的，平时需要注意休息，加强营养的。
全麻~当时不疼之后疼。。。一样的，请慎重不要一时之气。最好找放心的医院。。。这年代还有吗？。。。。生下来~把孩子丢给老公好了。。。，人流~对女性的伤害很大的~一般都是事后知道。。。。
傻丫头，半麻就行了。如果你老公是我朋友，我非找人弄他不可，记住做完手术的后10分钟之内，你会感觉很不舒服，下腹很痛，不过没有关系的，因为那是医生给你打了收宫针，所以才痛的。术后记住不要碰冷水，注意身体多休息，多吃点营养品，好好补补身体，术后身体很虚弱千万得注意，希望傻丫头你以后的路幸福！
Copyright &
就爱阅读网 All Rights Reserved. 鲁ICP备号-4
声明：文章《打半麻有多疼？》由就爱阅读网友共享发布，目的只是为了归纳学习和传递资讯
所有作品版权归原创作者所有，与本站立场无关，如用户分享不慎侵犯了您的权益，请联系我们告知，我们将做删除处理！10,518被浏览4,669,333分享邀请回答weixin.qq.com/r/fD92bpLE_s_FrdYN92pu (二维码自动识别)欢迎大家关注我的微信公众号，带大家看脑洞6.7K1,330 条评论分享收藏感谢收起11K2,247 条评论分享收藏感谢收起杨六六诞生记——我的剖宫产日记
剖宫产日记(手术台上的详细回想 术后疼痛的状况 剖宫产日记 手术台上的详细回想)(术后疼痛的状况） 手术台上的详细回想 术后疼痛的状况）6 月 26 日 星期二 晴 昨晚一夜没合眼。早晨看了看表，5 点多了。窗外曾经很亮了。我趁保安没留意偷偷地溜出 病院，回到左近的家里洗了个澡。由于剖宫产后最少要半个月不能洗澡，大热的天气，这对 我来说是难以忍受的。我要干洁净净地迎接宝宝的到来。 上午的时分我从三楼的待产室转到了二楼。 很大的房间里好几个脑满肠肥的孕妇。 这都是今 天上午要消费的准妈妈。貌似都是剖宫产。有两个护士在给孕妇们插导尿管，消除炎针。做 好这些预备后，孕妇们会在一个小时后被推入手术室。 半夜 12 点多的时分，护士来给我插导尿管，消除炎针。往常生病宁可输液都不情愿打针的 我，最怕给屁股上打针了，好惧怕啊。12 点 40 分钟摆布，我被推进了手术室。平生第一次 做这么大的手术，我伸直在手术台上，像是等候被人联系的羔羊。早就等候这一刻的到来， 而这一刻真的要到来了， 又紧张又惧怕。 不外此刻的这种心境很快就被对宝宝的等候给冲淡 了。我要做母亲了，母亲是世界上最英勇的人。 眼前有好几个穿着蓝色手术服的医生走来走去。他们在忙什么、说什么、我都没留意。我在 想，一会就要见到宝宝了，我曾经知道他是个男宝宝了，但是他长的什么样子呢？是像我还 是像爸爸呢？ 医生末尾给我的肚皮消毒了，然后就是麻醉。麻醉师问我是要全麻还是半麻，我问了一下各 有什么利害。医生说全麻就是完全会睡过去，整个手术都是苏醒的，觉得不就任何疼痛，但 是看不到宝宝；半麻是局部麻醉，手术进程中会很清醒，能够会招致不消要的紧张，不外可 以看到刚出生的宝宝。我选择了半麻，由于我想要在第一时间看到我的宝宝。这一刻我等候 了 278 个日日夜夜。 医生让我伸直成虾米状，末尾麻醉了。听说麻醉的阿谁针管很粗。在后备的脊椎骨间实施麻 醉。我感到后背一阵刺痛，条件反射的躲了一下。医生对我说：“不要躲啊，用力向后顶” 我照做了。然后的觉得就是冰凉、麻木。麻醉师末尾用一个小夹在我的大腿、肚皮、胸前、 腋下夹来夹去，测试麻醉水平。不竭地跟我交流，问我疼不疼，有没有觉得。最后他对主刀 医师说：“OK，可以了。”我知道，手术马上就要末尾了。 我的肚皮麻麻的、木木的，没有任何疼痛的觉得。我能很清楚地听到医生们的说话。经过他 们说话的内容，我知道手术刀曾经划开了我的肚皮。不知道什么缘由，渐渐的我觉得呼吸困 难，胃里排山倒海，异常恶心。 由于手术前 8 个小时没有进食，虽然想吐，但干呕了半天什么也没吐出来。医生给我拿来氧 气，让我大口大口的吸。 随后我听到了婴儿懦弱的哭声，模模糊糊，断断续续。难道是宝宝被拿出来了吗？这时主刀 医生用力向下按我的肚子，一边按一边说：“快出来了，就要出来了！”医生们不竭地忙活， 我不竭地揣摩：我是横暗语，胎儿在肚子里是头位，应该是先拿脑袋，在把四肢拉出来吧？以前也在网上看到过，说是剖宫产的时分，医生为了快速的取出婴儿，会用力挤压产妇的腹 部。 那刚才那模模糊糊的哭声呢？是我那刚刚显露头的宝宝收回来的吗？我是相对不会听错 的。想着想着，我持久的苏醒了，什么也不知道了。如今想起来，我不知道为什么半麻也会 苏醒。。 不知几分钟后，我被响亮的哭声吵醒了，手术台左边的医生抱着一个红彤彤、脏兮兮的小东 西给我看，说：“是个儿子，6 斤 9 两。”我勉强对医生笑了笑，看了一眼阿谁小东西，他还 在不老实地边哭边挥舞着四肢。很快我又迷糊了。。再醒来的时分我曾经被推回了病房。家 人说他们也看到了宝宝，说宝宝很安康，我长长地舒了口吻，如释重负。 经过 9 个多月的艰辛，我总算完成了这个荣耀而伟大的使命。 关于每个女人来说，孕育新的生命，都是一个痛并快乐着的进程！ ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------手术后必需面临的疼痛！！由于我用了止疼棒，所以术后的 24 小时没觉得多疼。 但刚刚推回病房的时分， 护士会在第一时间来帮产妇排淤血。 护士用手用力在我小腹刀口附 近往下按，她每按一下，我就能觉失掉有暖洋洋的淤血从下身扫除。事先的那种疼痛，我现 在想想都发毛，也找不到适宜的词语来描画。撕心裂肺、刻骨铭心。原本刚刚做完手术，里 外都有伤口，她们那么一按，里外的伤口一同痛，真的是疼的直冒冷汗，后来我问了好几个 产妇，她们都说事先疼的连哭带喊的。那种觉得就好象伤口要撕裂，子宫要爆了！ 第一次淤血排完了，过一个小时摆布护士又来按，由于刚做完手术，外面子宫的伤口会继续 流血。医生给我按了三次，我都是咬牙挺着，下嘴唇都咬破了。第四次护士又来按，我撒谎 说，刚才有别的护士按过了。我宁可有淤血存留在外面，也不让她按了。。 太恐惧了，那是我这辈子觉得最难以忍受的疼痛。 手术几个小时后，我吃了纯藕粉，要尽快排气，排气后就可以进食了。术后 24 小时拔尿管， 拔完后要尽快排小便。事先我隔壁屋里的产妇，拔完尿管后一天都没排小便，结果又重新插 上了尿管，插尿管的时分，那觉得可不难受啊！拔完尿管后，要尽快下地活动。术后的第一 次下床，我想每个做过剖宫产的姐妹都会记忆犹心吧？下床的时分，最好别让家人扶，本身 探索着找觉得，那样疼痛你可以控制；家人扶的话，他们不知道你怎样用力，反而招致伤口 更疼。事先我就是本身探索着起来，探索着下地，探索着上床，再探索着躺下。走路都猫着 腰的，直不起来。还不如 90 多岁的老太太拖拉呢。 手术后上厕所， 最好是找带坐便器的， 那样肚子和腰不会用力。 术后的前几天， 是蹲不下的， 恐怕伤口会崩开呢。我术后的第四天末尾，伤口就恢复的不错了，上下床拖拉多了，走路腰 也能直起来了。总之，术后的恢复是因人而异的。 还有就是，术后的第三、四天吧，医生来给我挤奶，是为了反省奶水是不是迟滞，挤的时分 疼的我也是呲牙咧嘴的。还要反省奶水的质量，是用一个注射器管子样的东西吸奶，也是挺 疼的。 呵呵，说了这么多乌七八糟的。一切做母亲的人都是必需要阅历这些疼痛的。不外，看看身边嗷嗷待哺的宝宝，一切疼痛和痛苦都会云消雾散的。为了本身的宝宝，什么都值得！ 真是养儿方知父母恩啊。。}